杨明聪；鲁云；罗志；赵应高
选取我院符合标准的心脏病患者78例,均实施心电图检查,回顾性分析患者的心电图资料.结果本次研究中,动态心电图检查监测患者窦性心动过速、窦性心动过缓、室性心动过速、阵发性房速、阵发性心房纤颤、室上性期前收缩、阵发性室上性心动过速、室性期前收缩、窦性静止与窦房传导阻滞的检出率显著高于常规心电图,动态心电图检查的阳性检出率显著优于常规心电图检查,结果具有统计学差异(P<0.05);而在心房纤颤和房室传导阻滞的检出率上两种心电图检查比较,结果无统计学差异(P>0.05).临床心脏病诊断采用动态心电图检查,提高了临床诊断率,效果显著,是临床诊断心脏病的理想选择.
作者：曹洪浩 刊期： 2015年第21期
研究哨兵淋巴结活检术(SLNB)替代传统腋窝淋巴结清扫术(ALND)对早期乳腺癌的治疗效果.抽取收治的早期乳腺癌患者128例,均知情并签订同意书,同意SLNB替代ALND治疗患者为观察组,不同意SLNB替代ALND者为对照组,若SLN为阴性,行SLNB替代ALND,SLN阳性者行ALND,比较两种术式手术相关指标、并发症及随访12个月局部肿瘤复发情况.SLNB组、ALND组手术时间、术中出血量、腋窝引流时间及住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).SLNB组感觉减退、肿胀、肌力减退、麻木发生率分别为14.7%、5.9%、2.9%、8.8%,均明显低于ALND组的60.0%、40.0%、33.3%、80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).随访12个月所有患者均无局部肿瘤复发.SLNB替代ALND能明显减少早期乳腺癌患者术后并发症,缩短住院时间.
作者：黄国兴 刊期： 2015年第21期
选取到我院就诊的74例围绝经期功能失调性子宫出血患者.随机分为对照组和观察组各37例.两组患者都采取刮宫治疗,在刮宫治疗的基础上,给予对照组患者口服甲羟孕酮片,给予观察组患者口服妈富隆,治疗3个疗程后,观察两个组患者的泌乳素、卵泡刺激素、黄体生成素和雌二醇等各项水平值.结果治疗后,观察组患者的黄体生成素、卵泡雌激素以及雌二醇等各项水平值明显低于对照组,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者痊愈率为94.6%,显著高于对照组的73.0%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血治愈率高,能有效改善患者雌孕激素水平,临床应用价值显著.
作者：程丽娟 刊期： 2015年第21期
目的 分析X线、CT和MRI诊断强直性脊柱炎骶髂关节早期病变的影像学价值.方法 选择接受治疗的78例已确诊为强直性脊柱炎骶髂关节病且X线平片Ⅱ级以下早期病变的患者作为研究对象,行CT和MRI检查,观察并分析其影像学特点,比较三种方法的检出率.结果 MRI与CT的总检出率分别为74.4%与61.5%,X线检出率为37.2%,MRI与CT检出率均显著高于X线,差异具有统计学意义(P<0.05).影像资料中所有患者均有不同程度的关节间隙异常、关节面侵蚀、关节面骨质囊变、关节面下骨质硬化及关节软骨肿胀,其中MRI与CT检查阳性率均显著高于X线(P<0.05).仅有MRI才能检出软组织肿胀、关节滑膜增厚、骨髓水肿以及滑膜炎症.结论 X线、CT和MRI检查对于早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的检出均有一定的指导意义,其中MRI的检出率高且能够更好地反映微小病变及软组织病变,值得在临床上进行推广.
