庄光波；倪伟鹏
目的 探讨手机APP延续护理对孕妇妊娠期压力的干预,探寻减轻孕妇压力的方法.方法 选取2017年1月至10月在深圳市南山区妇幼保健院妇产科门诊进行产检的妊娠早期妇女按照数字随机法分为两组,即实验组和对照组,对照组采用常规护理,实验组组建APP孕期教育团队,引导产妇与家属参与,提高产妇的依从性,定期推送妊娠期常见症状及处理、孕期保健知识等相关知识,分别于干预前后用孕期保健相关知识问卷、妊娠压力量表、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价两组压力和焦虑抑郁情况.结果 干预后实验组保健知识评分明显高于对照组(P<0.05),实验组压力各条目评分、SAS和SDS评分均明显低于对照组(P<0.05).结论 通过手机APP延续护理能有效缓解孕妇的压力,促进孕妇身心健康,提高孕妇自我护理的能力及分娩的应对能力.
作者：李朝霞 刊期： 2018年第05期
目的 研究基于Roy适应模式的心理护理在产后抑郁症(PPD)中的应用及对心理状态、自我效能的影响.方法 将86例PPD患者随机均分为研究组(基于Roy适应模式的心理护理)和对照组(常规心理护理),比较两组干预效果.结果 干预后,两组EPDS评分降低(P<0.05),SF-36评分升高(P<0.05),且研究组变化幅度更大(P<0.05);两组GSES、SCSQ积极应对方式评分升高(P<0.05),SCSQ消极应对方式评分降低(P<0.05),且研究组变化幅度更大(P<0.05).结论 基于Roy适应模式的心理护理可减轻PPD患者抑郁症状,促进患者心理健康,同时提高患者自我效能,促进患者积极主动解决问题,提高生活质量.
作者：张瑞；吕改玲；陈子静 刊期： 2018年第05期
目的 探讨腰椎间盘突出症(LDH)患者采用腹针治疗的效果及对患者生存质量的影响.方法 将64例确诊为LDH的患者随机分为观察组和对照组,每组各32例.观察组采用腹针疗法治疗,对照组采用电针疗法治疗.统计两组患者治疗前、治疗1周、2周、3周的JOA评分、VAS、WHOQOL-BREF评分,并记录两组治疗过程中不良反应发生情况.结果 两组治疗1周、2周和3周的主观症状评分、日常生活生活评分、体征评分以及JOA总评分均较治疗前显著增加,且观察组高于对照组(P<0.05);两组治疗1周、2周和3周的VAS评分均较治疗前显著下降(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01);观察组治疗1周、2周和3周的社会领域、生理领域、心理领域和生存质量总评分均较对照组显著提高(P<0.05),两组环境领域评分无显著差异(P>0.05);观察组治疗过程中的不良反应发生率为9.38％,较对照组的28.13％显著降低(P<0.01).结论 对于LDH患者,给予腹针治疗效果确切,可显著改善患者临床症状,减少患者疼痛,提高患者生存质量,且不良反应少,值得临床推广和使用.
作者：张艳；李伟；苟芳芳 刊期： 2018年第05期
目的 观察跟骨骨折术后使用氨甲环酸对伤口愈合以及出血的影响,观察其临床疗效和安全性.方法 纳入Sanders分型Ⅱ型～Ⅵ单侧闭合性跟骨骨折患者60例,随机纳入实验组与对照组,均采用手术治疗;实验组松止血带前15 min给予氨甲环酸(15 mg/kg)静滴,对照组给予等量生理盐水静滴,比较两组术中及术后出血量、术后凝血功能和术后并发症,评估临床效果.结果 两组术中出血无统计学差异,术后24 h,实验组出血量较对照组明显减少(P<0.05),在凝血功能方面,实验组同对照组相比术后无统计学意义(P>0.05).切口并发症发生率实验组明显低于对照组(P<0.05).结论 氨甲环酸可以应用在跟骨骨折手术,其在术后出血量、抑制皮下血肿形成以及切口愈合均优于对照组.
作者：赵洪斌；陆君安；黎健鹏 刊期： 2018年第05期
目的 探讨白内障超声乳化(PHACO)+人工晶状体(IOL)植入术治疗原发性闭角型青光眼(PACG)的近远期疗效.方法 选取190例PACG患者为受试对象,随机数表分法分为观察组与对照组各95例.观察组行PHACO+IOL植入术,对照组行白内障囊外摘除(ECCE)+IOL植入术.比较术前、术后3个月、术后2年两组患者矫正视力(国际标准视力表)、眼压(IOP)、中央前房深度(ACD)水平变化,分析术后3个月两组患者并发症发生情况差异.结果 术后3个月、术后2年两组患者矫正视力、ACD水平均较术前有显著提升,且观察组明显高于对照组(P<0.05);两组患者IOP水平均较术前有显著下降,且观察组明显低于对照组(P<0.05).术后3个月内,观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 PHACO+IOL植入术治疗PACG患者近远期疗效均较为突出,对其预后视功能恢复有利.
