袁亭芬；何燕梨；林琳
36例哮喘患儿分为干预组和非干预组,非干预组给予常规护理,干预组给予整体护理干预,比较两组患儿治疗依从性、家属疾病知晓率、护理满意度和护理前后患儿生活质量变化.结果干预组护理效果明显优于非干预组,且患儿家属对护理工作更满意.整体护理干预应用于小儿哮喘治疗可提高患儿治疗依从性,改善生活质量.
作者：刘红玲 刊期： 2015年第21期
研究哨兵淋巴结活检术(SLNB)替代传统腋窝淋巴结清扫术(ALND)对早期乳腺癌的治疗效果.抽取收治的早期乳腺癌患者128例,均知情并签订同意书,同意SLNB替代ALND治疗患者为观察组,不同意SLNB替代ALND者为对照组,若SLN为阴性,行SLNB替代ALND,SLN阳性者行ALND,比较两种术式手术相关指标、并发症及随访12个月局部肿瘤复发情况.SLNB组、ALND组手术时间、术中出血量、腋窝引流时间及住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).SLNB组感觉减退、肿胀、肌力减退、麻木发生率分别为14.7%、5.9%、2.9%、8.8%,均明显低于ALND组的60.0%、40.0%、33.3%、80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).随访12个月所有患者均无局部肿瘤复发.SLNB替代ALND能明显减少早期乳腺癌患者术后并发症,缩短住院时间.
作者：黄国兴 刊期： 2015年第21期
选取2014年1月~2015年1月我院收治的40例鼻咽部恶性肿瘤患者.40例患者均经病理活检证实为非霍奇金淋巴瘤(NHL),其中,B细胞淋巴瘤7例,T细胞与NK/T细胞淋巴瘤31例,2例NHL未分型.对所有患者进行螺旋CT及MRI检查,根据影像结果进行诊断,并比较诊断结果.结果螺旋CT确诊NHL36例,MRI确诊37例,两种检查方案与病理证实结果比较无显著差异,P>0.05,不具有统计学意义;其中CT确诊B细胞淋巴瘤6例,T细胞与NK/T细胞淋巴瘤28例,2例NHL未分型,MRI确诊B细胞淋巴瘤6例,T细胞与NK/T细胞淋巴瘤29例,2例NHL未分型,CT平扫呈等或稍高密度影,边界清晰;MRI表现T1WI呈稍低或低信号T2WI呈等或高信号,肿瘤占位效应轻,增强多呈团块状、握拳状强化.两种检查方案诊断结果比较无显著差异,并且与病理证实结果比较无显著差异.螺旋CT与MRI均可作为鼻咽部恶性肿瘤的首选检查手段,具有较高的检出率及鉴别诊断价值,具有临床应用及推广意义.
作者：殷志成；裔兆英；丁标 刊期： 2015年第21期
选取2013年5月~2015年5月我院收治的48例GDM患者,采用高效液相色谱法检测其HbA1c水平,按随机数字法分为A组(24例,高HbA1c),B组(24例,低HbA1c),对比两组患者的围产结局.结果B组产后出血量、分娩孕周、新生儿并发症总发生率均显著优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的产科并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).强化GDM患者的HbA1c控制,可防止发生妊娠不良结局,保证母婴的生命安全与健康.
作者：陈一帆 刊期： 2015年第21期
选取我院2014年1月~2015年5月收治的80例超高龄老人髋部手术患者,随机分为对照组和观察组各40例.观察组接受重比重小剂量罗哌卡因蛛网膜下腔用药联合硬膜外麻醉,对照组给予硬膜外麻醉,分析重比重小剂量罗哌卡因蛛网膜下腔用药联合硬膜外麻醉在超高龄老人髋部手术中的应用效果及可行性.结果观察组镇痛起效时间为4.1±1.1min,运动组织阻滞时间7.2±3.1min,阻滞完善时间8.2±4.1min,与对照组对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.0%,与对照组的40.0%对比差异有统计学意义(P<0.05).在超高龄老人髋部手术中,采用重比重小剂量罗哌卡因蛛网膜下腔用药联合硬膜外麻醉方案,麻醉效果好,不良反应发生率低,安全性高,值得推广.
