冯云华
78例慢性支气管炎急性发作期的患者随机分为治疗组和对照组各39例,两组患者均给予解痉平喘、吸氧等治疗,对照组仅给予莫西沙星治疗,观察组则采用莫西沙星静脉滴注和盐酸氨溴索雾化吸入联合治疗,判定两组患者的临床疗效,比较两组患者的临床症状改善时间及治疗前后动脉血氧分压(PaO2)和动脉二氧化碳分压(PaCO2)的变化.治疗组总有效率为92.31%,对照组总有效率为79.49%,治疗组临床疗效明显优于对照组,且治疗组临床症状改善时间明显较对照组短(P<0.05),差异有统计学意义.对慢性支气管炎急性发作期患者采用盐酸氨溴索辅助治疗可迅速改善患者的临床症状,提高临床疗效.
作者：曾省都；唐晓媛 刊期： 2015年第21期
通过全自动血细胞分析仪对我院200例门诊及住院患儿进行血常规检查,对即刻检测、2h、4h、8h、16h检测的结果进行分析,以研究不同放置时间对红细胞、白细胞、血小板等指标的影响.结果随放置时间延长,RBC呈递减趋势,即刻、2h检测与16h比较差异显著(P<0.05);WBC呈递增趋势,即刻、2h检测与16h比较差异显著(P<0.05);PLT即刻测定数值较低,2h时上升,后呈递减趋势,各时段比较均有统计学意义(P<0.05);GRA呈现下降趋势,LYM呈现增高趋势,不同时间段比较均差异显著,MON、RDW无明显变化(P>0.05),HGB、MPV、PDW总体变化趋势不明显,16h时MPV与即刻检查差异显著(P<0.05).小儿末梢血血常规检测结果随时间延长可发生改变,即刻或2h内检测对血常规影响较小,应在此时间段完成检测,避免过久放置影响检验结果.
作者：唐景云；张玲玲；陈清逸 刊期： 2015年第21期
选取82例多囊卵巢综合征患者,据BMI水平,39例纳入非肥胖组,43例纳入肥胖组,对比治疗前、2个月后部分内分泌代谢指标水平.结果治疗前,肥胖组与非肥胖组空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)、卵泡雌激素(FSH)、促黄体激素(LH)、甘油三酯(TG)差异具有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后,肥胖组FBG、FINS、ISI、LH、睾酮(T)、TG、总胆固醇(TCH)、高密度脂蛋白(HDL-c)较治疗前有改善,非肥胖组FBG、FINS、ISI、LH、T、TCH较治疗前有改善,均具有统计学意义(P<0.05).综合治疗PCOS有效,有助于改善多项内分泌、代谢指标;综合治疗PCOS时,应做好指标监测,对症治疗,同时落实随访.
作者：黄金重；滕惠兰；林红坤；莫小余 刊期： 2015年第21期
选择我院2011年8月~2014年3月收治的960例本院分娩的孕妇为研究对象,随机分为对照组和观察组各480例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上开展产前护理干预,对两组产妇分娩方式、妊娠结局等进行比较.结果观察组自然分娩率明显较对照组高(P<0.05);观察组产程时间明显短于对照组(P<0.05);观察组产后出血、新生儿窒息及产后抑郁发生率均明显低于对照组(P<0.05).孕妇实施产前护理干预,可促进子宫恢复,提高自然分娩率,利于母婴结局,值得临床进一步推广.
作者：方少湘；陈少燕；苏晓燕 刊期： 2015年第21期
探讨急诊治疗重症哮喘合并呼吸衰竭的临床体会.选取收治的76例重症哮喘合并呼吸衰竭患者,通过随机数字表法分为观察组(n=38)和对照组(n=38),对照组给予常规基础治疗,观察组接受急诊方案治疗,即在基础治疗上尽快使用无创机械通气治疗,对两组临床治疗效果进行比较和分析.观察组治疗有效率高于对照组;两组治疗后HR、PaO2、PaCO2改善优于治疗前,观察组改善程度大于对照组(P<0.05).针对重症哮喘合并呼吸衰竭患者,在常规治疗基础上,采用无创机械通气治疗,能有效控制病情,改善血气指标,减轻患者身心痛苦,降低死亡率,改善预后,从而提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：方海川 刊期： 2015年第21期
选取我科2012年1月~2015年3月年纪相对较轻,一般情况较好,血肿在50ml左右、未发生脑疝、无其他系统病变的33名患者作为手术对象,17例在手术显微镜下进行小骨窗开颅血肿清除手术治疗,16例选择开颅血肿清除、去骨瓣手术,对比二组患者的治疗有效率.结果手术显微镜下进行小骨窗开颅血肿清除有效96%;开颅血肿清除、去骨瓣手术有效率为78%.差异具有统计学意义(P<0.05).手术显微镜下进行小骨窗开颅血肿清除效果明确,明显优于传统开颅血肿清除、去骨瓣减压手术组,对患者帮助比较大,且无明显并发症出现,在临床上值得推广应用.
