梁辉
通过临床实践,总结产后出血的抢救护理措施及良好的抢救效果.对产后出血患者迅速建立静脉通道、快速补充循环血量、寻找出血原因迅速止血、采取相应的护理措施.56例产后出血患者,2例行子宫全切术,1例死亡,余全部治愈.只有认真做好产后出血的预防、抢救护理,才能提高抢救成功率,挽救患的生命,减少并发症的发生.
作者：淦芳华 刊期： 2015年第21期
选取我院2013年6月~2014年12月口腔颌面部术后出现肿胀患者106例,随机分为观察组和对照组各53例.观察组给予七叶皂苷钠注射液治疗,对照组给予甘露醇治疗.比较两组治疗后临床效果、术后肿胀、疼痛程度以及感染、瘢痕发生情况.结果观察组的治愈率75.5%,总有效率100%均高于对照组的治愈率37.7%和总有效率77.4%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后肿胀0级43.4%高于对照组20.8%,3级0少于对照组22.6%,疼痛程度0级13.2%高于对照组0,3级0少于对照组15.1%,感染率3.8%少于对照组24.5%,瘢痕11.3%少于对照组39.6%,差异均具有统计学意义(P<0.05).七叶皂苷钠在口腔颌面部术后肿胀中应用临床疗效较好,术后肿胀、疼痛程度轻,感染和瘢痕发生率低,适合临床广泛推广.
作者：谭锡涛；池宇峰；王维；潘超斌 刊期： 2015年第21期
78例慢性支气管炎急性发作期的患者随机分为治疗组和对照组各39例,两组患者均给予解痉平喘、吸氧等治疗,对照组仅给予莫西沙星治疗,观察组则采用莫西沙星静脉滴注和盐酸氨溴索雾化吸入联合治疗,判定两组患者的临床疗效,比较两组患者的临床症状改善时间及治疗前后动脉血氧分压(PaO2)和动脉二氧化碳分压(PaCO2)的变化.治疗组总有效率为92.31%,对照组总有效率为79.49%,治疗组临床疗效明显优于对照组,且治疗组临床症状改善时间明显较对照组短(P<0.05),差异有统计学意义.对慢性支气管炎急性发作期患者采用盐酸氨溴索辅助治疗可迅速改善患者的临床症状,提高临床疗效.
作者：曾省都；唐晓媛 刊期： 2015年第21期
出诊人员、联络员、秘书科专职人员和调度员采取电话、床边和调查问卷的方式,对报警人或患者进行回访,并将回访行为和结果纳入业务工作绩效考核,与绩效工资挂钩.结果2013年询问分流比例达58.5%,未按就近原则分流的比例仅为4.1%,回车率为0%,群众满意度达99.7%.加强回访工作提高了院前急救服务质量,有效预防了医疗纠纷和交通安全责任事故的发生.
作者：冯云华 刊期： 2015年第21期
选取2012年8月~2014年8月于我院就诊的甲状腺癌和甲状腺腺瘤患者各47例.分为观察组和对照组.观察两组患者的二维及彩色多普勒超声(CDFI)表现,比较两组患者的声晕有无、回声情况、微钙化灶程度以及血流丰富度.将观察组的诊断结果与术后病理检测结果对比,计算甲状腺癌的确诊率.结果通过比较,观察组出现周边无声晕、低回声以及微钙化灶的概率明显高于对照组(P<0.05),且观察组的血流丰富程度也显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).与病理检测结果相比,观察组的确诊率高达86.67%.二维及彩色多普勒超声对甲状腺癌的确诊率较高,特征明显,大大降低了误诊率和漏诊率,值得在临床上广泛应用.
