陈剑秋;程京力
整体护理是以人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为基础框架,把护理程序系统化地运用到临床护理和临床护理管理中去的指导思想.实施整体护理作为护理界的一场改革已在全国全面铺开.我病区自1997年开展整体护理以来,已历5个年头,在这5年中,全病区护理人员在院有关部门领导下,转变护理观念,深入病房作好基础护理、健康教育工作,使患者对护理工作的满意度从84.6%上升到96.4%.但是,随着各项医疗制度的改革,对护理工作提出了更高的要求,因此,必须深化整体护理,以适应医疗改革的需求.
作者:李素珍 刊期: 2001年第08期
血管内治疗脑动静脉畸形(Arteriovenous Malformation,AVM)是经皮穿刺股动脉超选择插管在电视监视下将微导管送至靶血管,通过微导管将栓塞材料注入栓塞部位,使病变血管闭塞而达到治疗目的.我科在1999年初~2000年末用超选NBCA胶作栓塞材料血管内治疗12例脑AVM患者,取得较为满意的效果.现将护理实践总结如下.
作者:刘艳华;王红;刘颖;杨丽莎 刊期: 2001年第08期
在急性脑血管病中,出血型和缺血性病变的共存并非少见,随着CT、MRI等成像技术的广泛应用,发现混合性脑卒中的患者日益增多.我院自1989年CT应用后,发现混合性脑卒中80例,现就其临床与CT所见分析报道如下.
作者:姜国良 刊期: 2001年第08期
血源性腱鞘结核临床少见,本组10例均经手术及病理证实.
作者:王振华;朱增强;翟颖 刊期: 2001年第08期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种患病率与病死率均高,严重影响人民健康的疾患.且病情常反复发作,给患者和家属带来沉重的精神、经济负担,给护理工作也带来很大的困难.我科自1997年开展整体护理工作以来,加强了健康教育的力度,对经过治疗病情稳定及出院的患者及其家属进行健康指导,以期早发现、早预防、早治疗,对提高COPD患者的生活质量有着重要的意义.现将健康指导的做法介绍如下.
作者:邓家莲;莫莉;邓晓丽 刊期: 2001年第08期
为了显示第5跖骨基底部的病变,现多采用常规的足前后内斜位投照[1].因患者足底内缘贴近胶片,使支撑面减小,稳定性较差或由于疼痛等原因,息足易产生活动,造成影像模糊;其次,足底与胶片之间需倾斜30~40°角,临床为简化操作常规常凭经验用目测度量,影响了投照的准确性,导致跗跖关节相互重叠,达不到诊断要求,笔者根据足解剖学特点,应用X线摄影原理,采取中心线向足内侧倾斜25~30°角投照的方法,进行了有益的探讨.
作者:陈剑秋;程京力 刊期: 2001年第08期
泄泻又称腹泻,是指排便次数增多,粪便稀薄甚至泻出如水样便.本病在<内经>称为泄,宋代以后统称为泄泻.小儿因脾胃功能尚未健全,对饮食的消化吸收容易发生异常,致使清浊不分混杂而下,并走大肠引起泄泻.小儿的治疗不同成人,口服和针剂比成人要困难得多.笔者自1996年以来,利用敷脐法治疗小儿泄泻35例,取得了满意的效果,现就小儿泄泻的辨证分型及护理介绍如下.
作者:王桂兰 刊期: 2001年第08期
目的对超过溶栓治疗时间窗(简称超时)的脑梗死患者进行了静脉溶栓疗效和安全性的初步探讨.方法将72例急性脑梗死患者随机分为溶栓组和对照组.其中溶栓组根据其能够得到溶栓治疗的时间,再分为早期溶栓组(6小时内)和超时溶栓组(12~24小时).溶栓用国产尿激酶,联合应用甘露醇、葡萄糖-胰岛素-钾溶液、尼莫地平作为脑保护剂,对其疗效和安全性进行对比观察.结果超时溶栓组显效率和有效率明显高于对照组,低于早期溶栓组,恶化率与早期溶栓组相比无显著差异,无严重副作用.治疗后脑CT扫描梗死面积大于早期溶栓组,明显小于对照组.结论在注重治疗时间窗个体化的基础上,联合应用脑保护剂,适当放宽溶栓治疗时间窗的超时溶栓是安全有效的.
作者:侯代祥 刊期: 2001年第08期
在临床工作中发现现有的护理工作模式,有些患者并不乐于接受,为了建设以患者为中心的新型医院服务文化,了解住院患者的要求与护理人员认可的关系,以达到提高服务质量,真正满足患者的实际需要的目的,本文以问卷的形式,对住院患者和临床护士进行了调查,现报道如下.
作者:肖秀英;冯建华;魏丽 刊期: 2001年第08期
支气管扩张症(简称支扩)是呼吸科常见的支气管慢性化脓性疾病,临床表现为慢性咳嗽、咳脓痰和咯血,以往诊断多依靠临床、X线胸部平片和支气管碘油造影.由于X线胸部平片检查对支扩无特异性,而支气管碘油造影阳性率仅60%,对于症状轻微、不拟进行手术切除的患者,或估计病变严重、尤其双侧性的病例,以及心肺功能不全者,均不宜作支气管碘油造影.CT对本病不仅可以明确诊断,而且可以提示病变类型、程度与范围.本文对经支气管造影或手术及病理证实的24例支气管扩张患者的CT征象进行了分析,总结出了其CT表现,并提出了常见病的鉴别的诊断,对临床治疗有着重要的参考价值.
