万智双；熊丁
将2011年8月～2013年8月于我院接受治疗的急诊患者中随机抽取200例作为研究对象，将其分为对照组与观察组各100例，对照组患者给予常规护理，观察组患者则实施人性化护理，对比观察两组患者的护理效果。结果选用人性化护理的观察组患者整体护理满意度评分显著高于使用常规护理方案的对照组，且观察组患者的心理状态恢复评分亦同样高于对照组患者(P<0.05)。对急诊患者采用人性化护理方案，能够构建良好的护患关系，缩短患者的恢复时间，提高患者对护理的满意度。
作者：朱正静 刊期： 2014年第14期
目的：分析内科昏迷患者常见病因，探讨如何对患者迅速确诊及建立有效的急救措施。方法对2011~2013年我院急诊内科收治的320例患者的临床资料进行回顾性分析，包括性别、年龄、病因分布、不同昏迷病因确诊及相应的急救措施。结果昏迷病因主要为脑部疾病、急性中毒、心源性昏迷及糖尿病性昏迷。320例患者总的病死率为20.3%。其中病死率排前三位的分别是急性脑血管疾病、脑肿瘤、心源性昏迷。研究显示年龄、性别、病因与病死率之间并无显著相关性（P＞0.05）。结论对昏迷患者应进行及时的病因分析，结合年龄、生活史等客观因素加以判断，迅速有效建立相应的急救措施。各类病因中原发性脑部病变、急性中毒及糖尿病占大多数，老年及心脑血管疾病患者应成为防治重点。
作者：胡耀飞 刊期： 2014年第14期
目的：分析咪唑斯汀联合玉屏风颗粒治疗慢性荨麻疹的疗效。方法按照随机数字表法随机分为观察组（63例）和对照组（62例），观察组患者给予咪唑斯汀联合玉屏风颗粒治疗，对照组给予咪唑斯汀治疗。结果观察组总有效率显著高于对照组，P<0.05差异存在统计学意义。结论咪唑斯汀联合玉屏风颗粒治疗慢性荨麻疹疗效确切，值得临床推广。
作者：周发杨 刊期： 2014年第14期
目的：探讨双侧去骨瓣减压开颅术在重症对冲性颅脑损伤中的应用效果。方法选取收治的重症对冲性颅脑损伤患者64例，随机分为治疗组和对照组各32例，治疗组采用双侧去骨瓣减压开颅术治疗，对照组采用单侧外伤大骨瓣常规减压窗术治疗，比较两组的手术效果。结果治疗组有效率为59.37%，对照组有效率为25.00%，治疗组有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者术后颅内压均有下降，但治疗组术后1d、2d、3d颅内压明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论双侧去骨瓣减压开颅术可有效降低重症对冲性颅脑损伤患者的颅内压，提高患者预后，临床疗效满意，值得推广。
作者：蒲景礼 刊期： 2014年第14期
目的：探讨溶栓治疗在存在缺血半暗带的急性脑梗塞于超时间窗(>4.5h)应用的价值。方法选择在发病12h内，且磁共振检查发现具有半暗带证据，即灌注成像-弥散成像不匹配，(PWI-DWI)/DWI%>20%的48例急性脑梗塞患者分为溶栓组和对照组，溶检组给予重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)0.6～0.9mg/kg静脉溶栓治疗及溶栓治疗，对照组只做常规治疗。两组患者在溶检前和溶栓后2w、3个月分别行美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分和日常生活能力量表(ADL)评分。结果溶栓组在溶栓后2w、3个月NIHSS评分均较对照组降低(P<0.01)；ADL评分较对照组明显升高(P<0.01)。结论对存在半暗带的急性脑梗塞，适当延长溶检时间窗可减小终的梗塞面积，改善患者预后，提高患者生活质量。
作者：祝林；曾宏；余帮龙；母其文 刊期： 2014年第14期
对护士用药错误发生的原因进行分析，研究相应的防范对策，以提高临床用药安全。回顾分析62例护士给药错误事件资料，对其类型、原因、特点等进行分析。给药错误类型中发生率高的是药品名称错误，达30.65%；给药错误时间主要集中发生在低年资护士中；所有事件中无损伤46例，占74.19%；给药错误排名前3位的原因分别为核对流程不规范、患者身份确认不规范和业务知识不全面。针对护士给药错误事件，采取相关对策，严格执行查对制度，加强安全管理，加强年轻护士的培训，提高护士用药安全性，终降低给药错误的发生率。
作者：罗红艳 刊期： 2014年第14期
选取2011年10月～2014年2月我院骨科收治的膝关节骨关节炎患者120例，按照随机分组原则将患者分为观察组与对照组，对照组单用玻璃酸钠治疗，观察组在对照组基础上加用氨基葡萄糖治疗，两组均行1个疗程的治疗后评价其临床疗效及症状。观察组的症状体征及治疗效果均明显优于对照组，且（P<0.05）差异有统计学意义。氨基葡萄糖联合玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎疗效，具有较好效果，值得临床推广应用。
