史翠英；吕玉英
目的：比较化学发光免疫分析(CLIA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清HBsAg及HBsAb的结果。方法采用CLIA法和ELISA法测定定值血清中的HBsAg和HBsAb，并对两种结果进行比较和分析。结果测定HBsAg时，ELISA法的批内CV：1IU/ml为9.6%，2IU/ml为7.3%，批间CV：1IU /ml为17.8%，2IU/ml为15.1%，灵敏度为0.25IU/ml，CLIA法的批内CV：1IU/ml为2.33%，2IU /ml为1.07%，批间CV：1IU /ml为6.57%，2IU/ml为3.78%，灵敏度为0.063IU/ml。 HBsAb测定时，ELISA法的批内CV：10mIU/ml为11.8%，20mIU/ml为8.7%，批间CV：10mIU/ml为18.6%，20mIU/ml为15.9%，灵敏度为10mIU/ml，CLIA法的批内CV：10mIU/ml为4.79%，20mIU/ml为3.52%，批间CV：10mIU/ml为7.58%，20mIU/ml为6.13%，灵敏度为2.5mIU/ml。结论 ELISA法敏感度相对低，精密度差；CLIA法灵敏度高，精密度好，且自动化程度高，检测更快速，更适合于临床。
作者：许文；邝琳；张振林 刊期： 2014年第07期
目的：比较手部断指行再植手术采用肌间沟联合腋路臂丛神经实施阻滞同单纯实施肌间沟阻滞的临床效果。方法90例行断指再植术患者随机分为A、B、C三组，A组(30例)实施肌间沟臂丛神经阻滞，B组(30例)实施腋路臂丛神经阻滞，C组(30例)实施肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞。对患者的感觉阻滞情况及麻醉效果进行评价。结果 C组感觉阻滞起效时间为3.44±1.36min，明显短于A组（3.82±1.91min）和B组（5.25±1.52min）（P＜0.05）。 C组麻醉效果为100%，明显优于A组的90.0%和B组的93.3%（P＜0.05）。结论断指再植术采用肌间沟联合腋路臂丛神经实施阻滞，阻滞和麻醉效果显著，值得推广应用。
作者：招一章 刊期： 2014年第07期
选取我院2010年1月～2012年6月接收自然分娩的产妇100例作为研究对象，随机分成护理组和对照组各50例，给予常规的护理，同时对护理组应用舒适护理，对两组的产妇分娩疼痛、产程时间及产后出血、泌乳量等进行对比。护理组疼痛的程度比对照组产妇明显轻，护理组总产程和产后2h的出血量也均低于对照组，另外，护理组的产妇在产后泌乳量比对照组明显高。通过舒适护理促进了产妇产程的进展，同时减轻疼痛，提高泌乳功能等，具有临床推广意义。
作者：李晓再 刊期： 2014年第07期
选取2012年6月～2013年4月我院收治的60例带状疱疹后遗神经痛患者，随机分为针罐组和西药组各30例。针罐组采用电针配合刺络拔罐法治疗，西药组采用西药治疗，对比两组临床疗效。结果针罐组中治愈25例，好转4例，无效1例，总有效率96.6%。西药组中治愈18例，好转5例，无效7例，总有效率73.34%。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。电针夹脊穴配合刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛，能有效减轻患者的疼痛症状，提高患者的生活质量。
作者：李文娜；蔡国良；王玉珍 刊期： 2014年第07期
选取2013年1～12月我院收治的86例急性酒精中毒患者，随机分为治疗组和对照组各43例。对照组采用纳洛酮治疗，治疗组在对照组基础上使用复方麝香注射液治疗。对比两组患者疗效。结果治疗组总有效率为100%，对照组总有效率为86.0%，两组间差异显著（P<0.05）。治疗组清醒时间及肢体正常活动时间明显短于对照组（P<0.05）。在治疗急性酒精中毒中采用复方麝香注射液可促进患者康复，安全有效，值得推广使用。
