曾省都；唐晓媛
入选股骨转子间骨折病人100例,据随机数字表法分为短钉组、长钉组各50例,比较两组的住院时间、术中出血量、手术时间等临床指标;比较两组的并发症情况.短钉组的住院时间、术中出血量、手术时间等临床指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);短钉组发生钉尾部骨折、感染、骨折愈合延迟、异位骨折等并发症显著低于长钉组,差异有统计学意义(P<0.05).股骨转子间骨折进行股骨近端防旋型髓内钉疗法短钉组临床效果确切,可靠安全,值得临床推广.
作者：王齐康 刊期： 2015年第21期
选取100例足月头位已衔接的胎膜早破待产孕妇展开研究,随机将孕妇分为观察组和对照组各50例.观察组患者入院后不限制体位,对照组取平卧或侧卧臀高位,观察两组产妇分娩情况.结果观察组自然分娩率为92%明显大于对照组的58%,且观察组第一产程、第二产程时间均比对照组短,该组产前流出羊水量明显比对照组少,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).足月头位已衔接胎膜早破孕妇取自由体位安全可行,能有效促进自然分娩,减少产程羊水的流出量及产妇排尿困难,值得在临床上推广使用.
作者：虎琳 刊期： 2015年第21期
选取我院2011年7月~2014年6月收治的75例肝癌实施超声介入注射无水酒精治疗患者为研究对象,对患者弥散范围大径与酒精注射剂量的相关性系数、酒精注射剂量与肿瘤直径的回归方程进行计算.结果弥散范围与酒精注射剂量之间呈正相关性(r=0.785,P=0.000),肿瘤大小与酒精注射剂量的回归方程为:肿瘤直接>5cm,回归方程为y=1.842x,肿瘤直径≤5cm时,回归方程为y=2.754x(方程式中y为酒精注射剂量,单位:ml;x为肿瘤大直径,单位:cm).对弥散范围及酒精注射剂量的相关性进行分析,得出酒精剂量及肿瘤直径相关性,计算方程,能显著提高疗效,作为超声引导下介入注射无水酒精的剂量计算方案.
作者：陈帅；彭国林；吴文清 刊期： 2015年第21期
选取2010年1月~2014年1月来我院妇科进行治疗的门诊患者以及体检者共29878例为研究对象,通过回顾性分析的研究方法,分析滴虫、霉菌性阴道炎患者白带检验及感染率的动态变化.结果29878例患者及体检者中,滴虫感染共2272例,所占比例为7.6%,霉菌感染共2508例,所占比例为8.29%,霉菌感染患者明显高于滴虫感染患者(P<0.05);2010~2014年期间滴虫、霉菌性阴道炎的感染率呈现逐年上升趋势,滴虫感染率由2010年的5.84%,上升为2014年的9.73%(P<0.05);霉菌感染率由2010年的6.85%上升为2014年的10.25%(P<0.05);滴虫阴道炎患者白细胞+++及以上占95.86%,霉菌性阴道炎患者上皮细胞+++及以上占92.74%(P<0.05).以上差异具有统计学意义.妇科白带常规检查中的滴虫、霉菌性阴道炎检出率较高,且滴虫、霉菌性阴道炎的感染率呈现上升的动态变化趋势,且霉菌的感染率要高于滴虫的感染率.应该引起临床重视.
作者：胡娟 刊期： 2015年第21期
目的 评价iRootBP应用于牙髓血运重建术治疗年轻恒牙根尖周病变的临床效果,为临床治疗年轻恒牙根尖周病变提供新方法.方法 选取年轻恒牙牙髓坏死患者32例,随机分为治疗组和对照组各16例,两组均行均行牙髓血运重建术治疗,其中对照组采用MTA封闭根管上段,治疗组采用iRootBP封闭根管上段.比较两组患者临床疗效.结果 治疗组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组牙本质表面的牙骨质样组织的沉积率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 iRootBP应用于牙髓血运重建术治疗效果可行,可作为牙髓感染或坏死、根尖孔未闭合年轻恒牙的一个新的治疗选择.
作者：林琪；姜醒；马忠雄；谢云德 刊期： 2015年第21期
选取于本院治疗的均行带蒂背阔肌肌皮瓣Ⅰ期乳房重建术乳腺癌患者22例,随机分为治疗组和对照组各11例,对照组行常规护理,治疗组加强围手术期护理,比较两组护理疗效.结果治疗组术后满意度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).带蒂背阔肌肌皮瓣Ⅰ期乳房重建术的乳腺癌患者加强围手术期护理,可减轻患者生理心理上的痛苦,有助于术后康复.
