陈晓燕
目的 研究昂丹司琼不同给药方式对预防腹腔镜胆囊切除手术(LC)后恶心呕吐(PONV)的临床疗效.方法 将200例美国麻醉医师协会分级(ASA)Ⅰ~Ⅱ级,择期行LC的患者随机分为4组:Ⅰ组术毕未使用昂丹司琼;Ⅱ组术毕静注昂丹司琼8mg;Ⅲ组术毕镇痛泵内加昂丹司琼4mg,静脉推注昂丹司琼4mg;Ⅳ组术毕镇痛泵内加昂丹司琼8mg.记录术后2、4、8、20、36和48h患者的PONV情况.结果 与Ⅰ组相比,Ⅱ组在术后2、4和 8h恶心、呕吐发生率显著降低(P<0.05),Ⅲ组在术后2、4、8、20、36和48h恶心、呕吐发生率明显降低(P＜0.05);Ⅰ组和Ⅳ组各时间点呕吐的发生率差异无统计学意义.与Ⅱ组相比,Ⅲ组在术后36、48h呕吐发生率明显降低(P<0.05);与Ⅳ组相比较,Ⅱ组在术后2、4、8h恶心、呕吐发生率明显降低(P＜0.05),Ⅲ组在术后2、4、8、20、36和48h呕吐发生率明显降低(P<0.05).结论 术毕单次注射昂丹司琼4 mg,并通过术后镇痛泵(PCA)持续输注,可以在术后48h内有效预防恶心、呕吐的发生.
作者：李小妮；杨宗林 刊期： 2012年第03期
目的 探讨介入治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘的护理措施.方法 回顾分析9例外伤性颈内动脉海绵窦瘘的临床护理.结果 9例患者均采用覆膜支架型血管治疗,均取得了较好的临床效果.结论 血管内治疗具有不必开颅,方法简单,创伤小,治愈率高,术后恢复快等优点,是目前治疗TCCF可靠而有效的方法.
作者：袁令晖 刊期： 2012年第03期
目的 建立高效分子排阻色谱(HPSEC)发测定盐酸头孢替安酯聚合物.方法 采用凝胶色谱柱(TSK G2500 PWxl,7.8mm×30cm);流动相为PH7.0 的0.001mol/L磷酸盐缓冲液[0.001mol/L的磷酸氢二钠溶液-0.001mol/L的磷酸二氢钠溶液(61:39)]一乙睛(80:20);流速0.5mL/min;检测波长为:254nm;进样量为20uL;自身外标法定量.结果 头孢替安的线性范围为1.03～20.60μg/mL定量限为0.66×10-5mg/mL;重复性(RSD)为0.44%;对照品溶液室温放置8h内稳定,满足检测要求.样品测定的线性范围为1.03～20.60μg/mL;重复性(RSD)为1.48%;样品溶液室温放置8h内不稳定,需要临用现配.结论 该方法能够较好的分离盐酸头孢替安酯及其聚合物,可用于盐酸头孢替安酯中聚合物的检验.
作者：褚良；张哲 刊期： 2012年第03期
目的 探讨两种新辅助化疗方案治疗乳腺癌的近期疗效和不良反应的比较.方法 将我院收治的102例女性Ⅱ～Ⅲ期乳腺癌患者随机分为对照组和观察组,每组51例.对照组采用CEF方案,观察组采用ET方案,观察比较两组患者的疗效及不良反应.结果 观察组患者的有效率为88.23%,明显高于观察组患者的72.55%(P<0.05);观察组患者中出现骨髓抑制的例数显著高于对照组(P<0.05),其他不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 ET化疗方案具有更佳的疗效,但引起的不良反应也较严重,临床应用时应酌情用量并随时密切监测患者不良反应的发生情况,及时给予恰当的缓解治疗.
作者：贾琦 刊期： 2012年第03期
目的 探讨重度妊娠子痫前期的产前护理要点,预防子痫和并发症的发生.方法 对64例重度妊娠子痫前期孕妇实施有效的产前护理措施,给予精心的护理,积极控制并发症,重视患者的心理护理和健康教育.结果 64例患者中有1例发生产时子痫,1例发生产后子痫,其余均顺利生产痊愈出院.结论 保持安静舒适的环境,给予细致的观察,积极控制血压,密切观察病情变化,重视孕妇的心理护理是减少重度子痫前期发生子痫的重要护理措施.
