林敏玲；周彦凤；吴姣云
96例小儿消化性溃疡伴Hp感染患儿随机分为观察组和对照组各48例.对照组应用常规三联疗法治疗,观察组应用四联疗法治疗,对比两组的疗效.结果观察组总有效率为93.75%,显著高于对照组的81.25%(P<0.05);观察组的Hp根除率为91.67%,显著高于对照组的79.17%(P<0.05);观察组的不良反应率为8.33%,显著低于对照组的89.58%(P<0.05).四联疗法用于治疗小儿消化性溃疡伴Hp感染能够提高Hp根除率及临床疗效,降低不良反应,值得推广应用.
作者：张勇刚 刊期： 2015年第21期
选取2010年4月~2013年1月我院收治的128例肱骨髁上骨折患儿.采用随机数字表法将所选患儿分为研究组和对照组各64例.对照组采用切开复位克氏针固定术治疗,研究组采用闭合复位经皮穿针固定术治疗,综合比较两组患儿手术时间、术中出血量、拆除石膏时间、骨折愈合时间及治疗优良率的差异.结果与对照组比较,研究组术中出血量较少,手术时间、拆除石膏时间、骨折愈合时间缩短(P<0.05);随访6个月,研究组优良率为85.9%,高于对照组的71.9%(P<0.05).闭合复位经皮穿针固定术治疗儿童肱骨髁上骨折效果确切,手术时间短,术中出血少,可有效避免加重软组织损伤,肘关节功能,优于切开复位克氏针固定术治疗,值得临床推广使用.
作者：潘仕红 刊期： 2015年第21期
选取我院2014年1月~2015年2月收治的急性阑尾炎患者30例,作为观察组,予以普外科手术治疗,选取同期入院治疗的30例急性阑尾炎患者作为对照组,予以传统开腹手术切除阑尾,将治疗后切口感染现象及治疗效果进行观察分析.观察组30例患者中切口感染的发生率为6.67%(2/30),治愈率为93.33%(28/30),对照组30例患者切口感染率为26.67%(8/30),治愈率为73.33%,两组治疗效果差异显著,具有统计学意义(P<0.05).急性阑尾炎确诊后,应及早进行普外科手术治疗,对坏死的阑尾组织予以切除,彻底清除腹腔内脓液,以免感染扩散对身体的其他部位带来影响.
作者：江均良；黄艳 刊期： 2015年第21期
选取诊治的300例妊娠期糖尿病并成功分娩孕妇为研究对象,根据产后6~8周糖代谢恢复情况分为正常组(189例)、糖耐量减低组(72例)、糖尿病组(39例).比较三组一般临床资料及妊娠时糖化血红蛋白,分析与产后葡萄糖耐量异常相关性.正常组、糖耐量减低组、糖尿病组糖化血红蛋白及空腹血糖依次增高,差异有统计学意义(P<0.05).妊娠期糖尿病孕妇糖化血红蛋白与产后葡萄糖耐量呈正相关.妊娠期糖尿病产妇糖化血红蛋白可正确反应产后糖代谢耐量异常情况,妊娠期根据糖化血红蛋白水平可评估产后糖耐量异常情况.
作者：李秋容；梁丽芬；刘朗碧；陈振明 刊期： 2015年第21期
回顾性分析544例绝育术后输卵管复通手术患者的临床资料,分析影响妊娠的各类因素.结果术后再次妊娠485例,占89.15%;银夹和抽芯包埋法绝育者术后妊娠率显著高于潘氏法(P<0.05);吻合术后输卵管长度>5cm者妊娠率明显高于<5cm者(P<0.05);吻合术后妊娠率与绝育年限长短无显著性关系(P>0.05),术后前6个月妊娠率明显高于术后后6个月(P<0.05).绝育方法、术后输卵管长度及术后妊娠时间均是影响输卵管复通手术后妊娠率重要因素.