作者：陈红；莫耀 刊期： 2015年第21期
选取我院妇产科随62例产后出血者,且在家属同意情况下,根据分娩顺序,按照单双号法分为观察组和对照组各31例.两组均给予同样的基础治疗(反复按摩子宫、胎儿娩出后予以缩宫素等),观察组则加用益母草注射液.对两组研究对象不同时间段出血量、宫缩诱导时间、宫缩持续时间及平均住院时间对比、分析.结果观察组分娩及分娩后2h出血量较对照组明显减少,宫缩诱导时间缩短、宫缩持续时间延长,住院时间较对照组明显缩短(P<0.05).益母草注射液在产后出血治疗中具有增效的作用,值得进一步研究与推广.
作者：韦海珠 刊期： 2015年第21期
选取我院2011年7月~2014年6月收治的75例肝癌实施超声介入注射无水酒精治疗患者为研究对象,对患者弥散范围大径与酒精注射剂量的相关性系数、酒精注射剂量与肿瘤直径的回归方程进行计算.结果弥散范围与酒精注射剂量之间呈正相关性(r=0.785,P=0.000),肿瘤大小与酒精注射剂量的回归方程为:肿瘤直接>5cm,回归方程为y=1.842x,肿瘤直径≤5cm时,回归方程为y=2.754x(方程式中y为酒精注射剂量,单位:ml;x为肿瘤大直径,单位:cm).对弥散范围及酒精注射剂量的相关性进行分析,得出酒精剂量及肿瘤直径相关性,计算方程,能显著提高疗效,作为超声引导下介入注射无水酒精的剂量计算方案.
作者：陈帅；彭国林；吴文清 刊期： 2015年第21期
选取2014年2月~2015年2月我院收治的脑外伤后出现认知功能障碍患者58例.,以数字法随机分成观察组和对照组各29例.观察组患者入院后在常规治疗的基础上加用高压氧治疗;对照组患者的治疗则仅进行常规治疗.对比两组患者治疗后反映认知功能恢复情况的日常生活活动能力指数BI,功能独立性FIM评分,神经行为认知NSCE评分.结果观察组治疗后日常生活活动能力指数BI评分数为78.8±5.3,显著高于对照组的65.4±10.5,功能独立性FIM评分总分及自我照顾、括约肌控制、转移、行走、交流、社会认知各项指标分数分别为105.1±10.1,31.4±4.5,13.9±0.6,17.7±1.4,16.8±1.9,12.7±1.2,12.3±1.4,显著高于对照组的89.6±8.2,17.1±5.4,10.1±0.1,10.5±2.3,10.4±2.2,10.8±1.1,14.4±3.0,神经行为认知NSCE评分总分及定向力、注意力、理解力、命名、组织结构、记忆力与判断力各项指标分数分别为68.9±6.5,12.4±0.5,8.1±0.6,5.9±0.6,7.0±2.1,6.1±1.1,9.2±1.8,5.1±0.5,显著高于对照组的49.4±9.6,10.2±1.3,7.7±0.25,2±0.1,5.5±1.9,5.0±1.4,4.8±0.4,3.1±0.4,差异均有统计学意义(P<0.05).高压氧对脑外伤后认知障碍患者治疗有效,能显著降低脑外伤患者致残率,减少后遗症,改善预后,恢复认知功能.
作者：李优文 刊期： 2015年第21期
选取2010年4月~2013年1月我院收治的128例肱骨髁上骨折患儿.采用随机数字表法将所选患儿分为研究组和对照组各64例.对照组采用切开复位克氏针固定术治疗,研究组采用闭合复位经皮穿针固定术治疗,综合比较两组患儿手术时间、术中出血量、拆除石膏时间、骨折愈合时间及治疗优良率的差异.结果与对照组比较,研究组术中出血量较少,手术时间、拆除石膏时间、骨折愈合时间缩短(P<0.05);随访6个月,研究组优良率为85.9%,高于对照组的71.9%(P<0.05).闭合复位经皮穿针固定术治疗儿童肱骨髁上骨折效果确切,手术时间短,术中出血少,可有效避免加重软组织损伤,肘关节功能,优于切开复位克氏针固定术治疗,值得临床推广使用.