作者：郑继成 刊期： 2014年第14期
选取2012～2013年我院收治的68例手足口病患儿作为研究对象，并将其随机分为对照组和观察组各34例，其中对照组单用干扰素治疗，观察组在此基础上加用炎琥宁治疗，分析和比较两组患儿的临床治疗情况。经治疗，观察组32例患儿获得有效治愈，总有效率为94.1%，明显要优于对照组的27例79.4%，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。相对于单用药物治疗，给予小儿手足口病联用干扰素与炎琥宁进行治疗，能够有效提高临床治疗效果，帮助患儿尽早康复出院，值得推广。
作者：曾振华 刊期： 2014年第14期
选取我院2012年6月~2014年5月注射青霉素出现过敏性休克的8例患者，其中男3例，女5例，在休克发生时，给予肌注肾上腺素和地塞米松、高流量吸氧、氢化可的松和碳酸氢钠静滴方法急救，并配合相应的护理干预。结果经过采取相应措施抢救及有效护理后所有患者过敏症状均有所改善，与护理前比较患者的各项指标已有明显改善。过敏性休克在抢救的同时给予相应的护理干预能够有效取得患者和家属的信任，平复患者的焦急情绪，使过敏症状尽快消失。
作者：汪燕红 刊期： 2014年第14期
对我院2010年9月~2013年9月剖宫产术后出现脂肪液化早期症状的60例患者分为治疗组和对照组，两组在常规治疗的基础上，均加用庆大霉素、0.2%利多卡因，对切口周围皮肤进行皮下注射封闭，3d/次；治疗组再此基础上加用中药外敷，结果28例切口达到1期愈合，2例液体流出较多，经引流及其他治疗后愈合。用庆大霉素加利多卡因进行局部皮肤封闭治疗辅助中药外敷，对脂肪液化有确切疗效，可阻止病情进一步恶化，且方法简单，费用低廉，依从性好。
作者：徐小秀 刊期： 2014年第14期
选取2013年6月～2014年4月我院心内科收治并确诊的冠心病住院患者64例，设为干预组，选取2012年4月～2012年8月我院心内科收治并确诊的冠心病住院患者30例，设为对照组。住院期间对照组患者给予一般常规护理，干预组患者在一般常规护理的基础上给予双心护理，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和焦虑量表（HAMA）对两组患者入院时及治疗1w后的心理状况进行评价并进行比较，比较两组患者住院天数。两组患者入院时HAMD评分和HAMA 评分比较，差异均无显著性（P＞0.05），治疗1周后干预组患者 HAMD 评分和 HAMA 评分明显下降（P＜0.05），对照组患者HAMD评分和HAMA评分均无明显变化；干预组患者住院天数明显短于对照组患者（P＜0.05）。给予冠心病患者双心护理干预，可有效缓解患者抑郁和焦虑等不良心理情绪，有利于治疗顺利进行。
作者：徐亚莉；张红鸽 刊期： 2014年第14期
目的：探讨多层螺旋CT低剂量扫描在尘肺病诊断中的临床应用。方法选取2008年3月~2012年7月期间我院确诊治疗尘肺病患者86例，依据随机分配原则分为低剂量组和常规剂量组，对照组患者采用多层螺旋CT常规剂量扫描，低剂量组患者采用多层螺旋CT低剂量扫描，分析对比两组患者检测的图像阴影显示情况和肺部图像显示情况。结果低剂量组网织影、磨玻璃影、小阴影可显示率与常规剂量组无明显差异，差异无统计学意义（P>0.05）；低剂量组小叶间隔增厚、血管束异常、肺气肿可显示率与常规剂量组无明显差异，差异无统计学意义（P>0.05）。结论多层螺旋CT低剂量扫描可有效显示尘肺病中肺部情况，可降低X线辐射对机体的危害，对尘肺病诊断具有较高的可行性，值得临床作进一步推广。
作者：王克全 刊期： 2014年第14期
目的：观察口服鼻渊舒口服液在慢性鼻-鼻窦炎鼻内窥镜术围手术期的临床疗效与安全性探讨。方法选取我院接收的124例慢性鼻-鼻窦炎患者作为本次研究对象，以随机双盲法为依据将所有患者分为观察组和对照组各62例，两组患者均行FESS治疗，同时对照组患者在围术期行常规治疗，观察组患者则行鼻渊舒口服液治疗，比较两组患者的治疗效果。结果两组患者采用不同治疗方式治疗后其治疗总有效率比较有明显差异（P<0.05)，且观察组患者鼻塞、流脓性鼻涕、嗅觉减退、头面部闷胀沉重感等临床症状的消失率明显高于对照组（P<0.05)。结论在给予慢性鼻-鼻窦炎患者FESS治疗的同时配合鼻渊舒口服液治疗可有效的提高治疗效果，缓解患者临床症状，有较高的应用价值，可推广应用。
作者：李祥东；安立；何跃平；李林 刊期： 2014年第14期
