学术投稿

甲状腺切除术应用瑞芬太尼联合异丙酚的麻醉效果分析

梁敏;李运繁;龙家棋

关键词:瑞芬太尼, 异丙酚, 手术麻醉
摘要:目的 分析瑞芬太尼联合异丙酚在手术麻醉中的应用效果.方法 对进行甲状腺切除的124例患者的临床资料进行回顾分析,患者均接受气管插管全身麻醉,按照随机数字表法将其分成观察组与对照组各62例,观察组采用瑞芬太尼联合异丙酚麻醉,对照组采用异丙酚麻醉并追加瑞芬太尼进行维持.比较两组临床麻醉效果.结果 观察组拔管时间、自主呼吸恢复时间及苏醒时间显著短于对照组(P<0.05);苏醒评分较对照组高(P<0.05);观察组不良反应发生率(12.90%)显著低于对照组(43.55%,P<0.05).结论 采用瑞芬太尼联合异丙酚在手术麻醉中应用,具有良好的麻醉效果,不良反应少,安全性高,具有临床推广价值.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 肿瘤根治术联合造瘘肠管回纳术治疗大肠癌并发急性肠梗阻的临床效果观察

    选取于2004年11月~2014年11月在我院进行治疗的100例大肠癌并发急性肠梗阻患者.分成对照组和观察组各50例.观察组患者接受肿瘤根治术联合造瘘肠管回纳术治疗,对照组患者接受常规手术治疗.记录患者的根治情况,同时对患者进行追踪随访,记录其3年生存率以及5年生存率,并进行比较.结果所有患者均成功进行手术,其中,观察组根治47例,根治率为94%,对照组根治39例,根治率为78%,两组差异明显(P<0.05),通过对患者进行随访,其中观察组患者3年生存率以及5年生存率均较对照组高,比较两组患者的治疗效果差异明显(P<0.05),具有统计学意义.在大肠癌并发急性肠梗阻患者的治疗过程中,外科手术的治疗效果较为明显,同时,医护人员还需要结合患者的具体病情、肠道状况等,选择合适的手术方式,确保手术能够顺利实施,达到根治的效果,并提高患者的生存率.

    作者:刘洪 刊期: 2015年第21期

  • 超声介入注射无水酒精治疗肝癌的量化分析

    选取我院2011年7月~2014年6月收治的75例肝癌实施超声介入注射无水酒精治疗患者为研究对象,对患者弥散范围大径与酒精注射剂量的相关性系数、酒精注射剂量与肿瘤直径的回归方程进行计算.结果弥散范围与酒精注射剂量之间呈正相关性(r=0.785,P=0.000),肿瘤大小与酒精注射剂量的回归方程为:肿瘤直接>5cm,回归方程为y=1.842x,肿瘤直径≤5cm时,回归方程为y=2.754x(方程式中y为酒精注射剂量,单位:ml;x为肿瘤大直径,单位:cm).对弥散范围及酒精注射剂量的相关性进行分析,得出酒精剂量及肿瘤直径相关性,计算方程,能显著提高疗效,作为超声引导下介入注射无水酒精的剂量计算方案.

    作者:陈帅;彭国林;吴文清 刊期: 2015年第21期

  • ALA-PDT联合DL-100C电脑多功能电离子手术治疗机治疗尿道尖锐湿疣的护理

    选取我院2014年6月~2015年6月收治的30例尿道尖锐湿疣患者为研究对象,均行ALA-PDT联合DL-100C电脑多功能电离子手术治疗机治疗,将两组患者随机分为观察组和对照组各15例.观察组实行整体护理模式,对照组实行常规护理模式,对比两种护理模式的护理满意度.结果观察组护理满意度为93.33%,对照组护理满意度为73.33%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).ALA-PDT联合DL-100C电脑多功能电离子手术治疗机治疗尿道尖锐湿疣的临床效果显著,辅以整体护理可有效提高患者满意度.

    作者:侯海静;陆小娟 刊期: 2015年第21期

  • 营养支持疗法运用于ICU重症患者的临床效果探讨

    分析营养支持治疗在ICU重症患者中的临床应用效果.选取ICU病房收治的128例重症患者作为研究对象,分成支持组和对照组各64例,支持组应用营养支持疗法.治疗后支持组的BMI、HBG、TRF及ALB水平显著高于对照组,两组存在显著差异.营养支持具有改善重症患者营养状况的重要作用.

