熊永德
目的：分析咪唑斯汀联合玉屏风颗粒治疗慢性荨麻疹的疗效。方法按照随机数字表法随机分为观察组（63例）和对照组（62例），观察组患者给予咪唑斯汀联合玉屏风颗粒治疗，对照组给予咪唑斯汀治疗。结果观察组总有效率显著高于对照组，P<0.05差异存在统计学意义。结论咪唑斯汀联合玉屏风颗粒治疗慢性荨麻疹疗效确切，值得临床推广。
作者：周发杨 刊期： 2014年第14期
肺炎支原体是小儿社区获得性呼吸道感染的主要病原体之一，小儿肺炎支原体感染约占小儿急性呼吸道感染的20%左右，且其发病率逐年升高。除引起呼吸系统病变外，还可导致患儿机体多系统器官功能障碍，甚至引起患儿死亡，临床治疗药物以抗生素、免疫制剂及中医为主，本文对小儿支原体肺炎抗菌治疗的进展作一综述。
作者：王月艳；叶代祥 刊期： 2014年第14期
研究氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效。选取收治的156例高血压合并冠心病患者作为研究对象，随机分为治疗组与对照组各78例。治疗组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，对照组给予硝苯地平控释片治疗，比较两组治疗效果。治疗后治疗组血压、血脂、心绞痛等的改善程度明显优于对照组（P<0.05）；治疗组总有效率为93.59％，对照组为82.05％，治疗组疗效明显优于对照组(P<0．05)。氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病疗效显著，值得临床推广应用。
作者：钟明辉；王旭兰 刊期： 2014年第14期
目的：研究无创呼吸机治疗急性左心衰竭患者的临床效果。方法选取我院2012年1月～2013年12月收治的56例急性左心衰竭患者，随机分为观察组和对照组各28例。对照组给予常规对症支持治疗，观察组在对照组的基础上给予无创呼吸机治疗。比较两组患者临床疗效。结果观察组患者临床疗效明显优于对照组（P＜0.05）。结论采用无创呼吸机治疗急性左心衰竭，临床效果显著，值得临床推广应用。
作者：吴州宁 刊期： 2014年第14期
目的：观察血清前白蛋白（PA）检测在肝功能损害评价中的临床意义。方法选取我院2011年1月～2013年12月收治的肝病患者281例及正常患者60例，其中肝病患者根据其肝病类型分为急性肝炎组、轻度慢性乙型肝炎组、中度组、重度组及肝硬化代偿期组、失代偿期组、肝癌组，正常患者设为对照组。应用免疫比浊法对所有患者进行PA测定。结果轻度慢乙组血清PA与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05），其余肝病组患者血清PA均明显低于对照组（P＜0.05），急性肝炎组、肝硬化代偿期组及肝癌组血清PA比较差异无统计学意义（P＞0.05），重度慢乙组与肝硬化失代偿期组血清PA差异有统计学意义（P＜0.05），其余各肝病组血清PA差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论血清PA 不仅是肝细胞早期损害的敏感指标之一，也是鉴别不同类型肝病及其不同阶段的有效指标。
作者：周兵 刊期： 2014年第14期
目的：分析慢性肺部疾病患者合并肺真菌感染的临床特点。方法回顾性分析我院2011年2月～2013年12月收治的慢性肺病合并真菌感染患者67例的临床资料。结果继发真菌感染的基础疾病多的是慢性阻塞性肺疾病27例（40.30%）；真菌感染菌种多的是白色念珠菌49例（76.12%）；对伊曲康唑、氟康唑、伏立康唑及两性霉素等抗真菌药物敏感度较高（＞79％）；长期使用抗生素及糖皮质激素是真菌感染常见高危因素；根据患者痰培养结果，针对性采用抗菌药物，治愈及好转57例（85.07％）。结论对长期应用抗生素、糖皮质激素等高危因素的慢性肺病患者需高度警惕合并真菌感染，并早期采用有效的干预措施。
作者：刘静 刊期： 2014年第14期
选取就诊我科的急性心肌梗死患者共132例，患者入院后护理人员尽快建立静脉通路、吸氧、监测生命体征，并严格遵照医嘱给予药物治疗，将患者随机分成两组：对照组与观察组，对照组62例采用常规的护理，观察组70例在对照组的护理基础上采用更积极的全方面护理，包括急救护理、心理护理以及病情监测等，对两组患者抢救的成功率和护理的满意度进行调查统计并比较。结果观察组抢救的成功率明显高于对照组，其中观察组抢救率达87.1%，对照组67.74%，观察组护理满意度94.2%也高于对照组的82.2%，两组对比有统计学意义，P＜0.05，71例被转到内科继续接受治疗，18例转到ICU接受治疗，40例转到CCU治疗，3例病情危急抢救无效死亡。患者在治疗过程中未出现并发症。两组对比差异有统计学意义，P＜0.05。给予急性心肌梗死患者积极迅速全面的急诊护理对挽回患者的生命、提高抢救成功率有着举足轻重的作用，并有利于医患关系的改善。
