郑群英
药物得以开发利用的前提是在临床前研究中通过对疾病相关模型的体内试验研究证明该药物是有效的,老年痴呆(AD)治疗药物也不例外.目前,APP转基因鼠是国际较公认的动物模型,该模型可过量表达人的淀粉样前体蛋白(APP),APP的过表达与早发家族性老年痴呆密切相关,随着年龄的增加,这些模型鼠脑内的Aβ肽产生增多并累积沉淀产生胞外老年斑(SP),双转基因鼠的出现使该模型进一步完善.自APP转基因鼠用于抗老年痴呆中药的研究以来,无论是药效评价、活性筛选,还是作用机制研究均取得了巨大进步,从而为这些药物进入临床试验奠定了基础.本文就APP转基因鼠及其在抗老年痴呆中药研究中的成功应用进行综述,从而为治疗老年痴呆中药的临床前研究提供指导.
作者：王长福；肖阳；武立华 刊期： 2012年第03期
目的 探讨扩张型心肌病(DCM)心衰患者的有效护理措施.方法 对本院2006年6月至2008年8月间收住扩张型心肌病心衰患者61例.随机分两组,对照组29例,干预组32例.根据心功能分级,在采用以往传统护理基础上,强调心理护理、健康教育影响的方法.结果 虽两组患者的Barthel指数十分接近,差异无显著性(P＞0.05),但干预组再住院率明显下降.其中尤以积极进行心理护理,健康教育对预防扩张型心肌病心衰的复发、加重有显著的影响.结论 扩张型心肌病患者的常规护理中,心理护理、健康教育已显出良好的远期效果,值得进一步完善.
作者：王焕玲 刊期： 2012年第03期
耳鼻喉科由于其解剖学抽象复杂,操作医技多,手术视野狭窄等特点,如何使学生在短暂的见习中获得大的收益一直都是耳鼻喉科教师努力的目标.我院耳鼻喉科对本科医学生进行教学工作,对临床见习教学进行了一系列的理论研究和实际探索,充分利用多媒体课件、内窥镜监视系统等辅助教学工具,采用循序渐进、教与学互动的教学方法,充分调动学生学习积极性、培养扎实的基本实践技能、训练正确的临床思维方法,提高学生分析和解决问题的能力,为今后的医学实践打下扎实的基础.
作者：赵恩莲；于卫华；许婧华 刊期： 2012年第03期
感控科是具有一定管理职能的业务科室,具体负责全院医院感染控制工作的技术指导、管理与监督,涉及医院各个部门,贯穿医疗护理的各个环节.医院感染控制是护理管理工作中不可缺少的一部分[1].为此,加强医院感控科与护理部的协同管理,是提高护理质量的重要保证.
作者：肖莎；孟繁纯；王瑞雪 刊期： 2012年第03期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中胆管损伤的预防和处理.方法 回顾性分析2001年3月至2011年3月腹腔镜胆囊切除术(LC)2500例临床资料.结果 2500例中,胆管损伤6例(0.24%).其中术中发现2例,术后发现4例.胆总管横断伤2例,肝总管电凝伤2例,右肝管损伤1例,副肝管损伤1例.行胆管修补+T管支撑引流3例,行胆肠Roux-en-Y吻合术2例,胆管损伤修补腹腔引流1例.无死亡病例.结论 良好显露胆囊三角,认清胆囊三角解剖关系,可避免损伤肝外胆管.根据损伤的情况和术后时间选择不同的处理方法.
作者：胡荣生；于伟；李秋波 刊期： 2012年第03期
在多年的临床工作中发现腺样体炎是耳鼻喉科临床常见病、多发病.因其常见的致病菌缺乏足够的了解,从而导致临床上药物治疗效果不佳,很多患儿的病情迁延,终采取手术治疗.对于腺样体肥大的病原学监测在国内未见相关报道.因此,对于患腺样体肥大的手术切除腺样体进行病原学检测,分析其结果,希望对于反复发作的腺样体炎的治疗有一定的指导作用,从而避免腺样体肥大引起的并发症,避免手术治疗,为患者减少手术的痛苦及经济负担.
作者：余敏红；邢英新；姜华颖；沈淑波；王凤霞；辛玉芬 刊期： 2012年第03期
近年来,社区医疗卫生服务中心的发展得到国家的重视和大力支持,它在维护社区居民健康的过程中发挥了越来越重要的作用.中医药因其价廉、施治容易等特点,在社区医疗卫生服务中具有得天独厚的优势,而且在科技空前发达的今天,全世界都青睐于中医药治疗手段,而老百姓也乐得接受,因此,中医药在社区医疗的作用举足轻重.
