郭晓红
目的 探讨两种新辅助化疗方案治疗乳腺癌的近期疗效和不良反应的比较.方法 将我院收治的102例女性Ⅱ～Ⅲ期乳腺癌患者随机分为对照组和观察组,每组51例.对照组采用CEF方案,观察组采用ET方案,观察比较两组患者的疗效及不良反应.结果 观察组患者的有效率为88.23%,明显高于观察组患者的72.55%(P<0.05);观察组患者中出现骨髓抑制的例数显著高于对照组(P<0.05),其他不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 ET化疗方案具有更佳的疗效,但引起的不良反应也较严重,临床应用时应酌情用量并随时密切监测患者不良反应的发生情况,及时给予恰当的缓解治疗.
作者：贾琦 刊期： 2012年第03期
目的 探讨如何对子宫肌瘤患者有效的进行术后护理,提高子宫肌瘤患者对相关知识的认识,更好的完成子宫肌瘤患者的围手术期护理.方法 本次研究选择我院2008年1月至2011年12月收治的子宫肌瘤患者50例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 对50例子宫肌瘤患者给予了精心的护理,取得了良好的效果为术后恢复提供保障.结论 对子宫肌瘤患者进行全面的围手术期护理,有助于提高患者术后恢复.
作者：黄雪娜 刊期： 2012年第03期
目的 研究昂丹司琼不同给药方式对预防腹腔镜胆囊切除手术(LC)后恶心呕吐(PONV)的临床疗效.方法 将200例美国麻醉医师协会分级(ASA)Ⅰ~Ⅱ级,择期行LC的患者随机分为4组:Ⅰ组术毕未使用昂丹司琼;Ⅱ组术毕静注昂丹司琼8mg;Ⅲ组术毕镇痛泵内加昂丹司琼4mg,静脉推注昂丹司琼4mg;Ⅳ组术毕镇痛泵内加昂丹司琼8mg.记录术后2、4、8、20、36和48h患者的PONV情况.结果 与Ⅰ组相比,Ⅱ组在术后2、4和 8h恶心、呕吐发生率显著降低(P<0.05),Ⅲ组在术后2、4、8、20、36和48h恶心、呕吐发生率明显降低(P＜0.05);Ⅰ组和Ⅳ组各时间点呕吐的发生率差异无统计学意义.与Ⅱ组相比,Ⅲ组在术后36、48h呕吐发生率明显降低(P<0.05);与Ⅳ组相比较,Ⅱ组在术后2、4、8h恶心、呕吐发生率明显降低(P＜0.05),Ⅲ组在术后2、4、8、20、36和48h呕吐发生率明显降低(P<0.05).结论 术毕单次注射昂丹司琼4 mg,并通过术后镇痛泵(PCA)持续输注,可以在术后48h内有效预防恶心、呕吐的发生.
作者：李小妮；杨宗林 刊期： 2012年第03期
失眠在临床十分常见,是全人类面临的重要健康问题.老年人慢性失眠者较多,与多种疾病相关,且往往合并或伴发多种精神障碍[1].部分老年患者因长期失眠出现严重的焦虑、抑郁,甚至自杀,明显增加了社会和家庭的经济负担.因此,开展老年失眠患者的健康教育对缓解其不良情绪,减轻家庭成员的负担,提高患者的生活质量具有重要意义.
作者：陈晓燕 刊期： 2012年第03期
目的 有机磷农药对人的毒性是对乙酰胆碱酯酶的抑制,引起乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经受到持续冲动、导致先兴奋后衰竭的一系列毒蕈碱样、烟碱样的中枢神经系统症状.为提高抢救成功率,缩短住院时间,对近一年我科收治的10例有机磷农药中毒病例进行了护理分析,用整体护理的观点来指导工作,以病人为中心,运用心理沟通的技能,灵活掌握并控制患者情绪,对他们实施了全方位的护理,使其身心疾病得到了早日康复.
作者：王夫芳；周晓侠 刊期： 2012年第03期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中胆管损伤的预防和处理.方法 回顾性分析2001年3月至2011年3月腹腔镜胆囊切除术(LC)2500例临床资料.结果 2500例中,胆管损伤6例(0.24%).其中术中发现2例,术后发现4例.胆总管横断伤2例,肝总管电凝伤2例,右肝管损伤1例,副肝管损伤1例.行胆管修补+T管支撑引流3例,行胆肠Roux-en-Y吻合术2例,胆管损伤修补腹腔引流1例.无死亡病例.结论 良好显露胆囊三角,认清胆囊三角解剖关系,可避免损伤肝外胆管.根据损伤的情况和术后时间选择不同的处理方法.
