杨光朝
对我院收治的10例行PICC置管术患者的临床资料进行分析.结果经过PICC置管的维护及并发症的护理后,效果显著.通过及时有效地维护和护理,不仅能延长PICC的使用寿命,还可以减少术后的并发症及患者的痛苦.
作者：陈海燕 刊期： 2013年第02期
86例神经外科手术患者随机分为观察组和对照组各43例,观察组患者采用舒适护理方法,对照组患者采用常规护理方法,对两组患者的护理过程进行跟踪观察并记录.结果观察组护理有效率为90.7％,对照组护理有效率为74.4％.临床上采用舒适护理对神经外科手术患者进行预后护理的效果较为显著,对于患者的帮助较大,值得推广应用.
作者：赵青荣 刊期： 2013年第02期
目的 观察急诊胃镜下止血治疗消化道溃疡出血的临床疗效.方法 消化道溃疡出血患者78例随机分为观察组和对照组,观察组给予胃镜下止血,对照组给予外科手术治疗,比较两组患者治疗效果.结果 观察组治愈率为87.5％,再出血率为12.5％；对照组治愈率为89.5％,再出血率为10.5％,两组差异无统计学意义(P＞0.05),观察组肠鸣音正常、大便潜血转阴、平均住院天数和并发症情况均显著优于对照组(P＜0.05).结论 胃镜下止血效果显著,操作简便,安全性高,患者预后快,严格掌握其禁忌证和适应证,可作为治疗消化道溃疡出血的首选方法.
作者：杨光朝 刊期： 2013年第02期
目的 探讨抗菌药物在妇产科围手术期的预防性使用效果,为临床上提供有价值的参考.方法 将我院收治的160例妇产科手术病例随机分成试验组和对照组各80例,试验组术前给予头孢呋辛治疗,术后8h内重复给药一次,对照组术后按照常规方法予以头孢呋辛治疗.结果 试验组手术后疼痛率、感染率、住院时间抗菌药物的用量和术后并发症的发生率等明显低于对照组(P＜0.05),两组患者体温恢复正常的时间进行比较没有显著性差异(P＞0.05).结论 妇产科围手术期预防性使用抗菌药物可以有效预防感染,并且可以有效减少抗菌药物使用量,有效减少术后不良反应缩短住院时间.
作者：张晓华 刊期： 2013年第02期
目的 回顾性分析BIS监测调控依托咪酯输注技术在肿瘤根治术中应用的临床效果.完善肿瘤根治技术中麻醉监测技术.方法 本研究采用回顾性分析,选择ASAI-Ⅲ级,胸腔、腹腔、盆腔肿瘤根治术患者60例,精神病、高血压病人除外.随机分为对照组和BIS组各30例.用Philips MPS0监护仪.对照组只用常规监测,BIS组用常规加BIS监测.结果 全部患者均顺利通过手术麻醉.结论 在手术过程中,使用BIS进行监测效果良好,有利于手术过程中对依托咪酯输注的调控.
作者：吴春林；李冬生；彭艺；颜水娣；唐辉文；张军昌；张天明 刊期： 2013年第02期
目的 观察大剂量注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿重症特发性血小板减少性紫癜的临床疗效与不良反应情况.方法 以2009年6月～2012年6月本院收治的46例重症特发性血小板减少性紫癜患儿为研究对象,观察组(23例)采用大剂量注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,对照组(23例)采用地塞米松治疗,对比分析两组疗效与不良反应情况.结果 观察组患儿症状消退天数短于对照组,差异显著(P＜0.05)；肾损害率低于对照组,但差异不显著(P＞0.05).两组均未见明显不良反应.结论 大剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿重症特发性血小板减少性紫癜能够快速缓解临床症状,而且不增加额外的用药风险,值得临床推广.
作者：李林祖；黄诚花；梁秀琼 刊期： 2013年第02期
目的 判断分析下肢动脉血栓的新鲜程度和陈旧程度,评价彩色多普勒超声对其诊断价值,为临床提供有效的治疗方案.方法 应用彩色多普勒超声对下肢动脉进行检查,根据血栓的范围大小、回声强度及血管侧支循环的形成、血栓近端及远端频谱,进行定量分析,评价与血栓新旧程度的关系,并按其程度分成Ⅲ级,为临床治疗提供必要的指导信息.结果 本组59例70支下肢血管血栓均经彩色多普勒超声等明确诊断,血栓的新旧程度在病程、管壁结构改变及有无侧支循环建立方面有差别,两组病变近端、远端高血流速度和近端阻力指数有明显的差异(P＜0.05),远端阻力指数无明显差异(P＞0.05).结论 彩色多普勒超声是下肢动脉血栓新旧程度鉴别诊断的佳的无创检查方法.