作者：曲涛；孙志梅 刊期： 2012年第03期
目的 探讨基层医院儿科病房安全管理方法.方法 识别基层医院儿科病房安全隐患,制定并实施护理管理对策.结果 基层医院儿科病房安全隐患包括来自家长、患儿本身特点、医院管理、医务人员等多方因素.结论 根据基层医院儿科病房存在的安全隐患,有针对性地提出管理对策并认真落实,能够有效地避免安全事件的发生,确保护理质量.
作者：郑群英 刊期： 2012年第03期
目的 探讨高血压及糖尿病患者的血流变学检测的临床意义.方法 分别检测57例正常人、72例高血压患者及32例糖尿病患者的血流变学指标.结果 与正常人比较高血压和糖尿病患者的血流变学部分参数有变化.结论 血液流变学各项检测指标与高血压和糖尿病有密切关系,监测血流变指标变化对于高血压、糖尿病的诊治及并发症的预防都有重要意义.
作者：郭晓红 刊期： 2012年第03期
目的 探讨腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除术的麻醉用药管理.方法 总结13例腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除的术前准备及术中配合麻醉用药管理经验.结果 本组手术时间145～240min,麻醉时间170～295min.术中出血量180～550mL,术后苏醒时间0.5～1h,拔除气管导管时间1～2h,手术均获成功,无并发症发生.结论 充分的术前准备,娴熟的配合技术,合理的麻醉用药管理,严密的术中监测是腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除术顺利进行的有效保证.
作者：易红；解翔彬 刊期： 2012年第03期
目的 建立HPLC法测定双水杨酯有关物质的方法.方法 采用waters C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),以乙腈-四氢呋喃-冰醋酸-水(20:5:5:70)为流动相,流速为1.0mL/min,波长为303mm.结果 双水杨酯中杂质游离水杨酸在2.97～29.7μg/ mL的浓度范围内有良好的线性关系(r=0.997).结论 此法简便、快速、准确,适用于双水杨酯片中杂质游离水杨酸的测定.
作者：文丽丽；张立升；吕文军 刊期： 2012年第03期
目的 探讨下肢动脉闭塞症行腔内治疗的围手术期护理.方法 对48例下肢动脉硬化性闭塞症行血管腔内治疗的患者,手术前、后实施规范化护理,术前向患者及其家属介绍血管腔内治疗的方法、监测血压血糖、完善术前准备,术后给予体位、环境的护理、并发症监测、落实健康教育和出院指导等.结果 42例实现了闭塞血管的再通,成功率达87.5%.患者疼痛明显缓解,皮温较前升高.结论 下肢动脉闭塞症患者行腔内治疗相对安全有效,但应重视围手术期的护理,并采取正确的预防与处理措施以提高疗效,减少不良后果的发生.
作者：李琴；徐亚香 刊期： 2012年第03期
霍乱是由O1血清群和O139血清群霍乱弧菌引起的急性肠道传染病,其特征为发病急、传播快、波及范围广,是能引起大流行的烈性传染病(即属甲类传染病)之一,以夏秋季节发病多见,传染源多为霍乱病人和病原携带者,通过其粪便污染水源、食物和周围环境等,经口传入引发疾病.人类是霍乱弧菌的易感者,因此快速准确的实验室诊断是及时快速发现疫情,控制疫情发生、发展的重要关键[1-3].近年来,国内许多专家及实验研究人员,就霍乱弧菌的快速检测围绕着细胞学和分子生物学进行多方面的深入研究.其中采用以细胞学为基础的高速离心法、免疫学方法、免疫荧光菌球法、胶体金免疫层析法、快速测试纸条法和以分子生物学为基础的脉冲场电泳法、PCR法等多种方法来提高检出的灵敏度和特异性,从而达到快速检测的目的.下面就近几年来国内报道的几种对霍乱弧菌的快速检测法做如下综述.
作者：郭红 刊期： 2012年第03期
目的 了解我院抗菌药物临床应用现状及存在问题,为医院临床合理用药提供参考.方法 利用医院管理信息系统统计出2011年5至10月门诊与住院病人抗菌药物使用情况,对照<抗菌药物临床应用指导原则>和卫生部抗菌药物临床应用专项整治活动要求,进行综合分析.结果 我院门诊病人抗菌药物处方占比27.05%,联合用药占比40.25%;住院病人使用率69.41%,联合用药占比75.96%,用药时间1周以上的占14.75%.结论 我院抗菌药物使用率、联合用药依然较高,用药时间较长,专项整治活动虽然取得一定成效,但与要求差距依然较大,应进一步加强我院抗菌药物应用规范化管理.
