袁亭芬；何燕梨；林琳
选择收治的95例外伤性结肠破裂患者的临床资料进行回顾性分析.针对患者病情特点制定合理治疗方案,术后给予适当抗菌药物和全胃肠外营养支持.一期手术(n=86)患者的治愈率与并发症发生率分别为97.7%、16.3%,显著优于二期手术(n=9)的55.6%、55.6%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后患者自觉症状、日常生活、生理功能、社会活动及总分较治疗前均显著提高,差异有统计学意义(P<0.05).一期手术具有治愈率高、死亡率低、并发症少等优势,给予患者科学、高效的预防和治疗方式,有助于改善患者生活质量.
作者：龙进勇 刊期： 2015年第21期
目的 探讨产后随访干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制及认知情况的影响.方法 选取收治的妊娠期糖尿病产妇160例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和干预组各80例;对照组未行产后随访干预;干预组则接受产后随访干预;比较两组产后糖代谢异常发生率及干预前后疾病认知情况评分等.结果 干预组产后糖代谢异常发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组干预后疾病认知情况评分均显著优于对照组和干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 产后随访干预用于妊娠期糖尿病可有效提高血糖控制效果,改善疾病认知情况.
作者：卢小玉 刊期： 2015年第21期
选取收治的肝硬化患者97例,根据患者是否出血分为出血组(39例)和无出血组(58例),并选取同时期健康体检人群97例作为对照组,检测各组研究对象的凝血酶原时间和血小板参数,并对结果进行统计比较.肝硬化组PT、MPV和PDW水平明显高于对照组(P<0.05),而PLT和PCT水平显著低于对照组(P<0.05);出血组PT、MPV和PDW水平显著高于无出血组(P<0.05),而PLT和PCT水平显著低于无出血组(P<0.05).通过检测凝血酶原时间和血小板参数可了解肝硬化病情,对于临床治疗和预后均有非常重要的价值.
作者：彭春花；王秀华 刊期： 2015年第21期
选取诊治的89例肺心病并呼吸衰竭患者作为研究对象,按照治疗方法的不同,平均分为研究组(n=45例)与对照组(n=44例),对照组使用传统方法进行治疗,观察组在对照组基础上采取低分子肝素钙治疗,治疗结束后对比两组的临床效果.治疗结束,研究组总有效率为93.33%(42例);对照组为81.82%(36例),对照组总有效率明显比研究组低,差异有统计学意义(P<0.05).研究组pH、PaCO2、Pa02与对照组有明显差异,具有统计学意义(P<0.05).低分子肝素钙治疗肺心病并呼吸衰竭的临床疗效显著,副作用小,安全性高,能有效改善患者的临床症状,值得临床推广应用.
作者：刘涛生 刊期： 2015年第21期
研究心力衰竭出院患者的预后状况及相关影响因素.选取80例心力衰竭患者进行研究,分析出院后半年内服药依从性、生活行为方式变化等.患者入院后服药依从性、生活行为方式均显著优于入院前,差异有统计学意义(P<0.05);再次住院,16例(20.0%),死亡2例(12.5%).患者入院前生活行为方式、服药依从率均较差,出院半年后服药、生活行为方式依从率得到良好改善.
作者：李建卫；吴剑；黄海兰 刊期： 2015年第21期
选取收治的96例肝内胆管结石患者,按照随机数字表法分为试验组与对照组,对照组给予常规开放术,试验组给予胆镜联合肝切除术,对比两组治疗效果、手术时间、住院时间、术后结石残留及复发情况.试验组总有效率为89.58%,对照组为72.92%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组手术时间、住院时间、术后结石残留率、复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);试验组并发症发生率为4.17%,对照组为18.75%,差异有统计学意义(P<0.05).胆镜联合肝切除治疗肝内胆管结石效果较佳,手术时间与住院时间较短,术后结石残留率低,降低复发.
