吴罗根；潘丹
回顾性分析我院2010年8月～2012年2月进行急救护理的46例急性心肌梗死患者临床资料.医务人员严密观测患者的病情,采用卧位或者半卧位,持续吸氧,建立快速有效的静脉通路,并给予患者止痛、溶栓等急救护理措施.结果本组46例急性心肌梗死患者经过全面有效的急救护理后,存活者43例,1例死于心跳骤停、1例死于再次心肌梗死、1例由于合并严重的器官衰竭而死于抢救途中.医务人员给予急性心肌梗死患者的正确评估、现场急救、转运与监护、预见性护理等急救护理措施,对提升急性心肌梗死患者急救成功率具有重要的意义.
作者：高宏琴 刊期： 2013年第02期
目的 评价高龄人群中冠脉慢性闭塞病变冠状动脉介入治疗(PCI)术后小剂量替罗非班的安全性.方法 采用回顾性分析的方法,入选73例高龄、冠脉慢性闭塞病变患者随机分为替罗非班治疗组(39例)和对照组(34例).两组在常规治疗的基础上,治疗组术后给予维持剂量为0.05μg/(kg· min)静脉泵48h;对照组仅常规治疗,分别于用药后6、24、48h监测血常规及凝血功能相关指标(RBC、HB、HCT、PLT、PT、APTT、TT、INR、Fib)的情况.结果 试验组与对照组血常规检查中RBC、HB、HCT、PLT比较无统计学差异(P＞0.05)；试验组与对照组凝血功能检查中,术后使用小剂量替罗非班活化部分凝血活酶时间(P＜0.05),有统计学差异.AHT、TT、INR、Fib各项P＞0.05,无统计学意义.结论 小剂量替罗非班在高龄冠脉慢性闭塞性病变患者PCI术后使用安全性良好.
作者：梁文学；程建；王飞 刊期： 2013年第02期
回顾性分析我院2010年7月～2012年3月期间收治的38例胎盘早剥产妇的临床资料,并对围手术期患者的心理、体征、并发症等方面的护理措施加以总结.结果本组38例患者中经阴道顺产者4例,行剖宫产者34例;术后发生大出血者3例,经治疗,所有产妇均治愈出院,无死亡病例出现,1例产妇因子宫胎盘卒中而行子宫全切术;胎儿方面,发生新生儿窒息者16例,经救治全部治愈,无1例死亡.护理人员通过加强对胎盘早剥患者的有效护理干预及产前检查,能早时间内发现患者的可疑症状,并告诉主管医生加以治疗,对于降低孕产妇产后并发症的发生及围生儿的死亡率具有重要的临床意义.
作者：黄奕；刘文娟 刊期： 2013年第02期
目的 观察羟乙基淀粉联合多巴胺和速尿治疗肝硬化顽固性腹水的疗效.方法 将肝硬化顽固性腹水患者80例随机分为治疗组和对照组各40例.对照组采用常规方法:卧床休息,加强营养,保肝支持,限制水钠摄入,输注白蛋白,口服速尿片和安体舒通片.治疗组:在对照组基础上采用羟乙基淀粉500ml,静滴,qd,多巴胺40mg,速尿60mg,进行腹腔注射,2次/w.观察6w后两组有效率及腹水消退平均时间.结果 治疗组有效率及腹水消退平均时间同对照组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 羟乙基淀粉联合多巴胺和速尿治疗肝硬化顽固性腹水疗效优于一般治疗方法,值得临床进一步推广.
作者：李娜；王文娟；黄莉；梁智斌 刊期： 2013年第02期
对我院2007～2011年间使用的头孢菌素类药物进行汇总分类,并对每年各类头孢菌素类药物的用药金额以及用药频率进行统计分析.结果我院5年中头孢菌素类药物用药金额呈逐年增长趋势,年均复合增长率为3.05％.以第三代头孢菌素类药物金额和用药频度大.用药金额和频度分别占当年总金额和频度的80％和37％以上.我院历年头孢菌素类药物用药相对合理,但应密切监测第三代头孢菌素类的用药情况,防止药物的滥用现象出现.
作者：张博 刊期： 2013年第02期
报道1例阴茎折断患者的护理,护理重点集中在心理和伤口护理.针对患者的情况给予针对性的护理,患者顺利完成治疗,术后痊愈.
作者：诸玲玲；徐斌先；郭震华 刊期： 2013年第02期
目的 对比研究外固定法与内固定法对胫骨中、下段骨折的临床疗效,为临床治疗提供一定的参考.方法 胫骨中、下段骨折患者60例,随机分为两组各30例,观察组用外固定法治疗,对照组用内固定法,比较两种方法的优缺点.结果 观察组患者治疗后优良率(95.8％)高于对照组(75.7％),P＜0.05.结论 外固定法相对于内固定法手术时间短,治疗效果好,促进了患者的康复进程,值得进一步推广.