作者：潘仕红 刊期： 2015年第21期
收治的200例瘢痕子宫妊娠孕妇,对其采取经腹联合经会阴超声检查,对检查结果进行统计分析.Ⅰ级瘢痕孕妇总135例,78例有阴道试产指征,成功进行阴道试产66例,成功率为84.62%;Ⅱ级瘢痕孕妇36例,16例有阴道试产指征,成功进行阴道试产5例,成功率为31.25%;Ⅲ级瘢痕与Ⅳ级瘢痕孕妇分别有21例和8例,均选择剖宫产分娩.经腹联合经会阴超声检查在瘢痕子宫妊娠分娩方式选择中有重要指导价值.
作者：胡春梅；何小萍；付水平；陈梦宇 刊期： 2015年第21期
探究阿司匹林联合奥扎格雷钠治疗大面积脑梗死的疗效及对患者凝血功能的影响.选取治疗的78例急性大面积脑梗死患者作为研究对象,采用随机分配均分为试验组和对照组各39例,对照组组采用单服阿司匹林;试验组在对照组的基础上注射奥扎格雷钠.比较两组治疗前后的凝血功能、肝肾功能及疗效.试验组平均血小板体积(MVP)及血小板分布宽度(PDW)降低的程度要显著大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组总有效率(89.7%)明显高于对照组(64.1%),差异具有统计学意义(P<0.05).阿司匹林联合奥扎格雷钠治疗大面积脑梗死对凝血功能有较大的疗效,治愈率高,效果好.
作者：官国东；宁为民；陈敬毅 刊期： 2015年第21期
124例手术患者分为干预组和非干预组,干预组给予优质护理干预,非干预组给予常规护理,比较两组患者的切口愈合、切口感染情况及患者满意度.结果干预组切口愈合及感染情况均优于非干预组,且满意度高.结论手术室采取优质护理干预措施可促进切口愈合,降低感染率.
作者：翁莉娟；郑清华 刊期： 2015年第21期
对73例行人工全髋关节置换术的患者随机分为基本护理组和综合护理,基础护理组患者术后给予常规基础护理,综合护理组给予抬高下肢、辅助运动、按摩等综合性护理.基础护理组的DVT发生率为29.73%,患者满意度为75.69%,综合护理组DVT发生率为5.56%,患者满意度为91.67%,P<0.05差异有统计学意义.综合护理性预防措施可有效地防止人工全髋关节置换术围手术期下肢DVT的发生.
作者：胡谍燕；张小妹 刊期： 2015年第21期
对腓骨远端粉碎性骨折经双钢板内固定治疗的临床效果进行观察.从骨科收治的腓骨远端粉碎性骨折患者中随机抽取96例进行研究,随机分为对照组(48例,行常规单钢板内固定治疗)和观察组(48例,行双钢板内固定治疗),对两组临床效果和术后恢复情况进行对比.结果:(1)观察组手术时间和术中出血量明显优于对照,差异显著(P<0.05),但组间愈合时间和VAS评分无明显差异(P>0.05).(2)观察组踝关节跖屈活动度、踝与后足评分和背身活动度均高于对照组,差异明显(P<0.05).腓骨远端粉碎性骨折经双钢板内固定治疗可以缩短手术时间,降低术中出血量,提高手术的安全性,而且能够促进术后恢复,疗效显著,值得临床推广使用.
作者：姬健 刊期： 2015年第21期
选取我院2014年6月~2015年6月收治的30例尿道尖锐湿疣患者为研究对象,均行ALA-PDT联合DL-100C电脑多功能电离子手术治疗机治疗,将两组患者随机分为观察组和对照组各15例.观察组实行整体护理模式,对照组实行常规护理模式,对比两种护理模式的护理满意度.结果观察组护理满意度为93.33%,对照组护理满意度为73.33%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).ALA-PDT联合DL-100C电脑多功能电离子手术治疗机治疗尿道尖锐湿疣的临床效果显著,辅以整体护理可有效提高患者满意度.
