学术投稿

不同诊治方案应用于肝胆管结石并肝内胆管癌的效果分析

姜浩

关键词:肝胆管结石, 肝内胆管癌, 效果
摘要:选取2010年9月~2012年3月到我院实施诊治的50例肝胆管结石并肝内胆管癌患者,根据诊治方案的不同,将其分为研究组和对照组各25例,对照组患者采取血液、B超、CT检查诊断,应用开腹手术和姑息性切除术治疗,研究组患者联合血液、B超、CT以及MRI检查诊断,采取根治性手术治疗,观察和比较两组患者检查诊断结果、生存时间、1年存活率以及3年存活率.结果和对照组相比,研究组检查确诊率、1年生存率以及3年生存率高,患者生存时间长,两组对比差异明显且具有统计学意义(P<0.05).通过本次研究结果的分析可知,在肝胆管结石并肝内胆管癌的临床诊治中,联合应用CT、B超以及MRI检查诊断,可提高确诊率,根据患者实际情况优选根治性手术治疗,可延长患者生存时间,提高其生活质量.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 探讨胸腔镜在胸部创伤手术治疗中的应用价值

    选取我院80例胸部创伤患者,将其随机分为观察组和对照组各40例,观察组实行胸腔镜手术,对照组实行开胸手术,观察比较两组的手术时间、出血量、住院时间,以及术后切口疼痛率和复发率.结果观察组患者的手术时间和住院时间均明显短于对照组,且术中出血量较小(P<0.05);观察组术后切口疼痛率和复发率分别为2.5%、5%,明显低于对照组的15%、10%(P<0.05).对胸部创伤患者实行胸腔镜手术治疗能有效缩短手术时间、减少出血量,患者能得到较快的恢复,术后疼痛明显减轻,因此值得临床的广泛应用.

    作者:陈云 刊期: 2015年第21期

  • 带蒂背阔肌肌皮瓣Ⅰ期乳房重建术的围手术期护理

    选取于本院治疗的均行带蒂背阔肌肌皮瓣Ⅰ期乳房重建术乳腺癌患者22例,随机分为治疗组和对照组各11例,对照组行常规护理,治疗组加强围手术期护理,比较两组护理疗效.结果治疗组术后满意度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).带蒂背阔肌肌皮瓣Ⅰ期乳房重建术的乳腺癌患者加强围手术期护理,可减轻患者生理心理上的痛苦,有助于术后康复.

    作者:唐会莲;潘琼华;岑琴;林燕斌;陈冠璎 刊期: 2015年第21期

  • 联合应用液基细胞学检测、鳞状细胞癌抗原检测在HPV病毒阳性患者宫颈癌筛查中的价值研究

    选取我院2011年1月~2015年1月接受门诊体检的750例HPV病毒阳性患者,按照1:1:1比例分为三组,即甲组(TCT)、乙组(SCC-Ag)、丙组(SCC-Ag+TCT),全部病例在阴道镜检查下活检,以病理学诊断为标准,通过宫颈癌特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值、符合率等评价各种方法的诊断价值.结果SCC-Ag联合TCT筛查宫颈癌的特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值、符合率分别为0.96、0.67、0.89、0.86、0.87,与单独TCT或SCC-Ag检查相比,差异具有统计学意义(P<0.05),具有一定的优越性.在HPV病毒阳性患者宫颈癌筛查中,联合液基细胞学检测、鳞状细胞癌抗原检测,有利于提高诊断结果特异性度和符合率,降低宫颈癌筛查的假阳性率,从而为临床诊断与治疗提供科学的参考依据,值得临床推广应用.

    作者:罗姣红 刊期: 2015年第21期

  • 超声介入注射无水酒精治疗肝癌的量化分析

    选取我院2011年7月~2014年6月收治的75例肝癌实施超声介入注射无水酒精治疗患者为研究对象,对患者弥散范围大径与酒精注射剂量的相关性系数、酒精注射剂量与肿瘤直径的回归方程进行计算.结果弥散范围与酒精注射剂量之间呈正相关性(r=0.785,P=0.000),肿瘤大小与酒精注射剂量的回归方程为:肿瘤直接>5cm,回归方程为y=1.842x,肿瘤直径≤5cm时,回归方程为y=2.754x(方程式中y为酒精注射剂量,单位:ml;x为肿瘤大直径,单位:cm).对弥散范围及酒精注射剂量的相关性进行分析,得出酒精剂量及肿瘤直径相关性,计算方程,能显著提高疗效,作为超声引导下介入注射无水酒精的剂量计算方案.