作者：何小红；陈进；程少霞；吕薇；陶小君；曾苑珍 刊期： 2015年第21期
目的 分析和探讨黄精赞育胶囊治疗男性不育症患者的有效性和安全性.方法 选取我院2012年1月~2013年1月收治的100例男性不育症患者,通过随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组患者采用五子衍宗丸治疗,观察组患者采用黄精赞育胶囊治疗,对两组不育症男性患者临床治疗效果及不良反应作比较分析.结果 观察组患者治疗有效率高于对照组,治疗后精子密度、精子活力显著高于对照组(P<0.05),治疗过程中均未发生明显不良反应,安全性高.结论 在男性不育症患者治疗中,黄精赞育胶囊临床治疗效果比五子衍宗丸更胜一筹,能明显提高精子活力和成活率,增加精子密度,进而增强睾丸生精能力,提高男性患者生活质量,促进家庭和睦,值得临床推广应用.
作者：瞿虎；张靖；江春强；汪中扬；刘贵华 刊期： 2015年第21期
探讨小剂量强的松联合雷公藤多苷治疗老年原发性肾病综合征的临床疗效.选取收治的40例老年原发性肾病综合征患者,随机分为对照组和观察组各20例.两组均给予少盐、低脂、适量优质蛋白饮食、补充钙剂及保护胃黏膜等预防性用药.对照组给予足量强的松进行治疗,观察组给予雷公藤多苷联合小剂量强的松进行治疗.治疗前及治疗后第16周分别进行检查,观察对比24h尿蛋白定量、Alb、血肌酐等指标变化情况及疗效.治疗16周后,治疗组SCr、Alb和24h尿蛋白均优于对照组(P<0.05).观察组总有效率为95.0%,对照组总有效率为80.0%,两组比较差异显著,有统计学意义(P<0.05).小剂量强的松联合雷公藤多苷治疗老年性肾病综合征,既能提高临床缓解率又能减少强的松的不良反应及并发症,且药物价格低廉、药品广泛,对社会、经济发展均有显著意义.
作者：周振中 刊期： 2015年第21期
选择2014年2月~2015年10月就诊我院妇科门诊并确诊为慢性盆腔炎的病例180例,随机分为两组各90例.治疗组使用中药熏洗,每日2次,每次30min.经期停用改为静滴新型广谱抗生素及替硝唑7d,3个月为一疗程.对照组采用月经期静滴新型广谱抗生素及替硝唑7d,3个月以后进行疗效比较.治疗组总有效率为98%,对照组总有效率为85%,两组相比较临床疗效有显著性差异(P<0.05).中药熏洗是治疗慢性盆腔炎理想的中药外治疗法,中西医结合治疗慢性盆腔炎,局部治疗与全身用药相结合,有效缩短了疗程,具有广阔应用前景,值得临床推广.
作者：方琴 刊期： 2015年第21期
回顾医院收治的200例SAP患者进行APACHEⅡ评分,分析伴有器官功能障碍及病死等住院结局的APACHEⅡ情况,以及入院后第1、3、7d的APACHEⅡ与患者病死率的关系.所有SAP患者APACHEⅡ评分为2~33(15.79±3.14)分.与无器官功能障碍患者评分(11.09±1.94)相比,有器官功能障碍患者评分(14.13±4.10)相对较高,有显著性差异(P<0.05);与非死亡患者评分(10.76±1.32)相比,死亡患者评分(14.28±2.16)相对较高,有显著性差异(P<0.05);而且随着APACHEⅡ的升高,病死率也相应的升高,尤其在14分的时候,病死率会迅速提高.APACHEⅡ评分可及时而准确的评价急性胰腺炎的严重程度,发现重症胰腺炎,并给与适当的治疗措施,对提高患者预后以及指导临床有重要意义.
作者：胡斌 刊期： 2015年第21期
选取我院2011年8月~2014年12月收治的98例初步诊断为腹水患者,所有患者均接受生化指标检查,分析患者的检查结果.结果核性腹水患者的总蛋白指标高于非结核性腹水与恶性腹水患者,对比有统计学意义(P<0.05).非结核性腹水患者的葡萄糖指标检测结果高于恶性腹水与结核性腹水患者,对比存在统计学意义(P<0.05).结核性腹水的腺苷脱氨酶指标高于其他两组,对比有统计学意义(P<0.05).恶性腹水患者的乳酸脱氢酶、胆固醇高于其他两组,对比有统计学意义(P<0.05).生化指标的检测在对腹水来源、性质的鉴别中应用效果较好,准确度较高,且检测价格低廉,值得临床推广应用.