作者：彭文武；张海；周娟燕；王砚强；王敏；陈维多；王德秀 刊期： 2015年第21期
选取2010年4月~2013年1月我院收治的128例肱骨髁上骨折患儿.采用随机数字表法将所选患儿分为研究组和对照组各64例.对照组采用切开复位克氏针固定术治疗,研究组采用闭合复位经皮穿针固定术治疗,综合比较两组患儿手术时间、术中出血量、拆除石膏时间、骨折愈合时间及治疗优良率的差异.结果与对照组比较,研究组术中出血量较少,手术时间、拆除石膏时间、骨折愈合时间缩短(P<0.05);随访6个月,研究组优良率为85.9%,高于对照组的71.9%(P<0.05).闭合复位经皮穿针固定术治疗儿童肱骨髁上骨折效果确切,手术时间短,术中出血少,可有效避免加重软组织损伤,肘关节功能,优于切开复位克氏针固定术治疗,值得临床推广使用.
作者：潘仕红 刊期： 2015年第21期
选取2014年2月~2015年2月我院收治的脑外伤后出现认知功能障碍患者58例.,以数字法随机分成观察组和对照组各29例.观察组患者入院后在常规治疗的基础上加用高压氧治疗;对照组患者的治疗则仅进行常规治疗.对比两组患者治疗后反映认知功能恢复情况的日常生活活动能力指数BI,功能独立性FIM评分,神经行为认知NSCE评分.结果观察组治疗后日常生活活动能力指数BI评分数为78.8±5.3,显著高于对照组的65.4±10.5,功能独立性FIM评分总分及自我照顾、括约肌控制、转移、行走、交流、社会认知各项指标分数分别为105.1±10.1,31.4±4.5,13.9±0.6,17.7±1.4,16.8±1.9,12.7±1.2,12.3±1.4,显著高于对照组的89.6±8.2,17.1±5.4,10.1±0.1,10.5±2.3,10.4±2.2,10.8±1.1,14.4±3.0,神经行为认知NSCE评分总分及定向力、注意力、理解力、命名、组织结构、记忆力与判断力各项指标分数分别为68.9±6.5,12.4±0.5,8.1±0.6,5.9±0.6,7.0±2.1,6.1±1.1,9.2±1.8,5.1±0.5,显著高于对照组的49.4±9.6,10.2±1.3,7.7±0.25,2±0.1,5.5±1.9,5.0±1.4,4.8±0.4,3.1±0.4,差异均有统计学意义(P<0.05).高压氧对脑外伤后认知障碍患者治疗有效,能显著降低脑外伤患者致残率,减少后遗症,改善预后,恢复认知功能.
作者：李优文 刊期： 2015年第21期
选取2014年1月~2015年6月于我院接受血液透析治疗的患者100例.患者均存在抑郁、焦虑等情绪障碍,应用随机数字表法将患者分为观察组55例和对照组45例.对照组给予黛力新治疗,观察组患者在此基础上给予心理干预治疗,观察两组患者临床疗效性.结果两组患者均于治疗前后进行Zung抑郁自评量表(SDS)和Zung焦虑自评量表(SAS)评价,治疗后两组患者SDS、SAS评分均有显著下降,除对照组SAS评分外,差异均有显著性(P<0.05);组间比较,观察组SDS和SAS评分下降幅度均显著大于对照组,差异显著(P<0.05).黛力新联合心理干预治疗能够有效改善血液透析患者焦虑、抑郁状态,提高患者生活质量,临床可加以广泛推广.
