陈云
选取2011年1月~2014年7月收治入我院进行脊柱手术治疗,术后出现脑脊液漏的30例患者.根据治疗方法的不同分为观察组18例和对照组12例.观察组给予延长引流时间并间断夹闭引流管的治疗方式;对照组给予常规术后引流、更换伤口敷料的治疗方法.比较两组患者伤口愈合时间、脑脊液漏治愈所需时间、并发症发生情况.结果观察组脑脊液漏消失时间为9.13±1.68d,低于对照组的18.97±4.03d;观察组切口愈合时间为14.61±2.42d,低于对照组的23.14±4.67d;观察组并发症发生率为0,明显低于对照组的25.0%.延长引流时间并间断夹闭引流管治疗脊柱术后脑脊液漏,可缩短脑脊液消失时间,更利于伤口愈合,降低术后并发症发生率,使患者身体早日康复,值得临床应用并推广.
作者：刘帅平；庄建盛 刊期： 2015年第21期
目的 对2013年1月~2014年12月登记的76例血源性职业暴露医务人员的暴露方式、暴露场所、人群分布、暴露源、暴露部位和高危环节进行调查分析.结果 血源性职业暴露的主要人群为护士、医生和实习工作人员,分别占56.58%、21.05%和15.79%.血源性职业暴露的主要场所为住院病房和手术室,占的比例分别为59.21%和26.32%.引起血源性职业暴露的高危环节主要为拔针及针头处理、手术操作、急诊抢救,分别占的比例为51.32%、26.32%和11.84%.暴露源中常见为HBV,占56.58%,暴露部位中手部发生率高,为86.84%,暴露方式常见的是锐器伤,占81.58%.血源性职业暴露医务人员经过消毒、冲洗等局部处理,局部处理率达到100%.其中48例患者展开预防用药,预防用药率达到63.16%.血源性职业暴露的主要人群是护士,发生血源性职业暴露后及时的局部处理和针对性用药是有效的预防感染措施,加强职业安全防护和院感知识的宣传培训可有效降低血源性职业暴露的发生率.
作者：李会玲；罗立新；黄桂兰；戴明芳 刊期： 2015年第21期
选取我院肾内科2012年7月~2015年4月收治的96例老年DN患者.随机将96例分为研究组和对照组各48例.两组均给以DN基础疗法治疗,同时研究组在此基础上加用前列地尔治疗.结果研究组总有效率高于对照组,两组总有效率差异明显(P<0.05).前列地尔治疗DN的疗效显著,可在临床中推广.
作者：黄学卿 刊期： 2015年第21期
目的 分析瑞芬太尼联合异丙酚在手术麻醉中的应用效果.方法 对进行甲状腺切除的124例患者的临床资料进行回顾分析,患者均接受气管插管全身麻醉,按照随机数字表法将其分成观察组与对照组各62例,观察组采用瑞芬太尼联合异丙酚麻醉,对照组采用异丙酚麻醉并追加瑞芬太尼进行维持.比较两组临床麻醉效果.结果 观察组拔管时间、自主呼吸恢复时间及苏醒时间显著短于对照组(P<0.05);苏醒评分较对照组高(P<0.05);观察组不良反应发生率(12.90%)显著低于对照组(43.55%,P<0.05).结论 采用瑞芬太尼联合异丙酚在手术麻醉中应用,具有良好的麻醉效果,不良反应少,安全性高,具有临床推广价值.
作者：梁敏；李运繁；龙家棋 刊期： 2015年第21期
选取我科2012年1月~2015年3月年纪相对较轻,一般情况较好,血肿在50ml左右、未发生脑疝、无其他系统病变的33名患者作为手术对象,17例在手术显微镜下进行小骨窗开颅血肿清除手术治疗,16例选择开颅血肿清除、去骨瓣手术,对比二组患者的治疗有效率.结果手术显微镜下进行小骨窗开颅血肿清除有效96%;开颅血肿清除、去骨瓣手术有效率为78%.差异具有统计学意义(P<0.05).手术显微镜下进行小骨窗开颅血肿清除效果明确,明显优于传统开颅血肿清除、去骨瓣减压手术组,对患者帮助比较大,且无明显并发症出现,在临床上值得推广应用.
作者：彭文武；张海；周娟燕；王砚强；王敏；陈维多；王德秀 刊期： 2015年第21期
选取2014年1月~2015年6月于我院接受血液透析治疗的患者100例.患者均存在抑郁、焦虑等情绪障碍,应用随机数字表法将患者分为观察组55例和对照组45例.对照组给予黛力新治疗,观察组患者在此基础上给予心理干预治疗,观察两组患者临床疗效性.结果两组患者均于治疗前后进行Zung抑郁自评量表(SDS)和Zung焦虑自评量表(SAS)评价,治疗后两组患者SDS、SAS评分均有显著下降,除对照组SAS评分外,差异均有显著性(P<0.05);组间比较,观察组SDS和SAS评分下降幅度均显著大于对照组,差异显著(P<0.05).黛力新联合心理干预治疗能够有效改善血液透析患者焦虑、抑郁状态,提高患者生活质量,临床可加以广泛推广.
