金萍；宋玲
目的 探讨改良式盆底重建术治疗女性盆腔器官脱垂的临床疗效.方法 将我院2009～2011年收治的60例女性盆腔器官脱垂患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组患者采取传统盆底重建术治疗,观察组患者采取改良式盆底重建术治疗,观察两组患者的临床疗效.结果 两组患者在手术时间及术中出血量之间的差异无统计学意义(P＞0.05),观察组患者的术后置管时间及住院天数显著少于对照组患者,组间差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后并发症发生率为6.8％,显著低于对照组的25.0％,术后并发症发生率组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用改良式盆底重建术治疗盆腔器官脱垂临床疗效确切,术后并发症发生率较低,是一种安全有效的治疗方法,值得临床进一步推广使用.
作者：沈丽 刊期： 2013年第02期
目的 使用CT影像技术探讨腰腿痛患者腰椎关节突骨性关节炎与关节角的关系.方法 通过518例腰腿痛患者的CT影像观察关节突关节骨性关节炎的状况和测定关节突关节角.结果 随着腰椎关节突关节角矢状位角度的增加,腰椎不对称性也随之增加,关节突关节骨性关节炎的CT表现越严重.结论 CT能清晰表现出腰椎关节突关节骨性关节炎的各项征象,准确测量关节突关节角;关节角角度的增加是关节突关节骨性关节炎危险因素之一.
作者：朱永东；许连光；王清廉 刊期： 2013年第02期
回顾性分析我院2009年1月～2010年1月儿科临床中应用阿奇霉素发生的不良反应,并总结相应的药学监护点.结果儿科临床应用阿奇霉素产生的不良反应设计范围较广,临床药师对于这种不良反应均有所认识,并灵活地运用在临床儿科药学监护中.临床药师应该在儿科临床应用阿奇霉素产生的不良反应中发挥应有的作用.
作者：石李芳 刊期： 2013年第02期
将2010年3月～2012年9月在我院行各种普外科手术的652例患者作为研究对象,对652例患者在不同的时间,采用不同的方式,使用不同的抗生素发生切口感染的资料进行回顾性分析研究.结果在652例患者中,切口感染者19例,切口感染率为2.91％,通过分析得知,在术前、术后使用抗生素比术中使用抗生素的感染率高,数据比较差异具有显著性(P＜0.01).在普外科手术过程中药预防患者出现切口感染必须严格掌握使用抗生素的时间,在术中使用抗生素取得良好的预防效果,值得在临床应用中大力推广.
作者：任建科；江尊淮 刊期： 2013年第02期
目的 探讨应用损伤控制理论(DCO)在骨科严重多发伤中救治的效果.方法 回顾性分析我院39例严重多发伤骨科患者,应用简化手术处理后,进入ICU复苏,待患者生命体征平稳后再采取确定性手术的方法,并分析其临床效果.结果 39例严重多发伤骨科患者临床治愈35例(89.74％),4例死亡(10.26％)；1例死于失血性休克,1例死于呼吸窘迫综合征,2例死于多器官功能衰竭.结论 对于严重多发伤骨科患者,合理应用DCO可以提高患者的救治成功率,并减少并发症的发生.
作者：蔡力 刊期： 2013年第02期
目的 判断分析下肢动脉血栓的新鲜程度和陈旧程度,评价彩色多普勒超声对其诊断价值,为临床提供有效的治疗方案.方法 应用彩色多普勒超声对下肢动脉进行检查,根据血栓的范围大小、回声强度及血管侧支循环的形成、血栓近端及远端频谱,进行定量分析,评价与血栓新旧程度的关系,并按其程度分成Ⅲ级,为临床治疗提供必要的指导信息.结果 本组59例70支下肢血管血栓均经彩色多普勒超声等明确诊断,血栓的新旧程度在病程、管壁结构改变及有无侧支循环建立方面有差别,两组病变近端、远端高血流速度和近端阻力指数有明显的差异(P＜0.05),远端阻力指数无明显差异(P＞0.05).结论 彩色多普勒超声是下肢动脉血栓新旧程度鉴别诊断的佳的无创检查方法.
作者：范振强；彭瑞芳；列武英 刊期： 2013年第02期
选取102例小儿支气管炎患儿平均分为观察组和治疗组,治疗组患儿应用喜炎平注射液,观察组患儿静滴病毒唑;相应治疗后对患儿的疗效进行观察对比.治疗组患儿的有效率(92.2％)优于观察组有效率(68.6％),两组差异具有统计学意义.对于小儿支气管炎的治疗,应用喜炎平注射液具有较好的效果,值得临床推广应用.