    作者:陈帅;彭国林;吴文清 刊期: 2015年第21期

  • 急性阑尾炎普外科手术治疗临床体会

    选取我院2014年1月~2015年2月收治的急性阑尾炎患者30例,作为观察组,予以普外科手术治疗,选取同期入院治疗的30例急性阑尾炎患者作为对照组,予以传统开腹手术切除阑尾,将治疗后切口感染现象及治疗效果进行观察分析.观察组30例患者中切口感染的发生率为6.67%(2/30),治愈率为93.33%(28/30),对照组30例患者切口感染率为26.67%(8/30),治愈率为73.33%,两组治疗效果差异显著,具有统计学意义(P<0.05).急性阑尾炎确诊后,应及早进行普外科手术治疗,对坏死的阑尾组织予以切除,彻底清除腹腔内脓液,以免感染扩散对身体的其他部位带来影响.

    作者:江均良;黄艳 刊期: 2015年第21期

  • 不同药物联合应用在小儿病毒性脑炎中的疗效观察及对部分指标的影响分析

    选取69例小儿病毒性脑炎,随机分为观察组、对照Ⅰ组和对照Ⅱ组.对照Ⅰ组采用更昔洛韦、对照Ⅱ组采用更昔洛韦联合丙种球蛋白、观察组采用更昔洛韦联合丙种球蛋白以及神经节苷脂治疗.对三组治疗效果及症状、体征改善或消失时间进行对比分析.结果观察组总有效率达100.00%、高于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,症状及体征改善或消失时间、平均住院时间较对照Ⅰ组和对照Ⅱ组缩短(P<0.05).更昔洛韦联合丙种球蛋白以及神经节苷脂是一种可行且有效的药物治疗方法,值得推广.

    作者:卢彦宏 刊期: 2015年第21期

  • 康艾注射液联合FLO化疗方案治疗晚期胃癌80例临床观察

    选取于2013年1月~2014年2月我院采取康艾注射液联合FLO化疗方案治疗的晚期胃癌80例作为观察组,选择同期采取FLO方案治疗的晚期胃癌78例患者作为对照组.比较两组的临床疗效及不良反应发生情况.结果观察组总有效率为60.00%,高于对照组的28.20%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组毒副反应发生率为7.50%,对照组毒副反应发生率为44.87%,观察组毒副反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组生存质量评分显著优于对照组(P<0.05).晚期胃癌采取康艾注射液联合FLO化疗方案治疗的临床疗效显著优于单纯FLO化疗方案治疗,可有效改善患者的生存质量、不良反应少,值得临床推广应用.

    作者:周文杰;吴骏;朱丹霞;王琦;张红宇 刊期: 2015年第21期

  • 转移性结直肠癌肝转移的临床研究

    选取治疗的经病理学检查诊断为结直肠癌肝转移的患者60例进行回顾分析.通过随访,所有入组患者的1年生存率为66.7%,2年生存率为38.3%,3年生存率为18.3%.结直肠肝转移的患者首选治疗方法为手术治疗,对于不能行手术者,选择合适的治疗方案,个体化治疗,以期提高整体治疗效果.

    作者:潘海燕;李坚;张百萌 刊期: 2015年第21期

  • 普米克令舒雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎的临床观察

    选取我院收治的小儿急性感染性喉炎患儿78例,按随机数字表法分为对照组与观察组各39例,对照组采用地塞米松治疗,观察组采用普米克令舒雾化吸入治疗,对比两组临床疗效.观察组治疗有效率为94.87%,高于对照组的82.05%,差异显著(P<0.05);且观察组咳嗽、发热、声嘶、喘息及呼吸困难等症状消失时间均短于对照组,差异显著(P<0.05).普米克令舒雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎效果显著,具有较高的临床应用价值.