作者：王蓉 刊期： 2012年第03期
目的 探讨如何降低妊娠合并糖尿病对母婴的危害的方法.方法 对5年来收治的妊娠合并糖尿病的孕妇经过正规治疗的70例和未经正规治疗的50例进行对照分析.结果 正规治疗的剖宫产率,并发症率,新生儿转诊率均低于未正规治疗,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过早期筛查,发现妊娠合并糖尿病患者,进行正规治疗,可以大限度的降低其对母婴的危害.
作者：罗方素 刊期： 2012年第03期
目的 探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)联合血液灌流治疗中毒合并多器官功能障碍综合征的临床疗效.方法 对7例中毒并多器官功能障碍的患者给予CRRT联合血液灌流并病因治疗,观察治疗前后患者的各项生化指标.结果 5例患者肾功能恢复正常,痊愈出院.2例患者因多器官功能衰竭死亡.结论 对于中毒并多器官功能障应尽早进行持续性血液净化治疗,从而改善患者的预后,缩短住院时间.
作者：张晓丽；付丽莉；刘芳；刘沫；李敦彤 刊期： 2012年第03期
近年来,我国剖宫产率呈逐年上升趋势,据报道部分地区已达50%,远远超过世界卫生组织提出的剖宫产率小于或等于15%的标准,头位难产和社会因素导致的剖宫产比例越来越大,因此,剖宫产术后的护理就显得非常重要.如护理不到位,就会产生术后并发症和后遗症,良好的护理是确保母婴平安和健康的前提与保证[1].
作者：马立英 刊期： 2012年第03期
目的 探讨对住院患者进行健康教育的时机与技巧.方法 把握患者的就医心态,合理安排教育时间和内容,运用通俗易懂的语言,因人而易、循序渐进,并与护理活动相结合.结果 患者容易接受和掌握健康教育的知识,由被动转为主动,促进了康复.结论 把握好健康教育的时机与技巧,能使患者更好地掌握健康教育的知识,配合治疗,早日康复.
作者：毕言萍；李燕；魏秀华 刊期： 2012年第03期
本文就放疗科直线加速器机房改造流程做简单总结,介绍了机房改造的申报程序,审批条件、预评估材料的准备,以及审批后的场地改造流程,场地的实施过程等一些机器安装前后的工作等,希望这些流程工作可以帮助同行在医用放射治疗建设项目审批过程中理清思路、明确办理许可需具备的条件和审批的部门,方便大家在以后的申报过程中能更加快捷.
作者：莫丽云 刊期： 2012年第03期
近年来,社区医疗卫生服务中心的发展得到国家的重视和大力支持,它在维护社区居民健康的过程中发挥了越来越重要的作用.中医药因其价廉、施治容易等特点,在社区医疗卫生服务中具有得天独厚的优势,而且在科技空前发达的今天,全世界都青睐于中医药治疗手段,而老百姓也乐得接受,因此,中医药在社区医疗的作用举足轻重.
作者：曲涛；孙志梅 刊期： 2012年第03期
目的 探讨基层医院儿科病房安全管理方法.方法 识别基层医院儿科病房安全隐患,制定并实施护理管理对策.结果 基层医院儿科病房安全隐患包括来自家长、患儿本身特点、医院管理、医务人员等多方因素.结论 根据基层医院儿科病房存在的安全隐患,有针对性地提出管理对策并认真落实,能够有效地避免安全事件的发生,确保护理质量.
作者：郑群英 刊期： 2012年第03期
失眠在临床十分常见,是全人类面临的重要健康问题.老年人慢性失眠者较多,与多种疾病相关,且往往合并或伴发多种精神障碍[1].部分老年患者因长期失眠出现严重的焦虑、抑郁,甚至自杀,明显增加了社会和家庭的经济负担.因此,开展老年失眠患者的健康教育对缓解其不良情绪,减轻家庭成员的负担,提高患者的生活质量具有重要意义.