作者：吴文 刊期： 2013年第02期
引起慢性咳嗽的原因及预防措施是目前研究的一大热点问题.慢性咳嗽是一种以咳嗽为明显特征的疾病之一,该病虽简单却不能忽视,治疗不及时很容易引发其它疾病.对于慢性咳嗽,在临床上经常会发生误诊现象,严重影响患者的及时治疗.探讨研究引起慢性咳嗽的原因,并且分析其预防措施,对治疗慢性咳嗽有一定的意义.本文对引起慢性咳嗽的原因及预防措施进行简单研究,希望能够为相关方面的研究提供参考.
作者：赵力 刊期： 2013年第02期
目的 探讨对于老年重症肺炎应用不同剂量沐舒坦的临床效果.方法 回顾性分析我院2011年4月～2012年4月所收治的60例老年患者罹患重症肺炎的临床资料,根据治疗方法不同分为治疗组与对照组各30例,对照组给予机械通气、控制感染、解痉、维持水电解质平衡、一般营养支持等常规治疗,在此基础上治疗组加用沐舒坦30mg,q8h静脉推注,连续应用7d,观察治疗前后所有患者的临床症状、血常规、血气分析的改善及不良反应发生的情况.结果 治疗组与对照组比较其症状改善、实验室检查等指标上均有改善,具有统计学意义(P＜0.05),同时不良反应发生率无明显增加.结论 对于老年重症肺炎患者早期应用大剂量沐舒坦能够有效改善症状,阻止病情进一步加重,并且用药安全,值得推广使用.
作者：梅伟文；曾小敏；周煦君 刊期： 2013年第02期
目的 探讨C反应蛋白检测在社区获得性肺炎(CAP)治疗中的应用.方法 收治的CAP患者50例,所有患者均于入院后第2d清晨及治愈出院前分别空腹采集静脉血4ml,凝固后3000r/min离心10min,分离血清于-70℃低温冰箱冻存待测.对照组采集晨起空腹静脉血4ml,按照同样方法进行分离,冻存待测.所有标本均无溶血.结果 入院时CRP阳性率为86.59％,明显高于WBC (44.25％)、N(67.83％)的阳性率(P＜0.01),具有显著统计学意义.结论 C反应蛋白检测能够有效地判断治疗效果的优劣,同时也能够有效地判断社区获得性肺炎.
作者：苏畅 刊期： 2013年第02期
我院2011年1月～2012年1月收治尖锐湿疣患者200例,分为试验组与对照组各100例,试验组采用复方消疣灵外用,对照组采用1∶5000高锰酸钾外用,对比两组的疗效效果.结果试验组复发18例,对照组复发45例,试验组明显优于对照组且两者差异有统计学意义(P＜0.05).对于尖锐湿疣治疗后复发情况的预防,采用中药治疗应为首选,不但能有效控制尖锐湿疣的复发,且安全可靠,副作用小,因此在临床中应广泛推广.
作者：李玮 刊期： 2013年第02期
对我院收治的10例行PICC置管术患者的临床资料进行分析.结果经过PICC置管的维护及并发症的护理后,效果显著.通过及时有效地维护和护理,不仅能延长PICC的使用寿命,还可以减少术后的并发症及患者的痛苦.
作者：陈海燕 刊期： 2013年第02期
目的 探讨冠脉内注射替罗非班治疗老年急性冠脉综合征的疗效.方法 选择老年急性冠脉综合征患者100例,随机分为观察组和对照组各50例.观察组采用替罗非班治疗,对照组采用常规标准治疗.比较两组治疗后冠状动脉血流TIMI分级、Blush分级、左室射血分数、死亡率和并发症情况,评价2种治疗方法的效果.结果 (1)观察组TIMI1-2级、3级分别为2例和48例,CTFC为21.6±7.3帧,与对照组差异显著,P＜0.05；(2)观察组Blush分级1-2级和3级例数分别为12例和38例,与对照组有统计学差异,P＜0.05.(3)观察组与对照组左室射血分数分别为55.2±12.7％、56.1±10.8％,无统计学差异,P＞ 0.05.观察组与对照组死亡例数为1例、3例,差异显著,P＜0.05; (4)2组均未出现颅脑出血、脑卒中、靶血管重建病例.2组均有牙龈出血、穿刺部位血肿、消化道出血等常见并发症,但无显著差异,P＞0.05.观察组胸痛再发率为10.6％,与对照组26.1％差异显著,P＜0.05.结论 替罗非班治疗老年急性冠脉综合征可以提高TIMI分级和Blush分级,改善左室射血情况,减少胸痛再发,降低死亡率,不增加并发症,值得在临床中进一步推广使用.
作者：赵雅红；扆恒亮；刘一炫 刊期： 2013年第02期
对我院2007～2011年间使用的头孢菌素类药物进行汇总分类,并对每年各类头孢菌素类药物的用药金额以及用药频率进行统计分析.结果我院5年中头孢菌素类药物用药金额呈逐年增长趋势,年均复合增长率为3.05％.以第三代头孢菌素类药物金额和用药频度大.用药金额和频度分别占当年总金额和频度的80％和37％以上.我院历年头孢菌素类药物用药相对合理,但应密切监测第三代头孢菌素类的用药情况,防止药物的滥用现象出现.
