学术投稿

院前医疗急救服务质量回访工作的效果分析

冯云华

关键词:院前医疗急救, 服务质量, 回访
摘要:出诊人员、联络员、秘书科专职人员和调度员采取电话、床边和调查问卷的方式,对报警人或患者进行回访,并将回访行为和结果纳入业务工作绩效考核,与绩效工资挂钩.结果2013年询问分流比例达58.5%,未按就近原则分流的比例仅为4.1%,回车率为0%,群众满意度达99.7%.加强回访工作提高了院前急救服务质量,有效预防了医疗纠纷和交通安全责任事故的发生.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗76例胃溃疡患者的临床疗效观察

    将152例胃溃疡患者分成两组,对照组仅使用奥美拉唑治疗,治疗组使用铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗,观察两组患者的治疗效果.结果治疗组的有效率为98.68%,对照组为88.16%,其数据有统计学意义存在,P<0.05.对胃溃疡患者使用铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗,能够取得较为满意的临床效果,值得在临床治疗中推广应用.

    作者:石英 刊期: 2015年第21期

  • 双锁定钢板内固定法在肱骨髁间骨折治疗中临床应用

    32例肱骨髁间骨折患者随机分为治疗组和对照组各16例.治疗组采用双锁定钢板内固定法治疗,对照组采用双普通钢板内固定法治疗,比较两组患者的临床疗效.结果治疗组优10例,良4例,可2例,优良率为87.5%,对照组优7例,良4例,可3例,差2例,优良率为68.75%,治疗组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未发生并发症,且手术时间比较,差异不显著(P>0.05),但治疗组患者住院天数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).双锁定钢板内固定可取得良好复位,且固定牢固,对治疗肱骨髁间骨折具有显著的治疗效果.

    作者:胡维俊;曾国波;韦汉成 刊期: 2015年第21期

  • 吻合器痔上黏膜环切术吻合口出血影响因素研究及分析

    对2010年3月~2014年3月在本院接受吻合器痔上黏膜环切术(PPH)后出现吻合口出血的80例患者资料进行分析,找出导致吻合口出血的原因,并根据原因给出具体的应对措施.医师经验不足、吻合器质量不过关、缝合不均匀以及吻合器进入出肛管时用力过猛等均会导致术PPH出现吻合口出血的现象,因此术中需要小心操作,术后给予患者认真护理,进食后给予软化大便的药物等从而防止术后吻合口出血.PPH术由于创伤性小,且临床治疗效果较好,因此广泛应用于临床,但如果不注意手术操作也容易导致术后吻合口出血,因此术中正确的操作、术后妥善管理等方法是降低吻合口出血的有效方法.

    作者:徐琛 刊期: 2015年第21期

  • 闭合复位经皮穿针固定术治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效研究

    选取2010年4月~2013年1月我院收治的128例肱骨髁上骨折患儿.采用随机数字表法将所选患儿分为研究组和对照组各64例.对照组采用切开复位克氏针固定术治疗,研究组采用闭合复位经皮穿针固定术治疗,综合比较两组患儿手术时间、术中出血量、拆除石膏时间、骨折愈合时间及治疗优良率的差异.结果与对照组比较,研究组术中出血量较少,手术时间、拆除石膏时间、骨折愈合时间缩短(P<0.05);随访6个月,研究组优良率为85.9%,高于对照组的71.9%(P<0.05).闭合复位经皮穿针固定术治疗儿童肱骨髁上骨折效果确切,手术时间短,术中出血少,可有效避免加重软组织损伤,肘关节功能,优于切开复位克氏针固定术治疗,值得临床推广使用.

    作者:潘仕红 刊期: 2015年第21期

  • 中期及长期放置对小儿末梢血血常规检测结果的影响

    通过全自动血细胞分析仪对我院200例门诊及住院患儿进行血常规检查,对即刻检测、2h、4h、8h、16h检测的结果进行分析,以研究不同放置时间对红细胞、白细胞、血小板等指标的影响.结果随放置时间延长,RBC呈递减趋势,即刻、2h检测与16h比较差异显著(P<0.05);WBC呈递增趋势,即刻、2h检测与16h比较差异显著(P<0.05);PLT即刻测定数值较低,2h时上升,后呈递减趋势,各时段比较均有统计学意义(P<0.05);GRA呈现下降趋势,LYM呈现增高趋势,不同时间段比较均差异显著,MON、RDW无明显变化(P>0.05),HGB、MPV、PDW总体变化趋势不明显,16h时MPV与即刻检查差异显著(P<0.05).小儿末梢血血常规检测结果随时间延长可发生改变,即刻或2h内检测对血常规影响较小,应在此时间段完成检测,避免过久放置影响检验结果.