作者：何晨 刊期： 2014年第14期
回顾诊治的左氧氟沙星所致精神行为异常患者10例的临床资料，统计分析患者性别、年龄、给药方式、精神行为异常特征和临床表现等情况。男、女发生左氧氟沙星所致精神行为异常几率一致（P>0.05），年龄较高者出现异常情况较多，患有药物过敏史、呼吸系统感染者发生精神行为异常多（P<0.05）；静脉注射途径发生精神行为异常多，其发生时间在用药后1~24h和1~7d内较多，低于60min和高于7d均有1例精神行为异常；9例患者经中止给药后精神行为状态均有较好的改善，在3个月后恢复正常，1例经治疗后仍无法康复，存在精神缺陷。左氧氟沙星具有引起精神行为异常的风险，其病因及临床特征较为复杂多样，严重者会导致精神缺陷，医护人员应根据患者实际情况合理临床用药，避免不良临床反应的发生。
作者：韦干 刊期： 2014年第14期
评价分析卡马西平治疗糖尿病痛性神经病变的临床疗效。收集收治的糖尿病痛性神经病变患者74例，随机分成治疗组和对照组，两组均给予常规治疗，治疗组78例在此基础上给予盐酸纳洛酮治疗。观察两组的临床疗效。治疗组症状缓解时间、意识完全恢复时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。盐酸纳洛酮治疗急性乙醇中毒症状缓解快，催醒时间短，可作为急救急性乙醇中毒常规首选药物。
作者：王奇胜 刊期： 2014年第14期
目的：评价超声定量检测对乙肝患者肝纤维化的诊断价值。方法选取收治的112例慢性乙肝患者为研究对象，均接受超声定量检测，并与肝组织活检结果进行对比。结果 S3及S4期患者各检测指标均高于S0、S1期患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；超声定量检测对肝纤维化轻度准确性为94.87%，中度准确性为87.50%，早期肝硬化准确性82.60%。结论超声内镜检测具有准确性高、重复性好等优点，可作为评价肝纤维化程度的一种重要辅助检测手段。
作者：陈琳丽；张红 刊期： 2014年第14期
选取68例皮肤感染患者为研究对象，随机分成观察组及对照组各34例。观察组给予百多邦治疗，对照组给予鱼石脂、红霉素软膏等涂抹包敷。观察两组临床疗效及不良反应。结果治疗2个疗程后，观察组总有效率（32/34，94.1%）显著高于对照组（20/34，58.8%），差异具有统计学意义（χ2=11.2648，P＜0.05）。百多邦软膏是一种新型的外用抗生素，简便易行，值得推广应用。
作者：易效 刊期： 2014年第14期
目的：观察腹腔镜结直肠癌根治术的临床疗效及可行性。方法选取我院收治的结直肠癌患者35例为研究组，行腹腔镜结直肠癌根治术，选取同期行开腹手术患者34例为对照组，观察两组患者治疗效果。结果观察组术中出血量、住院时间、并发症发生率均明显少于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。结论对结直肠癌患者行腹腔镜下结直肠癌根治术，临床疗效显著，并发症发生率低，有利于患者预后改善。
作者：万智双；熊丁 刊期： 2014年第14期
选取2013年6月～2014年4月我院心内科收治并确诊的冠心病住院患者64例，设为干预组，选取2012年4月～2012年8月我院心内科收治并确诊的冠心病住院患者30例，设为对照组。住院期间对照组患者给予一般常规护理，干预组患者在一般常规护理的基础上给予双心护理，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和焦虑量表（HAMA）对两组患者入院时及治疗1w后的心理状况进行评价并进行比较，比较两组患者住院天数。两组患者入院时HAMD评分和HAMA 评分比较，差异均无显著性（P＞0.05），治疗1周后干预组患者 HAMD 评分和 HAMA 评分明显下降（P＜0.05），对照组患者HAMD评分和HAMA评分均无明显变化；干预组患者住院天数明显短于对照组患者（P＜0.05）。给予冠心病患者双心护理干预，可有效缓解患者抑郁和焦虑等不良心理情绪，有利于治疗顺利进行。
作者：徐亚莉；张红鸽 刊期： 2014年第14期
目的：观察前列地尔联合西地那非治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床疗效。方法选取我院2011年1月～2013年12月收治的新生儿肺动脉高压患儿42例，随机分为观察组和对照组各21例。对照组采用西地那非及常规对症支持治疗，观察组在对照组的基础上给予前列地尔联合治疗。比较两组患者动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(Sa02)及经超声心动图检测的平均肺动脉压(PAMP)。结果观察组总有效率明显高于对照组，观察组治疗后PaO2、Sa02及PAMP较治疗前改善程度明显优于对照组（P＜0.05）。结论前列地尔联合西地那非治疗新生儿肺动脉持续性高压疗效显著，值得临床推广应用。