作者：周莉；孟文明；闫萍 刊期： 2018年第05期
目的 探讨合作模式在交通伤急救管理中的应用.方法 选取2016年1月至2016年6月我院收治的25例交通伤患者为对照组,实施常规急救管理;选取2016年7月至2017年1月我院收治的25例交通伤患者为观察组,实施合作模式的急救管理,对两组的急救效果进行对比分析.结果 观察组的院前反应时间、接警至入院时间与对照组相比均有显著优势,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的救治有效率为92.0％,对照组的救治有效率为68.0％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在检伤分类、心肺复苏、心电监护、气管插管、开放静脉通路、吸痰吸氧、导尿的到位时间上均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在交通伤急救管理中应用医警、专家合作的模式可大大提高急救效果,缩短各项急救工作的时间,降低病患的死亡率和伤残率,故值得在临床急救上进一步推广和应用.
作者：卢四妹；黄景祥；郑小娴 刊期： 2018年第05期
目的 探讨小儿豉翘联合干扰素治疗手足口病(Hand food and mouth disease,HFMD)效果及对机体免疫状态的影响.方法 选取某医院120例手足口病患儿,随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予干扰素治疗,观察组在对照组的基础上联合小儿豉翘进行治疗,用药1周后,观察两组退热时间、口腔溃疡或疱疹愈合时间、皮疹消退时间和临床疗效情况,并检测治疗前后血清免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)的水平.结果 观察组治疗后临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后退热时间、口腔溃疡或疱疹愈合时间、皮疹消退时间时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后IgA、IgG、IgM的水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿豉翘联合干扰素治疗HFMD的患儿后,有效的缩短了临床症状缓解时间,增强了机体的免疫力,提高了临床疗效.
作者：陈琼燕 刊期： 2018年第05期
目的 分析乙型肝炎(乙肝)患者病情严重程度与其免疫状态间的关系.方法 将我院收治的220例乙肝患者纳为研究对象,按照病情严重程度将其分为轻度组、中度组与重度组,观察三组肝功能相关指标(ALT、AST、TB)水平,并分析三组外周血Th17、Th1细胞占比及相关细胞因子水平(IL-17、TGF-β1、IL-6)与患者病情严重程度间的关系.结果 轻度组、中度组和重度组患者肝功能指标ALT、AST、TB水平均依次上升,且组间差异显著(P<0.05);Th17细胞百分比、IL-17、TGF-β1、IL-21水平均依次上升,Th1细胞百分比依次下降,组间差异显著(P<0.05);外周血Th17占比水平与肝功能指标TB呈正相关,IL-17、IL-21水平与肝功能指标ALT、AST、TB均呈正相关(P<0.05).结论 HBV感染患者Th17与Treg细胞维持的免疫平衡体系失调,外周血Th17、IL-17及IL-21水平与病情严重程度呈正相关,而IL-17及IL-21主要由Th17分泌,推测Th17可能通过IL-17及IL-21在乙肝的发生及发展中发挥作用.
作者：孙静美；董志鹏；杨自坚；魏洁 刊期： 2018年第05期
目的 观察脑栓塞后抑郁患者接受护理干预后对其神经功能改善效果.方法 随机选取前来我院就诊的脑栓塞后抑郁患者80例,按照随机数字表法将所有患者分成研究组和对照组,将早期护理干预和传统常规护理用于两组患者临床治疗,对比不同组别患者汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、日常生活能力(ADL)评分和肢体功能(Fugl-Meyer)评分等指标.结果 研究组HAMD评分明显低于对照组;研究组Fugl-Meyer评分和ADL评分明显高于对照组,组间均有统计学意义(P<0.05).研究组神经功能改善更优.结论 脑栓塞后抑郁患者临床治疗中接受护理干预,能够有效改善患者神经功能,促进患者身体恢复,临床应用价值突出.
作者：陈凡 刊期： 2018年第05期
目的 旨在构建促进老年H型高血压的综合延伸护理干预措施,并探讨其应用效果.方法 选择确诊的老年H型高血压患者60例,分为观察组与对照组,观察组50例实施延伸护理方案,并定期动态血压监护,细化延伸护理方案,对照组50例给予常规健康指导和随访.对两组老年H型高血压人群中血压、同型半胱氨酸、血脂、血糖等水平进行比较.结果 观察组血压、同型半胱氨酸、血脂、血糖等水平明显低于对照组.结论 将动态血压监测融入延伸护理中,细化延伸护理方案能有效控制老年H型高血压患者的血压及改善预后.