作者：范振强；彭瑞芳；列武英 刊期： 2013年第02期
对我院2007～2011年间使用的头孢菌素类药物进行汇总分类,并对每年各类头孢菌素类药物的用药金额以及用药频率进行统计分析.结果我院5年中头孢菌素类药物用药金额呈逐年增长趋势,年均复合增长率为3.05％.以第三代头孢菌素类药物金额和用药频度大.用药金额和频度分别占当年总金额和频度的80％和37％以上.我院历年头孢菌素类药物用药相对合理,但应密切监测第三代头孢菌素类的用药情况,防止药物的滥用现象出现.
作者：张博 刊期： 2013年第02期
目的 探讨上下泪点间环形置管术在泪小管断裂治疗中的临床应用价值.方法 将110例泪小管断裂患者随机分为观察组和对照组各55例,观察组采用上下泪点间环形置管术治疗,对照组采用泪道鼻腔环形置管术治疗,比较两组临床疗效.结果 两组总有效率比较无显著性差异(P＞0.05).观察组的生活主观评分优于对照组,术后并发症低于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 上下泪点间环形置管术对组织的刺激性少、术后并发症少、患者耐受性好、满意度高、可作为泪小管吻合置管的首选.
作者：蒋妮；唐升学 刊期： 2013年第02期
目的 比较腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(Laparoscopic myomectomy,LM)、经阴道子宫肌瘤剔除术(Transvaginal myomectomy,TVM)和经腹子宫肌瘤剔除术(Transabdominal myomectomy,TAM)的临床特点,探讨3种术式的利弊.方法 回顾性分析2010年7月～2011年10月于天津市中心妇产科医院行子宫肌瘤剔除术患者的临床资料,其中LM组65例,TVM组50例,TAM组75例,对三组患者术中及术后临床指标进行比较.结果 LM组手术时间、住院费用均高于TVM组、TAM组(P＜0.05),后两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；术中出血量、血红蛋白下降程度、术后住院时间及术后镇痛率为LM组＜TVM组＜TAM组,3组任意两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；肌瘤数目、术后排气时间TAM组均明显多于LM组与TVM组(P＜0.05),后两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；术后病率LM组明显低于TAM组(P＜0.05),TVM组与TAM组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 LM术式和TVM术式均具有微创手术的诸多优越性,但也存在一定的局限性.传统TAM术式适应证广泛,医生应根据患者的临床特征个体化选择治疗方式.
作者：张华；朱颖军；林婉君；陈震 刊期： 2013年第02期
研究表明,76％的退变性腰椎滑脱症病人无神经症状,且病情一直没有进展,这类病人即可给予保守治疗.本文就退变性腰椎滑脱症的保守治疗方法进行综述.
作者：吴罗根；潘丹 刊期： 2013年第02期
目的 使用CT影像技术探讨腰腿痛患者腰椎关节突骨性关节炎与关节角的关系.方法 通过518例腰腿痛患者的CT影像观察关节突关节骨性关节炎的状况和测定关节突关节角.结果 随着腰椎关节突关节角矢状位角度的增加,腰椎不对称性也随之增加,关节突关节骨性关节炎的CT表现越严重.结论 CT能清晰表现出腰椎关节突关节骨性关节炎的各项征象,准确测量关节突关节角;关节角角度的增加是关节突关节骨性关节炎危险因素之一.
作者：朱永东；许连光；王清廉 刊期： 2013年第02期
以100例住院患者随机分为试验组和对照组,对照组采用随机健康教育,试验组采用量化健康教育,对比分析两组患者的健康教育效果.结果患者的疾病知识掌握情况会受到文化程度和年龄因素的影响,试验组患者的护理满意度、主动咨询率和疾病知识掌握情况均显著优于对照组,两组患者的比较具有显著的统计学差异(P＜0.05).本次结果表明,住院患者接受量化健康教育,能够显著提高患者的疾病知识掌握率和护理满意度,因而临床应用价值更高.
作者：招少卿 刊期： 2013年第02期
目的 探讨水囊压迫法救治肝外伤及肝手术出血的临床效果.方法 38例肝外伤手术患者分为两组,分别给予水囊压迫法及使用纱布填塞止血法救治肝外伤及肝手术出血,统计分析两组患者在手术过程中的使用方法、止血效率、止血速度、止血面积,对其进行分析比较.结果 水囊压迫法在浅表性肝外伤中可以防止创面摩擦出血,且不易反复,体位改变不影响效果,水囊法前需初步止血,无需二次手术,3d完全止血.创伤面积较大时需纱布堵塞止血.结论 水囊压迫方法简便且止血后不易复发,有临床推广价值.