作者：张培林 刊期： 2014年第14期
研究氟桂利嗪联合阿司匹林预防脑梗死的临床效果。选取收治的脑梗死患者126例，随机分成观察组和对照组各63例。对照组给予常规对症支持治疗及阿司匹林口服，观察组在常规治疗基础上给予氟桂利嗪联合阿司匹林治疗。比较两组治疗前和治疗后6个月血液流变学变化、临床疗效和1年内的再发率。两组治疗后血液流变学各项指标均较治疗前显著改善，且观察组的改善情况明显优于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)；观察组临床疗效明显优于对照组，且1年内再发率明显低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0．05)。氟桂利嗪联合阿司匹林预防脑梗死的临床效果显著，值得临床推广。
作者：肖岚；杨文琼 刊期： 2014年第14期
选取我院2012年12月~2013年12月收治的120例肝硬化继发上消化道出血患者为研究对象，将其按病例序号奇偶分成两组，对照组60例患者在常规治疗基础上给予醋酸奥曲肽治疗，观察组60例患者在对照组治疗基础上加用硝酸甘油治疗，观察两组临床治疗效果。观察组总有效率93.3%，显著高于对照组76.7%，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组止血时间（10.34±2.76）h显著短于对照组（14.47±2.66）h，差异具有统计学意义（P<0.05）。采用醋酸奥曲肽联合硝酸甘油治疗肝硬化继发上消化道出血的临床疗效较显著，能在较短时间内迅速止血，值得应用。
作者：谢小华；刘平 刊期： 2014年第14期
选取我院2012年6月~2014年5月注射青霉素出现过敏性休克的8例患者，其中男3例，女5例，在休克发生时，给予肌注肾上腺素和地塞米松、高流量吸氧、氢化可的松和碳酸氢钠静滴方法急救，并配合相应的护理干预。结果经过采取相应措施抢救及有效护理后所有患者过敏症状均有所改善，与护理前比较患者的各项指标已有明显改善。过敏性休克在抢救的同时给予相应的护理干预能够有效取得患者和家属的信任，平复患者的焦急情绪，使过敏症状尽快消失。
作者：汪燕红 刊期： 2014年第14期
将2011年8月～2013年8月于我院接受治疗的急诊患者中随机抽取200例作为研究对象，将其分为对照组与观察组各100例，对照组患者给予常规护理，观察组患者则实施人性化护理，对比观察两组患者的护理效果。结果选用人性化护理的观察组患者整体护理满意度评分显著高于使用常规护理方案的对照组，且观察组患者的心理状态恢复评分亦同样高于对照组患者(P<0.05)。对急诊患者采用人性化护理方案，能够构建良好的护患关系，缩短患者的恢复时间，提高患者对护理的满意度。
作者：朱正静 刊期： 2014年第14期
目的：探讨溶栓治疗在存在缺血半暗带的急性脑梗塞于超时间窗(>4.5h)应用的价值。方法选择在发病12h内，且磁共振检查发现具有半暗带证据，即灌注成像-弥散成像不匹配，(PWI-DWI)/DWI%>20%的48例急性脑梗塞患者分为溶栓组和对照组，溶检组给予重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)0.6～0.9mg/kg静脉溶栓治疗及溶栓治疗，对照组只做常规治疗。两组患者在溶检前和溶栓后2w、3个月分别行美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分和日常生活能力量表(ADL)评分。结果溶栓组在溶栓后2w、3个月NIHSS评分均较对照组降低(P<0.01)；ADL评分较对照组明显升高(P<0.01)。结论对存在半暗带的急性脑梗塞，适当延长溶检时间窗可减小终的梗塞面积，改善患者预后，提高患者生活质量。
作者：祝林；曾宏；余帮龙；母其文 刊期： 2014年第14期
目的：探讨综合医院门诊中精神心理障碍的患病率及诊疗情况，为开展心理社会干预提供依据。方法选取2010年1月～2013年1月于我院门诊就诊患者，采用症状自评量表(SCL-90)对其心理状况进行评价调查。结果心理门诊组恐怖、焦虑、抑郁、人际关系、强迫、阳性项目数及总分均明显高于内科疾病组(P＜0.05)；内科疾病组焦虑、抑郁、强迫、躯体化、阳性项目数及总分均明显高于内科非疾病组(P＜0.05)。结论综合医院医师在治疗躯体疾病时，要从社会、心理、生物等多个角度入手，在利用生物学手段治疗疾病时合并心理干预，进一步提高患者的治疗效果及生存质量。
作者：袁书田 刊期： 2014年第14期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