    作者:吴巧志 刊期: 2015年第21期

  • 院前医疗急救服务质量回访工作的效果分析

    出诊人员、联络员、秘书科专职人员和调度员采取电话、床边和调查问卷的方式,对报警人或患者进行回访,并将回访行为和结果纳入业务工作绩效考核,与绩效工资挂钩.结果2013年询问分流比例达58.5%,未按就近原则分流的比例仅为4.1%,回车率为0%,群众满意度达99.7%.加强回访工作提高了院前急救服务质量,有效预防了医疗纠纷和交通安全责任事故的发生.

    作者:冯云华 刊期: 2015年第21期

  • 东莞市东城区高尿酸血症肾损害及其合并症调查

    将笔者所在东莞市东城区原住居民作为研究对象,各随机抽取男性1000例与女性1000例进行研究,均实施横断面筛查,总结高尿酸血症肾损害流行病学情况及相关危险因素.结果2000例研究对象共计筛出高尿酸血症400例,检出率为20.00%,其中男性检出率显著高于女性(P<0.05);男性高尿酸血症患者发生慢性肾脏病的百分比要明显高于同性别中无高尿酸血症患者(P<0.05),同时明显高于女性高尿酸血症患者(P<0.05);高尿酸血症慢性肾脏病中微量白蛋白尿或并GFR下降者较多.高尿酸血症是肾损害高危因素,而且男性要明显更多,同时微量白蛋白尿是肾损害主要标志,需加强重视.

    作者:张伟华;胡海霞 刊期: 2015年第21期

  • 手术室优质护理干预对手术切口感染的影响

    124例手术患者分为干预组和非干预组,干预组给予优质护理干预,非干预组给予常规护理,比较两组患者的切口愈合、切口感染情况及患者满意度.结果干预组切口愈合及感染情况均优于非干预组,且满意度高.结论手术室采取优质护理干预措施可促进切口愈合,降低感染率.

    作者:翁莉娟;郑清华 刊期: 2015年第21期

  • 小剂量强的松联合雷公藤多苷治疗老年原发性肾病综合征的临床疗效观察

    探讨小剂量强的松联合雷公藤多苷治疗老年原发性肾病综合征的临床疗效.选取收治的40例老年原发性肾病综合征患者,随机分为对照组和观察组各20例.两组均给予少盐、低脂、适量优质蛋白饮食、补充钙剂及保护胃黏膜等预防性用药.对照组给予足量强的松进行治疗,观察组给予雷公藤多苷联合小剂量强的松进行治疗.治疗前及治疗后第16周分别进行检查,观察对比24h尿蛋白定量、Alb、血肌酐等指标变化情况及疗效.治疗16周后,治疗组SCr、Alb和24h尿蛋白均优于对照组(P<0.05).观察组总有效率为95.0%,对照组总有效率为80.0%,两组比较差异显著,有统计学意义(P<0.05).小剂量强的松联合雷公藤多苷治疗老年性肾病综合征,既能提高临床缓解率又能减少强的松的不良反应及并发症,且药物价格低廉、药品广泛,对社会、经济发展均有显著意义.

    作者:周振中 刊期: 2015年第21期

  • 切开挂线术联合微波治疗肛周脓肿的临床疗效观察

    选取收治的37例肛周脓肿患者,按就诊顺序分为对照组18例和观察组19例.对照组采用切口挂线术及抗生素治疗、常规换药治疗.观察组在对照组基础上加用微波照射治疗.对比两组疗效、术后恢复时间、复发率和并发症发生率.经治疗后观察组总有效率显著高于对照组,观察组观察组术后疼痛、水肿、肛坠消失时间显著短于对照组,观察组术后严重并发症发生率和复发率显著低于对照组.两组各项指标比较差异显著,有统计学意义(P<0.05).采用切开挂线术联合微波治疗肛周脓肿,可明显改善患者临床症状,疗效显著,值得临床推广使用.

    作者:邱立标;罗瑞斌;姜慧 刊期: 2015年第21期

  • 剖宫产疤痕妊娠几种不同治疗方法的疗效比较分析

    对43例剖宫产疤痕妊娠(CSP)患者采用不同治疗方法比较,结果证明治疗方法的选择用根据患者病情综合分析,采用个体化治疗措施,以获得佳治疗效果.