    作者:李伟;张族勤 刊期: 2015年第21期

  • 早期康复训练对急性脑梗死患者功能恢复的影响

    90例急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组各45例.对照组采用常规对症支持治疗,观察组在对照组治疗基础上实施早期康复训练.采用Barthel指数和简式Fugl-Meyer评分(FMA)分别对两组患者治疗前及治疗后6w的日常生活能力(ADL)和肢体运动功能进行评定.结果两组患者治疗前肢体FMA评分及Barthel指数评分比较无明显差异性,治疗后两组患者肢体FMA评分及Barthel指数评分均明显升高(P<0.05),且观察组升高较对照组更为显著(P<0.05).早期康复训练可明显改善急性脑梗死患者日常生活能力和肢体运动功能.

    作者:梁玉 刊期: 2015年第21期

  • 调节性T细胞在胃癌周围组织及癌组织中的表达意义

    目的 探讨调节性T细胞在胃癌周围组织及癌组织中的表达意义.方法 选取30例胃癌患者及30例健康体检者(对照组)为研究对象,胃癌患者均经手术病理及胃镜检查确诊.采用流式细胞仪检测两组外周血组织中的CD4+CD25+Foxp3+的表达.同时留取胃癌患者癌组织和癌旁组织,对Foxp3细胞的表达情况进行免疫组化检查,并将其与胃癌的临床分期、分化程度、肿瘤部位等相关性进行分析.结果 胃癌患者外周血中CD4+CD25+Foxp3+的百分比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).胃癌组织中的Foxp3+T细胞表达水平高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05).胃癌组织中的Foxp3+T细胞表达水平与临床分期、淋巴结转移、分化程度因素相关,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃癌患者外周血中的CD4+CD25+Foxp3+及胃癌组织中的Foxp3+显著增加,在胃癌的预测和诊断中有一定的临床检测意义.

    作者:潘武;牛万成;陈复兴;徐正元;刘振峰 刊期: 2015年第21期

  • 闭合复位经皮穿针固定术治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效研究

    选取2010年4月~2013年1月我院收治的128例肱骨髁上骨折患儿.采用随机数字表法将所选患儿分为研究组和对照组各64例.对照组采用切开复位克氏针固定术治疗,研究组采用闭合复位经皮穿针固定术治疗,综合比较两组患儿手术时间、术中出血量、拆除石膏时间、骨折愈合时间及治疗优良率的差异.结果与对照组比较,研究组术中出血量较少,手术时间、拆除石膏时间、骨折愈合时间缩短(P<0.05);随访6个月,研究组优良率为85.9%,高于对照组的71.9%(P<0.05).闭合复位经皮穿针固定术治疗儿童肱骨髁上骨折效果确切,手术时间短,术中出血少,可有效避免加重软组织损伤,肘关节功能,优于切开复位克氏针固定术治疗,值得临床推广使用.

    作者:潘仕红 刊期: 2015年第21期

  • 短钉与长钉股骨近端防旋型髓内钉内固定治疗股骨转子间骨折的临床对比

    入选股骨转子间骨折病人100例,据随机数字表法分为短钉组、长钉组各50例,比较两组的住院时间、术中出血量、手术时间等临床指标;比较两组的并发症情况.短钉组的住院时间、术中出血量、手术时间等临床指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);短钉组发生钉尾部骨折、感染、骨折愈合延迟、异位骨折等并发症显著低于长钉组,差异有统计学意义(P<0.05).股骨转子间骨折进行股骨近端防旋型髓内钉疗法短钉组临床效果确切,可靠安全,值得临床推广.

    作者:王齐康 刊期: 2015年第21期

  • 环境因素对儿童铅中毒的影响探析

    回顾性分析2013年1月~2015年6月我院治疗的218例铅中毒患儿临床资料.结果在儿童铅中毒的原因分析中,家庭装修是造成儿童铅中毒的主要原因,占40.37%,,进食高铅食物是造成儿童铅中毒的次要原因,占25.69%,学习用品和汽车尾气是造成儿童铅中毒的第三和第四大原因,分别占19.27%和14.68%,家庭装修所占比例均显著高于其他三种原因,组间数据比较差异显著,有统计学意义(P<0.05).改善儿童居住环境,减少高铅食物的摄取量以及改善学习习惯是防止儿童铅中毒的主要措施.

    作者:胡裕文 刊期: 2015年第21期

  • 延长引流时间并间断夹闭引流管治疗脊柱术后脑脊液漏患者的临床疗效观察

    选取2011年1月~2014年7月收治入我院进行脊柱手术治疗,术后出现脑脊液漏的30例患者.根据治疗方法的不同分为观察组18例和对照组12例.观察组给予延长引流时间并间断夹闭引流管的治疗方式;对照组给予常规术后引流、更换伤口敷料的治疗方法.比较两组患者伤口愈合时间、脑脊液漏治愈所需时间、并发症发生情况.结果观察组脑脊液漏消失时间为9.13±1.68d,低于对照组的18.97±4.03d;观察组切口愈合时间为14.61±2.42d,低于对照组的23.14±4.67d;观察组并发症发生率为0,明显低于对照组的25.0%.延长引流时间并间断夹闭引流管治疗脊柱术后脑脊液漏,可缩短脑脊液消失时间,更利于伤口愈合,降低术后并发症发生率,使患者身体早日康复,值得临床应用并推广.