作者：胡荣生；于伟；李秋波 刊期： 2012年第03期
目的 观察分析抗生素相关性腹泻的临床特征以指导临床治疗.方法 采用前瞻性,收集我院880例应用抗生素患者的资料,回归分析抗生素相关性腹泻发生率和与抗菌药物应用的关系,探讨影响因素.结果 大便涂片革兰阳性菌与革兰阴性菌的比例大于10:1者多,占37.5%,小于1:10占16.67%.无菌者占8.33%,有少量细菌者占8.33%.通过分析,在常规计量应用情况下,有5类16个品种的抗生素可以引起相关性腹泻,其中头孢三代类占15.54%、青霉素类占3.76%、碳青霉烯类占2.34%、头孢二代占4.56%、克林霉素占6.66%.抗生素相关性腹泻影响因素:年龄、应用抗菌药物种类及时间、以及采用干预措施等存在统计学意义(P＜0.05),与给药途径及预防抗菌药物种类无关,P>0.05.结论 抗生素相关性腹泻发病率较高,发病因素很多,应当合理应用抗生素,避免抗生素滥用.
作者：陆文权 刊期： 2012年第03期
化疗是恶性肿瘤患者、尤其是晚期恶性肿瘤患者重要的治疗手段.合理的化疗能减轻患者的痛苦,延长患者的生命,甚至可以治愈恶性肿瘤.而化疗有很大的副作用,如:消化道反应、骨髓抑制、肝肾功能损害等,重者甚至可以危及生命.现对我院近2年来化疗的128例患者的护理措施进行总结,介绍如下.
作者：尹新苏；顾汉花；陶军；张虎田 刊期： 2012年第03期
药物得以开发利用的前提是在临床前研究中通过对疾病相关模型的体内试验研究证明该药物是有效的,老年痴呆(AD)治疗药物也不例外.目前,APP转基因鼠是国际较公认的动物模型,该模型可过量表达人的淀粉样前体蛋白(APP),APP的过表达与早发家族性老年痴呆密切相关,随着年龄的增加,这些模型鼠脑内的Aβ肽产生增多并累积沉淀产生胞外老年斑(SP),双转基因鼠的出现使该模型进一步完善.自APP转基因鼠用于抗老年痴呆中药的研究以来,无论是药效评价、活性筛选,还是作用机制研究均取得了巨大进步,从而为这些药物进入临床试验奠定了基础.本文就APP转基因鼠及其在抗老年痴呆中药研究中的成功应用进行综述,从而为治疗老年痴呆中药的临床前研究提供指导.
作者：王长福；肖阳；武立华 刊期： 2012年第03期
霍乱是由O1血清群和O139血清群霍乱弧菌引起的急性肠道传染病,其特征为发病急、传播快、波及范围广,是能引起大流行的烈性传染病(即属甲类传染病)之一,以夏秋季节发病多见,传染源多为霍乱病人和病原携带者,通过其粪便污染水源、食物和周围环境等,经口传入引发疾病.人类是霍乱弧菌的易感者,因此快速准确的实验室诊断是及时快速发现疫情,控制疫情发生、发展的重要关键[1-3].近年来,国内许多专家及实验研究人员,就霍乱弧菌的快速检测围绕着细胞学和分子生物学进行多方面的深入研究.其中采用以细胞学为基础的高速离心法、免疫学方法、免疫荧光菌球法、胶体金免疫层析法、快速测试纸条法和以分子生物学为基础的脉冲场电泳法、PCR法等多种方法来提高检出的灵敏度和特异性,从而达到快速检测的目的.下面就近几年来国内报道的几种对霍乱弧菌的快速检测法做如下综述.
作者：郭红 刊期： 2012年第03期
目的 探讨对住院患者进行健康教育的时机与技巧.方法 把握患者的就医心态,合理安排教育时间和内容,运用通俗易懂的语言,因人而易、循序渐进,并与护理活动相结合.结果 患者容易接受和掌握健康教育的知识,由被动转为主动,促进了康复.结论 把握好健康教育的时机与技巧,能使患者更好地掌握健康教育的知识,配合治疗,早日康复.
作者：毕言萍；李燕；魏秀华 刊期： 2012年第03期
手术器械的管理是保证手术顺利进行的重要环节,手术器械管理的好坏直接影响着手术质量和效果.手术器械是手术操作的基本工具,手术室器械管理是手术室护理质量水平的体现,器械管理的模式要顺应现代医学的发展,适应当今手术新技术的需要.