作者：张博 刊期： 2013年第02期
86例神经外科手术患者随机分为观察组和对照组各43例,观察组患者采用舒适护理方法,对照组患者采用常规护理方法,对两组患者的护理过程进行跟踪观察并记录.结果观察组护理有效率为90.7％,对照组护理有效率为74.4％.临床上采用舒适护理对神经外科手术患者进行预后护理的效果较为显著,对于患者的帮助较大,值得推广应用.
作者：赵青荣 刊期： 2013年第02期
目的 对比分析干化学试纸法与显微镜检尿液潜血对泌尿系统疾病的结果.方法 随机数字表法选取我院2012年1月～6月门诊患者尿液样本200份,同时行干化学试纸和显微镜行尿液潜血检验,记录并分析结果.结果 干化学试纸法检验尿液样本阳性65例(32.5％),阴性135例；显微镜检验尿液样本阳性57例(28.5％),阴性143例.以镜检结果作为尿液潜血判断标准,干化学试纸法红细胞检出率为91.22％,假阳性率为8.77％,假阴性率为11.19％.结论 两种检验方法对尿液潜血的结果差别不大,临床上为了提高临床检验结果的准确度,笔者建议将两种方法结合应用,可有效减少误差.
作者：邓小凤 刊期： 2013年第02期
目的 研究咪哒唑仑静脉注射联合西甲硅油祛泡在食管静脉曲张套扎术(EVL)中的作用及安全性.方法 首次接受EVL治疗的108例患者随机分为作研究组及对照组各45例.对照组按常规内镜操作下给予EVL治疗;而研究组术前30min口服10/30ml西甲硅油稀释液,术前给予咪哒唑仑静脉注射后给予EVL治疗.比较2组患者通过咽喉情况、内镜下视野清晰满意度、操作过程中反应、操作时间及手术效果.结果 研究组患者较对照组患者更容易通过咽喉,手术操作过程中视野更清晰,操作时间缩短,患者痛苦减轻,且套扎位点更准确,可以减少术中橡皮圈脱落及术中出血的发生率.结论 对于食管静脉曲张患者进行EVL治疗过程中,可以常规术前30min口服西甲硅油祛泡,并术前静脉注射咪哒唑仑,将减轻患者手术中的痛苦,提高内镜下序贯治疗的依从性,并减少手术时间,提高套扎准确率,减少手术并发症.
作者：汪福群；朱德锋；杨惠琴；曾小倩 刊期： 2013年第02期
目的 观察急诊胃镜下止血治疗消化道溃疡出血的临床疗效.方法 消化道溃疡出血患者78例随机分为观察组和对照组,观察组给予胃镜下止血,对照组给予外科手术治疗,比较两组患者治疗效果.结果 观察组治愈率为87.5％,再出血率为12.5％；对照组治愈率为89.5％,再出血率为10.5％,两组差异无统计学意义(P＞0.05),观察组肠鸣音正常、大便潜血转阴、平均住院天数和并发症情况均显著优于对照组(P＜0.05).结论 胃镜下止血效果显著,操作简便,安全性高,患者预后快,严格掌握其禁忌证和适应证,可作为治疗消化道溃疡出血的首选方法.
作者：杨光朝 刊期： 2013年第02期
目的 观察依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法 选择我院2011年1月～2012年1月102例急性脑梗死患者,随机分为两组各51例,对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组的基础上加用依达拉奉注射液治疗,采用日常生活活动能力评分对疗效进行评价.结果 比较两组治疗效果,观察组基本痊愈12例,显著进步16例,总有效率为54.90％;对照组基本痊愈6例,显著进步13例,总有效率为37.25％;观察组治疗效果明显好于对照组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗期间未发现不良反应病例.结论 依达拉奉对脑神经具有保护作用,可抑制神经细胞功能障碍,具有较好的疗效与安全性,可作为治疗的首选.
作者：吴立新；朱育启 刊期： 2013年第02期
目的 探讨脑动静脉畸形采用显微外科手术治疗的临床效果.方法 回顾性分析我院2009年3月～2011年10月收治的63例脑动静脉畸形患者的临床资料,根据治疗方法不同分为治疗组与对照组,治疗组42例,对照组21例,治疗组接受显微外科手术治疗,对照组采用血管内栓塞进行治疗.观察两组患者术中出血量、术后的GOS评分、SF-36生活质量评分及并发症发生的情况.结果 治疗组术中出血量、术后GOS评分、SF-36生活质量评分均明显优于对照组,具有统计学意义(P＜0.05),两组术后均未发生明显并发症,均较为安全(P＞0.05).结论 对于脑动静脉畸形患者采用显微外科手术治疗手术出血少、安全性高,治疗效果显著,是值得推广使用的方法.
作者：徐纲 刊期： 2013年第02期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