作者：李丹 刊期： 2015年第21期
32例肱骨髁间骨折患者随机分为治疗组和对照组各16例.治疗组采用双锁定钢板内固定法治疗,对照组采用双普通钢板内固定法治疗,比较两组患者的临床疗效.结果治疗组优10例,良4例,可2例,优良率为87.5%,对照组优7例,良4例,可3例,差2例,优良率为68.75%,治疗组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未发生并发症,且手术时间比较,差异不显著(P>0.05),但治疗组患者住院天数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).双锁定钢板内固定可取得良好复位,且固定牢固,对治疗肱骨髁间骨折具有显著的治疗效果.
作者：胡维俊；曾国波；韦汉成 刊期： 2015年第21期
目的 分析X线、CT和MRI诊断强直性脊柱炎骶髂关节早期病变的影像学价值.方法 选择接受治疗的78例已确诊为强直性脊柱炎骶髂关节病且X线平片Ⅱ级以下早期病变的患者作为研究对象,行CT和MRI检查,观察并分析其影像学特点,比较三种方法的检出率.结果 MRI与CT的总检出率分别为74.4%与61.5%,X线检出率为37.2%,MRI与CT检出率均显著高于X线,差异具有统计学意义(P<0.05).影像资料中所有患者均有不同程度的关节间隙异常、关节面侵蚀、关节面骨质囊变、关节面下骨质硬化及关节软骨肿胀,其中MRI与CT检查阳性率均显著高于X线(P<0.05).仅有MRI才能检出软组织肿胀、关节滑膜增厚、骨髓水肿以及滑膜炎症.结论 X线、CT和MRI检查对于早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的检出均有一定的指导意义,其中MRI的检出率高且能够更好地反映微小病变及软组织病变,值得在临床上进行推广.
作者：张萍妹；杨万就；方武；梁土焕 刊期： 2015年第21期
目的 评价iRootBP应用于牙髓血运重建术治疗年轻恒牙根尖周病变的临床效果,为临床治疗年轻恒牙根尖周病变提供新方法.方法 选取年轻恒牙牙髓坏死患者32例,随机分为治疗组和对照组各16例,两组均行均行牙髓血运重建术治疗,其中对照组采用MTA封闭根管上段,治疗组采用iRootBP封闭根管上段.比较两组患者临床疗效.结果 治疗组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组牙本质表面的牙骨质样组织的沉积率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 iRootBP应用于牙髓血运重建术治疗效果可行,可作为牙髓感染或坏死、根尖孔未闭合年轻恒牙的一个新的治疗选择.
作者：林琪；姜醒；马忠雄；谢云德 刊期： 2015年第21期
探讨新生儿呼吸窘迫综合症(NRDS)肺表面活性剂治疗时机对疗效及肺出血发生的影响.选取收治的足月NRDS患儿85例,根据患儿PS治疗时间分为5h内组(n=44)和5h后组(n=41),分别于出生后5h内和5h后应用牛肺表面活性剂,比较两组治疗效果、肺出血发生率及其他并发症发生率.5h内组总有效率为93.18%(41/44),5h后组为92.68%(38/41),组间差异无统计学意义(P>0.05);5h内组肺出血发生率明显低于5h后组(P<0.05);两组其他并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).NRDS患儿牛肺表面活性剂应用时间对治疗效果及肺出血以外并发症发生的影响无显著性差异,出生后5h内应用牛肺表面活性剂治疗NRDS可有效减少肺出血的发生.
作者：易优兵 刊期： 2015年第21期
选取2012年3月~2014年2月收治的92例慢性咽部溃疡患者.回顾性分析其临床资料.根据病变性质分组,其中64例良性病变患者纳入对照组,28例恶性病变患者纳入试验组.采用复方氯已定、康复新液等药物含漱,对比分析两组患者治疗效果.结果92例慢性咽部溃疡患者中良性病变64例,占69.56%,恶性病变28例,占30.44%.采用卡方检验分析进行数据统计,试验组总有效率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).慢性咽部溃疡的病因包括良性和恶性两大类,恶性病变患者治疗效果不佳,预后往往较差.