作者：王雪格 刊期： 2014年第07期
目的探讨盆腔中药灌肠配合物理理疗治疗复发性盆腔炎的临床疗效。方法将我院2009年1月~2013年1月收治的132例复发性盆腔炎患者，按照随机数字表法分成治疗组68例与对照组64例。对照组给予左氧氟沙星联合甲硝唑静脉给药，治疗组采用中药灌肠加盆腔理疗。两组均10d为1个疗程。2个疗程后比较患者的临床有效率及不良反应发生情况。结果治疗组总有效为95.6%(65/68),对照组总有效率为81.2%(52/64)，两组比较具有显著性差异（χ2＝8.129，P＜0.05）。治疗组复发率显著低于对照组，两组复发率分别为7.9%(5/63)和21.3%(13/61)，两组比较（χ2＝4.752，P＜0.05）。两组均无严重不良反应发生，安全性好。结论中药灌肠加盆腔理疗治疗复发性盆腔炎疗效确切，复发率低，安全性好，有临床应用价值。
作者：鄢丽娟 刊期： 2014年第07期
回顾性分析2008年11月～2013年11月在我院进行治疗350例血脂异常患者的临床记录资料。治疗后，治疗组的总有效率为94.29%，虽略高于对照组的89.71%，但无显著性差异（P>0.05）；治疗组的TC、TG、LDLC水平均低于对照组，HDLC水平高于对照组，均具有显著性差异（P<0.05）。国产辛伐他汀强化治疗血脂异常的临床疗效显著，值得临床推广应用。
作者：禤德医 刊期： 2014年第07期
呼吸道感染性疾病是呼吸科病原体病毒、细菌侵入呼吸道病变，发作反复，临床小儿较为常见，影响生长发育。C-反应蛋白是当机体出现炎性反应或受到各种损伤后由肝脏合成的一种急性时相的反应蛋白，为国内外公认的敏感炎性指标之一。呼吸道感染中应用C反应蛋白检测，对于临床区分病毒、细菌感染，病情的检测有重要的参考价值。本研究检索国内外文献，综述呼吸道感染中应用C反应蛋白检测，以期临床各位同仁参考。
作者：韩剑峰 刊期： 2014年第07期
资料随机选自2012年1月～2013年1月在本院诊治的免疫性不孕患者84例，将患者随机分为观察组和对照组，每组42例，观察组采用消抗散治疗，对照组采用醋酸泼尼松治疗，对比两组患者的临床疗效情况。观察组治疗效果总有效率明显高于对照组，差异对比具有统计意义（P＜0.05）；治疗三个月后，观察组转阴率高于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组成功妊娠率与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。采用消抗散治疗免疫性不孕，治疗效果良好，可有效调节不孕患者免疫功能，且具有消除抗体之功效，值得临床推广。
作者：邱毅 刊期： 2014年第07期
以56例癫痫儿童为研究对象，随机均分为观察组和对照组。对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上进行心理干预护理。比较两组患儿护理效果。结果观察组患儿各项评分均高于对照组，两组比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。心理干预在儿童癫痫患者护理中的应用效果显著，值得临床推广。
作者：刘永勤 刊期： 2014年第07期
选取2012年2月～2013年2月我院收治的90例上消化道出血患者，随机分为观察组和对照组各45例，两组均给予对症支持治疗方案，观察组在此基础之上加用奥美拉唑治疗，而对照组则在此基础之上加用西咪替丁治疗，并分别比较两组患者的临床治疗情况，临床指标改善情况，不良反应发生情况。结果观察组总有效率显著高于对照组，差别具有统计学意义（P＜0.05）；观察组平均止血时间较对照组显著缩短；同时治疗后的平均出血量显著降低；观察组不良反应总发生率较对照组低，但差别无统计学意义（P＞0.05）。奥美拉唑对于上消化道出血具有较好的临床疗效，且不良反应少，适宜进一步的临床推广。
作者：谢涛 刊期： 2014年第07期