作者：张少峰；黎家妹；黄雪章 刊期： 2013年第02期
目的 观察在尿毒症透析患者诊治中血小板聚集试验的临床应用效果及其意义.方法 以ADP为诱聚剂,在APACT 2型血小板聚集仪上观察血小板聚集试验在尿毒症透析患者诊治中的使用情况.在2009年1月～2011年6月来我院做尿毒症透析治疗的所有患者中随机抽取男50例,女50例为试验对象,观察其血液透析前、后血小板的聚集情况.结果 血液透析前男性的大聚集率为33.5±8.5％,血液透析后大聚集率为37.7±5.5％;女性透析前大聚集率为32.3±9.2％,血液透析后大的聚集率为35.3±8.6％,透析前后血小板聚集率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血小板聚集试验简单又实用,临床可用来作为评价血小板聚集功能的初步试验.血液透析对于改善尿症透析患者血小板的功能效果不明显.
作者：贺钢柱 刊期： 2013年第02期
目的 观察中山市HIV/AIDS患者应用抗病毒治疗的临床疗效.方法 选取我院2006年1月～2011年12月治疗的239例HIV/AIDS患者作为研究对象,均给予抗病毒治疗,观察临床疗效、免疫学和病毒学疗效及不良反应情况.结果 239例患者死亡20例,失访12例,停药16例,在治191例.在治191例患者治疗前WHO临床Ⅲ期、Ⅳ期分别有40例和57例,近一次随访WHO临床Ⅲ期、Ⅳ期分别有2例和1例;191例患者CD4+T淋巴细胞数值均有显著增高(P＜0.01),具有统计学意义；171例治疗一年以上的在治患者中HIV病毒载量＜50copies/ml者150例(87.7％),病毒载量＞ 1000copies/ml者11例(6.4％)；在治191例患者因药物不良反应更换治疗方案86例次.结论 当前应用一线治疗方案治疗HIV/AIDS患者具有较高的病毒学、免疫学及临床疗效,但应注意治疗过程中存在的不良反应情况.应根据具体情况及时更换治疗方案,以改善患者预后.
作者：高齐明；张倩华；卫敏；高文军；蔡仲华；陆善词；蔡常辉 刊期： 2013年第02期
目的 探讨盐酸坦洛新缓释胶囊联合盐酸舍曲林结合男性外生殖器治疗仪治疗早泄的临床疗效.方法 将137例早泄患者随机分成三组,A组46例,采取盐酸坦洛新缓释胶囊联合盐酸舍曲林治疗;B组46例,采用男性外生殖器治疗仪治疗;C组45例,采用A组联合B组疗法.疗程均为6周,观察三组患者临床疗效、射精潜伏时间(IEIL)及夫妻性生活满意度.结果 C组总有效率明显优于A、B组；三组IEIL、夫妻性生活满意度均较治疗前提高(P＜0.05),A组与B组比较无统计学差异(P＞0.05),C组IEIL、夫妻性生活满意度均优于A、B组(P＜0.05).结论 盐酸坦洛新缓释胶囊联合盐酸舍曲林结合男性外生殖器治疗仪治疗早泄疗效显著,优于单纯药物联合治疗及单纯仪器治疗,适合临床推广使用.
作者：盘昌力；潘卫兵；朱斌；谢礼仁 刊期： 2013年第02期
目的 探讨水囊压迫法救治肝外伤及肝手术出血的临床效果.方法 38例肝外伤手术患者分为两组,分别给予水囊压迫法及使用纱布填塞止血法救治肝外伤及肝手术出血,统计分析两组患者在手术过程中的使用方法、止血效率、止血速度、止血面积,对其进行分析比较.结果 水囊压迫法在浅表性肝外伤中可以防止创面摩擦出血,且不易反复,体位改变不影响效果,水囊法前需初步止血,无需二次手术,3d完全止血.创伤面积较大时需纱布堵塞止血.结论 水囊压迫方法简便且止血后不易复发,有临床推广价值.
作者：马威；黄雪莲；刘军；黄涛 刊期： 2013年第02期
目的 探讨酶联免疫法在HIV感染诊断中的应用价值.方法 对收治的106例高危人群(吸毒或男性同性恋者)、临床上怀疑HIV感染的患者分别应用酶联免疫法(ELISA)及胶体金法进行HIV抗体的检测,比较两种检测方法的检测效果.结果 ELISA复查,阳性51例,阳性率为98.09％,特异性为98.07％,敏感性为86.15％;胶体金法复查阳性47例,阳性率为90.38％％,特异性为78.96％,敏感性为76.15％;两种方法阳性率差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 酶联免疫法具有高敏感性和特异性,可用于高危人群HIV感染的诊断,可作为临床上快速筛查HIV感染者的有效方法.
