吴伟东
随机选择老年社区获得性肺炎患者132例，分为治疗组和对照组各66例。治疗组应用莫西沙星注射液，症状得到改善后，替换为莫西沙星片；对照组应用左氧氟沙星。均进行10d的治疗，结束后观察疗效、除菌率。结果治疗组有效率为91%，高于对照组的61%，差异具有显著性（P<0.01）；治疗组除菌率为94%，高于对照组的68%，差异具有显著性（P<0.05）。序贯治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效良好。
作者：康春怡 刊期： 2013年第18期
ASAI-Ⅱ级，年龄2~5岁的择期行斜疝高位结扎手术患儿70例。随机分为A、B两组。A组七氟醚吸入下开放静脉，置入喉罩后行骶丛阻滞。 B组先开放静脉，给氯胺酮1.5~2mg/kg iv后行骶丛阻滞，观察患儿术中生命体征，苏醒时间，围手术期并发症。结果七氟醚喉带吸入组（A）组与氯胺酮静脉全麻组（B组）患儿年龄、体重、手术时间等方面比较无统计学意义（P＞0.05），氯胺酮静脉全麻组有17例SPO2下降、5例呼吸道分泌物增多，1例发生呛咳，在七氟醚喉罩吸入组无呼吸抑制情况发生。七氟醚喉罩吸入复合骶麻的方法可安全用于小儿斜疝高位结扎手术的。
作者：蔡小华；郜芬芳 刊期： 2013年第18期
选取2011年3月～2013年3月我综合门诊部收治的高血压患者152例，随机分为治疗组与观察组各76例。对照组采用苯磺酸氨氯地平片进行治疗，治疗组则采用缬沙坦氨氯地平片进行治疗，对比两组临床治疗效果。结果经一疗程治疗后，治疗组总有效率达到90.2%，对照组为69.3%；治疗组患者的血压控制效果显著优于对照组，差异显著（P＜0.05）。针对高血压患者的防治，采用缬沙坦氨氯地平片效果显著，且可有效改善临床患者的用药依从性，推荐临床使用。
作者：沈美萍 刊期： 2013年第18期
选取我院2010年10月～2013年3月收治的140例老年肺气肿合并感染患者，随机分为观察组和对照组，观察组患者使用头孢呋辛钠联合清开灵治疗，对照组患者单独使用头孢呋辛钠治疗。观察组的临床疗效明显优于对照组（P<0.05）；观察组患者不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染取得的临床疗效显著。
作者：杨海平 刊期： 2013年第18期
冠心病患者不同分型舌苔间存在明显变化，准确辨识舌苔，在中医药治疗冠心病中发挥重要作用。本文综述了冠心病患者舌苔相关研究的进展，以及冠心病不同分型及不同中医证型舌苔的变化特点及比较。
作者：陈艳；董国菊 刊期： 2013年第18期
选取我院2009年1月～2013年5月收治的落枕患者60例，随机分为对照组和观察组各30例。对照组患者给予涂敷扶他林软膏治疗，观察组患者给予外敷自制中药粉剂，比较两组患者治疗后72h临床改善总有效率。结果对照组和观察组患者治疗24h后临床改善总有效率分别为66.7%，96.7%，观察组患者治疗72h后临床改善总有效率明显优于对照组，组间比较差异显著（P＜0.05）。中药外敷治疗落枕临床疗效显著，可有效缓解疼痛、肿胀，缩短疗程，具有临床使用价值。
作者：傅红明 刊期： 2013年第18期
在本院诊治的心血管疾病中高血压患者122例，随机分成两组，每组61例，对照组给予常规临床治疗，研究组在常规临床治疗的基础上，给予口服缬沙坦治疗，观察比较两组的临床治疗后血压改善和心血管事件发生情况。两组舒张压和收缩压明显下降，差异不明显，不具有统计学意义（P＞0.05）；对照组患者心血管事件的总发生率为42.62%；研究组患者心血管事件总发生率为9.84%；研究组的总发病率比对照组总发病率低，差异明显具统计学意义（P＜0.05)。心血管高血压疾病患者应用缬沙坦配合治疗，具有更为显著的临床疗效，值得推广使用。
作者：黄红霞 刊期： 2013年第18期
将2012年3月～2013年3月我院160例顺产产妇患者随机分为治疗组和对照组各80例。对照组给予缩宫素静滴预防产后出血，治疗组在对照组基础上加予米索前列醇直肠塞肛。观察两组患者第3产程时间和产后2、24h内出血量及不良反应发生情况。结果治疗组第3产程的时间较对照组短，产后2、24h内的出血情况也优于对照组，差异具有统计学意义，两组间不良反应发生率无差异。米索前列醇塞肛联合缩宫素静滴预防顺产后出血，能明显增强产妇子宫收缩能力，减少出血量，值得临床的广泛应用。
作者：赵雅玲 刊期： 2013年第18期
选取我院2010年6月～2012年6月接受治疗的100例高血压危象并心功能不全患者，随机分成两组，硝普钠治疗组50例，硝酸甘油治疗组50例，观察患者在用药1h后的具体临床变化、呼吸情况、血压情况以及体征改善情况。结果硝普钠组治疗患者的有效率为91.25%，硝酸甘油治疗组患者的有效率为71.86%。两组治疗患者的有效率相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组患者在血压、心率以及呼吸等方面的差异较治疗前有一定差异，具有统计学意义（P<0.05）。治疗高血压危象并心功能不全的患者，应该首选硝普钠，疗效快、安全而且不良反应少。
