刘芳；詹正坤
选取儿科收治48例小儿哮喘患儿，随机分为观察组和对照组各24例，观察组采用中西医结合治疗，对照组单纯采用西药治疗，对两组治疗效果进行对比分析。观察组临床症状改善情况优于对照组，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗有效率为91.7%，对照组为75.0%，观察组高于对照组，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。中西医结合治疗小儿哮喘能够有效缓解患儿临床症状，具有较高的临床意义。
作者：范玮 刊期： 2014年第13期
目的：分析体外受精（IVF）周期中进周期前接受妇科腹腔镜手术的不孕不育患者与IVF妊娠结局之间的关系,评价妇科腹腔镜手术在IVF治疗周期中的临床价值。方法回顾分析2012年8月~2013年9月在我中心接受体外受精-胚胎移植患者,所有患者均第一次接受IVF,共244个周期,按进IVF周期前是否接受妇科腹腔镜手术分为手术组及非手术组,在手术组中按手术部位分为输卵管手术组、卵巢手术组、输卵管卵巢同时手术组,计算比较各组的一般情况,促性腺激素（Gn）的用量、促排卵的天数、获卵数、受精率、卵裂率、优胚率、妊娠率、流产及宫外孕发生率等,并分析进周期前腹腔镜手术与临床妊娠结局之间的关系。结果（1）手术组与非手术组在年龄、体重指数、不孕不育的年限、类型、原因、促排卵的天数差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）两组间促卵泡生成素（Gn）的平均使用量及使用天数手术组略高于非手术组,但差异无统计学意义（P＞0.05）,平均获卵数及优质胚胎数比较,非手术组优于手术组,差异有统计学意义（P＜0.05）,临床妊娠率、活产率、流产率及异位妊娠率比较差异有统计学意义（P＜0.01）,手术组临床妊娠率及活产率明显高于非手术组,流产率及异位妊娠率明显低于非手术组。（3）不同部位手术方式比较Gn的平均用量卵巢手术组高于输卵管手术组,差异有统计学意义（P＜0.05）；Gn使用天数、平均获卵数、优质胚胎数比较，输卵管手术组均高于卵巢手术组,但差异无统计学意义（P＞0.05），临床妊娠率比较卵巢手术组高于输卵管手术组，但差异无统计学意义（P＞0.05）。（4）不规范妇科腹腔镜手术可造成生殖功能的严重受损。结论 IVF进入体外受精治疗周期前规范实施妇科腹腔镜手术可以获得较好的IVF妊娠结局，可能与手术改善卵子及胚胎质量，提高子宫内膜的容受性及稳定了体内的内环境等有关，但在手术前注意卵巢功能的评估，术中要注意女性生殖功能的保护。
作者：彭祥炽；龚毅；刘燕；郑艳萍；朱芸；熊承良 刊期： 2014年第13期
选取我院2012年1月～2013年1月收治的48例支气管哮喘患者，随机分为对照组和观察组各24例。对照组病患采用用布地奈德治疗，观察组采用孟鲁司特钠联合布地奈德。对比两组疗效。结果观察组治疗后相关指标显著优于对照组（P＜0.05）。孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床效果良好。
作者：倪莉 刊期： 2014年第13期
目的：探讨腹腔镜辅助下阴式大子宫切除的临床效果。方法将70例腹腔镜辅助下阴式大子宫切除（LAVH）的患者作为LAVH组，与同期进行阴式子宫大切除（LVH）患者进行对照研究（LVH组）。结果 LVH组的手术时间（64.8±9.1min vs 89.6±11.5min）、术中出血量（81.9±16.9ml vs 96.4±21.5ml）均显著低于LAVH组，P<0.001；LAVH组的住院时间（6.4±1.6d vs 6.1±2.1d）及术后病率（4.3% vs 7.1%）与LVH组比较无明显统计学差异（P>0.05），LAVH组的盆腔粘连发生率（10.0% vs 25.7%）及伴发附件疾病发生率（4.3% vs 21.4%）均显著低于LVH组（P<0.05），术后对两组患者进行1年的随访，LAVH组成功随访64例，LVH组随访成功66例，LAVH组发生便秘2例，显著低于LVH组的9例（χ2=4.635，P=0.031），LAVH组与LVH组在腹泻、尿失禁、阴道干涩及性高潮缺失与LVH组比较无明显统计学差异（P>0.05）。结论 LAVH手术与LVH手术比较可更好保留女性盆底功能，显著减少术后盆腔粘连、伴发附件疾病的发生率，且可减少对胃肠道及泌尿功能的不良刺激，值得临床应用。
作者：朱伟艳；吴海燕；成志；刘永珠；陈日利；吴少勇 刊期： 2014年第13期
目的：观察复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病36例临床疗效。方法选取2012年1月～2013年12月我院收治的72例酒精性肝病患者。随机分为观察组和对照组各36例。患者均戒酒，进行常规治疗。在常规治疗的基础上，对照组采取复方甘草酸苷注射液治疗，观察组在对照组治疗的基础上，加用还原型谷胱甘肽治疗。观察两组患者ALT、AST、TBIL水平变化情况和临床疗效。结果观察组在治疗显效率和总有效率方面，显著高于对照组（P＜0.05）。两组患者组内比较，治疗后ALT、AST、TBIL水平均显著低于治疗前（P＜0.05）；治疗后，两组患者组间比较，观察组ALT、AST、TBIL水平显著低于对照组治疗后（P＜0.05）。结论复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病临床疗效佳，值得推广。