作者：陈瑞开 刊期： 2015年第21期
36例哮喘患儿分为干预组和非干预组,非干预组给予常规护理,干预组给予整体护理干预,比较两组患儿治疗依从性、家属疾病知晓率、护理满意度和护理前后患儿生活质量变化.结果干预组护理效果明显优于非干预组,且患儿家属对护理工作更满意.整体护理干预应用于小儿哮喘治疗可提高患儿治疗依从性,改善生活质量.
作者：刘红玲 刊期： 2015年第21期
通过临床实践,总结产后出血的抢救护理措施及良好的抢救效果.对产后出血患者迅速建立静脉通道、快速补充循环血量、寻找出血原因迅速止血、采取相应的护理措施.56例产后出血患者,2例行子宫全切术,1例死亡,余全部治愈.只有认真做好产后出血的预防、抢救护理,才能提高抢救成功率,挽救患的生命,减少并发症的发生.
作者：淦芳华 刊期： 2015年第21期
选取2014年1月~2015年1月我院收治的40例鼻咽部恶性肿瘤患者.40例患者均经病理活检证实为非霍奇金淋巴瘤(NHL),其中,B细胞淋巴瘤7例,T细胞与NK/T细胞淋巴瘤31例,2例NHL未分型.对所有患者进行螺旋CT及MRI检查,根据影像结果进行诊断,并比较诊断结果.结果螺旋CT确诊NHL36例,MRI确诊37例,两种检查方案与病理证实结果比较无显著差异,P>0.05,不具有统计学意义;其中CT确诊B细胞淋巴瘤6例,T细胞与NK/T细胞淋巴瘤28例,2例NHL未分型,MRI确诊B细胞淋巴瘤6例,T细胞与NK/T细胞淋巴瘤29例,2例NHL未分型,CT平扫呈等或稍高密度影,边界清晰;MRI表现T1WI呈稍低或低信号T2WI呈等或高信号,肿瘤占位效应轻,增强多呈团块状、握拳状强化.两种检查方案诊断结果比较无显著差异,并且与病理证实结果比较无显著差异.螺旋CT与MRI均可作为鼻咽部恶性肿瘤的首选检查手段,具有较高的检出率及鉴别诊断价值,具有临床应用及推广意义.
作者：殷志成；裔兆英；丁标 刊期： 2015年第21期
研究分析在对急重症科室患者实施诊疗护理时面临的各种危机因素和危机防范、应对等管理策略,比较实施心理危机管理模式前后取得的不同效果.结果通过在急重症高风险科室医护人员中实施心理危机管理模式,各医护人员的危机防范意识、应对危机敏锐力、工作能力等方面得到有效提高,危机事件显著减少,同时患者对医护人员的满意度也有大幅提升.急重症科室作为高风险科室,医护人员面临诸多危机因素,通过心理危机管理模式可以大限度的防范、应对、化解这些危机,从而提高医护人员诊疗护理水平,有效避免各类医疗事故的发生,值得临床推广应用.
作者：吴艳平 刊期： 2015年第21期
选取我院收治的心脏外伤手术患者44例,随机分为观察组和对照组各22例.观察组经绿色通道护理配合程序抢救,对照组经传统抢救护理程序进行抢救.比较两组患者入院至进入手术室时间及抢救效果.结果观察组入院至进入手术室时间短于对照组(P<0.05),抢救成功率明显高于对照组(P<0.05).绿色通道护理应用于心脏外伤手术患者效果显著,值得临床推广应用.
作者：梁淑华；伍玉媚；周淑明；谢钻玲 刊期： 2015年第21期
选取我院2010年1月~2015年4月收治的70例Hp感染致消化性溃疡患者.随机分为治疗组和对照组各35例.治疗组实施序贯疗法治疗,对照组实施标准三联疗法治疗,对两组患者治疗后临床疗效及安全性进行分析.结果观察组治疗后总有效率为91.43%,明显较对照组71.43%高,存在明显差异(P<0.05);对两组患者治疗后安全性进行比较,观察组不良反应发生率为14.29%,明显低于对照组37.14%,差异具有统计学意义(P<0.05);标准三联疗法与序贯疗法对Hp感染致消化性溃疡治疗均有一定疗效,但是序贯疗法的效果更为显著,且安全性高,能被更多患者所接受,值得临床推广.
作者：顾辉 刊期： 2015年第21期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