目的：探讨低频重复经颅磁刺激治疗对焦虑症的治疗效果及安全性。方法对31例2009年4～12月在昆明市精神病院就诊的门诊及住院的焦虑症患者予以低频rTMS治疗，以100% MT为大刺激强度刺激右侧前额叶部位，频率为1Hz，每次刺激1000次，治疗2w(总10次)。于治疗前、后观察汉密尔顿焦虑量表的分值变化及因子分评分。结果低频rTMS治疗后，患者治疗前HAMA评分为23.37±6.32分，治疗后降为7.18±6.63分；精神焦虑因子治疗前为16.04±3.12分，治疗后为5.23±3.4分；躯体焦虑因子治疗前为11.02±3.34分，治疗后为5.81±2.43分。经统计检验，差异具有统计学意义（t=9.730，P＜0.01）。治疗有效率为76.6%，显效率为53.3%，不良反应轻微。结论低频重复经颅磁刺激治疗焦虑症安全、有效。
作者：谢舟明；王跃升；张炳奎 刊期： 2014年第07期
将85例足月妊娠、单胎头位经阴道分娩的产妇随机分为2组，对照组(40例)在胎儿娩出后肌内注射缩宫素20U，观察组（45例）在胎儿娩出后口服米索前列醇片400ug或600ug。观察和比较两组产妇的出血量、第三产程时间、产后出血发生率及不良反应等情况。结果观察组第三产程时间明显较对照组缩短，产后2h和24h出血量明显少于对照组，且产后出血发生率也明显低于对照组(P<0.05)；两组治疗期间均未出现严重不良反应。米索前列醇预防产后出血疗效显著，不良反应轻微，值得临床推广应用。
作者：胡方慧；彭昌海；刘华；蔡书琴 刊期： 2014年第07期
目的：观察对比后路腰椎间盘镜下椎间盘摘除术与传统手术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取我院2008~2012年收治的腰椎间盘突出症患者186例，依照入院顺序随机平均分为观察组和对照组，观察组予以后路腰椎间盘镜下椎间盘摘除术治疗，对照组予以传统手术治疗，对比两组临床疗效。结果观察组术后5d轻度疼痛和中度疼痛分别为64例和26例，疼痛程度明显低于对照组（P＜0.05）。观察组术后平均JOA评分为（13.9±0.5）分，改善率58.6%，术后JOA评分及远期改善率均高于对照组（P＜0.05）。结论后路腰椎间盘镜下椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症短期效果及长期效果均优于传统手术，值得推广。
作者：张鹏 刊期： 2014年第07期
目的：探讨亚甲蓝残留量在病毒灭活血浆中的限量检测方法。方法留取病毒灭活血浆亚甲蓝滤过前和滤过后的样本各30份，每10份为一组，共分为三组：对照组，使用批号为2013001-A的病毒灭活过滤器；试验一组和试验二组，均使用批号为2013002-B的病毒灭活过滤器。采用固相萃取小柱对血浆样品和标准品中的亚甲蓝进行萃取分离，结合分光光度法进行测定；通过已知浓度的标准品计算得到3组试验中每袋血浆的亚甲蓝释放量、残留量/率。用双缩脲法测定总蛋白，计算总蛋白测定回收率；使用血凝仪测定VIII因子含量，计算VIII因子回收率。结果三组亚甲蓝释放量指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）。与对照组比，试验一组和试验二组亚甲蓝残留量及亚甲蓝残留率增大，但差异无统计意义（P>0.05）。与试验一组比较，试验二组亚甲蓝残留量及亚甲蓝残留率降低，差异显著（P<0.05）。结论采用新型过滤器对血浆中亚甲蓝过滤两次，既能缩短过滤时间，提高工作效率，又能降低血浆中亚甲蓝残留率，保证血液产品质量，效果良好。
作者：黎添华；邢启明；劳丽嫦 刊期： 2014年第07期