作者：李家田 刊期： 2012年第03期
失眠在临床十分常见,是全人类面临的重要健康问题.老年人慢性失眠者较多,与多种疾病相关,且往往合并或伴发多种精神障碍[1].部分老年患者因长期失眠出现严重的焦虑、抑郁,甚至自杀,明显增加了社会和家庭的经济负担.因此,开展老年失眠患者的健康教育对缓解其不良情绪,减轻家庭成员的负担,提高患者的生活质量具有重要意义.
作者：陈晓燕 刊期： 2012年第03期
目的 探讨对住院患者进行健康教育的时机与技巧.方法 把握患者的就医心态,合理安排教育时间和内容,运用通俗易懂的语言,因人而易、循序渐进,并与护理活动相结合.结果 患者容易接受和掌握健康教育的知识,由被动转为主动,促进了康复.结论 把握好健康教育的时机与技巧,能使患者更好地掌握健康教育的知识,配合治疗,早日康复.
作者：毕言萍；李燕；魏秀华 刊期： 2012年第03期
目的 探讨重度妊娠子痫前期的产前护理要点,预防子痫和并发症的发生.方法 对64例重度妊娠子痫前期孕妇实施有效的产前护理措施,给予精心的护理,积极控制并发症,重视患者的心理护理和健康教育.结果 64例患者中有1例发生产时子痫,1例发生产后子痫,其余均顺利生产痊愈出院.结论 保持安静舒适的环境,给予细致的观察,积极控制血压,密切观察病情变化,重视孕妇的心理护理是减少重度子痫前期发生子痫的重要护理措施.
作者：王蓉 刊期： 2012年第03期
目的 评价妊娠中期应用拉米夫定对HBV传播的影响及安全性,寻求佳预防宫内传播的方法.方法 拉米夫定组57例孕妇于孕20～26周开始服用拉米夫定100mg/天至分娩后,乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)组66例孕妇于孕28周开始使用HBIG 200 IU行宫内 阻断治疗,2组新生儿出生均予主、被动联合免疫,观察新生儿宫内感染发生情况、抗病毒疗效及母婴异常情况,随访到婴儿1岁并分别在0、1、7、12月龄时监测其血清HBV DNA、HBsAg和抗-HBs定量变化.结果 拉米夫定组孕妇于分娩前HBV DNA显著下降(t=18.72,P<0.05),转阴率为33.3%,肝功能异常者全部恢复正常.该组57例新生儿随访至1月龄时HBsAg或HBV DNA均阴性,宫内感染率为0,与HBIG组宫内感染率(15.2%)相比,差异有统计学意义(χ2=9.40,P<0.05).2组婴儿1岁时的血清抗-HBs水平无差异(t=0.71,P>0.05),拉米夫定组HBV慢性感染为0,HBIG组10例宫内感染婴儿均为HBsAg、HbeAg、抗-HBc、HBV DNA阳性,2组孕妇及婴儿均未发现不良反应.结论 对于HBV水平较高孕妇,妊娠中期采用拉米夫定降低病毒含量,阻断HBV母婴垂直传播(宫内传播及产时传播)是行之有效的.
作者：张晓明 刊期： 2012年第03期
手术器械的管理是保证手术顺利进行的重要环节,手术器械管理的好坏直接影响着手术质量和效果.手术器械是手术操作的基本工具,手术室器械管理是手术室护理质量水平的体现,器械管理的模式要顺应现代医学的发展,适应当今手术新技术的需要.
作者：隋艳春；马玉梅；邹玉敏；王淑梅；陈艳萍 刊期： 2012年第03期
目的 探讨灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死患者的疗效.方法 将160例急性脑梗死患者按随机数字表法分为观察组和对照组各80例,观察组在基础治疗上加用灯盏细辛注射液治疗,对照组在基础治疗上加用血塞通注射液,观察两组的治疗效果、血流动力学和血流速度的变化.结果 两组治疗14d后,观察组疗效并不优于对照组,差异无统计学意义(P＞0.05),但观察组改善血液流动力学和血流动力学等指标方面优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 灯盏细辛治疗急性脑梗死有一定的效果,值得临床推广.
作者：柳彩洁 刊期： 2012年第03期
哈尔滨医药杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市医学会