    作者:唐景云;张玲玲;陈清逸 刊期: 2015年第21期

  • 动态心电图与常规心电图在临床心脏病诊断中的应用价值对比

    选取我院符合标准的心脏病患者78例,均实施心电图检查,回顾性分析患者的心电图资料.结果本次研究中,动态心电图检查监测患者窦性心动过速、窦性心动过缓、室性心动过速、阵发性房速、阵发性心房纤颤、室上性期前收缩、阵发性室上性心动过速、室性期前收缩、窦性静止与窦房传导阻滞的检出率显著高于常规心电图,动态心电图检查的阳性检出率显著优于常规心电图检查,结果具有统计学差异(P<0.05);而在心房纤颤和房室传导阻滞的检出率上两种心电图检查比较,结果无统计学差异(P>0.05).临床心脏病诊断采用动态心电图检查,提高了临床诊断率,效果显著,是临床诊断心脏病的理想选择.

    作者:曹洪浩 刊期: 2015年第21期

  • 宫颈扩张球囊和米索前列醇妊娠晚期促宫颈成熟的临床效果观察

    选取进行促宫颈成熟治疗的妊娠晚期孕妇200例,按照抽签法分为米索前列醇组和球囊组各100例.分别采用米索前列醇和宫颈扩张球囊方法进行促宫颈成熟,并就两组孕妇的临床诊疗情况和效果进行统计学比较和分析.结果两组孕妇引产后的宫颈评分均明显高于引产前,组内比较的差异性显著,均存在统计学意义(P<0.05).两组孕妇在产后出血量、宫颈评分、引产总有效率以及新生儿结局方面的比较差异性不大,均不具有统计学意义(P>0.05),但球囊组孕妇的产后不良反应(1%)明显少于米索前列醇组产妇(10.0%),组间比较具有统计学意义(P<0.05).宫颈扩张球囊和米索前列醇均对妊娠晚期孕妇具有良好的促宫颈成熟作用,但宫颈扩张球囊的安全性更高,适用范围更广,因此,应该给予临床上的广泛应用和推广.

    作者:王静霞 刊期: 2015年第21期

  • 左卡尼汀对急性心肌梗死患者心率减速力和心率变异性的影响

    选择2012年12月~2014年12月在本院进行治疗的急性心肌梗死患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予左卡尼汀治疗,对两组患者治疗前后的DC和HRV进行比较.结果治疗后两组HRV以及DC值均有明显改善,且观察组改善明显优于对照组(P<0.05).左卡尼汀应用于急性心肌梗死的临床治疗中,可显著提高患者的心率减速力和心率变异性,对于改善患者预后具有积极意义.

    作者:曹文韬 刊期: 2015年第21期

  • 显微镜开颅与传统开大骨瓣血肿清除治疗高血压脑出血的疗效观察

    选取我科2012年1月~2015年3月年纪相对较轻,一般情况较好,血肿在50ml左右、未发生脑疝、无其他系统病变的33名患者作为手术对象,17例在手术显微镜下进行小骨窗开颅血肿清除手术治疗,16例选择开颅血肿清除、去骨瓣手术,对比二组患者的治疗有效率.结果手术显微镜下进行小骨窗开颅血肿清除有效96%;开颅血肿清除、去骨瓣手术有效率为78%.差异具有统计学意义(P<0.05).手术显微镜下进行小骨窗开颅血肿清除效果明确,明显优于传统开颅血肿清除、去骨瓣减压手术组,对患者帮助比较大,且无明显并发症出现,在临床上值得推广应用.

    作者:彭文武;张海;周娟燕;王砚强;王敏;陈维多;王德秀 刊期: 2015年第21期

  • 早期经皮颅骨小钻孔治疗脑出血疗效探讨

    选取2013年8月~2014年8月我院神经内科收治的86例脑出血患者,按照自愿原则将患者分为对照组和观察组各43例.对照组采用常规保守方法治疗,观察组采用早期经皮颅骨小钻孔手术治疗.对比两组患者的临床治疗效果.结果观察组患者的临床治疗总有效率(95.35%)明显高于对照组患者(74.42%),差异有统计学意义(P<0.05).采用早期经皮颅骨小钻孔对脑出血患者进行临床治疗,能够有效消除和缓解患者的脑出血症状,促进神经功能的恢复,提高临床治疗效果,是一种有效、科学、安全、理想的临床手术治疗方法.