作者：张萍妹；杨万就；方武；梁土焕 刊期： 2015年第21期
探讨PFNA与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效差异.将收治的68例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法不同,将患者分为2组:对照组32例,采用DHS钉治疗;观察组36例,采用PFNA钉治疗,术后比较两组的疗效差异.观察组经PFNA钉治疗,手术时间、术中出血量、切口长度、负重时间及骨折愈合时间均明显小于对照组,术后髋关节功能优良率为91.67%,明显高于对照组,经比较,差异具有统计学意义(P<0.05).合理选择手术方式是提高老年股骨粗隆间骨折治疗效果的前提,PFNA与DHS均是治疗老年股骨粗隆间骨折的内固定方法,但PFNA钉手术操作更为简便,患者术后髋关节功能恢复更好,值得临床推广应用.
作者：云波；潘富文；王启琪；张国如；黄永辉；韩耀光 刊期： 2015年第21期
选取腹腔镜下全子宫切除术患者80例,随机分为对照组和研究组各40例.对照组实施常规护理,而研究组予以护理干预.对比观察两组患者手术时间、术中出血量,术后发热时间、住院时间,以及术后并发症发生率与护理满意率.结果两组手术时间对比无显著性差异(P>0.05);研究组术中出血量、术后发热时间、住院时间,以及术后并发症发生率均显著低于对照组,护理满意率则明显高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜下全子宫切除术患者加强护理干预,可降低并发症发生率,缩短住院时间,提高护理满意率,值得借鉴.
作者：袁亭芬；何燕梨；林琳 刊期： 2015年第21期
探讨保留十二指肠胰头切除术在治疗胰头部肿块型慢性胰腺炎的临床疗效.以收治的60例慢性胰腺炎患者为研究对象.将60例患者随机分为对照组与观察组各30例,分别采用胰十二指肠切除术与保留十二指肠胰头切除术,对比两组的手术基本情况与术后并发症发生率.观察组手术时间为241.52±46.72min,对照组为315.20±52.69min;两组术中出血量分别为330.32±54.05ml、243.41±38.36ml;对照组住院时间为16.96±3.74d,观察组为9.63±2.89d;组间比较,观察组平均手术时间、术中出血量及住院时间均较对照组显著减少,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组术后并发症10例,发生率为33.3%,观察组并发症3例,发生率为10.0%,对照组高于观察组,差异具有显著性(P<0.05).保留十二指肠的胰头切除术具有与胰十二指肠切除术相当的手术疗效,但术后并发症发生率更低,住院时间更短,可作为胰头部肿块型慢性胰腺炎的首选.
作者：关思源；林炳华 刊期： 2015年第21期
124例手术患者分为干预组和非干预组,干预组给予优质护理干预,非干预组给予常规护理,比较两组患者的切口愈合、切口感染情况及患者满意度.结果干预组切口愈合及感染情况均优于非干预组,且满意度高.结论手术室采取优质护理干预措施可促进切口愈合,降低感染率.
作者：翁莉娟；郑清华 刊期： 2015年第21期
选取我院2003年1月~2014年12月收治的48例胫骨骨折术后再骨折患者.将所有患者按随机数字表法分为对照组和观察组各24例.对照组采用钢板内固定治疗,观察组采用交锁髓内钉治疗.观察两组患者手术情况、治疗效果及并发症情况等.结果两组患者治疗后,观察组手术时间、术中出血量以及骨折愈合时间均优于对照组;观察组治疗总有效率及不良反应发生率分别为95.83%、4.17%,对照组治疗总有效率及不良反应发生率分别为83.33%、16.67%,观察组明显优于对照组.胫骨骨折术后再骨折行交锁髓内钉治疗效果显著,能有效地缩短骨折愈合时间,降低并发症发生率,值得临床应用及推广.
作者：查华荣 刊期： 2015年第21期
选取2010年9月~2012年3月到我院实施诊治的50例肝胆管结石并肝内胆管癌患者,根据诊治方案的不同,将其分为研究组和对照组各25例,对照组患者采取血液、B超、CT检查诊断,应用开腹手术和姑息性切除术治疗,研究组患者联合血液、B超、CT以及MRI检查诊断,采取根治性手术治疗,观察和比较两组患者检查诊断结果、生存时间、1年存活率以及3年存活率.结果和对照组相比,研究组检查确诊率、1年生存率以及3年生存率高,患者生存时间长,两组对比差异明显且具有统计学意义(P<0.05).通过本次研究结果的分析可知,在肝胆管结石并肝内胆管癌的临床诊治中,联合应用CT、B超以及MRI检查诊断,可提高确诊率,根据患者实际情况优选根治性手术治疗,可延长患者生存时间,提高其生活质量.