作者：孙秀琪；车淑华；谷万丹；张忠娟；钟红 刊期： 2018年第05期
目的 分析评价在支气管肺炎治疗中雾化吸入异丙托溴胺、布地奈德混悬液和沙丁胺醇的作用.方法 选取我院收治的62例支气管肺炎患者作为研究对象,将其随机均分为观察组和对照组,对照组采取糜蛋白酶、干扰素、地塞米松雾化治疗,观察组采取布地奈德混悬液、沙丁胺醇和异丙托溴胺雾化后吸入治疗.分析两组患者临床作用效果;观察主要相关症状缓解时间及在院接受治疗时间.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(96.8％vs.83.9％,P<0.05);观察组在主要症状消失时间(体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、气促消失时间、干湿型啰音消失时间)及平均住院时间均显著优于对照组(P<0.05).结论 布地奈德混悬液雾化吸入治疗支气管肺炎的疗效显著,起效迅速.
作者：李媛媛；孜依丹·买买提 刊期： 2018年第05期
目的 观察多囊卵巢综合征患者应用来曲唑联合黄体酮治疗的临床效果.方法 2016年5月至2017年5月随机选取前来我院就诊的多囊卵巢综合征患者60例,按照随机数字表法将所有患者分成研究组和对照组(均n=30),将来曲唑联合黄体酮方案和单独应用来曲唑方案分别用于两组患者临床治疗中,对比分析不同组别患者卵泡直径发育情况、妊娠率和卵巢功能情况等.结果 研究组妊娠成功率明显高于对照组(P<0.05);研究组促卵泡成熟激素和雌二醇指标均明显高于对照组(P<0.05),黄体生成激素和睾酮指标均明显低于对照组(P<0.05);研究组卵泡直径发育情况明显优于对照组(P<0.05).结论多囊卵巢综合征患者临床治疗中应用来曲唑联合黄体酮能够有效改善患者临床表现,改善患者卵巢功能、 促进患者身体恢复,提高妊娠率,临床应用价值突出.
作者：刘爱敏 刊期： 2018年第05期
目的 研究参与式分层管理在妇科病区护理质量管理中应用效果.方法 选取我院科室全科护理人员10名,其中10名护理人员于2016年4月至2016年10月接受传统常规护理管理,将其设定为对照组;同时这10名护理人员于2016年11月至2017年4月接受参与式分层管理,将其设定为研究组.对比不同组别护理人员的妇科病区护理质量.结果 研究组护理人员护理质量各评分如基础护理、服务质量、文件书写、消毒隔离及病区管理等评分均明显高于对照组,比较均有统计学意义(P<0.05),研究组护理质量管理效果更优.结论 将参与式分层管理用于妇科病区护理中,能够有效提高护理人员的临床操作水平,为患者提供高质量护理服务,能够提高临床护理护理质量,应用价值突出.
作者：刘月萍；刘小芳；林燕秋 刊期： 2018年第05期
目的 探究优质护理在神经内镜下脑垂体瘤切除术患者围术期的应用价值.方法 选取于我院行神经内镜下脑垂体瘤切除术的96例垂体瘤患者为受试对象,按照随机数字表分为优质组与对照组各48例.对照组仅实施神经外科常规护理干预,优质组则在其基础上予以优质护理模式进行干预.比较两组患者围术期基本情况(术中出血量、手术时间、术后住院时间)、护理满意度[纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)]及术后3 d内并发症发生情况差异.结果 优质组术中出血量、手术时间、术后住院时间均明显少于对照组(P<0.05).优质组NSNS评分明显高于对照组(P<0.05).术后3 d内,两组患者一过性尿崩、脑脊液鼻漏发生率比较均无统计学意义(P>0.05);优质组高热、视力障碍、暂时性缺氧、口鼻腔感染发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论 优质护理可在神经内镜下脑垂体瘤切除术围术期取得较为良好的干预效果,对患者预后恢复有利.
作者：白静 刊期： 2018年第05期
目的 探讨综合性护理对癫痫患者前颞叶切除手术后认知功能的影响.方法 将82例患者随机分配为对照组(n=41)和观察组(n=41),对照组给予常规围手术期护理,观察组在对照组护理基础上给予综合性护理,观察两组干预前后(术后1个月)认知功能及负性情绪变化,对比患者护理满意度.结果 两组患者的VIQ、PIQ、MQ评分较干预前均呈显著下降趋势(P<0.05),但观察组下降幅度较对照组更小(P<0.05);两组患者的SAS、SDS评分较干预前更高(P<0.05),观察组改善效果较对照组更低(P<0.05).观察组和对照组的护理满意度分别为95.12％和80.49％(P<0.05).结论 综合性护理应用于癫痫患者前颞叶切除手术中,可有效改善其术后认知功能障碍,纠正其负性情绪,患者护理满意度较高.