选取2010年3月～2014年1月我院收治的98例肾小球肾炎（CG）合并高血压患者，分为对照组51例和观察者47例。观察组接受高剂量的缬沙坦治疗，对照组接受常规剂量的缬沙坦治疗。比较两组患者治疗前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、24h蛋白尿、血肌酐（Scr）、肾小球滤过率（GFR）和血清钾等。结果观察组与对照组患者治疗前、后比较SBP、DBP、24h蛋白尿有统计学意义（P<0.05）。对照组患者治疗前、后Scr和GFR有统计学意义（P<0.05），但是观察组无统计学意义（P>0.05）。治疗后两组比较，24h蛋白尿、Scr和GFR差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组出现15例不良反应，发生率为31.91%，对照组有7例不良反应，发生率为13.73%，不良反应情况具有统计学意义（P<0.05）。缬沙坦对CG合并高血压具有良好的血压控制效果，高剂量缬沙坦具有肾脏保护作用，但不良反应较常规剂量稍多。
作者：丁益忠 刊期： 2014年第14期
选取收治的消化性溃疡患者86例，随机分为治疗组和对照组各43例，对照组给予西医三联疗法治疗，治疗组在对照组基础上增加中医辨证治疗，比较两组的临床疗效。治疗组总有效率为90.70%，对照组为79.07%，治疗组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后治疗组胃液pH值高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。中医治疗消化性溃疡可明显改善患者的临床症状，提高临床疗效，值得临床推广。
作者：熊永德 刊期： 2014年第14期
选取68例皮肤感染患者为研究对象，随机分成观察组及对照组各34例。观察组给予百多邦治疗，对照组给予鱼石脂、红霉素软膏等涂抹包敷。观察两组临床疗效及不良反应。结果治疗2个疗程后，观察组总有效率（32/34，94.1%）显著高于对照组（20/34，58.8%），差异具有统计学意义（χ2=11.2648，P＜0.05）。百多邦软膏是一种新型的外用抗生素，简便易行，值得推广应用。
作者：易效 刊期： 2014年第14期
慢性心力衰竭合并室性心律失常是临床常见疾病之一，发病呈逐年增高的趋势，且该疾病是一种进行性的病变，严重影响患者的生活质量，临床治疗主要目的不仅是缓解症状，重要的阻止或延缓心室重塑、防止心肌损害进一步加重，降低死亡率，现就慢性心力衰竭合并室性心律失常的治疗现状做一综述，为临床提供参考和借鉴。
作者：谭宪华；张振滢 刊期： 2014年第14期
探讨纳洛酮治疗肝硬化并发肝性脑病的临床疗效。选取收治并确诊的肝硬化并发肝性脑病患者82例，分为观察组（n=46）和对照组（n=36），观察组应用纳洛酮治疗，对照组应用门冬氨酸钾镁治疗，观察并比较两组疗效，对患者治疗前后血浆内啡肽（β-EP）和血氨水平进行检测。观察组总有效率为86.96%，明显高于对照组的61.11%（P<0.05）；治疗后，观察组血浆β-EP水平明显低于对照组（P<0.05）；治疗后，两组血氨水平均较治疗前明显降低，但组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。纳洛酮治疗肝硬化并发肝性脑病的临床疗效显著，有利于改善肝硬化并发肝性脑病临床症状，可积极应用于肝硬化并发肝性脑病治疗。
作者：黄关盛 刊期： 2014年第14期
从治疗的高血压性脑出血患者中随机抽出100例平均分为两组：对照组给予常规治疗，降低患者的颅内压，试验组在对照组的基础上，另外加上尼莫地平，比较两组总有效率和并发症情况。经过治疗，试验组总有效率为96.00%，对照组为78.00%，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05），试验组并发症发生率为12.00%，明显低于对照组的40.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。尼莫地平对于高血压性脑出血患者的治疗具有很好的疗效，能够有效加速患者神经功能的修复，同时还可作用于血肿部位，减少脑水肿的发生率。
作者：王运飞 刊期： 2014年第14期
目的观察急性脑卒中急诊快捷护理流程应用效果。方法随机抽取于2010年6月～2013年6月在我院接受治疗的150例急性脑卒中患者作为研究对象，按照入院顺序将其分为对照组与观察组各75例，对照组患者给予常规急诊处理，观察组患者则应用急诊快捷护理流程，对比观察两组患者的急诊效果。结果观察组患者在抢救过程中致残4例，死亡3例，致残率与死亡率均低于对照组，差异具有显著统计学意义，P＜0.05。结论为提高急性脑卒中患者的抢救效果，降低其死亡率，宜选用急诊快捷护理流程方案。
作者：周娟婷 刊期： 2014年第14期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