作者：姜浩 刊期： 2015年第21期
随机将80例肛周脓肿术后患者分为对照组和治疗组各40例.对照组术后给予常规方法换药;治疗组使用康复新液换药处理.比较两组术后切口疼痛、水肿、肛门坠胀等症状消失时间,平均愈合时间及肉芽生长周期.治疗组术后切口疼痛、水肿、肛门坠胀等症状消失时间明显短于对照组;平均愈合时间及肉芽生长周期亦优于对照组(P<0.05).肛周脓肿术后运用康复新液换药,能明显改善患者术后症状,促进创面愈合,疗效满意,值得推广.
作者：林敏；蔡霞英；曾碧凤 刊期： 2015年第21期
选取治疗的60例老龄骨质疏松脊柱压缩骨折患者进行研究,对60例患者使用球囊扩张椎体后凸成形术治疗,观察治疗前后VAS比分、前缘高度、中缘高度以及Cobb角.治疗前VAS评分、前缘高度、中缘高度、Cobb角分别为(8.14±1.14)分、(54.28±10.55)、(57.17±12.57)、(22.18±3.11);治疗后VAS评分、前缘高度、中缘高度、Cobb角分别为(1.36±0.71)分、(73.58±12.69)、(79.26±18.41)、(12.16±2.18).治疗前后差异存在统计学意义(P<0.05).球囊扩张椎体后凸成形术治疗老龄骨质疏松脊柱压缩骨折可有效缓解疼痛、将椎体高度有效恢复并提高患者生存质量,可在临床治疗中推广运用.
作者：蔡跃波 刊期： 2015年第21期
目的 对2013年1月~2014年12月登记的76例血源性职业暴露医务人员的暴露方式、暴露场所、人群分布、暴露源、暴露部位和高危环节进行调查分析.结果 血源性职业暴露的主要人群为护士、医生和实习工作人员,分别占56.58%、21.05%和15.79%.血源性职业暴露的主要场所为住院病房和手术室,占的比例分别为59.21%和26.32%.引起血源性职业暴露的高危环节主要为拔针及针头处理、手术操作、急诊抢救,分别占的比例为51.32%、26.32%和11.84%.暴露源中常见为HBV,占56.58%,暴露部位中手部发生率高,为86.84%,暴露方式常见的是锐器伤,占81.58%.血源性职业暴露医务人员经过消毒、冲洗等局部处理,局部处理率达到100%.其中48例患者展开预防用药,预防用药率达到63.16%.血源性职业暴露的主要人群是护士,发生血源性职业暴露后及时的局部处理和针对性用药是有效的预防感染措施,加强职业安全防护和院感知识的宣传培训可有效降低血源性职业暴露的发生率.
作者：李会玲；罗立新；黄桂兰；戴明芳 刊期： 2015年第21期
分析对口服降糖药失效的老年2型糖尿病患者采用地特胰岛素与阿卡波糖联合方案进行治疗的疗效.收集接诊的口服降糖药失效的老年2型糖尿病患者100例进行研究,随机分成对照组与研究组各50例.对照组采用诺和灵治疗,研究组采用地特胰岛素与阿卡波糖联合方案治疗.观察两组的临床治疗效果.研究组治疗后的糖化血红蛋白(HbA1C)显著低于对照组(P<0.05),胰岛素用量、血糖达标时间、24hmAlb及低血糖发生率显著低于对照组(P<0.05).对口服降糖药失效的老年2型糖尿病患者采用地特胰岛素与阿卡波糖联合方案进行治疗,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：陈耿钦 刊期： 2015年第21期
选取2011年5月~2013年4月我院收治的需行开腹手术患者81例.随机分为观察组42例和对照组39例.观察组选用综合措施进行体温管理护理,对照组选用常规护理.观察并比较两组患者手术期间不同时间点体温变化、低体温以及手术部位感染发生率.结果观察组麻醉后1、2h以及手术结束时体温均高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组低体温以及手术部位感染发生率均明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).体温管理在开腹手术患者中的护理效果好,能有效保持患者体温,降低发生低体温情况的可能,减少手术部位感染,值得在临床上予以推广.