选取我院2011年9月～2013年11月收治的80例脑外伤手术后认知功能障碍患者为研究对象，将其随机平均分成A组与B组各40例。 A组患者给予常规治疗，B组患者在常规治疗基础上给予神经节苷脂治疗，观察两组治疗效果。结果A组患者在治疗前MMSE评分为14.19±5.11分，治疗1个月后为21.20±6.13分；B组患者治疗前MMSE评分为14.30±5.03分，治疗1个月后为27.84±5.22分。两组患者治疗前MMSE评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗1个月后B组患者MMSE评分明显较A组高，差异具有统计学意义（P<0.05）。术中与术后采用神经节苷脂治疗脑外伤后认知功能障碍的临床疗效较为显著，能显著改善患者认知功能障碍，提高临床疗效。
作者：严云希 刊期： 2014年第07期
选取我院2012年9月～2013年10月收治的52例肘关节骨化性肌炎患者，分为对照组和观察组各26例。对照组采用单纯关节镜手术治疗，观察组采用关节镜配合中药熏洗治疗，比较两组疗效。结果观察组患者的治疗有效率优于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。肘关节骨化肌炎采用关节镜配合中药熏洗治疗，可有效缓解患者术后疼痛，有助于改善患者活动度，提高患者生活质量。
作者：罗序国；熊明洁；杨绍武；桂炜炜 刊期： 2014年第07期
目的：探讨分析参苓白术散对妇科腹部术后患者免疫功能的影响。方法以我院2011年8月～2013年8月，收治的120例妇科腹部手术后患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，所有患者均予以常规治疗，观察组患者在此基础增加口服参苓白术散汤剂治疗，比较两组患者术后第5d白细胞总数、红细胞总数、C反应蛋白、IgM、IgA、IgG之间的差异。结果观察组治疗后第5d白细胞总数、红细胞总数恢复正常情况优于对照组，其差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组治疗后第5d反应蛋白低于对照组，其差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组治疗后第5d IgM含量高于对照组，其差异有统计学意义（P＜0.05）。结论参苓白术散具有减轻妇科腹部术后应激反应，提高患者细胞免疫和体液免疫应答，增强机体免疫力，促进机体健康恢复的作用。
作者：陈雪梅；薛江楠 刊期： 2014年第07期
目的：分析动力螺旋钉治疗120例股骨粗隆间骨折临床疗效。方法选取我院2010年7月～2013年7月收治的120例行动力螺旋钉（DHS）内固定治疗股骨粗隆间骨折患者为研究组，同时选取同期60例行解剖钢板固定治疗为对照组，对比分析两组患者的手术切口、手术时间、出血量与引流量以及预后情况。结果研究组患者的手术切口长度小于对照组，手术时间短于对照组，出血量与引流量也明显少于对照组，从不良反应发生率来看，研究组患者也明显低于对照组。术后3个月随访，研究组患者的预后情况明显优于对照组。结论 DHS治疗股骨粗隆间骨折临床效果显著，且安全性高，并发症少，值得在临床上推广应用。
作者：冯雨果 刊期： 2014年第07期
目的：比较两种前列腺电切术治疗良性前列腺增生临床疗效。方法选择我院收治的128例良性前列腺增生患者随机分为观察组和对照组各64例。对照组采用经尿道前列腺电切手术治疗，观察组给予经尿道前列腺等离子双极电切手术治疗，对比两组疗效。结果观察组术中出血、冲洗时间、留管时间、住院时间以及并发症发生均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者术后前列腺症状评分、术前大尿流率、剩余尿量比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论采用经尿道前列腺等离子双极电切手术与经尿道前列腺电切手术治疗良性前列腺增生均为有效方案，可以改善患者临床症状，但是经尿道前列腺等离子双极电切手术并发症较少，住院时间缩短，值得在临床上大力推广使用。
作者：罗振华；李红生；刘汉三 刊期： 2014年第07期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