作者：李丹 刊期： 2015年第21期
探讨急诊治疗重症哮喘合并呼吸衰竭的临床体会.选取收治的76例重症哮喘合并呼吸衰竭患者,通过随机数字表法分为观察组(n=38)和对照组(n=38),对照组给予常规基础治疗,观察组接受急诊方案治疗,即在基础治疗上尽快使用无创机械通气治疗,对两组临床治疗效果进行比较和分析.观察组治疗有效率高于对照组;两组治疗后HR、PaO2、PaCO2改善优于治疗前,观察组改善程度大于对照组(P<0.05).针对重症哮喘合并呼吸衰竭患者,在常规治疗基础上,采用无创机械通气治疗,能有效控制病情,改善血气指标,减轻患者身心痛苦,降低死亡率,改善预后,从而提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：方海川 刊期： 2015年第21期
选取我院2011年7月~2014年6月收治的75例肝癌实施超声介入注射无水酒精治疗患者为研究对象,对患者弥散范围大径与酒精注射剂量的相关性系数、酒精注射剂量与肿瘤直径的回归方程进行计算.结果弥散范围与酒精注射剂量之间呈正相关性(r=0.785,P=0.000),肿瘤大小与酒精注射剂量的回归方程为:肿瘤直接>5cm,回归方程为y=1.842x,肿瘤直径≤5cm时,回归方程为y=2.754x(方程式中y为酒精注射剂量,单位:ml;x为肿瘤大直径,单位:cm).对弥散范围及酒精注射剂量的相关性进行分析,得出酒精剂量及肿瘤直径相关性,计算方程,能显著提高疗效,作为超声引导下介入注射无水酒精的剂量计算方案.
作者：陈帅；彭国林；吴文清 刊期： 2015年第21期
将我院接受股骨头坏死治疗的40例患者随机分成对照组和治疗组各20例.对照组采用传统置换手术治疗,治疗组采用全髋关节置换术治疗.比较两组患者的临床疗效、术后并发症发生情况以及相关手术指标情况.结果治疗组优良率为90.00%,对照组为60.00%,治疗组高于对照组(P<0.05);治疗组术后并发症发生率为20.00%,对照组为50.00%,治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组切口长度、住院时间、手术时间及术中出血量等相关指标均优于对照组(P<0.05).应用全髋关节置换术治疗股骨头坏死具有很好的临床疗效,且安全性较高,值得推广.
作者：梁辉 刊期： 2015年第21期
选取我院收治的68例腹泻患儿,随机分为观察组和对照组各34例.对照组单独使用思密达治疗,观察组使用思密达联合金双歧进行治疗,观察两组临床治疗效果并作简要对比与评价.结果观察组退热时间、大便正常时间、腹痛消失时间、呕吐消失时间短于对照组;观察组整体治疗有效率为94.12%,对照组整体治疗有效率为79.42%,明显观察组更高.金双歧联合思密达治疗小儿腹泻可有效提高临床治疗有效率,缩短患儿临床改善时间,推广应用价值大.
作者：林敏玲；周彦凤；吴姣云 刊期： 2015年第21期
选取收治的96例肝内胆管结石患者,按照随机数字表法分为试验组与对照组,对照组给予常规开放术,试验组给予胆镜联合肝切除术,对比两组治疗效果、手术时间、住院时间、术后结石残留及复发情况.试验组总有效率为89.58%,对照组为72.92%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组手术时间、住院时间、术后结石残留率、复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);试验组并发症发生率为4.17%,对照组为18.75%,差异有统计学意义(P<0.05).胆镜联合肝切除治疗肝内胆管结石效果较佳,手术时间与住院时间较短,术后结石残留率低,降低复发.
作者：王刚；沈根海 刊期： 2015年第21期
96例小儿消化性溃疡伴Hp感染患儿随机分为观察组和对照组各48例.对照组应用常规三联疗法治疗,观察组应用四联疗法治疗,对比两组的疗效.结果观察组总有效率为93.75%,显著高于对照组的81.25%(P<0.05);观察组的Hp根除率为91.67%,显著高于对照组的79.17%(P<0.05);观察组的不良反应率为8.33%,显著低于对照组的89.58%(P<0.05).四联疗法用于治疗小儿消化性溃疡伴Hp感染能够提高Hp根除率及临床疗效,降低不良反应,值得推广应用.