    作者:陈灼英;赵林桦;董蓉蓉 刊期: 2015年第21期

  • 腹腔镜下全子宫切除术患者的护理分析

    选取腹腔镜下全子宫切除术患者80例,随机分为对照组和研究组各40例.对照组实施常规护理,而研究组予以护理干预.对比观察两组患者手术时间、术中出血量,术后发热时间、住院时间,以及术后并发症发生率与护理满意率.结果两组手术时间对比无显著性差异(P>0.05);研究组术中出血量、术后发热时间、住院时间,以及术后并发症发生率均显著低于对照组,护理满意率则明显高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜下全子宫切除术患者加强护理干预,可降低并发症发生率,缩短住院时间,提高护理满意率,值得借鉴.

    作者:袁亭芬;何燕梨;林琳 刊期: 2015年第21期

  • 围手术期康复护理对电视胸腔镜肺癌根治术患者的影响

    选取我院2011年8月~2014年8月收治行电视胸腔镜肺癌根治术肺癌患者95例,随机分为对照组47例和观察组48例.对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上增加围手术期康复护理.比较两组护理前后生存质量、疼痛情况.结果护理后两组患者生存质量评分均高于护理前,差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组生存质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组疼痛VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).围手术期康复护理应用于电视胸腔镜肺癌根治术中具有明显积极作用,可大幅减轻术后疼痛,提高患者生存质量,值得推广.

    作者:罗惠玲;叶艳珍;肖莎 刊期: 2015年第21期

  • 氧氟沙星栓联合雌激素治疗老年性阴道炎患者的疗效和安全性分析

    选取我院符合标准的老年性阴道炎患者80例,按照治疗方式的不同分为治疗组和对照组各40例.对照组患者实施氧氟沙星栓治疗,治疗组在对照组的基础上辅助雌激素治疗,观察两组患者治疗后的临床效果及不良反应情况.结果两组患者治疗后,病情均有所改善,但治疗组患者的总有效率100.0%显著优于对照组的85.0%,结果具有统计学差异(P<0.05).两组患者治疗后,治疗组部分患者出现轻微的胃肠道反应,如恶心、呕吐、头晕等症状,停药后即症状即消失.雌激素辅助治疗老年性阴道炎,有效的缓解了患者的不适症状,减少了患者的痛苦,提高了患者的生活质量,促进了临床治疗效果,不良反应少,安全可靠,值得推广应用.

    作者:李瑶 刊期: 2015年第21期

  • 78例盐酸氨溴索佐治慢性支气管炎急性发作的临床观察

    78例慢性支气管炎急性发作期的患者随机分为治疗组和对照组各39例,两组患者均给予解痉平喘、吸氧等治疗,对照组仅给予莫西沙星治疗,观察组则采用莫西沙星静脉滴注和盐酸氨溴索雾化吸入联合治疗,判定两组患者的临床疗效,比较两组患者的临床症状改善时间及治疗前后动脉血氧分压(PaO2)和动脉二氧化碳分压(PaCO2)的变化.治疗组总有效率为92.31%,对照组总有效率为79.49%,治疗组临床疗效明显优于对照组,且治疗组临床症状改善时间明显较对照组短(P<0.05),差异有统计学意义.对慢性支气管炎急性发作期患者采用盐酸氨溴索辅助治疗可迅速改善患者的临床症状,提高临床疗效.

    作者:曾省都;唐晓媛 刊期: 2015年第21期

  • 手术复位与中医手法复位在治疗踝部骨折中的效果分析

    探讨手术复位和中医手法复位治疗踝部骨折的效果.选取收治的86例踝部骨折患者为研究对象,根据治疗方法分为手法复位组和手术复位组,分别采用中医手法复位和手术复位,比较两组的治疗效果.手法复位组治疗总有效率为97.68%高于手术复位组的83.72%,差异有统计学意义(P<0.05).手法复位组踝关节稳定、疼痛级行走评分均高于手术复位组[(12.5±2.2)分比(10.4±1.9)分,(12.6±2.3)分比(9.7±1.7)分,(13.8±1.1)分比(10.8±1.5)分,P<0.05].中医手法复位治疗踝部骨折较手术复位可提高踝关节功能恢复,提高治疗效果.

    作者:孙楚伟 刊期: 2015年第21期

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