冯云华
回顾医院收治的200例SAP患者进行APACHEⅡ评分,分析伴有器官功能障碍及病死等住院结局的APACHEⅡ情况,以及入院后第1、3、7d的APACHEⅡ与患者病死率的关系.所有SAP患者APACHEⅡ评分为2~33(15.79±3.14)分.与无器官功能障碍患者评分(11.09±1.94)相比,有器官功能障碍患者评分(14.13±4.10)相对较高,有显著性差异(P<0.05);与非死亡患者评分(10.76±1.32)相比,死亡患者评分(14.28±2.16)相对较高,有显著性差异(P<0.05);而且随着APACHEⅡ的升高,病死率也相应的升高,尤其在14分的时候,病死率会迅速提高.APACHEⅡ评分可及时而准确的评价急性胰腺炎的严重程度,发现重症胰腺炎,并给与适当的治疗措施,对提高患者预后以及指导临床有重要意义.
作者：胡斌 刊期： 2015年第21期
选取诊治的300例妊娠期糖尿病并成功分娩孕妇为研究对象,根据产后6~8周糖代谢恢复情况分为正常组(189例)、糖耐量减低组(72例)、糖尿病组(39例).比较三组一般临床资料及妊娠时糖化血红蛋白,分析与产后葡萄糖耐量异常相关性.正常组、糖耐量减低组、糖尿病组糖化血红蛋白及空腹血糖依次增高,差异有统计学意义(P<0.05).妊娠期糖尿病孕妇糖化血红蛋白与产后葡萄糖耐量呈正相关.妊娠期糖尿病产妇糖化血红蛋白可正确反应产后糖代谢耐量异常情况,妊娠期根据糖化血红蛋白水平可评估产后糖耐量异常情况.
作者：李秋容；梁丽芬；刘朗碧；陈振明 刊期： 2015年第21期
选取398例新生儿,将其发生高胆红素血症的72例新生儿作为观察组,326例未发生者作为对照组,给予两组相关因素进行单因素与多因素分析.结果观察组在胎龄、出生体重、孕产妇年龄、胎膜早破、妊娠合并症、颅脑血肿、窒息或宫内窘迫、开奶时间、母子血型(ABO或Rh)及胎便排出时间方面与对照组存在统计学差异(P<0.05).多因素Logistic回归分析,显示胎龄、出生体重、孕产妇年龄、胎膜早破、妊娠合并症、颅脑血肿、窒息或宫内窘迫、开奶时间、母子血型(ABO或Rh)及胎便排出时间具有统计学差异(P<0.05).影响新生儿高胆红素血症发生的相关因素较多,及时正确监测、控制其高危因素,能有效降低新生儿高胆红素血症发生机率.
作者：张妮 刊期： 2015年第21期
选取2013年5月~2014年11月我院收治输尿管结石患者128例,按入院顺序分为观察组与对照组,每组各64例.对照组患者进行体外冲击波碎石术,观察组患者行输尿管镜气压弹道碎石术.观察两组患者临床疗效.结果经治疗后,观察组患者一次性碎石成功率和有效患者为95.3%和90.6%,明显高于对照组71.9%和65.6%(P<0.05);观察组需要再次手术患者为4.7%,明显低于对照组25.0%(P<0.05);观察组患者并发症总发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).输尿管结石行输尿管镜气压弹道碎石术能有效提高一次性碎石成功率,且并发症少,值得临床推广应用.
作者：韦艳梅 刊期： 2015年第21期
选取2013年5月~2014年6月我院收治的宫颈癌患者106例,采用家庭治疗策略,将上述宫颈癌患者随机分对照组和观察组,对照组患者采用健康教育措施,观察组患者采用家庭治疗措施,观察并记录两组患者的不良反应、焦虑、抑郁情况、1年的无病生存及疾病控制情况.结果由数据可知,观察组宫颈癌患的不良反应、焦虑值、抑郁值、1年的无病生存及疾病控制率明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05).家庭治疗在宫颈癌同步放化疗具有显著的临床意义,能够有效地减轻患者的焦虑、抑郁状态,降低不良反应的发生率,提高1年无病生存与1年疾病控制率.