作者：刘靓；刘敏；韩锡铁 刊期： 2015年第21期
通过全自动血细胞分析仪对我院200例门诊及住院患儿进行血常规检查,对即刻检测、2h、4h、8h、16h检测的结果进行分析,以研究不同放置时间对红细胞、白细胞、血小板等指标的影响.结果随放置时间延长,RBC呈递减趋势,即刻、2h检测与16h比较差异显著(P<0.05);WBC呈递增趋势,即刻、2h检测与16h比较差异显著(P<0.05);PLT即刻测定数值较低,2h时上升,后呈递减趋势,各时段比较均有统计学意义(P<0.05);GRA呈现下降趋势,LYM呈现增高趋势,不同时间段比较均差异显著,MON、RDW无明显变化(P>0.05),HGB、MPV、PDW总体变化趋势不明显,16h时MPV与即刻检查差异显著(P<0.05).小儿末梢血血常规检测结果随时间延长可发生改变,即刻或2h内检测对血常规影响较小,应在此时间段完成检测,避免过久放置影响检验结果.
作者：唐景云；张玲玲；陈清逸 刊期： 2015年第21期
探讨急诊治疗重症哮喘合并呼吸衰竭的临床体会.选取收治的76例重症哮喘合并呼吸衰竭患者,通过随机数字表法分为观察组(n=38)和对照组(n=38),对照组给予常规基础治疗,观察组接受急诊方案治疗,即在基础治疗上尽快使用无创机械通气治疗,对两组临床治疗效果进行比较和分析.观察组治疗有效率高于对照组;两组治疗后HR、PaO2、PaCO2改善优于治疗前,观察组改善程度大于对照组(P<0.05).针对重症哮喘合并呼吸衰竭患者,在常规治疗基础上,采用无创机械通气治疗,能有效控制病情,改善血气指标,减轻患者身心痛苦,降低死亡率,改善预后,从而提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：方海川 刊期： 2015年第21期
选取2013年2月~2015年3月在我院行腹部外科手术的老年患者103例,随机分为干预组64例和对照组39例.干预组患者围术期给予综合护理干预,对照组患者给予常规护理.结果干预组患者术后肺部感染发生率为9.38%(6/64),对照组为25.64%(10/39),组间差异具有统计学意义(P<0.05);干预组患者术后住院天数明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).围术期实施综合护理干预可显著降低老年患者腹部手术后肺部感染发生率,利于患者术后恢复.
作者：魏伟玲；辛志玲；彭欢 刊期： 2015年第21期
选取我科2012年1月~2015年3月年纪相对较轻,一般情况较好,血肿在50ml左右、未发生脑疝、无其他系统病变的33名患者作为手术对象,17例在手术显微镜下进行小骨窗开颅血肿清除手术治疗,16例选择开颅血肿清除、去骨瓣手术,对比二组患者的治疗有效率.结果手术显微镜下进行小骨窗开颅血肿清除有效96%;开颅血肿清除、去骨瓣手术有效率为78%.差异具有统计学意义(P<0.05).手术显微镜下进行小骨窗开颅血肿清除效果明确,明显优于传统开颅血肿清除、去骨瓣减压手术组,对患者帮助比较大,且无明显并发症出现,在临床上值得推广应用.
作者：彭文武；张海；周娟燕；王砚强；王敏；陈维多；王德秀 刊期： 2015年第21期
将笔者所在东莞市东城区原住居民作为研究对象,各随机抽取男性1000例与女性1000例进行研究,均实施横断面筛查,总结高尿酸血症肾损害流行病学情况及相关危险因素.结果2000例研究对象共计筛出高尿酸血症400例,检出率为20.00%,其中男性检出率显著高于女性(P<0.05);男性高尿酸血症患者发生慢性肾脏病的百分比要明显高于同性别中无高尿酸血症患者(P<0.05),同时明显高于女性高尿酸血症患者(P<0.05);高尿酸血症慢性肾脏病中微量白蛋白尿或并GFR下降者较多.高尿酸血症是肾损害高危因素,而且男性要明显更多,同时微量白蛋白尿是肾损害主要标志,需加强重视.