作者：隋艳春；马玉梅；邹玉敏；王淑梅；陈艳萍 刊期： 2012年第03期
目的 探讨老年呼吸困难患者血浆脑钠肽(BNP)水平及在鉴别诊断中的价值.方法 选择我院老年出现呼吸困难的患者,通过各项检查明确为心源性呼吸困难组及非心源性呼吸困难组,检测血浆 BNP和心脏超声.心源性呼吸困难组根据心脏超声LVEF分为心源性呼吸困1难组和心源性呼吸困难2组.结果 心源性呼吸困难组血浆BNP浓度较非心源性呼吸困难组显著升高(P＜0.01),心源性呼吸困难LVEF的各亚组患者BNP水平间差异均有统计学意义(P＜0.05),且与LVEF负相关(r=-0.34,P＜0.001).结论 血浆 BNP 测定是老年呼吸困难患者鉴别诊断标志物.
作者：郝东云 刊期： 2012年第03期
疼痛对新生儿不仅可造成近期的生理、行为、激素代谢水平的紊乱,还将导致严重的感知行为和神经功能损害的远期不良后果.目前,在临床工作中医护人员担心镇痛药物对新生儿的不良反应,缺乏有效的非药物疗法的干预及护理措施,导致新生儿疼痛得不到及时处理.本文就新生儿疼痛的定义、来源、影响及非药物疗法用于缓解新生儿疼痛的护理措施等方面进行综述,希望能够为护理人员实施新生儿疼痛管理提供参考依据.
作者：刘红霞 刊期： 2012年第03期
随着社区卫生服务的发展和健全,社区卫生服务已被广泛的应用于城市,是提高社区居民健康水平的重要保障.社区护理是社区卫生服务中的重要组成部分,社区护士不仅要有过硬的护理技术,还要具有良好的社会学、心理学、预防医学、药理学及人际沟通技巧方面的知识,才能更好地运用到实际工作中.由于本社区是医院协办的社区卫生服务中心,在社区医护人员的配备上相对不足,因此对辖区内慢性病人的家庭随访工作不能全面的服务到位,有时只能利用电话随访的方式与患者或家属进行沟通.为了更好地服务于民,提高护理工作质量,现将电话随访中的沟通技巧做以简要总结,与各位同仁共同探讨学习.
作者：孙志梅；樊春宏；刘彦 刊期： 2012年第03期
目的 探讨下肢动脉闭塞症行腔内治疗的围手术期护理.方法 对48例下肢动脉硬化性闭塞症行血管腔内治疗的患者,手术前、后实施规范化护理,术前向患者及其家属介绍血管腔内治疗的方法、监测血压血糖、完善术前准备,术后给予体位、环境的护理、并发症监测、落实健康教育和出院指导等.结果 42例实现了闭塞血管的再通,成功率达87.5%.患者疼痛明显缓解,皮温较前升高.结论 下肢动脉闭塞症患者行腔内治疗相对安全有效,但应重视围手术期的护理,并采取正确的预防与处理措施以提高疗效,减少不良后果的发生.
作者：李琴；徐亚香 刊期： 2012年第03期
婴幼儿因免疫功能未完全建立,机体免疫力低下,抗病能力极差,易感染结核病.5岁以下儿童接触者,感染与结核病病人排菌关系报告,痰浓缩排菌病人感染率为68%,痰浓缩阴性病人感染率为18%,家内无结核病人感染率为16%[1].以上数字表明,结核的预防和护理,应引起高度重视,极早采取各种有效的预防措施,正确的健康护理指导,可有效降低儿童结核的发病率.
作者：蒲宇飞；夏楠 刊期： 2012年第03期
颅脑手术后切口脑脊液漏是常见的并发症之一,易并发颅内感染.一旦发生感染,难以控制.因此,对切口脑脊液漏应给予足够的重视.我院2009年11月收治1例术后切口脑脊液漏患者,现将护理体会总结如下.
作者：纪光州 刊期： 2012年第03期
目的 研究前列腺癌的临床病理特征.方法 复查我院2000至2008年10例前列腺癌根治标本,9例电切组织.结果 腺癌为前列腺癌中常见的类型.结论 前列腺癌大部分发生在外区,主要在后叶,癌侵及被膜常见,侵及邻近组织较晚,直肠少见.
作者：杨志刚 刊期： 2012年第03期
目的 了解我院抗菌药物临床应用现状及存在问题,为医院临床合理用药提供参考.方法 利用医院管理信息系统统计出2011年5至10月门诊与住院病人抗菌药物使用情况,对照<抗菌药物临床应用指导原则>和卫生部抗菌药物临床应用专项整治活动要求,进行综合分析.结果 我院门诊病人抗菌药物处方占比27.05%,联合用药占比40.25%;住院病人使用率69.41%,联合用药占比75.96%,用药时间1周以上的占14.75%.结论 我院抗菌药物使用率、联合用药依然较高,用药时间较长,专项整治活动虽然取得一定成效,但与要求差距依然较大,应进一步加强我院抗菌药物应用规范化管理.
作者：李家田 刊期： 2012年第03期
哈尔滨医药杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市医学会