作者：樊丽娜 刊期： 2013年第02期
对我院2010年1月～2011年12月的中药房药物不良事件发生情况进行统计分析.结果监管前的不良事件发生率为0.27％,监管后的不良事件发生率为0.05％,监管前后的不良事件发生率比较有显著性差异(P＜0.05).加强中药房调剂质量监管对提高中药处方的有效性及用药安全性具有重要的意义.
作者：唐芹 刊期： 2013年第02期
目的 探讨C反应蛋白检测在社区获得性肺炎(CAP)治疗中的应用.方法 收治的CAP患者50例,所有患者均于入院后第2d清晨及治愈出院前分别空腹采集静脉血4ml,凝固后3000r/min离心10min,分离血清于-70℃低温冰箱冻存待测.对照组采集晨起空腹静脉血4ml,按照同样方法进行分离,冻存待测.所有标本均无溶血.结果 入院时CRP阳性率为86.59％,明显高于WBC (44.25％)、N(67.83％)的阳性率(P＜0.01),具有显著统计学意义.结论 C反应蛋白检测能够有效地判断治疗效果的优劣,同时也能够有效地判断社区获得性肺炎.
作者：苏畅 刊期： 2013年第02期
目的 回顾性分析BIS监测调控依托咪酯输注技术在肿瘤根治术中应用的临床效果.完善肿瘤根治技术中麻醉监测技术.方法 本研究采用回顾性分析,选择ASAI-Ⅲ级,胸腔、腹腔、盆腔肿瘤根治术患者60例,精神病、高血压病人除外.随机分为对照组和BIS组各30例.用Philips MPS0监护仪.对照组只用常规监测,BIS组用常规加BIS监测.结果 全部患者均顺利通过手术麻醉.结论 在手术过程中,使用BIS进行监测效果良好,有利于手术过程中对依托咪酯输注的调控.
作者：吴春林；李冬生；彭艺；颜水娣；唐辉文；张军昌；张天明 刊期： 2013年第02期
引起慢性咳嗽的原因及预防措施是目前研究的一大热点问题.慢性咳嗽是一种以咳嗽为明显特征的疾病之一,该病虽简单却不能忽视,治疗不及时很容易引发其它疾病.对于慢性咳嗽,在临床上经常会发生误诊现象,严重影响患者的及时治疗.探讨研究引起慢性咳嗽的原因,并且分析其预防措施,对治疗慢性咳嗽有一定的意义.本文对引起慢性咳嗽的原因及预防措施进行简单研究,希望能够为相关方面的研究提供参考.
作者：赵力 刊期： 2013年第02期
目的 探讨改良式盆底重建术治疗女性盆腔器官脱垂的临床疗效.方法 将我院2009～2011年收治的60例女性盆腔器官脱垂患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组患者采取传统盆底重建术治疗,观察组患者采取改良式盆底重建术治疗,观察两组患者的临床疗效.结果 两组患者在手术时间及术中出血量之间的差异无统计学意义(P＞0.05),观察组患者的术后置管时间及住院天数显著少于对照组患者,组间差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后并发症发生率为6.8％,显著低于对照组的25.0％,术后并发症发生率组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用改良式盆底重建术治疗盆腔器官脱垂临床疗效确切,术后并发症发生率较低,是一种安全有效的治疗方法,值得临床进一步推广使用.
作者：沈丽 刊期： 2013年第02期
目的 分析比较厄贝沙坦和依那普利治疗轻中度高血压患者的临床疗效与安全性.方法 以随机数字表法将我院2011年7月～2011年12月收治的172例轻中度高血压患者分为观察组与对照组各86例.对照组患者给予每天10mg依那普利治疗,观察组患者给予每天150mg厄贝沙坦治疗.治疗28d后,根据患者每周的血压检测(ABPM)记录进行对比分析.结果 观察组和治疗组两组患者服药后血压均明显降低(P＜0.05),厄贝沙坦观察组患者服药后不良反应发生率明显低于依那普利对照组(P＞0.01).结论 厄贝沙垣和依那普利治疗轻中度高血压均可达到预期效果,厄贝沙坦治疗轻中度高血压比依那普利更为安全.
作者：金萍；宋玲 刊期： 2013年第02期
对我院收治的10例行PICC置管术患者的临床资料进行分析.结果经过PICC置管的维护及并发症的护理后,效果显著.通过及时有效地维护和护理,不仅能延长PICC的使用寿命,还可以减少术后的并发症及患者的痛苦.
作者：陈海燕 刊期： 2013年第02期
将70例脑卒中吞咽障碍患者随机分为综合康复治疗组和中频电刺激对照组各35例,并于1个月后对患者进行洼田饮水试验评定及临床疗效评定.治疗组的洼田评分及临床有效率均优于对照组(P＜0.05).综合康复治疗能有效改善脑卒中患者的吞咽功能.
作者：林卫；谢玉琴 刊期： 2013年第02期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