    作者:王栋华;刘云诗 刊期: 2015年第21期

  • 妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效观察

    选取到我院就诊的74例围绝经期功能失调性子宫出血患者.随机分为对照组和观察组各37例.两组患者都采取刮宫治疗,在刮宫治疗的基础上,给予对照组患者口服甲羟孕酮片,给予观察组患者口服妈富隆,治疗3个疗程后,观察两个组患者的泌乳素、卵泡刺激素、黄体生成素和雌二醇等各项水平值.结果治疗后,观察组患者的黄体生成素、卵泡雌激素以及雌二醇等各项水平值明显低于对照组,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者痊愈率为94.6%,显著高于对照组的73.0%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血治愈率高,能有效改善患者雌孕激素水平,临床应用价值显著.

    作者:程丽娟 刊期: 2015年第21期

  • 妇科病普查和乳腺癌宫颈癌联合筛查结果分析

    回顾性分析2011年1月~2013年12月在南区参加妇科病普查和两癌筛查妇女的临床资料.结果乳腺良性病变占受检人群40.63%,BI-RADS Ⅲ级及以上占受检人群0.68%,35~49岁年龄段都明显高于50~59岁年龄段(P<0.05);119例发生宫颈病变,占参检人数5.1%,其中35~49岁年龄段高于50~59岁年龄段(P<0.05);患有两种或两种以上疾病的患者占30.44%.妇科病普查和两癌联合筛查可以早发现、早治疗妇科疾病,降低病死率,提高妇女的生活、生命质量.

    作者:马凤玲;李艳;黄国婷;梁增霞;梁美桢 刊期: 2015年第21期

  • 黄芪注射液治疗糖尿病肾病30例疗效观察

    观察黄芪注射液治疗糖尿病肾病(DN)的疗效.DN患者60例,随机分成治疗组和对照组各30例.治疗组给予黄芪注射液并洛汀新治疗,对照组仅予洛汀新治疗,两组疗程均为4w.疗程结束后,治疗组尿白蛋白排泄率下降均优于对照组.在血糖、血脂、血压控制满意情况下,应用洛汀新基础上加用黄芪注射液可有效改善糖尿病肾病尿白蛋白排泄率,降低尿白蛋白,有益于糖尿病肾病的治疗.

    作者:李淑兵;张太阳 刊期: 2015年第21期

  • 来氟米特对过敏性紫癜肾型患者尿蛋白及尿红细胞的影响

    将62例确诊肾型紫癜患者,随机分为治疗组33例和对照组29例.治疗组在抗过敏、止血、保肾治疗基础上加服来氟米特治疗,对照组仅给予抗过敏、止血、保肾治疗,观察两组患者治疗前后尿蛋白定量、尿红细胞计数差异.结果治疗组较对照组在治疗后3个月尿蛋白水平明显降低,尿红细胞计数明显减少,差异均具有统计学意义(P<0.05),两组疗效比较治疗组明显优于对照组,差异也有统计学意义(P<0.05).比较两组不良反应,差异无统计学意义(P>0.05).来氟米特用于治疗肾型紫癜具有很好的降低尿蛋白和尿红细胞的作用,疗效明显且不良反应小,对于机体的免疫调节作用明显,将其用于临床是安全和有效的.

    作者:李跃;刘喜 刊期: 2015年第21期

  • 个性化方案应用于糖尿病合并高血压患者社区干预的模式探讨

    选取2014年2月~2015年2月我社区120例糖尿病合并高血压患者,按照护理干预的方式不同分为观察组和对照组各60例.观察组采用个性化方案干预和对照组采用常规护理干预.比较两组患者糖尿病与高血压达标情况、遵医嘱行为.结果两组患者干预前后遵医嘱行为、糖尿病与高血压的达标率均显著提高,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者遵医嘱行为评分、糖尿病与高血压的达标率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).个性化方案应用于糖尿病合并高血压患者社区干预中,提高患者遵医嘱行为以及糖尿病与高血压的达标率,有效地提高了患者身体健康和生活方式.