作者：占志强 刊期： 2015年第21期
选取2013年3月~2015年2月在我所结核门诊进行治疗的结核病患者110例,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予优质护理服务,观察两组患者对就诊环境、服务态度、服药护理及健康教育等方面的满意度.结果 观察组患者对接诊环境、服务态度、服药护理及健康教育的满意度均明显高于对照组(P<0.05).在结核门诊中应用优质护理服务,可将被动的护理服务变为主动服务,有效提高患者对护理的满意度,值得推广应用.
作者：罗乙凤 刊期： 2015年第21期
选取我院2011年1月~2015年1月接受门诊体检的750例HPV病毒阳性患者,按照1:1:1比例分为三组,即甲组(TCT)、乙组(SCC-Ag)、丙组(SCC-Ag+TCT),全部病例在阴道镜检查下活检,以病理学诊断为标准,通过宫颈癌特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值、符合率等评价各种方法的诊断价值.结果SCC-Ag联合TCT筛查宫颈癌的特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值、符合率分别为0.96、0.67、0.89、0.86、0.87,与单独TCT或SCC-Ag检查相比,差异具有统计学意义(P<0.05),具有一定的优越性.在HPV病毒阳性患者宫颈癌筛查中,联合液基细胞学检测、鳞状细胞癌抗原检测,有利于提高诊断结果特异性度和符合率,降低宫颈癌筛查的假阳性率,从而为临床诊断与治疗提供科学的参考依据,值得临床推广应用.
作者：罗姣红 刊期： 2015年第21期
探讨外固定支架结合VSD治疗GustiloⅢ型踝关节周围开放性损伤的疗效.选取收治的48例GustiloⅢ型踝关节周围开放性损伤患者,随机分为对照组和试验组各24例,试验组采用外固定支架结合VSD治疗法,对照组采取常规髓内钉内固定法.对治疗后两组踝关节功能的改善及术后不良事件进行分析.外固定支架结合VSD治疗改善踝关节功能优势明显(P<0.05),具有统计学意义.外固定支架结合VSD治疗可有效改善踝关节功能,并减少不良事件的发生,值得临床推广应用.
作者：杨明聪；鲁云；罗志；赵应高 刊期： 2015年第21期
90例急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组各45例.对照组采用常规对症支持治疗,观察组在对照组治疗基础上实施早期康复训练.采用Barthel指数和简式Fugl-Meyer评分(FMA)分别对两组患者治疗前及治疗后6w的日常生活能力(ADL)和肢体运动功能进行评定.结果两组患者治疗前肢体FMA评分及Barthel指数评分比较无明显差异性,治疗后两组患者肢体FMA评分及Barthel指数评分均明显升高(P<0.05),且观察组升高较对照组更为显著(P<0.05).早期康复训练可明显改善急性脑梗死患者日常生活能力和肢体运动功能.
作者：梁玉 刊期： 2015年第21期
选取我院收治的40例神经外科术后颅内感染患者.其中21例采用腰大池持续外引流结合鞘内注射治疗设为鞘内注射组,而19例采用静脉滴注抗生素治疗设为对照组.分析两种治疗方式7d内治愈率及住院情况.结果鞘内注射组患者感染持续时间及平均住院天数均显著低于对照组,比较有统计学差异(P<0.05);鞘内注射组患者7d内治愈率为85.7%显著高于对照组47.3%,比较有统计学差异(P<0.05).神经外科术后颅内感染可通过抗生素治疗而痊愈,鞘内注射较静脉滴注具有较高的临床治愈率,同时减少感染持续时间及患者住院天数,进而促进其早日康复小,值得临床选择.
作者：顾彬；高卫丰；郭春华 刊期： 2015年第21期
随机将80例肛周脓肿术后患者分为对照组和治疗组各40例.对照组术后给予常规方法换药;治疗组使用康复新液换药处理.比较两组术后切口疼痛、水肿、肛门坠胀等症状消失时间,平均愈合时间及肉芽生长周期.治疗组术后切口疼痛、水肿、肛门坠胀等症状消失时间明显短于对照组;平均愈合时间及肉芽生长周期亦优于对照组(P<0.05).肛周脓肿术后运用康复新液换药,能明显改善患者术后症状,促进创面愈合,疗效满意,值得推广.