作者：侯海静；陆小娟 刊期： 2015年第21期
目的 对2013年1月~2014年12月登记的76例血源性职业暴露医务人员的暴露方式、暴露场所、人群分布、暴露源、暴露部位和高危环节进行调查分析.结果 血源性职业暴露的主要人群为护士、医生和实习工作人员,分别占56.58%、21.05%和15.79%.血源性职业暴露的主要场所为住院病房和手术室,占的比例分别为59.21%和26.32%.引起血源性职业暴露的高危环节主要为拔针及针头处理、手术操作、急诊抢救,分别占的比例为51.32%、26.32%和11.84%.暴露源中常见为HBV,占56.58%,暴露部位中手部发生率高,为86.84%,暴露方式常见的是锐器伤,占81.58%.血源性职业暴露医务人员经过消毒、冲洗等局部处理,局部处理率达到100%.其中48例患者展开预防用药,预防用药率达到63.16%.血源性职业暴露的主要人群是护士,发生血源性职业暴露后及时的局部处理和针对性用药是有效的预防感染措施,加强职业安全防护和院感知识的宣传培训可有效降低血源性职业暴露的发生率.
作者：李会玲；罗立新；黄桂兰；戴明芳 刊期： 2015年第21期
选取100例足月头位已衔接的胎膜早破待产孕妇展开研究,随机将孕妇分为观察组和对照组各50例.观察组患者入院后不限制体位,对照组取平卧或侧卧臀高位,观察两组产妇分娩情况.结果观察组自然分娩率为92%明显大于对照组的58%,且观察组第一产程、第二产程时间均比对照组短,该组产前流出羊水量明显比对照组少,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).足月头位已衔接胎膜早破孕妇取自由体位安全可行,能有效促进自然分娩,减少产程羊水的流出量及产妇排尿困难,值得在临床上推广使用.
作者：虎琳 刊期： 2015年第21期
探讨电子胎儿监护(EFM)在产科门诊的临床应用价值.选取广东省妇幼保健院产科采用电子胎心监护仪对产科门诊进行监测的孕妇共4489例,对收集的资料进行回顾性分析.4489例中,正常4431例;查出可疑病例58例,其中:心动过速21例,心动过缓2例,基线率变异7例,胎心曲线分析异常28例.胎儿电子监护在产科门诊具有较好的临床应用价值,可及时发现胎儿宫内发育异常的情况,筛选可疑病例,供临床医生参考处理.
作者：陈以荣；陈宇芝；梁振鹏；钟慧文 刊期： 2015年第21期
入选股骨转子间骨折病人100例,据随机数字表法分为短钉组、长钉组各50例,比较两组的住院时间、术中出血量、手术时间等临床指标;比较两组的并发症情况.短钉组的住院时间、术中出血量、手术时间等临床指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);短钉组发生钉尾部骨折、感染、骨折愈合延迟、异位骨折等并发症显著低于长钉组,差异有统计学意义(P<0.05).股骨转子间骨折进行股骨近端防旋型髓内钉疗法短钉组临床效果确切,可靠安全,值得临床推广.
作者：王齐康 刊期： 2015年第21期
选取我院收治的68例腹泻患儿,随机分为观察组和对照组各34例.对照组单独使用思密达治疗,观察组使用思密达联合金双歧进行治疗,观察两组临床治疗效果并作简要对比与评价.结果观察组退热时间、大便正常时间、腹痛消失时间、呕吐消失时间短于对照组;观察组整体治疗有效率为94.12%,对照组整体治疗有效率为79.42%,明显观察组更高.金双歧联合思密达治疗小儿腹泻可有效提高临床治疗有效率,缩短患儿临床改善时间,推广应用价值大.
作者：林敏玲；周彦凤；吴姣云 刊期： 2015年第21期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