作者:高明生;孙兆昌;郭昌清 刊期: 2001年第08期
抗精神病药在治疗精神疾病过程中可产生许多副作用,如椎体外系反应,心动过速,体位性低血压,口干,便秘等.给患者带来很大的痛苦,造成很大的心理压力,降低治疗依从性和生活质量.在临床上药物抗胆碱副作用引起的尿潴留,逐步引起了医护人员的高度重视.我院1998年12月~1999年6月386名住院患者中,发生服用抗精神病药物引起尿潴留22人,现介绍如下.
作者:王玉华;魏惜晨;王玉峰 刊期: 2001年第08期
腹腔妊娠是临床罕见的一种异位妊娠,特别是晚期腹腔妊娠更是罕见.治疗以一经确诊立即施行剖腹取胎术.我院妇产科于2000年7月23日收治1例3胎0产孕37周胎儿发育迟缓,腹腔妊娠,胎盘植入、羊水过少患者,经过19天的各种治疗和精心护理,母婴安全出院,随访健康.
作者:吴莉娟 刊期: 2001年第08期
1病例介绍患者男,26岁.于1998年9月因腹部刀伤急诊入院.术中见胃贯通性刺伤和腹主动脉刺穿伤.行胃贯通伤和腹主动脉刺穿伤修补术.
作者:刘凤阁;张春庆;徐广有 刊期: 2001年第08期
目的探讨颅后窝巨大肿瘤伴梗阻性脑积水的手术方法.方法先行枕区幕上钻孔穿刺侧脑室脑脊液外引流后再作一期手术切除肿瘤.结果20例患者无手术死亡率,缩短住院时间,取得满意效果.结论只要先行脑脊液外引流降低颅内压,耐心操作完全可以一期切除颅后窝巨大肿瘤伴梗阻性脑积水.
作者:金成胜;许善森;褚正民;唐玉明;潘建华 刊期: 2001年第08期
目的解决青光眼术后手术区疤痕的形成.方法选择青光眼术后因滤过不良致眼压升高的患者28例(28眼),行0.3 mg/ml丝裂霉素C(MMC)联合羊膜移植手术治疗.结果术后眼压控制率为92.9%,功能性滤过泡形成率为92.9%,低眼压黄斑病变的发生率为7.1%.结论应用丝裂霉素联合羊膜移植治疗复发性青光眼疗效满意,值得临床推广和应用.
作者:姜静 刊期: 2001年第08期
目的探讨Brij-35:BCG比值对测定血清白蛋白非特异性反应的影响.方法配制Brij-35:BCG不同比值BCG试剂测定血清反应不同时间的白蛋白结果和吸光度变化.结果非特异性反应随Brij-35:BCG比值的增高而减低.结论手工操作的实验室应采用Brij-35:BCG为22.8:1的BCG试剂,以减低非特异性反应对白蛋白测定结果的干扰.
作者:王时南;滕龙 刊期: 2001年第08期
中央型腰椎间盘突出症是腰椎间盘突出症中症状较重,保守治疗容易失败的一种类型.中央型腰椎间盘突出的临床表现为:一侧或两侧腰腿痛(可为交替性),鞍区麻痹和大小便功能障碍.我科自1990年起采用推拿特定手法配合牵引治疗此型患者96例,收到满意疗效.
作者:王德刚;迟志超;王树民 刊期: 2001年第08期
尖锐湿疣(Condyloma Acuminata,CA)又称性病疣,是由人类乳头瘤病毒感染所至的生殖器、会阴、肛门等部位的表皮瘤样增生.在我国其发病率占性传播疾病的第2位,已引起妇产科及性病工作者的重视.目前治疗尖锐湿疣的方法很多,主要以局部治疗为主,多采用化学制剂及物理疗法.如足叶草酯、5-Fu、激光、冷冻及高频电刀等,均有一定疗效.我们应用硝酸银治疗尖锐湿疣40例进行临床研究,取得了显著疗效.现将结果总结如下.
作者:杨宏伟;赵春霞;韩梅 刊期: 2001年第08期
教材直观是指主体通过对直接感知到的信息(直观材料)的表层意义、表面特征进行加工,从而形成对有关事物具体的、特殊的感性认识的认知活动.在实际教学过程中有多种不同的教材直观与知识感知方式,就直观对象而言,教材直观包括实物直观、模象直观和语言直观等.实物直观是教材直观中基本的一种直观方式.所谓实物直观是借助实物通过直观感知到对要学习的事物而进行的一种直观方式.通过实物直观学生能加深对知识的感知.心理学研究表明,实物直观是领会科学知识的起点,是学生由不知到知的开端,是知识掌握的首要环节.
作者:常东胜;马国芳 刊期: 2001年第08期
生物反馈疗法[1]是通过现代电子仪器将患者体内的生理功能摘记下来,并同时转换为声、光、屏幕图像或数字等直观的反馈信号,患者根据不断显现的反馈信号学习调节自己的生理功能,使生理功能恢复到或保持在一个适当的水平,从而达到治疗的目的.
作者:李孝云;孟令会 刊期: 2001年第08期