    作者:刘帅平;庄建盛 刊期: 2015年第21期

  • 不同诊治方案应用于肝胆管结石并肝内胆管癌的效果分析

    选取2010年9月~2012年3月到我院实施诊治的50例肝胆管结石并肝内胆管癌患者,根据诊治方案的不同,将其分为研究组和对照组各25例,对照组患者采取血液、B超、CT检查诊断,应用开腹手术和姑息性切除术治疗,研究组患者联合血液、B超、CT以及MRI检查诊断,采取根治性手术治疗,观察和比较两组患者检查诊断结果、生存时间、1年存活率以及3年存活率.结果和对照组相比,研究组检查确诊率、1年生存率以及3年生存率高,患者生存时间长,两组对比差异明显且具有统计学意义(P<0.05).通过本次研究结果的分析可知,在肝胆管结石并肝内胆管癌的临床诊治中,联合应用CT、B超以及MRI检查诊断,可提高确诊率,根据患者实际情况优选根治性手术治疗,可延长患者生存时间,提高其生活质量.

    作者:姜浩 刊期: 2015年第21期

  • 局部治疗60例复发性口腔溃疡近期疗效观察

    探讨采用锡类散联合金霉素眼膏局部治疗复发性口腔溃疡的近期疗效.回顾性分析就诊的60例复发性口腔溃疡患者的资料,其中单用锡类散治疗的30例设为对照组,采用锡类散联合金霉素眼膏治疗的30例设为观察组,对比两组治疗4周后的疗效.对照组总有效率为76.67%(23/30),观察组为96.67%(29/30),可见两组有效率差异显著(P<0.05).锡类散联合金霉素眼膏能够有效治疗复发性口腔溃疡,尤其是近期疗效值得肯定,相比单用锡类散更具优势,建议临床推广使用.

    作者:朱祖达 刊期: 2015年第21期

  • 盐酸吡格列酮片联合二甲双胍片治疗糖尿病的效果研究

    选择2012年4月~2014年5月在我院接受降糖治疗的糖尿病患者86例,随机分为对照组和治疗组各43例,对照组口服盐酸二甲双胍片治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上联合口服盐酸吡格列酮片治疗.比较两组患者临床疗效.结果治疗组患者治疗总有效率达高于对照组(P<0.05);治疗组患者停药后复发率低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后血糖改善情况明显优于对照组(P<0.05).盐酸吡格列酮片联合二甲双胍片治疗糖尿病效果明显优于单独用药,疗效显著,可有效改善患者血糖水平,降低复发率,值得临床推广应用.

    作者:邹惠庆 刊期: 2015年第21期

  • 无痛人工流产术麻醉中出现膈逆的护理分析

    选取我院2011年1月~2014年5月收治的30例无痛人工流产术中出现膈逆患者,随机分为观察组和对照组各15例,对照组患者给予常规护理,观察组加强护理干预措施,比较两组患者呃逆的改善情况.结果观察组治疗总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对于无痛人工流产术麻醉中出现的膈逆患者,给予积极有效的护理干预措施,能够明显改善症状,值得在临床上推广使用.

    作者:吴兰 刊期: 2015年第21期

  • 滴虫、霉菌性阴道炎患者白带检验及感染率动态研究

    选取2010年1月~2014年1月来我院妇科进行治疗的门诊患者以及体检者共29878例为研究对象,通过回顾性分析的研究方法,分析滴虫、霉菌性阴道炎患者白带检验及感染率的动态变化.结果29878例患者及体检者中,滴虫感染共2272例,所占比例为7.6%,霉菌感染共2508例,所占比例为8.29%,霉菌感染患者明显高于滴虫感染患者(P<0.05);2010~2014年期间滴虫、霉菌性阴道炎的感染率呈现逐年上升趋势,滴虫感染率由2010年的5.84%,上升为2014年的9.73%(P<0.05);霉菌感染率由2010年的6.85%上升为2014年的10.25%(P<0.05);滴虫阴道炎患者白细胞+++及以上占95.86%,霉菌性阴道炎患者上皮细胞+++及以上占92.74%(P<0.05).以上差异具有统计学意义.妇科白带常规检查中的滴虫、霉菌性阴道炎检出率较高,且滴虫、霉菌性阴道炎的感染率呈现上升的动态变化趋势,且霉菌的感染率要高于滴虫的感染率.应该引起临床重视.