作者：苑敏 刊期： 2018年第05期
目的 探究集束化护理应用于急性心肌梗死(AMI)伴便秘患者治疗的效果.方法 采用随机数字表法将116例AMI伴便秘患者分为研究组和常规组各58例.研究组予以集束化护理,常规组予以常规护理.比较两组患者疗效、不良排便反应(腹痛腹胀、排便费力、大便硬结)发生率及首次排便时间的差异.结果 研究组排便总有效率高于常规组(P<0.05),不良排便反应发生率低于常规组,首次排便时间短于常规组(P<0.05).结论 对AMI伴便秘患者实行集束化护理干预可有效改善便秘症状,缩短首次排便时间,并减少腹痛腹胀等不良排便反应的发生.
作者：陈钰新；罗青 刊期： 2018年第05期
目的 探讨基于物联网医学的中医药健康管理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗中的应用效果.方法 将2017年1月至2018年1月收集的60例患者作为对照组并采取社区健康管理模式,2018年2月至2019年1月收集的60例患者作为观察组并实施基于物联网医学的中医药健康管理模式,比较两组患者肺功能及生存质量.结果 干预后,观察组各项肺功能指标水平及生存质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对COPD患者实施基于物联网医学的中医药健康管理模式,能有效改善其肺功能并提高生存质量,临床应用价值显著.
作者：李雪丽；钟敏 刊期： 2018年第05期
目的 研究品管圈在急诊预检分诊中的应用效果.方法 以2017年2月至2018年2月我院急诊科收治的112例患者作为研究对象,对照组行常规预测分诊(n=56),观察组(n=56)行品管圈预测分诊,比较两组患者分诊争取率以及护理满意度.结果 观察组分诊正确率为92.86％,救治成功率为98.21％,均高于对照组的76.79％与85.71％,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组分诊服务态度(4.93±0.13)、分诊环境(4.82±0.11)、分诊熟练程度(4.89±0.12)、问询技巧(5.92±0.07)以及温馨提示(4.85±0.16)五项评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 品管圈能有效提高急诊预测分诊正确率并提高救治成功率,提高患者满意度,是抢救患者生命的有利手段,具有较高的临床应用价值.
作者：黄景祥；卢四妹；许丽娴；杨晓晓 刊期： 2018年第05期
目的 探讨剖宫产手术中应用利卡多因联合芬太尼联合硬膜外麻醉的临床效果.方法 选取2016年5月至2017年5月接受剖宫产的产妇共70例,按照数字抽签法分为对照组和观察组各35例.两组均硬膜外麻醉,对照组单独给予利多卡因麻醉,观察组给予利多卡因联合芬太尼麻醉.观察两组患者阻滞起效时间、麻醉总时间、利多卡因使用剂量、苏醒时间、术中疼痛情况、麻醉效果、下肢运动阻滞程度、新生儿1 min后的Apgar评分、疼痛消失时间和不良反应.结果 观察组阻滞起效时间、利多卡因使用总剂量、VAS评分、MBS评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组无痛时间显著高于对照组(P<0.05);两组新生儿Apgar评分无明显差异(P>0.05);观察组麻醉有效率显著高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论 在剖宫产术中给予芬太尼联合利多卡因硬膜外麻醉,能提高麻醉效果,延长无痛时间,并且降低药物使用剂量,达到理想的麻醉效果,值得临床大力推广.
作者：孙晓鹏 刊期： 2018年第05期
目的 探讨初产妇剖宫产后护理干预对产妇母乳喂养率的影响.方法 选取在我院住院并符合入选标准的110例初产剖宫产产妇作为受试者,随机分为对照组和观察组各55例,术后两组分别实施常规护理与人性化护理干预.采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、视觉模拟疼痛量表(VAS)观察两组采取不同护理模式后不良情绪的评分和术后48h乳房胀痛评分结果对比;同时比较两组患者母乳喂养率和48h泌乳量的情况.结果 术后1个月,观察组SDS、SAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3天、1周及1个月后的母乳喂养率,观察组分别为98.18％、94.55％、90.90％,均显著高于对照组的87.27％、81.82％、76.36％,差异有统计学意义(P<0.05);术后48 h观察组产妇的泌乳量量多和中量以上的比率,观察组分别为61.82％和90.91％,均显著高于对照组的38.18％和74.55％,差异有统计学意义(P<0.05);术后48 h观察组产妇乳房胀痛的情况0级和3级分别为23.64％和5.45％,明显优于对照组的9.10％和23.64％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理干预对初产剖宫产产妇的产后情绪、母乳喂养率、乳汁分泌情况及乳房疼痛情况均有积极作用,有利于产妇和新生儿的身体健康,值得临床推广和应用.
作者：白黎明 刊期： 2018年第05期
哈尔滨医药杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市医学会