作者：唐会莲；潘琼华；岑琴；林燕斌；陈冠璎 刊期： 2015年第21期
选取97例胃癌患者,根据其入院顺序分成A组49例和B组48例.B组予以单纯手术治疗,A组予以奥沙利铂+替吉奥术前化疗联合手术治疗方案.比对两组患者临床疗效,记录其D2淋巴结清扫及RO切除情况;行为期1~4年随访,记录两组患者术后并发症发生率及淋巴结转移率差异.结果治疗后A组总有效率为63.3%,显著高于B组的41.7%(P<0.05);A组D2淋巴结清扫率及RO切除分别为79.6%和75.5%,显著高于B组的60.4%和54.2%(P<0.05);在为期1-4年的随访中,A组病灶转移率为8.2%,显著低于B组31.3%(P<0.05);两组患者在死亡率及术后并发症发生率对比上无统计学意义(P>0.05).对胃癌患者予以奥沙利铂+替吉奥术前化疗联合手术治疗方案,疗效确切,值得临床推广.
作者：魏俊；龚光伟；肖莎 刊期： 2015年第21期
选取我院收治的68例腹泻患儿,随机分为观察组和对照组各34例.对照组单独使用思密达治疗,观察组使用思密达联合金双歧进行治疗,观察两组临床治疗效果并作简要对比与评价.结果观察组退热时间、大便正常时间、腹痛消失时间、呕吐消失时间短于对照组;观察组整体治疗有效率为94.12%,对照组整体治疗有效率为79.42%,明显观察组更高.金双歧联合思密达治疗小儿腹泻可有效提高临床治疗有效率,缩短患儿临床改善时间,推广应用价值大.
作者：林敏玲；周彦凤；吴姣云 刊期： 2015年第21期
入选创伤性脑疝病人100例,根据随机数字表法分为研究组、对照组各50例,研究组进行术前锥活钻颅引流减压,对照组进行去骨瓣减压术,比较两组治疗前后的格拉斯哥(GCS)评分、预后及语言功能情况.两组治疗后的GCS评分、颅内压情况均有改善,但研究组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组预后情况、语言功能恢复情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).创伤性脑疝病人进行术前锥活钻颅引流减压,可显著改善临床症状,恢复语言功能,预后较佳,临床效果确切,值得临床推广.
作者：胡志锋 刊期： 2015年第21期
选取2013年5月~2015年5月我院收治的48例GDM患者,采用高效液相色谱法检测其HbA1c水平,按随机数字法分为A组(24例,高HbA1c),B组(24例,低HbA1c),对比两组患者的围产结局.结果B组产后出血量、分娩孕周、新生儿并发症总发生率均显著优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的产科并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).强化GDM患者的HbA1c控制,可防止发生妊娠不良结局,保证母婴的生命安全与健康.
作者：陈一帆 刊期： 2015年第21期
选取398例新生儿,将其发生高胆红素血症的72例新生儿作为观察组,326例未发生者作为对照组,给予两组相关因素进行单因素与多因素分析.结果观察组在胎龄、出生体重、孕产妇年龄、胎膜早破、妊娠合并症、颅脑血肿、窒息或宫内窘迫、开奶时间、母子血型(ABO或Rh)及胎便排出时间方面与对照组存在统计学差异(P<0.05).多因素Logistic回归分析,显示胎龄、出生体重、孕产妇年龄、胎膜早破、妊娠合并症、颅脑血肿、窒息或宫内窘迫、开奶时间、母子血型(ABO或Rh)及胎便排出时间具有统计学差异(P<0.05).影响新生儿高胆红素血症发生的相关因素较多,及时正确监测、控制其高危因素,能有效降低新生儿高胆红素血症发生机率.
作者：张妮 刊期： 2015年第21期
选取治疗的经病理学检查诊断为结直肠癌肝转移的患者60例进行回顾分析.通过随访,所有入组患者的1年生存率为66.7%,2年生存率为38.3%,3年生存率为18.3%.结直肠肝转移的患者首选治疗方法为手术治疗,对于不能行手术者,选择合适的治疗方案,个体化治疗,以期提高整体治疗效果.
作者：潘海燕；李坚；张百萌 刊期： 2015年第21期
选取腹腔镜下全子宫切除术患者80例,随机分为对照组和研究组各40例.对照组实施常规护理,而研究组予以护理干预.对比观察两组患者手术时间、术中出血量,术后发热时间、住院时间,以及术后并发症发生率与护理满意率.结果两组手术时间对比无显著性差异(P>0.05);研究组术中出血量、术后发热时间、住院时间,以及术后并发症发生率均显著低于对照组,护理满意率则明显高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜下全子宫切除术患者加强护理干预,可降低并发症发生率,缩短住院时间,提高护理满意率,值得借鉴.
作者：袁亭芬；何燕梨；林琳 刊期： 2015年第21期
选取收治的进行颈部血管磁共振检查的150例患者作为研究对象,所有患者均进行K-space螺旋型填充ceMRA颈部血管造影,观察造影结果.经颈部血管造影检查显示,150例颈部大血管均获清晰显示,包括颈总动脉,颈外动脉、颈内动脉、锁骨下动脉及椎动脉等血管.基本不会显示静脉血管结构,图像空间分辨率较高,且造影剂的剂量大小直接关系到血管信号的高低,剂量较大的血管其血管信号较高.同时该技术的扫描时间较短,提高了患者的接受率.K-space螺旋型填充ceMRA在颈部血管造影中具有良好的临床应用价值,值得在临床上进一步推广.