作者：黄飞飞 刊期： 2014年第13期
分析和研究中医治疗糖尿病的临床效果。选取糖尿病患者124例，随机分为观察组与对照组各62例。对照组采用西医治疗；观察组采用中医治疗治疗，将两组治疗效果进行比较。观察组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗结束后空腹血糖、餐后2h血糖均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗期间的不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。中医治疗糖尿病，能有效改善患者的临床症状，治疗效果明显，并且患者在服药治疗期间没有出现明显的不良反应，安全可靠，值得临床推广应用。
作者：方陶 刊期： 2014年第13期
选取儿科收治的患儿122例作为研究对象，根据数字随机分为观察组和对照组各61例。对照组正常用药治疗，观察组进行用药干预。比较两组抗生素合理使用情况。观察组抗生素使用率、多联用药率低于对照组，药敏试验送检率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。采取有效的用药干预措施能够有效提高儿科抗生素合理使用情况，保障患儿健康。
作者：洪永星 刊期： 2014年第13期
目的：探讨氯吡格雷用于急性非致残性脑血管高危患者的临床价值及用药安全性。方法选取2012年12月～2014年1月我院收治的短暂性脑缺血发作（TIA）和急性缺血性小卒中患者80例，按数字法随机分为对照组与观察组各40例。对照组给予单纯阿司匹林治疗，观察组采取阿司匹林加氯吡格雷联合用药，比较两组患者的临床效果及不良反应发生情况。结果观察组总有效率与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者胃肠道反应、皮肤黏膜出血、皮疹及白细胞减少等不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性非致残性脑血管高危患者的临床疗效显著，明显优于单纯阿司匹林治疗，且可保证用药安全性，值得临床推广使用。
作者：李转会；胡亚卓；赵茜 刊期： 2014年第13期
选取我院2012年2月2013年11月收治的119例肝硬化合并自发性腹膜炎患者。分为临床组60例和参照组59例。临床组采用头孢西丁钠进行治疗，参照组采用环丙沙星进行治疗，对比两组疗效及不良反应情况。结果临床组总有效率为76.67%，显著高于参照组的52.54%。两组无严重不良反应。肝硬化合并自发性腹膜炎应用头孢西丁钠效果显著。
作者：张艳 刊期： 2014年第13期
探究综合护理对减轻腹部外科手术患者疼痛的效果。选取普外科进行腹部手术的400例患者，随机分为两组，对照组200例采用常规护理为，观察组200例采用综合护理为，比较两组术后疼痛评分、患者对护理满意度、术后肺部感染发生率、平均住院天数。采用综合护理的腹部手术患者采用综合护理较常规护理更加有利于病情恢复，无论是患者的心理还是生理上均比常规护理的患者强，综合护理值得在腹部外科手术患者中应用推广。
作者：刘小红；张艳 刊期： 2014年第13期
我院收治的74例血源性帕金森综合症患者随机分为对照组和治疗组各37例，对照组采用美多巴、阿司匹林和克瑞帕治疗，治疗组在对照组基础上加用采用依达拉奉治疗。对两组的治疗效果作比较。结果经治疗后，治疗组的治疗效果显著优于对照组，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。对血管源性帕金森综合症患者使用依达拉奉治疗可以有效改善患者的临床症状，值得推广。
作者：熊兵 刊期： 2014年第13期
研究美托洛尔治疗陈旧性心肌梗死合并慢性心力衰竭的方法及其临床疗效。选取收治的64例陈旧性心肌梗死合并慢性心力竭患者，经多巴酚丁胺超声负荷试验检查存活心肌后，对所有患者常规应用利尿剂、ACEI等药物治疗直到患者病症稳定，然后把患者均分为试验组与对照组，对照组患者进行常规治疗与护理，试验组在对照组的基础上给予患者美托洛尔，观察两组的临床疗效、心功能指标与室壁活动情况。两组临床疗效具有统计学意义上的差异性（P<0.05），试验组的总有效率较对照组高出12.5%；两组患者治疗前在6-MWT、LVEF、存活心肌节段等指标上无差异，治疗6个月后都有改善，而试验组的改善程度显著优于对照组（P<0.05）。美托洛尔治疗陈旧性心肌梗死合并慢性心力衰竭具有重要的临床价值。
作者：木塔力甫·祖农；杨梅 刊期： 2014年第13期