作者：陈平 刊期： 2015年第21期
选取78例急性阑尾炎患者作为研究对象,并将其随机分为对照组和观察组各39例.给予对照组传统阑尾切除术治疗,观察组则采用小切口阑尾切除术治疗.比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症的发生情况.结果观察组的手术时间、术中出血量和住院时间均少于对照组,并发症发生率也低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).小切口阑尾切除治疗急性阑尾炎可减少患者的手术时间、术中出血量和住院时间,降低并发症发生率,值得临床推广应用.
作者：叶春良 刊期： 2015年第21期
选取我院2011年7月~2014年6月收治的75例肝癌实施超声介入注射无水酒精治疗患者为研究对象,对患者弥散范围大径与酒精注射剂量的相关性系数、酒精注射剂量与肿瘤直径的回归方程进行计算.结果弥散范围与酒精注射剂量之间呈正相关性(r=0.785,P=0.000),肿瘤大小与酒精注射剂量的回归方程为:肿瘤直接>5cm,回归方程为y=1.842x,肿瘤直径≤5cm时,回归方程为y=2.754x(方程式中y为酒精注射剂量,单位:ml;x为肿瘤大直径,单位:cm).对弥散范围及酒精注射剂量的相关性进行分析,得出酒精剂量及肿瘤直径相关性,计算方程,能显著提高疗效,作为超声引导下介入注射无水酒精的剂量计算方案.
作者：陈帅；彭国林；吴文清 刊期： 2015年第21期
选取2013年1月~2014年12月我科收治的慢性鼻窦炎、鼻息肉需行内窥镜鼻窦手术的患者52例作为研究对象,根据就诊时间分为试验组和对照组,试验组采用综合护理干预的方法,对照组进行常规的健康教育,对比两组治疗依从性、护理满意度.结果试验组术后治疗依从性,护理满意度均明显高于对照组(P<0.05).综合护理干预可提高内窥镜鼻窦术后患者的治疗依从性,提高手术治愈率及护理满意度,减少医疗纠纷的发生.
作者：程素玲；黄秀冰 刊期： 2015年第21期
回顾性分析2013年1月~2015年6月我院治疗的218例铅中毒患儿临床资料.结果在儿童铅中毒的原因分析中,家庭装修是造成儿童铅中毒的主要原因,占40.37%,,进食高铅食物是造成儿童铅中毒的次要原因,占25.69%,学习用品和汽车尾气是造成儿童铅中毒的第三和第四大原因,分别占19.27%和14.68%,家庭装修所占比例均显著高于其他三种原因,组间数据比较差异显著,有统计学意义(P<0.05).改善儿童居住环境,减少高铅食物的摄取量以及改善学习习惯是防止儿童铅中毒的主要措施.
作者：胡裕文 刊期： 2015年第21期
选取我院2003年1月~2014年12月收治的48例胫骨骨折术后再骨折患者.将所有患者按随机数字表法分为对照组和观察组各24例.对照组采用钢板内固定治疗,观察组采用交锁髓内钉治疗.观察两组患者手术情况、治疗效果及并发症情况等.结果两组患者治疗后,观察组手术时间、术中出血量以及骨折愈合时间均优于对照组;观察组治疗总有效率及不良反应发生率分别为95.83%、4.17%,对照组治疗总有效率及不良反应发生率分别为83.33%、16.67%,观察组明显优于对照组.胫骨骨折术后再骨折行交锁髓内钉治疗效果显著,能有效地缩短骨折愈合时间,降低并发症发生率,值得临床应用及推广.
作者：查华荣 刊期： 2015年第21期
选取进行促宫颈成熟治疗的妊娠晚期孕妇200例,按照抽签法分为米索前列醇组和球囊组各100例.分别采用米索前列醇和宫颈扩张球囊方法进行促宫颈成熟,并就两组孕妇的临床诊疗情况和效果进行统计学比较和分析.结果两组孕妇引产后的宫颈评分均明显高于引产前,组内比较的差异性显著,均存在统计学意义(P<0.05).两组孕妇在产后出血量、宫颈评分、引产总有效率以及新生儿结局方面的比较差异性不大,均不具有统计学意义(P>0.05),但球囊组孕妇的产后不良反应(1%)明显少于米索前列醇组产妇(10.0%),组间比较具有统计学意义(P<0.05).宫颈扩张球囊和米索前列醇均对妊娠晚期孕妇具有良好的促宫颈成熟作用,但宫颈扩张球囊的安全性更高,适用范围更广,因此,应该给予临床上的广泛应用和推广.