作者：尚峰；李洪臣；徐海龙 刊期： 2015年第21期
探讨血糖生成指数应用于妊娠期糖尿病饮食指导的效果,以提高妊娠期糖尿病孕妇的孕期及产后的生活质量.选取收治的妊娠期糖尿病孕妇120例,随机分为观察组和对照组各60例,饮食指导中对照组讲授传统的食物交换知识,观察组讲授食物交换份及食物血糖生成指数知识.比较两组临床疗效.指导后,观察组空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产、巨大儿、胎儿窘迫、新生儿高胆红血症及妊娠期高血压发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).饮食指导中应用综合食物交换份法和血糖生成指数,可明显控制妊娠期糖尿病孕妇的血糖,降低各种并发症的发生率,值得临床推广应用.
作者：王甜 刊期： 2015年第21期
分析对口服降糖药失效的老年2型糖尿病患者采用地特胰岛素与阿卡波糖联合方案进行治疗的疗效.收集接诊的口服降糖药失效的老年2型糖尿病患者100例进行研究,随机分成对照组与研究组各50例.对照组采用诺和灵治疗,研究组采用地特胰岛素与阿卡波糖联合方案治疗.观察两组的临床治疗效果.研究组治疗后的糖化血红蛋白(HbA1C)显著低于对照组(P<0.05),胰岛素用量、血糖达标时间、24hmAlb及低血糖发生率显著低于对照组(P<0.05).对口服降糖药失效的老年2型糖尿病患者采用地特胰岛素与阿卡波糖联合方案进行治疗,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：陈耿钦 刊期： 2015年第21期
选取我科2012年1月~2015年3月年纪相对较轻,一般情况较好,血肿在50ml左右、未发生脑疝、无其他系统病变的33名患者作为手术对象,17例在手术显微镜下进行小骨窗开颅血肿清除手术治疗,16例选择开颅血肿清除、去骨瓣手术,对比二组患者的治疗有效率.结果手术显微镜下进行小骨窗开颅血肿清除有效96%;开颅血肿清除、去骨瓣手术有效率为78%.差异具有统计学意义(P<0.05).手术显微镜下进行小骨窗开颅血肿清除效果明确,明显优于传统开颅血肿清除、去骨瓣减压手术组,对患者帮助比较大,且无明显并发症出现,在临床上值得推广应用.
作者：彭文武；张海；周娟燕；王砚强；王敏；陈维多；王德秀 刊期： 2015年第21期
选取我院2011年8月~2014年12月收治的98例初步诊断为腹水患者,所有患者均接受生化指标检查,分析患者的检查结果.结果核性腹水患者的总蛋白指标高于非结核性腹水与恶性腹水患者,对比有统计学意义(P<0.05).非结核性腹水患者的葡萄糖指标检测结果高于恶性腹水与结核性腹水患者,对比存在统计学意义(P<0.05).结核性腹水的腺苷脱氨酶指标高于其他两组,对比有统计学意义(P<0.05).恶性腹水患者的乳酸脱氢酶、胆固醇高于其他两组,对比有统计学意义(P<0.05).生化指标的检测在对腹水来源、性质的鉴别中应用效果较好,准确度较高,且检测价格低廉,值得临床推广应用.
作者：陈平 刊期： 2015年第21期
选取82例多囊卵巢综合征患者,据BMI水平,39例纳入非肥胖组,43例纳入肥胖组,对比治疗前、2个月后部分内分泌代谢指标水平.结果治疗前,肥胖组与非肥胖组空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)、卵泡雌激素(FSH)、促黄体激素(LH)、甘油三酯(TG)差异具有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后,肥胖组FBG、FINS、ISI、LH、睾酮(T)、TG、总胆固醇(TCH)、高密度脂蛋白(HDL-c)较治疗前有改善,非肥胖组FBG、FINS、ISI、LH、T、TCH较治疗前有改善,均具有统计学意义(P<0.05).综合治疗PCOS有效,有助于改善多项内分泌、代谢指标;综合治疗PCOS时,应做好指标监测,对症治疗,同时落实随访.
作者：黄金重；滕惠兰；林红坤；莫小余 刊期： 2015年第21期
选取我院收治的50例不稳定性肩胛骨体部骨折患者,将其根据奇偶原则分为对照组与观察组各25例.对照组采用单纯锁定加压重建肽板治疗,观察组在对照组的基础上应用三维CT治疗,对比分析两组患者的治疗效果.结果观察组治疗总有效率为96.0%,明显高于对照组的68.0%,差异显著(P<0.05).三维CT可重建肩部立体解剖结构,可在术前正确评估患者损伤程度和骨折类型,为临床制定手术计划提供重要信息,用于锁定加压重建肽板治疗不稳定性肩胛骨体部骨折可有效提高治疗效果,具有较高的应用价值.
作者：叶贵生；谌润红；方良毅 刊期： 2015年第21期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