作者：王刚；沈根海 刊期： 2015年第21期
将62例确诊肾型紫癜患者,随机分为治疗组33例和对照组29例.治疗组在抗过敏、止血、保肾治疗基础上加服来氟米特治疗,对照组仅给予抗过敏、止血、保肾治疗,观察两组患者治疗前后尿蛋白定量、尿红细胞计数差异.结果治疗组较对照组在治疗后3个月尿蛋白水平明显降低,尿红细胞计数明显减少,差异均具有统计学意义(P<0.05),两组疗效比较治疗组明显优于对照组,差异也有统计学意义(P<0.05).比较两组不良反应,差异无统计学意义(P>0.05).来氟米特用于治疗肾型紫癜具有很好的降低尿蛋白和尿红细胞的作用,疗效明显且不良反应小,对于机体的免疫调节作用明显,将其用于临床是安全和有效的.
作者：李跃；刘喜 刊期： 2015年第21期
将40例脓毒症患者随机分为大剂量组和常规剂量组各20例.大剂量组静脉输注乌司他丁60万U/BID,连续应用7d;而常规剂量组给予乌司他丁20万U/BID,连续应用7d.两组患者在给药前和治疗后,分别采取静脉血测定凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)以及血小板计数(PLC);检测两组患者治疗结束后生化指标水平.结果两组患者治疗前各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束后大剂量乌司他丁组PT、DD和FIB明显下降,与常规剂量组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束后PLC计数比较,大剂量组明显高于常规剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束后二组患者肝肾功能结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).大剂量乌司他丁可以改善脓毒症患者凝血功能,对脓毒症导致的弥漫性血管内凝血的发生可能具有一定的预防作用.大剂量乌司他丁应用于临床,无明显毒副作用.
作者：杨蕙文；喻秋平；叶兴文；李力；刘松 刊期： 2015年第21期
选取2013年7月~2015年3月在我院进行治疗的慢性支气管炎急性发作108例老年患者,随机分为对照组和观察组各54例.分别采用常规方式治疗与布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗.对比两组患者临床症状消失情况以及对此次治疗效果做出简要评价.结果观察组相关临床症状消失时间(咳嗽咳痰消失时间、喘息消失时间、气促消失时间)、肺部体征消失时间显著短于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为94.44%,对照组治疗总有效率为77.78%,明显观察组治疗效果更佳(P<0.05).临床对老年慢性支气管炎急性发作患者采用布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗能够有效改善患者临床症状,治疗效果显著,临床推广应用价值较大.
作者：焦春敬；张军 刊期： 2015年第21期
选取我院收治的40例神经外科术后颅内感染患者.其中21例采用腰大池持续外引流结合鞘内注射治疗设为鞘内注射组,而19例采用静脉滴注抗生素治疗设为对照组.分析两种治疗方式7d内治愈率及住院情况.结果鞘内注射组患者感染持续时间及平均住院天数均显著低于对照组,比较有统计学差异(P<0.05);鞘内注射组患者7d内治愈率为85.7%显著高于对照组47.3%,比较有统计学差异(P<0.05).神经外科术后颅内感染可通过抗生素治疗而痊愈,鞘内注射较静脉滴注具有较高的临床治愈率,同时减少感染持续时间及患者住院天数,进而促进其早日康复小,值得临床选择.
作者：顾彬；高卫丰；郭春华 刊期： 2015年第21期
选择2012年12月~2014年12月在本院进行治疗的急性心肌梗死患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予左卡尼汀治疗,对两组患者治疗前后的DC和HRV进行比较.结果治疗后两组HRV以及DC值均有明显改善,且观察组改善明显优于对照组(P<0.05).左卡尼汀应用于急性心肌梗死的临床治疗中,可显著提高患者的心率减速力和心率变异性,对于改善患者预后具有积极意义.