作者：林敏；蔡霞英；曾碧凤 刊期： 2015年第21期
选取70例剖宫产产后出血患者,按随机数字表法分成研究组和对照组各35例.对照组给予常规填塞法进行治疗,研究组采用子宫背带式缝合术进行治疗.对比两组手术时间、术中出血量、术后24h出血量、住院时间及并发症发生率.结果研究组手术时间及住院时间均较对照组短(P<0.05);研究组术中出血量及术后24h出血量均较对照组少(P<0.05);研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05).子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血不但疗效好,还可有效的缩短手术时间,减少并发症,促进患者的术后恢复.
作者：王伦燕 刊期： 2015年第21期
目的 经颅多普勒联合MR灌注成像对单侧颈内动脉重度狭窄患者脑血流动力学的评价.方法 选取我院2012年1月~2015年1月收治的单侧颈内动脉重度狭窄患者30例,根据临床表现分为无症状组和症状组,另将20例体检健康者作为对照组,对3组进行经颅多普勒联合MR灌注成像检查,比较血流动力学参数.结果 无症状组和症状组的患侧大脑中动脉搏动指数以及平均血流速度均低于对照组(P<0.05),且症状组的患侧大脑中动脉平均血流速度低于无症状组(P<0.05),大脑中动脉搏动指数两组间无统计学差异(P>0.05);无症状组和症状组的平均通过时间和达峰时间较对照组延长(P<0.05),且症状组的患侧脑血流量较其他两组低(P<0.05).结论 采用经颅多普勒联合MR灌注成像对单侧颈内动脉重度狭窄患者进行诊断评估其结果具有良好的一致性,提供了更为准确、全面地的评估结果,为后续临床治疗提供了可靠的科学依据.
作者：胡小红 刊期： 2015年第21期
选取我院收治的实施甲状腺腺叶切除术的患者108例,将其随机分为观察组和对照组各54例.观察组患者给予喉返神经入喉处解剖暴露的方法,对照组患者则给予甲状腺下动脉下方解剖暴露的方法,比较两组患者的临床效果.结果两组患者均未发生喉返神经损伤的情况,但在术中出血量、手术时间、术后疼痛评分、满意度等方面的比较,均有观察组显著优于对照组的情况,且比较有统计学差异(P<0.05).在实施甲状腺腺叶切除术的过程中,采用喉返神经入喉处解剖暴露的方式能有效缩短手术时间,减少术中出血量,且术后患者的痛苦小,满意度高,是比较理想的方式,值得临床推广应用.
作者：张云贵；许卫军；刘杰；陈光进；黄强 刊期： 2015年第21期
选取收治的37例肛周脓肿患者,按就诊顺序分为对照组18例和观察组19例.对照组采用切口挂线术及抗生素治疗、常规换药治疗.观察组在对照组基础上加用微波照射治疗.对比两组疗效、术后恢复时间、复发率和并发症发生率.经治疗后观察组总有效率显著高于对照组,观察组观察组术后疼痛、水肿、肛坠消失时间显著短于对照组,观察组术后严重并发症发生率和复发率显著低于对照组.两组各项指标比较差异显著,有统计学意义(P<0.05).采用切开挂线术联合微波治疗肛周脓肿,可明显改善患者临床症状,疗效显著,值得临床推广使用.
作者：邱立标；罗瑞斌；姜慧 刊期： 2015年第21期
选取我院2003年1月~2014年12月收治的48例胫骨骨折术后再骨折患者.将所有患者按随机数字表法分为对照组和观察组各24例.对照组采用钢板内固定治疗,观察组采用交锁髓内钉治疗.观察两组患者手术情况、治疗效果及并发症情况等.结果两组患者治疗后,观察组手术时间、术中出血量以及骨折愈合时间均优于对照组;观察组治疗总有效率及不良反应发生率分别为95.83%、4.17%,对照组治疗总有效率及不良反应发生率分别为83.33%、16.67%,观察组明显优于对照组.胫骨骨折术后再骨折行交锁髓内钉治疗效果显著,能有效地缩短骨折愈合时间,降低并发症发生率,值得临床应用及推广.