作者：张勇刚 刊期： 2015年第21期
将收治的100例围绝经期功血的患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用达英35治疗,对照组采用炔诺酮治疗,比较两组的治疗效果、子宫内膜厚度的变化以及不良反应.观察组控制出血时间、完全止血时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治愈37例,有效10例,总有效率为94.0%高于对照组的74.0%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗6个月、12个月的子宫内膜厚度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应无明显差异(P>0.05).达英35治疗围绝经期功血的疗效较好,能显著改善临床症状,且不良反应少,值得临床应用.
作者：张小琴 刊期： 2015年第21期
选取我院2011年1月~2014年5月收治的30例无痛人工流产术中出现膈逆患者,随机分为观察组和对照组各15例,对照组患者给予常规护理,观察组加强护理干预措施,比较两组患者呃逆的改善情况.结果观察组治疗总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对于无痛人工流产术麻醉中出现的膈逆患者,给予积极有效的护理干预措施,能够明显改善症状,值得在临床上推广使用.
作者：吴兰 刊期： 2015年第21期
选取2013年7月~2015年3月在我院进行治疗的慢性支气管炎急性发作108例老年患者,随机分为对照组和观察组各54例.分别采用常规方式治疗与布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗.对比两组患者临床症状消失情况以及对此次治疗效果做出简要评价.结果观察组相关临床症状消失时间(咳嗽咳痰消失时间、喘息消失时间、气促消失时间)、肺部体征消失时间显著短于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为94.44%,对照组治疗总有效率为77.78%,明显观察组治疗效果更佳(P<0.05).临床对老年慢性支气管炎急性发作患者采用布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗能够有效改善患者临床症状,治疗效果显著,临床推广应用价值较大.
作者：焦春敬；张军 刊期： 2015年第21期
回顾性分析2011年1月~2013年12月在南区参加妇科病普查和两癌筛查妇女的临床资料.结果乳腺良性病变占受检人群40.63%,BI-RADS Ⅲ级及以上占受检人群0.68%,35~49岁年龄段都明显高于50~59岁年龄段(P<0.05);119例发生宫颈病变,占参检人数5.1%,其中35~49岁年龄段高于50~59岁年龄段(P<0.05);患有两种或两种以上疾病的患者占30.44%.妇科病普查和两癌联合筛查可以早发现、早治疗妇科疾病,降低病死率,提高妇女的生活、生命质量.
作者：马凤玲；李艳；黄国婷；梁增霞；梁美桢 刊期： 2015年第21期
对73例行人工全髋关节置换术的患者随机分为基本护理组和综合护理,基础护理组患者术后给予常规基础护理,综合护理组给予抬高下肢、辅助运动、按摩等综合性护理.基础护理组的DVT发生率为29.73%,患者满意度为75.69%,综合护理组DVT发生率为5.56%,患者满意度为91.67%,P<0.05差异有统计学意义.综合护理性预防措施可有效地防止人工全髋关节置换术围手术期下肢DVT的发生.
作者：胡谍燕；张小妹 刊期： 2015年第21期
选择收治的95例外伤性结肠破裂患者的临床资料进行回顾性分析.针对患者病情特点制定合理治疗方案,术后给予适当抗菌药物和全胃肠外营养支持.一期手术(n=86)患者的治愈率与并发症发生率分别为97.7%、16.3%,显著优于二期手术(n=9)的55.6%、55.6%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后患者自觉症状、日常生活、生理功能、社会活动及总分较治疗前均显著提高,差异有统计学意义(P<0.05).一期手术具有治愈率高、死亡率低、并发症少等优势,给予患者科学、高效的预防和治疗方式,有助于改善患者生活质量.
作者：龙进勇 刊期： 2015年第21期
分析营养支持治疗在ICU重症患者中的临床应用效果.选取ICU病房收治的128例重症患者作为研究对象,分成支持组和对照组各64例,支持组应用营养支持疗法.治疗后支持组的BMI、HBG、TRF及ALB水平显著高于对照组,两组存在显著差异.营养支持具有改善重症患者营养状况的重要作用.
作者：李伟；张族勤 刊期： 2015年第21期
将40例脓毒症患者随机分为大剂量组和常规剂量组各20例.大剂量组静脉输注乌司他丁60万U/BID,连续应用7d;而常规剂量组给予乌司他丁20万U/BID,连续应用7d.两组患者在给药前和治疗后,分别采取静脉血测定凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)以及血小板计数(PLC);检测两组患者治疗结束后生化指标水平.结果两组患者治疗前各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束后大剂量乌司他丁组PT、DD和FIB明显下降,与常规剂量组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束后PLC计数比较,大剂量组明显高于常规剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束后二组患者肝肾功能结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).大剂量乌司他丁可以改善脓毒症患者凝血功能,对脓毒症导致的弥漫性血管内凝血的发生可能具有一定的预防作用.大剂量乌司他丁应用于临床,无明显毒副作用.
作者：杨蕙文；喻秋平；叶兴文；李力；刘松 刊期： 2015年第21期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