作者：王静霞 刊期： 2015年第21期
目的 对2013年1月~2014年12月登记的76例血源性职业暴露医务人员的暴露方式、暴露场所、人群分布、暴露源、暴露部位和高危环节进行调查分析.结果 血源性职业暴露的主要人群为护士、医生和实习工作人员,分别占56.58%、21.05%和15.79%.血源性职业暴露的主要场所为住院病房和手术室,占的比例分别为59.21%和26.32%.引起血源性职业暴露的高危环节主要为拔针及针头处理、手术操作、急诊抢救,分别占的比例为51.32%、26.32%和11.84%.暴露源中常见为HBV,占56.58%,暴露部位中手部发生率高,为86.84%,暴露方式常见的是锐器伤,占81.58%.血源性职业暴露医务人员经过消毒、冲洗等局部处理,局部处理率达到100%.其中48例患者展开预防用药,预防用药率达到63.16%.血源性职业暴露的主要人群是护士,发生血源性职业暴露后及时的局部处理和针对性用药是有效的预防感染措施,加强职业安全防护和院感知识的宣传培训可有效降低血源性职业暴露的发生率.
作者：李会玲；罗立新；黄桂兰；戴明芳 刊期： 2015年第21期
将40例脓毒症患者随机分为大剂量组和常规剂量组各20例.大剂量组静脉输注乌司他丁60万U/BID,连续应用7d;而常规剂量组给予乌司他丁20万U/BID,连续应用7d.两组患者在给药前和治疗后,分别采取静脉血测定凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)以及血小板计数(PLC);检测两组患者治疗结束后生化指标水平.结果两组患者治疗前各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束后大剂量乌司他丁组PT、DD和FIB明显下降,与常规剂量组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束后PLC计数比较,大剂量组明显高于常规剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束后二组患者肝肾功能结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).大剂量乌司他丁可以改善脓毒症患者凝血功能,对脓毒症导致的弥漫性血管内凝血的发生可能具有一定的预防作用.大剂量乌司他丁应用于临床,无明显毒副作用.
作者：杨蕙文；喻秋平；叶兴文；李力；刘松 刊期： 2015年第21期
选取2010年1月~2014年1月来我院妇科进行治疗的门诊患者以及体检者共29878例为研究对象,通过回顾性分析的研究方法,分析滴虫、霉菌性阴道炎患者白带检验及感染率的动态变化.结果29878例患者及体检者中,滴虫感染共2272例,所占比例为7.6%,霉菌感染共2508例,所占比例为8.29%,霉菌感染患者明显高于滴虫感染患者(P<0.05);2010~2014年期间滴虫、霉菌性阴道炎的感染率呈现逐年上升趋势,滴虫感染率由2010年的5.84%,上升为2014年的9.73%(P<0.05);霉菌感染率由2010年的6.85%上升为2014年的10.25%(P<0.05);滴虫阴道炎患者白细胞+++及以上占95.86%,霉菌性阴道炎患者上皮细胞+++及以上占92.74%(P<0.05).以上差异具有统计学意义.妇科白带常规检查中的滴虫、霉菌性阴道炎检出率较高,且滴虫、霉菌性阴道炎的感染率呈现上升的动态变化趋势,且霉菌的感染率要高于滴虫的感染率.应该引起临床重视.
作者：胡娟 刊期： 2015年第21期
选取2011年6月~2014年10月我院收治的116例急性阑尾炎患者.随机分为对照组和治疗组各58例.治疗采用小切口阑尾切除术,对照组采用传统阑尾切除术.对比两组疗效.结果治疗组的总有效率为91.38%,高于对照组的75.86%,具显著性差异(P<0.05).治疗组的手术时间、平均出血量、切口长度、术后恢复时间、住院时间均明显少于对照组,术后不良反应发生率也低于对照组,均具显著性差异(P<0.05).小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效显著,具有推广价值.
作者：何建坤；梁凯敏 刊期： 2015年第21期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