作者：陈晓燕 刊期： 2012年第03期
目的 观察分析抗生素相关性腹泻的临床特征以指导临床治疗.方法 采用前瞻性,收集我院880例应用抗生素患者的资料,回归分析抗生素相关性腹泻发生率和与抗菌药物应用的关系,探讨影响因素.结果 大便涂片革兰阳性菌与革兰阴性菌的比例大于10:1者多,占37.5%,小于1:10占16.67%.无菌者占8.33%,有少量细菌者占8.33%.通过分析,在常规计量应用情况下,有5类16个品种的抗生素可以引起相关性腹泻,其中头孢三代类占15.54%、青霉素类占3.76%、碳青霉烯类占2.34%、头孢二代占4.56%、克林霉素占6.66%.抗生素相关性腹泻影响因素:年龄、应用抗菌药物种类及时间、以及采用干预措施等存在统计学意义(P＜0.05),与给药途径及预防抗菌药物种类无关,P>0.05.结论 抗生素相关性腹泻发病率较高,发病因素很多,应当合理应用抗生素,避免抗生素滥用.
作者：陆文权 刊期： 2012年第03期
目的 有机磷农药对人的毒性是对乙酰胆碱酯酶的抑制,引起乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经受到持续冲动、导致先兴奋后衰竭的一系列毒蕈碱样、烟碱样的中枢神经系统症状.为提高抢救成功率,缩短住院时间,对近一年我科收治的10例有机磷农药中毒病例进行了护理分析,用整体护理的观点来指导工作,以病人为中心,运用心理沟通的技能,灵活掌握并控制患者情绪,对他们实施了全方位的护理,使其身心疾病得到了早日康复.
作者：王夫芳；周晓侠 刊期： 2012年第03期
目的 探讨如何对子宫肌瘤患者有效的进行术后护理,提高子宫肌瘤患者对相关知识的认识,更好的完成子宫肌瘤患者的围手术期护理.方法 本次研究选择我院2008年1月至2011年12月收治的子宫肌瘤患者50例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 对50例子宫肌瘤患者给予了精心的护理,取得了良好的效果为术后恢复提供保障.结论 对子宫肌瘤患者进行全面的围手术期护理,有助于提高患者术后恢复.
作者：黄雪娜 刊期： 2012年第03期
婴幼儿因免疫功能未完全建立,机体免疫力低下,抗病能力极差,易感染结核病.5岁以下儿童接触者,感染与结核病病人排菌关系报告,痰浓缩排菌病人感染率为68%,痰浓缩阴性病人感染率为18%,家内无结核病人感染率为16%[1].以上数字表明,结核的预防和护理,应引起高度重视,极早采取各种有效的预防措施,正确的健康护理指导,可有效降低儿童结核的发病率.
作者：蒲宇飞；夏楠 刊期： 2012年第03期
目的 了解我院抗菌药物临床应用现状及存在问题,为医院临床合理用药提供参考.方法 利用医院管理信息系统统计出2011年5至10月门诊与住院病人抗菌药物使用情况,对照<抗菌药物临床应用指导原则>和卫生部抗菌药物临床应用专项整治活动要求,进行综合分析.结果 我院门诊病人抗菌药物处方占比27.05%,联合用药占比40.25%;住院病人使用率69.41%,联合用药占比75.96%,用药时间1周以上的占14.75%.结论 我院抗菌药物使用率、联合用药依然较高,用药时间较长,专项整治活动虽然取得一定成效,但与要求差距依然较大,应进一步加强我院抗菌药物应用规范化管理.
作者：李家田 刊期： 2012年第03期
目的 探讨高血压及糖尿病患者的血流变学检测的临床意义.方法 分别检测57例正常人、72例高血压患者及32例糖尿病患者的血流变学指标.结果 与正常人比较高血压和糖尿病患者的血流变学部分参数有变化.结论 血液流变学各项检测指标与高血压和糖尿病有密切关系,监测血流变指标变化对于高血压、糖尿病的诊治及并发症的预防都有重要意义.
作者：郭晓红 刊期： 2012年第03期
目的 探讨急性有机磷农药中毒患者的护理方法.方法 总结56例急性有机磷农药中毒患者的护理经验.结果 56例患者通过抢救治疗,51例患者治愈出院.结论 紧急抢救护理是抢救有机磷中毒患者成功的关键,及时的心理护理可使患者树立新的生活信心改善生存的质量,提高其生存力.
作者：孙洪波 刊期： 2012年第03期
哈尔滨医药杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市医学会