    作者:胡娟 刊期: 2015年第21期

  • 固肾安胎丸联合来婷治疗习惯性流产的临床效果观察

    选取2013年3月~2014年7月我院收治的习惯性流产患者127例.随机分为试验组71例和对照组56例.对照组患者自确诊妊娠后给予来婷口服治疗,试验组患者在对照组治疗的基础上给予固肾安胎丸治疗.比较两组治疗效果.结果试验组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);试验组患者不同孕周血孕酮值均明显高于对照组(P<0.05).固肾安胎丸联合来婷治疗习惯性流产,可显著提高患者血孕酮水平,疗效较单纯应用来婷优.

    作者:王彩霞 刊期: 2015年第21期

  • 高压氧治疗对脑外伤后患者认知功能障碍的影响

    选取2014年2月~2015年2月我院收治的脑外伤后出现认知功能障碍患者58例.,以数字法随机分成观察组和对照组各29例.观察组患者入院后在常规治疗的基础上加用高压氧治疗;对照组患者的治疗则仅进行常规治疗.对比两组患者治疗后反映认知功能恢复情况的日常生活活动能力指数BI,功能独立性FIM评分,神经行为认知NSCE评分.结果观察组治疗后日常生活活动能力指数BI评分数为78.8±5.3,显著高于对照组的65.4±10.5,功能独立性FIM评分总分及自我照顾、括约肌控制、转移、行走、交流、社会认知各项指标分数分别为105.1±10.1,31.4±4.5,13.9±0.6,17.7±1.4,16.8±1.9,12.7±1.2,12.3±1.4,显著高于对照组的89.6±8.2,17.1±5.4,10.1±0.1,10.5±2.3,10.4±2.2,10.8±1.1,14.4±3.0,神经行为认知NSCE评分总分及定向力、注意力、理解力、命名、组织结构、记忆力与判断力各项指标分数分别为68.9±6.5,12.4±0.5,8.1±0.6,5.9±0.6,7.0±2.1,6.1±1.1,9.2±1.8,5.1±0.5,显著高于对照组的49.4±9.6,10.2±1.3,7.7±0.25,2±0.1,5.5±1.9,5.0±1.4,4.8±0.4,3.1±0.4,差异均有统计学意义(P<0.05).高压氧对脑外伤后认知障碍患者治疗有效,能显著降低脑外伤患者致残率,减少后遗症,改善预后,恢复认知功能.

    作者:李优文 刊期: 2015年第21期

  • 急性阑尾炎普外科手术治疗临床体会

    选取我院2014年1月~2015年2月收治的急性阑尾炎患者30例,作为观察组,予以普外科手术治疗,选取同期入院治疗的30例急性阑尾炎患者作为对照组,予以传统开腹手术切除阑尾,将治疗后切口感染现象及治疗效果进行观察分析.观察组30例患者中切口感染的发生率为6.67%(2/30),治愈率为93.33%(28/30),对照组30例患者切口感染率为26.67%(8/30),治愈率为73.33%,两组治疗效果差异显著,具有统计学意义(P<0.05).急性阑尾炎确诊后,应及早进行普外科手术治疗,对坏死的阑尾组织予以切除,彻底清除腹腔内脓液,以免感染扩散对身体的其他部位带来影响.

    作者:江均良;黄艳 刊期: 2015年第21期

  • 产后随访干预对妊娠期糖尿病血糖控制及认知情况的影响

    目的 探讨产后随访干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制及认知情况的影响.方法 选取收治的妊娠期糖尿病产妇160例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和干预组各80例;对照组未行产后随访干预;干预组则接受产后随访干预;比较两组产后糖代谢异常发生率及干预前后疾病认知情况评分等.结果 干预组产后糖代谢异常发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组干预后疾病认知情况评分均显著优于对照组和干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 产后随访干预用于妊娠期糖尿病可有效提高血糖控制效果,改善疾病认知情况.

    作者:卢小玉 刊期: 2015年第21期

  • 普米克令舒雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎的临床观察

    选取我院收治的小儿急性感染性喉炎患儿78例,按随机数字表法分为对照组与观察组各39例,对照组采用地塞米松治疗,观察组采用普米克令舒雾化吸入治疗,对比两组临床疗效.观察组治疗有效率为94.87%,高于对照组的82.05%,差异显著(P<0.05);且观察组咳嗽、发热、声嘶、喘息及呼吸困难等症状消失时间均短于对照组,差异显著(P<0.05).普米克令舒雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎效果显著,具有较高的临床应用价值.

    作者:吴巧志 刊期: 2015年第21期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所