选取收治的活动期强直性脊柱炎患者60例，按照入院编号随机分为观察组和对照组，对照组采取西医治疗，观察组则在对照组的基础上，加用中医治疗，比较两组临床疗效。观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后ESR、CRP、IgA水平与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后ESR、CRP、IgA水平与治疗前比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。中西结合治疗活动期强直性脊柱炎的临床疗效显著，较单一西医治疗更佳，具有较高的临床价值。
作者：金彩萍 刊期： 2014年第13期
接江西省卫生厅通知，根据《关于印发〈江西省专业技术资格条件（2011年修订版）〉的通知》（赣人社发[2011]47号）精神，江西省人力资源和社会保障厅在总结过去评审经验、借鉴外省做法的基础上，组织专家编辑了《江西省卫生高级职称评审医学杂志分级汇总表（试行）》，作为卫生高级职称评审中界定中文核心期刊、国家级期刊与省级期刊的依据，以进一步规范我省卫生高级职称评审工作。南昌市医学科学研究所主办的《现代诊断与治疗》在我省卫生高级职称评审工作中被评为省级期刊。
作者：南昌市医学科学研究所;南昌市卫生局科教处 刊期： 2014年第13期
选取我院2013年6月～2013年12月收治的200例产妇，分为观察组和对照组各100例。对照组给予产科传统护理，观察组给予产科护理新模式。结果观察组的家庭选择剖宫产人数、终剖宫产率及新生儿发病率均明显低于对照组，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）；观察组的自然分娩率为84.00%，明显高于对照组的49.00%，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。在产科中应用护理新模式，能有效降低剖宫产率的发生率，且能有效改善母婴结局。
作者：雷君 刊期： 2014年第13期
Emery-Dreifuss肌营养不良症是一种罕见的进行性肌营养不良症的特殊类型，以早期肘、踝、颈部关节挛缩，肱-腓肌群无力和萎缩，心肌病三联征为主要特点。
作者：李鹏 刊期： 2014年第13期
研究分析布地耐德雾化液对呼吸道疾病效果以及护理效果。选取收治的25例呼吸道疾病患者，将其随机划分为两组，对照组14例患者仅接受常规的抗感染对症治疗，治疗组11例患者接受布地耐德雾化液吸入治疗，对比两组患者的治疗效果，在治疗后给予患者必要的护理措施。两组患者实施治疗后，治疗组总有效率为90.9%，对照组为78.6%，两组对比，差异有统计学意义（P<0.05）。采用布地耐德雾化液治疗呼吸道疾病，疗效显著，给予患者实施有效护理后，提高护理满意度，改善患者生命质量。
作者：周艳 刊期： 2014年第13期
目的观察全胸腔镜肺叶切除治疗非小细胞肺癌50例临床疗效。方法选取我院2011年3月～2013年12月行全胸腔镜肺叶切除术治疗的50例NSCLC患者为观察组，另选2009年1月～2011年9月收治行常规外侧切口开胸手术治疗的60例NSCLC患者为对照组，对比两组患者手术情况及临床疗效。结果观察组手术切口、出血量明显小于对照组，术后疼痛、、引流时间、住院时间少于对照组（P<0.05），差异有统计学意义；两组患者淋巴结清扫数量、并发症发生率没有明显差异（P>0.05），不具有统计学意义。结论在NSCLC的手术治疗中使用全胸腔镜肺叶切除术，相比传统开胸手术具有手术时间短、切口小、出血量少、疼痛轻的临床优势，而淋巴结清扫、并发症发生率与常规手术没有明显差异，具有良好的手术彻底性，且术后患者恢复较快，可以在临床上进一步推广应用。
作者：莫春生；周国华 刊期： 2014年第13期
多囊卵巢综合征（PCOS）为育龄女性常见的一种疾病，目前对于该疾病的发病机制还不是十分清楚，可能与遗传、环境等因素有关。本文出于对PCOS的临床研究进展进行综述的目的，从PCOS的病因研究、诊断研究以及治疗研究进展等方面进行了具体阐述。
作者：卢俪潼 刊期： 2014年第13期
观察异丙托溴铵、沐舒坦、普米克令舒联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的临床疗效。70例COPD急性加重期患者根据数字随机法分为2组，对照组（n=35例）仅给予沐舒坦雾化吸入治疗，观察组（n=35例）给予异丙托溴铵、沐舒坦、普米克令舒联合雾化吸入治疗。比较两组临床疗效，症状体征消失时间、血气指标及肺功能指标变化。观察组总有效率（91.4%）明显高于对照组（77.1%，P<0.05）；观察组喘息缓解、咳嗽消失、喘鸣音及湿性啰音消失时间较对照组明显缩短（P<0.05）；两组患者治疗后血气分析（PaO2、PaCO2）和肺功能指标（FEV1、FEV1/FVC）均明显好转，且观察组改善更为显著（P<0.05）。异丙托溴铵、沐舒坦、普米克令舒联合雾化吸入治疗AECOPD疗效显著，可改善肺功能、临床症状及缓解低氧和二氧化碳潴留现象。
作者：陆首玲；涂娟；倪爱霞 刊期： 2014年第13期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