作者：张伟华；胡海霞 刊期： 2015年第21期
观察儿童肱骨外髁骨折术后综合康复治疗与传统康复治疗的效果差别.儿童肱骨外髁骨折患者80例分为试验组和对照组各40例.试验组早期开始康复治疗行临近关节早期主动运动、4周后热敷、关节松动技术、主动运动、被动运动、ADL训练、牵引等综合康复治疗;对照组4周后开始康复治疗行传统CPM机治疗、关节松动技术、主动运动、被动运动、中药熏洗等传统康复治疗.将两组在术后4周去除石膏固定时及治疗1月时关节活动度进行测量和比较.在治疗1月后,两组肘关节活动度较前均有所改善,试验组治疗效果明显优于对照组.采用综合康复治疗,提前了患儿康复介入时间,并通过ADL训练等方法使患儿主动参与康复治疗过程,促进了患儿肘关节功能的恢复,达到了比传统康复治疗更佳令人满意的效果.
作者：黄芃；韩璐 刊期： 2015年第21期
选取2014年2月~2015年2月我院收治的脑外伤后出现认知功能障碍患者58例.,以数字法随机分成观察组和对照组各29例.观察组患者入院后在常规治疗的基础上加用高压氧治疗;对照组患者的治疗则仅进行常规治疗.对比两组患者治疗后反映认知功能恢复情况的日常生活活动能力指数BI,功能独立性FIM评分,神经行为认知NSCE评分.结果观察组治疗后日常生活活动能力指数BI评分数为78.8±5.3,显著高于对照组的65.4±10.5,功能独立性FIM评分总分及自我照顾、括约肌控制、转移、行走、交流、社会认知各项指标分数分别为105.1±10.1,31.4±4.5,13.9±0.6,17.7±1.4,16.8±1.9,12.7±1.2,12.3±1.4,显著高于对照组的89.6±8.2,17.1±5.4,10.1±0.1,10.5±2.3,10.4±2.2,10.8±1.1,14.4±3.0,神经行为认知NSCE评分总分及定向力、注意力、理解力、命名、组织结构、记忆力与判断力各项指标分数分别为68.9±6.5,12.4±0.5,8.1±0.6,5.9±0.6,7.0±2.1,6.1±1.1,9.2±1.8,5.1±0.5,显著高于对照组的49.4±9.6,10.2±1.3,7.7±0.25,2±0.1,5.5±1.9,5.0±1.4,4.8±0.4,3.1±0.4,差异均有统计学意义(P<0.05).高压氧对脑外伤后认知障碍患者治疗有效,能显著降低脑外伤患者致残率,减少后遗症,改善预后,恢复认知功能.
作者：李优文 刊期： 2015年第21期
随机选取68例地方性甲状腺肿患者,根据患者就诊顺序,按照单双号原则,将其分为试验组和对照组各34例.试验组采用双侧甲状腺次全切除手术,对照组采用传统的甲状腺全切除手术.对两组手术效果、手术情况及并发症、住院时间、复发率加以对比、分析.结果试验组手术治疗效果94.12%、与对照组相比无差异(P>0.05);手术时间、术中出血量、术中镇痛剂使用量、并发症发生率,较对照组减少(P<0.05).双侧甲状腺次全切除手术在地方性甲状腺肿中应用效果满意,安全可靠,值得推广应用.
作者：麦周清 刊期： 2015年第21期
选取收治的37例肛周脓肿患者,按就诊顺序分为对照组18例和观察组19例.对照组采用切口挂线术及抗生素治疗、常规换药治疗.观察组在对照组基础上加用微波照射治疗.对比两组疗效、术后恢复时间、复发率和并发症发生率.经治疗后观察组总有效率显著高于对照组,观察组观察组术后疼痛、水肿、肛坠消失时间显著短于对照组,观察组术后严重并发症发生率和复发率显著低于对照组.两组各项指标比较差异显著,有统计学意义(P<0.05).采用切开挂线术联合微波治疗肛周脓肿,可明显改善患者临床症状,疗效显著,值得临床推广使用.
作者：邱立标；罗瑞斌；姜慧 刊期： 2015年第21期
选取2013年7月~2015年3月在我院进行治疗的慢性支气管炎急性发作108例老年患者,随机分为对照组和观察组各54例.分别采用常规方式治疗与布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗.对比两组患者临床症状消失情况以及对此次治疗效果做出简要评价.结果观察组相关临床症状消失时间(咳嗽咳痰消失时间、喘息消失时间、气促消失时间)、肺部体征消失时间显著短于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为94.44%,对照组治疗总有效率为77.78%,明显观察组治疗效果更佳(P<0.05).临床对老年慢性支气管炎急性发作患者采用布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗能够有效改善患者临床症状,治疗效果显著,临床推广应用价值较大.