作者：曹文韬 刊期： 2015年第21期
选取2014年2月~2015年2月我院收治的脑外伤后出现认知功能障碍患者58例.,以数字法随机分成观察组和对照组各29例.观察组患者入院后在常规治疗的基础上加用高压氧治疗;对照组患者的治疗则仅进行常规治疗.对比两组患者治疗后反映认知功能恢复情况的日常生活活动能力指数BI,功能独立性FIM评分,神经行为认知NSCE评分.结果观察组治疗后日常生活活动能力指数BI评分数为78.8±5.3,显著高于对照组的65.4±10.5,功能独立性FIM评分总分及自我照顾、括约肌控制、转移、行走、交流、社会认知各项指标分数分别为105.1±10.1,31.4±4.5,13.9±0.6,17.7±1.4,16.8±1.9,12.7±1.2,12.3±1.4,显著高于对照组的89.6±8.2,17.1±5.4,10.1±0.1,10.5±2.3,10.4±2.2,10.8±1.1,14.4±3.0,神经行为认知NSCE评分总分及定向力、注意力、理解力、命名、组织结构、记忆力与判断力各项指标分数分别为68.9±6.5,12.4±0.5,8.1±0.6,5.9±0.6,7.0±2.1,6.1±1.1,9.2±1.8,5.1±0.5,显著高于对照组的49.4±9.6,10.2±1.3,7.7±0.25,2±0.1,5.5±1.9,5.0±1.4,4.8±0.4,3.1±0.4,差异均有统计学意义(P<0.05).高压氧对脑外伤后认知障碍患者治疗有效,能显著降低脑外伤患者致残率,减少后遗症,改善预后,恢复认知功能.
作者：李优文 刊期： 2015年第21期
选取我院2014年1月~2015年5月收治的80例超高龄老人髋部手术患者,随机分为对照组和观察组各40例.观察组接受重比重小剂量罗哌卡因蛛网膜下腔用药联合硬膜外麻醉,对照组给予硬膜外麻醉,分析重比重小剂量罗哌卡因蛛网膜下腔用药联合硬膜外麻醉在超高龄老人髋部手术中的应用效果及可行性.结果观察组镇痛起效时间为4.1±1.1min,运动组织阻滞时间7.2±3.1min,阻滞完善时间8.2±4.1min,与对照组对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.0%,与对照组的40.0%对比差异有统计学意义(P<0.05).在超高龄老人髋部手术中,采用重比重小剂量罗哌卡因蛛网膜下腔用药联合硬膜外麻醉方案,麻醉效果好,不良反应发生率低,安全性高,值得推广.
作者：陈红；莫耀 刊期： 2015年第21期
选取我院符合标准的老年性阴道炎患者80例,按照治疗方式的不同分为治疗组和对照组各40例.对照组患者实施氧氟沙星栓治疗,治疗组在对照组的基础上辅助雌激素治疗,观察两组患者治疗后的临床效果及不良反应情况.结果两组患者治疗后,病情均有所改善,但治疗组患者的总有效率100.0%显著优于对照组的85.0%,结果具有统计学差异(P<0.05).两组患者治疗后,治疗组部分患者出现轻微的胃肠道反应,如恶心、呕吐、头晕等症状,停药后即症状即消失.雌激素辅助治疗老年性阴道炎,有效的缓解了患者的不适症状,减少了患者的痛苦,提高了患者的生活质量,促进了临床治疗效果,不良反应少,安全可靠,值得推广应用.
作者：李瑶 刊期： 2015年第21期
选取2012年8月~2014年8月于我院就诊的甲状腺癌和甲状腺腺瘤患者各47例.分为观察组和对照组.观察两组患者的二维及彩色多普勒超声(CDFI)表现,比较两组患者的声晕有无、回声情况、微钙化灶程度以及血流丰富度.将观察组的诊断结果与术后病理检测结果对比,计算甲状腺癌的确诊率.结果通过比较,观察组出现周边无声晕、低回声以及微钙化灶的概率明显高于对照组(P<0.05),且观察组的血流丰富程度也显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).与病理检测结果相比,观察组的确诊率高达86.67%.二维及彩色多普勒超声对甲状腺癌的确诊率较高,特征明显,大大降低了误诊率和漏诊率,值得在临床上广泛应用.