作者：查华荣 刊期： 2015年第21期
将我院接受股骨头坏死治疗的40例患者随机分成对照组和治疗组各20例.对照组采用传统置换手术治疗,治疗组采用全髋关节置换术治疗.比较两组患者的临床疗效、术后并发症发生情况以及相关手术指标情况.结果治疗组优良率为90.00%,对照组为60.00%,治疗组高于对照组(P<0.05);治疗组术后并发症发生率为20.00%,对照组为50.00%,治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组切口长度、住院时间、手术时间及术中出血量等相关指标均优于对照组(P<0.05).应用全髋关节置换术治疗股骨头坏死具有很好的临床疗效,且安全性较高,值得推广.
作者：梁辉 刊期： 2015年第21期
选取2010年1月~2014年1月来我院妇科进行治疗的门诊患者以及体检者共29878例为研究对象,通过回顾性分析的研究方法,分析滴虫、霉菌性阴道炎患者白带检验及感染率的动态变化.结果29878例患者及体检者中,滴虫感染共2272例,所占比例为7.6%,霉菌感染共2508例,所占比例为8.29%,霉菌感染患者明显高于滴虫感染患者(P<0.05);2010~2014年期间滴虫、霉菌性阴道炎的感染率呈现逐年上升趋势,滴虫感染率由2010年的5.84%,上升为2014年的9.73%(P<0.05);霉菌感染率由2010年的6.85%上升为2014年的10.25%(P<0.05);滴虫阴道炎患者白细胞+++及以上占95.86%,霉菌性阴道炎患者上皮细胞+++及以上占92.74%(P<0.05).以上差异具有统计学意义.妇科白带常规检查中的滴虫、霉菌性阴道炎检出率较高,且滴虫、霉菌性阴道炎的感染率呈现上升的动态变化趋势,且霉菌的感染率要高于滴虫的感染率.应该引起临床重视.
作者：胡娟 刊期： 2015年第21期
选取我院符合标准的老年性阴道炎患者80例,按照治疗方式的不同分为治疗组和对照组各40例.对照组患者实施氧氟沙星栓治疗,治疗组在对照组的基础上辅助雌激素治疗,观察两组患者治疗后的临床效果及不良反应情况.结果两组患者治疗后,病情均有所改善,但治疗组患者的总有效率100.0%显著优于对照组的85.0%,结果具有统计学差异(P<0.05).两组患者治疗后,治疗组部分患者出现轻微的胃肠道反应,如恶心、呕吐、头晕等症状,停药后即症状即消失.雌激素辅助治疗老年性阴道炎,有效的缓解了患者的不适症状,减少了患者的痛苦,提高了患者的生活质量,促进了临床治疗效果,不良反应少,安全可靠,值得推广应用.
作者：李瑶 刊期： 2015年第21期
选取2014年2月~2015年2月我院收治的脑外伤后出现认知功能障碍患者58例.,以数字法随机分成观察组和对照组各29例.观察组患者入院后在常规治疗的基础上加用高压氧治疗;对照组患者的治疗则仅进行常规治疗.对比两组患者治疗后反映认知功能恢复情况的日常生活活动能力指数BI,功能独立性FIM评分,神经行为认知NSCE评分.结果观察组治疗后日常生活活动能力指数BI评分数为78.8±5.3,显著高于对照组的65.4±10.5,功能独立性FIM评分总分及自我照顾、括约肌控制、转移、行走、交流、社会认知各项指标分数分别为105.1±10.1,31.4±4.5,13.9±0.6,17.7±1.4,16.8±1.9,12.7±1.2,12.3±1.4,显著高于对照组的89.6±8.2,17.1±5.4,10.1±0.1,10.5±2.3,10.4±2.2,10.8±1.1,14.4±3.0,神经行为认知NSCE评分总分及定向力、注意力、理解力、命名、组织结构、记忆力与判断力各项指标分数分别为68.9±6.5,12.4±0.5,8.1±0.6,5.9±0.6,7.0±2.1,6.1±1.1,9.2±1.8,5.1±0.5,显著高于对照组的49.4±9.6,10.2±1.3,7.7±0.25,2±0.1,5.5±1.9,5.0±1.4,4.8±0.4,3.1±0.4,差异均有统计学意义(P<0.05).高压氧对脑外伤后认知障碍患者治疗有效,能显著降低脑外伤患者致残率,减少后遗症,改善预后,恢复认知功能.
作者：李优文 刊期： 2015年第21期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