作者：焦春敬；张军 刊期： 2015年第21期
选取130例手外伤软组织缺损患者,随机分为观察组和对照组各65例.观察组给予穿支皮瓣修复治疗,对照组给予胸腹带蒂皮瓣修复治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果、2组术后修复效果,记录2组临床不良反应情况.结果观察组优20例,良23例,可18例,差4例,及格率93.85%;对照组优11例,良15例,可22例,差17例,及格率73.85%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为9.23%,低于对照组的20.00%(P<0.05).穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损临床效果显著,不良反应发生率低,具有较大的临床推广价值.
作者：李亮；何明飞；雷彦文；郭桥鸿；张敬良 刊期： 2015年第21期
选择2014年3月~2015年2月来我院行无痛胃肠检查的患者136例,随机分为干预组与对照组,对照组行常规护理,干预组行全程护理,分析两组患者检查前、检查后5min血压、心率、负性情绪评分情况,以及麻醉药用量、检查操作时间及呼吸抑制情况.结果干预组患者检查前后血压、心率及均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组负性情绪评分、麻醉药用量、操作时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对无痛胃肠镜检查患者采取全程护理干预可减少麻醉用药,缩短检查时间,缓解患者负性情绪,值得推广.
作者：章绵华；冯柳娜；罗小清；徐海容 刊期： 2015年第21期
选取2013年5月~2014年6月我院收治的宫颈癌患者106例,采用家庭治疗策略,将上述宫颈癌患者随机分对照组和观察组,对照组患者采用健康教育措施,观察组患者采用家庭治疗措施,观察并记录两组患者的不良反应、焦虑、抑郁情况、1年的无病生存及疾病控制情况.结果由数据可知,观察组宫颈癌患的不良反应、焦虑值、抑郁值、1年的无病生存及疾病控制率明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05).家庭治疗在宫颈癌同步放化疗具有显著的临床意义,能够有效地减轻患者的焦虑、抑郁状态,降低不良反应的发生率,提高1年无病生存与1年疾病控制率.
作者：占志强 刊期： 2015年第21期
目的 调查留守儿童口腔卫生行为与儿童龋齿的关联性,为留守儿童龋齿的预防提供依据.方法 选择2014年1~12月在我中心体检的留守儿童400例,进行口腔检查,对其家长进行问卷调查,另选择同期来中心进行体检的400名非留守儿童作为对照,调查两者口腔卫生行为及龋齿发生情况.结果 留守儿童龋患率51.50 %,非留守儿童龋患率28.0%,差异显著(χ2=4.61,P<0.05),留守儿童龋补率3.88%,非留守儿童龋补率19.64%,差异非常显著(χ2=21.09,P<0.01);问卷调查发现,留守儿童的口腔卫生行为及口腔卫生知识知晓情况明确差于非留守儿童,差异具统计学意义(P<0.05).结论 有必要针对留守儿童开展龋齿防控工作,降低龋齿发病率,促进儿童健康成长.
作者：戴勇群；刘江波；杨红 刊期： 2015年第21期
选取2013年5月~2015年5月我院收治的126例产后会阴伤口患者,采用抽签方式将患者均分为观察组和对照组各63例.观察组采用康复新液配合微波治疗,对照组采用微波治疗.对比两组患者的治疗效果.结果观察组患者的会阴伤口愈合时间为5.62±0.62d,对照组为8.89±0.53d,观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的会阴伤口愈合效果明显优于对照组(P<0.05);观察组患者的会阴伤口疼痛情况明显优于对照组(P<0.05).在产后会阴伤口患者中采用康复新液配合微波治疗,患者的会阴伤口愈合快,且愈合效果好,值得推广.
作者：贺利红；杨采莲；盛瑞兰 刊期： 2015年第21期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