作者：刘靓；刘敏；韩锡铁 刊期： 2015年第21期
选取我院2008年6月~2015年5月收治的108例肱骨髁间粉性骨折.按数字表法随机分为观察组55例和对照组53例.对照组患者采用经肱三头肌入路暴露骨折部位,观察组患者则采用肘关节内外侧切口入路暴露骨折部位.观察并统计两种入路方法下的骨折愈合时间、住院时间以及术中出血量差异,并采用改良Cassehaum评分系统评定肘关节功能优良率.结果观察组患者的骨折愈合时间为2.42±0.73个月,住院时间为4.17±1.21个月,而术中出血量108.56±13.27ml,均显著短(少)于对照组的4.96±1.38个月、7.43±2.26个月、257.81±35.21ml;另外,按Casse-haum评分,观察组优33例,良17例,中4例,差1例,优良率为90.91%,而对照组优12例,良21例,中14例,差6例,优良率为62.26%,观察组的优良率要显著高于对照组,两组间差异比较具有统计学意义(P<0.05).肘关节内外侧切口入路应用于肱骨髁间粉性骨折的治疗中,可有效缩短骨折愈合时间及住院时间,其术后关节功能恢复的优良率显著优于肱三头肌入路治疗,值得在临床上推广使用.
作者：张敏；冯锡光；胡广健；陈俊柱；李伟明 刊期： 2015年第21期
将我院接受股骨头坏死治疗的40例患者随机分成对照组和治疗组各20例.对照组采用传统置换手术治疗,治疗组采用全髋关节置换术治疗.比较两组患者的临床疗效、术后并发症发生情况以及相关手术指标情况.结果治疗组优良率为90.00%,对照组为60.00%,治疗组高于对照组(P<0.05);治疗组术后并发症发生率为20.00%,对照组为50.00%,治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组切口长度、住院时间、手术时间及术中出血量等相关指标均优于对照组(P<0.05).应用全髋关节置换术治疗股骨头坏死具有很好的临床疗效,且安全性较高,值得推广.
作者：梁辉 刊期： 2015年第21期
选取我院收治的实施甲状腺腺叶切除术的患者108例,将其随机分为观察组和对照组各54例.观察组患者给予喉返神经入喉处解剖暴露的方法,对照组患者则给予甲状腺下动脉下方解剖暴露的方法,比较两组患者的临床效果.结果两组患者均未发生喉返神经损伤的情况,但在术中出血量、手术时间、术后疼痛评分、满意度等方面的比较,均有观察组显著优于对照组的情况,且比较有统计学差异(P<0.05).在实施甲状腺腺叶切除术的过程中,采用喉返神经入喉处解剖暴露的方式能有效缩短手术时间,减少术中出血量,且术后患者的痛苦小,满意度高,是比较理想的方式,值得临床推广应用.
作者：张云贵；许卫军；刘杰；陈光进；黄强 刊期： 2015年第21期
选取腹腔镜下全子宫切除术患者80例,随机分为对照组和研究组各40例.对照组实施常规护理,而研究组予以护理干预.对比观察两组患者手术时间、术中出血量,术后发热时间、住院时间,以及术后并发症发生率与护理满意率.结果两组手术时间对比无显著性差异(P>0.05);研究组术中出血量、术后发热时间、住院时间,以及术后并发症发生率均显著低于对照组,护理满意率则明显高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜下全子宫切除术患者加强护理干预,可降低并发症发生率,缩短住院时间,提高护理满意率,值得借鉴.
作者：袁亭芬；何燕梨；林琳 刊期： 2015年第21期
选取我院2003年1月~2014年12月收治的48例胫骨骨折术后再骨折患者.将所有患者按随机数字表法分为对照组和观察组各24例.对照组采用钢板内固定治疗,观察组采用交锁髓内钉治疗.观察两组患者手术情况、治疗效果及并发症情况等.结果两组患者治疗后,观察组手术时间、术中出血量以及骨折愈合时间均优于对照组;观察组治疗总有效率及不良反应发生率分别为95.83%、4.17%,对照组治疗总有效率及不良反应发生率分别为83.33%、16.67%,观察组明显优于对照组.胫骨骨折术后再骨折行交锁髓内钉治疗效果显著,能有效地缩短骨折愈合时间,降低并发症发生率,值得临床应用及推广.
作者：查华荣 刊期： 2015年第21期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