    作者:陈钦宏;欧阳玲 刊期: 2015年第21期

  • 经颅多普勒联合MR灌注成像对单侧颈内动脉重度狭窄患者脑血流动力学的评价

    目的 经颅多普勒联合MR灌注成像对单侧颈内动脉重度狭窄患者脑血流动力学的评价.方法 选取我院2012年1月~2015年1月收治的单侧颈内动脉重度狭窄患者30例,根据临床表现分为无症状组和症状组,另将20例体检健康者作为对照组,对3组进行经颅多普勒联合MR灌注成像检查,比较血流动力学参数.结果 无症状组和症状组的患侧大脑中动脉搏动指数以及平均血流速度均低于对照组(P<0.05),且症状组的患侧大脑中动脉平均血流速度低于无症状组(P<0.05),大脑中动脉搏动指数两组间无统计学差异(P>0.05);无症状组和症状组的平均通过时间和达峰时间较对照组延长(P<0.05),且症状组的患侧脑血流量较其他两组低(P<0.05).结论 采用经颅多普勒联合MR灌注成像对单侧颈内动脉重度狭窄患者进行诊断评估其结果具有良好的一致性,提供了更为准确、全面地的评估结果,为后续临床治疗提供了可靠的科学依据.

    作者:胡小红 刊期: 2015年第21期

  • 穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床效果观察

    选取130例手外伤软组织缺损患者,随机分为观察组和对照组各65例.观察组给予穿支皮瓣修复治疗,对照组给予胸腹带蒂皮瓣修复治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果、2组术后修复效果,记录2组临床不良反应情况.结果观察组优20例,良23例,可18例,差4例,及格率93.85%;对照组优11例,良15例,可22例,差17例,及格率73.85%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为9.23%,低于对照组的20.00%(P<0.05).穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损临床效果显著,不良反应发生率低,具有较大的临床推广价值.

    作者:李亮;何明飞;雷彦文;郭桥鸿;张敬良 刊期: 2015年第21期

  • K-space螺旋型填充ceMRA在颈部血管造影中的应用分析

    选取收治的进行颈部血管磁共振检查的150例患者作为研究对象,所有患者均进行K-space螺旋型填充ceMRA颈部血管造影,观察造影结果.经颈部血管造影检查显示,150例颈部大血管均获清晰显示,包括颈总动脉,颈外动脉、颈内动脉、锁骨下动脉及椎动脉等血管.基本不会显示静脉血管结构,图像空间分辨率较高,且造影剂的剂量大小直接关系到血管信号的高低,剂量较大的血管其血管信号较高.同时该技术的扫描时间较短,提高了患者的接受率.K-space螺旋型填充ceMRA在颈部血管造影中具有良好的临床应用价值,值得在临床上进一步推广.

    作者:尚峰;李洪臣;徐海龙 刊期: 2015年第21期

  • 儿童肱骨外髁骨折综合康复治疗与传统康复治疗的效果对比

    观察儿童肱骨外髁骨折术后综合康复治疗与传统康复治疗的效果差别.儿童肱骨外髁骨折患者80例分为试验组和对照组各40例.试验组早期开始康复治疗行临近关节早期主动运动、4周后热敷、关节松动技术、主动运动、被动运动、ADL训练、牵引等综合康复治疗;对照组4周后开始康复治疗行传统CPM机治疗、关节松动技术、主动运动、被动运动、中药熏洗等传统康复治疗.将两组在术后4周去除石膏固定时及治疗1月时关节活动度进行测量和比较.在治疗1月后,两组肘关节活动度较前均有所改善,试验组治疗效果明显优于对照组.采用综合康复治疗,提前了患儿康复介入时间,并通过ADL训练等方法使患儿主动参与康复治疗过程,促进了患儿肘关节功能的恢复,达到了比传统康复治疗更佳令人满意的效果.

    作者:黄芃;韩璐 刊期: 2015年第21期

  • 序贯疗法与标准三联治疗Hp感染致消化性溃疡的疗效对比

    选取我院2010年1月~2015年4月收治的70例Hp感染致消化性溃疡患者.随机分为治疗组和对照组各35例.治疗组实施序贯疗法治疗,对照组实施标准三联疗法治疗,对两组患者治疗后临床疗效及安全性进行分析.结果观察组治疗后总有效率为91.43%,明显较对照组71.43%高,存在明显差异(P<0.05);对两组患者治疗后安全性进行比较,观察组不良反应发生率为14.29%,明显低于对照组37.14%,差异具有统计学意义(P<0.05);标准三联疗法与序贯疗法对Hp感染致消化性溃疡治疗均有一定疗效,但是序贯疗法的效果更为显著,且安全性高,能被更多患者所接受,值得临床推广.

    作者:顾辉 刊期: 2015年第21期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所