作者：李海森 刊期： 2015年第21期
选取收治的强直性脊柱炎患者64例,随机分为对照组和试验组.对照组予以重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白治疗,试验组予以运动疗法联合重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白治疗.比较两组治疗前后的临床疗效.治疗后,试验组所有指标均较治疗前显著改善(P<0.05),而对照组的扩胸度、Schober和BASMI与治疗前没有显著变化(P>0.05),且试验组的改良Schober试验、BASMI、ASQoL以及扩胸度显著优于对照组(P<0.05);治疗后,两组的ASAS20有效率没有统计学差异(P>0.05).强直性脊柱炎采用运动疗法联合重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白治疗可以更有效地改善患者的机体功能、胸廓活动度和脊椎活动度,临床疗效更佳.
作者：何晓辉；汪道清；庄一凡 刊期： 2015年第21期
探究腹腔镜松解术治疗肠粘连的临床疗效.选取收治的肠粘连患者120例,随机分为对照组和观察组各60例.对照组使用传统开腹手术治疗,观察组使用腹腔镜松解术治疗,对比两组的临床治疗效果.两组治疗后临床症状都有所缓解,且观察组临床症状改善明显优于对照组,两组对比具有明显差异.腹腔镜松解术相对于传统开腹手术治疗具有明显的优势,具有较高的安全性,能有效缓解肠粘连的各种临床症状,因而具有临床推广价值.
作者：李光学 刊期： 2015年第21期
通过临床实践,总结产后出血的抢救护理措施及良好的抢救效果.对产后出血患者迅速建立静脉通道、快速补充循环血量、寻找出血原因迅速止血、采取相应的护理措施.56例产后出血患者,2例行子宫全切术,1例死亡,余全部治愈.只有认真做好产后出血的预防、抢救护理,才能提高抢救成功率,挽救患的生命,减少并发症的发生.
作者：淦芳华 刊期： 2015年第21期
选取我院符合标准的老年性阴道炎患者80例,按照治疗方式的不同分为治疗组和对照组各40例.对照组患者实施氧氟沙星栓治疗,治疗组在对照组的基础上辅助雌激素治疗,观察两组患者治疗后的临床效果及不良反应情况.结果两组患者治疗后,病情均有所改善,但治疗组患者的总有效率100.0%显著优于对照组的85.0%,结果具有统计学差异(P<0.05).两组患者治疗后,治疗组部分患者出现轻微的胃肠道反应,如恶心、呕吐、头晕等症状,停药后即症状即消失.雌激素辅助治疗老年性阴道炎,有效的缓解了患者的不适症状,减少了患者的痛苦,提高了患者的生活质量,促进了临床治疗效果,不良反应少,安全可靠,值得推广应用.
作者：李瑶 刊期： 2015年第21期
选取2013年7月~2015年3月在我院进行治疗的慢性支气管炎急性发作108例老年患者,随机分为对照组和观察组各54例.分别采用常规方式治疗与布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗.对比两组患者临床症状消失情况以及对此次治疗效果做出简要评价.结果观察组相关临床症状消失时间(咳嗽咳痰消失时间、喘息消失时间、气促消失时间)、肺部体征消失时间显著短于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为94.44%,对照组治疗总有效率为77.78%,明显观察组治疗效果更佳(P<0.05).临床对老年慢性支气管炎急性发作患者采用布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗能够有效改善患者临床症状,治疗效果显著,临床推广应用价值较大.
作者：焦春敬；张军 刊期： 2015年第21期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