作者：马威；黄雪莲；刘军；黄涛 刊期： 2013年第02期
目的 探讨幼年型类风湿性关节炎疾病的临床特点.方法 对研究组幼年型类风湿性关节炎患儿进行临床资料回顾性分析,包括患儿的临床表现、治疗方法、实验室检查以及预后效果等,并将其实验室检查结果与对照组健康儿童进行对比,进行统计学分析.结果 16例患儿经治疗后8例缓解,缓解率为50.00％,3例患儿反复发作、3例患儿复发、1例患儿致残、1例患儿死亡.致残患儿为单髋关节强直,对其实施髋关节置换术治疗;致死患儿为消化道大出血死亡;研究组患儿经实验室检查IgG、IgA、CD+3、CD+8、CD+4/CD+8、NK 、LAK等结果与对照组健康儿童检查结果对比差异显著;研究组患儿经实验室检查,IgM、CD+4等结果与对照组结果对比无显著差异.结论 对幼年型类风湿性关节炎患儿进行早期诊断以及对症治疗,并密切观察患儿的治疗情况及预后,防止患儿反复发作或致残,是改善幼年型类风湿性关节炎患儿预后效果及生活质量的关键,值得临床推广应用.
作者：黄肖萍 刊期： 2013年第02期
目的 分析老年人反流性食道炎的临床症状,观察药物治疗的临床疗效.方法 观察收治的75例反流性食道炎患者,根据不同治疗方法分为观察组(埃索美拉唑联合莫沙比利组)39例和对照组(埃索美拉唑联合雷尼替丁组)36例,比较两组患者临床特征和胃镜改变,进行疗效判定.结果 总有效率为分别97.4％和72.2％,内镜下总愈合率分别为89.7％和61.1％,均有显著性差异(P＜0.05).反酸和上腹饱胀改善的有效率观察组(65.6％,62.5％)明显高于对照组(43.7％,40.9％),有显著性差异(P＜0.05).其他各临床症状改善的有效率差异无显著意义.结论 埃索美拉唑联合莫沙比利治疗老年人反流性食道炎临床效果显著,值得临床推广应用.
作者：李颖芳 刊期： 2013年第02期
目的 观察依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法 选择我院2011年1月～2012年1月102例急性脑梗死患者,随机分为两组各51例,对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组的基础上加用依达拉奉注射液治疗,采用日常生活活动能力评分对疗效进行评价.结果 比较两组治疗效果,观察组基本痊愈12例,显著进步16例,总有效率为54.90％;对照组基本痊愈6例,显著进步13例,总有效率为37.25％;观察组治疗效果明显好于对照组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗期间未发现不良反应病例.结论 依达拉奉对脑神经具有保护作用,可抑制神经细胞功能障碍,具有较好的疗效与安全性,可作为治疗的首选.
作者：吴立新；朱育启 刊期： 2013年第02期
选取我院2009年5月～2010年5月收治的24例高龄股骨近端骨折患者,将其作为研究对象,回顾性分析其临床资料.观察在治疗期间我院采取的护理方法,研究护理效果.结果24例均采取外科手术治疗,在围手术期我院提供密切干预,包括病情观察护理、并发症防控、心理疏导、饮食指导、疼痛护理、健康指导,患者的疾病体征均得到显著改善,预后效果良好.针对高龄股骨近端骨折,在手术治疗期间,提供全面性护理干预,可以有效促进临床疗效,确保积极的治疗效果.
作者：王荣；刘文龙 刊期： 2013年第02期
目的 观察羟乙基淀粉联合多巴胺和速尿治疗肝硬化顽固性腹水的疗效.方法 将肝硬化顽固性腹水患者80例随机分为治疗组和对照组各40例.对照组采用常规方法:卧床休息,加强营养,保肝支持,限制水钠摄入,输注白蛋白,口服速尿片和安体舒通片.治疗组:在对照组基础上采用羟乙基淀粉500ml,静滴,qd,多巴胺40mg,速尿60mg,进行腹腔注射,2次/w.观察6w后两组有效率及腹水消退平均时间.结果 治疗组有效率及腹水消退平均时间同对照组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 羟乙基淀粉联合多巴胺和速尿治疗肝硬化顽固性腹水疗效优于一般治疗方法,值得临床进一步推广.
作者：李娜；王文娟；黄莉；梁智斌 刊期： 2013年第02期
对我社区的老年心脑血管疾病患者进行中西医健康教育,1年后观察其对心脑血管疾病相关知识的掌握程度和心血管不良事件的发生率,并与健康教育前进行比较.结果与干预前相比较,干预后患者对心脑血管疾病相关知识的掌握程度明显较好,心血管不良事件的发生率有所下降,有显著的统计学差异(P＜0.05).对社区老年心血管疾病患者实施中西医结合健康教育,可明显增强其对疾病相关知识的掌握程度,降低心血管不良事件发生率,是一种良好的社区疾病防控模式.
作者：刘晓娜 刊期： 2013年第02期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