作者：崔志兵 刊期： 2013年第18期
1病例报告患者，女，73岁，主诉腰背部痛，右侧腰部包块半年。查体：右腰部于立位可扪及一大小约5.0cm×4.0cm的包块，质软，边界尚清，活动度尚可，有明显冲击感。使用我院美国GE公司LP5型超声诊断仪，探头的使用频率为3.5MHz，患者取坐位及侧卧位，经侧腰部做冠状切面及横向扫查。
作者：江爱香；李秀娟 刊期： 2013年第18期
对比我院各种手术的患者的切口感染状况，提出了护理人员在手术前、中、后各个环节的工作中应注意的措施，通过这些环节的分析探讨了环节质量管理在手术室切口感染护理预防。通过各个环节质量管理的加强，有效防止了患者的伤口出血感染的现象。加强护理人员在术前、中、后各个环节中的洁净消毒工作，有效地较低了手术切口感染率，其不仅能是病人安全的保障，也是提高医院服务质量的有效性措施。
作者：张玉红 刊期： 2013年第18期
选取我院接诊的酒精性肝病患者100例，均分为两组。对照组采用美他多辛进行治疗，观察组在对照组基础上采用中医辨证治疗，对比两组治疗效果。对照组治疗有效率为80.0%，观察组治疗有效率为96.0%，观察组治疗效果优于对照组，差异显著（P＜0.05）；对照组患者的临床并发症显著多于观察组（P＜0.05）。酒精性肝病患者应用中医辩证治疗，能有效降低不良反应，且疗效显著，值得推广。
作者：金清明 刊期： 2013年第18期
选取2012年6月～2013年5月住院的咳嗽患儿174例，随机分为研究组和对照组各87例。两组均采用西医基础治疗，研究组在西医治疗的基础上加用小儿肺热咳喘糖浆。比较两组的疗效情况、症状消失时间及复发率。结果研究组总有效率（97.71%）明显高于对照组（87.35%），研究组复发率为2.30%，明显低于对照组的13.79%，结果具有统计学意义（P<0.5）。小儿肺热咳喘糖浆有抗菌、平喘的作用，与西药同用能增强治疗效果，减少复发率，提倡在儿科临床治疗中推广使用。
作者：吴红华 刊期： 2013年第18期
随机选取60例2型糖尿病肾病患者，均分为两组，均给予常规治疗，联合组采用阿托伐他汀联合依那普利连续治疗12w。比较治疗前后两组患者β2微球蛋白（β2-MG）含量、酐（Scr）以及尿白蛋白（u-ALB）情况、内生肌酐清除率（Ccr），两组的四项生化指标采用统计学分析得知具有统计学意义(P＜0.05)。联合组的u-ALB、Ccr、Scr指标治疗后显著下降，与对照组相比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。阿托伐他汀联合依那普利不仅能降血脂，可以对肾脏起保护作用，帮助延缓病情发展。
作者：刘华 刊期： 2013年第18期
1病例报告例1：男，59岁，因冠心病，在医嘱下静脉滴注法舒地尔注射液2ml（天津红日药业股份有限公司生产，批号1208311），输注过程中，患者身体出现间断性发热，于晚8：30至次日晨6：00，静息状态下，全身盗汗，第2d停药后未出现以上状况，未给予处理。
作者：吴怡慈；邓振；左鹏 刊期： 2013年第18期
南昌市16个社区的168名身患各种慢性病的老年人进行护理干预，采用每周假日，以“片医、片护”的责任包干形式，制定健康教育计划，图文并茂的健康行为形成方案，进入家庭进行一对一的交谈。结果75%的社区老年患者纠正了不良生活习惯和行为方式，168名老年患者健康行为干预前后有显著差异（P＜0.05），健康知识的知晓率达90%，健康教育覆盖率100%。通过护理干预，提高了老年患者的自护能力和家属的照顾技巧，使他们愉快地渡过晚年并提高生活质量。
作者：陈花兰 刊期： 2013年第18期
目的：探讨骨髓间充质干细胞（BMSC）上清治疗大鼠急性肝衰竭（ALF）的疗效，为其临床应用提供理论依据。方法采用全骨髓贴壁筛选法培养SD大鼠BMSC并收集其上清。腹腔注射D-氨基半乳糖胺（D-gal）建立大鼠ALF模型；将造模成功的大鼠随机分为治疗组和对照组，分别将等体积的BMSC上清及0.9%氯化钠注射液（NS）腹腔注射治疗3d，比较两组动物的肝功能、肝组织病理改变和7d生存率。结果（1）7d存活率分别为：BMSC上清治疗组70%，对照组20%，有显著差异（P＜0.05）。（2）BMSC上清治疗组的ALT、AST、TBIL明显降低，而对照组肝功能损害无明显改变，二者比较有显著性差异（P<0.01）。（3）BMSC上清治疗组肝脏病理组织学损害明显改善。结论 BMSC上清腹腔注射治疗可明显改善ALF大鼠的肝功能及肝脏组织学损害，提高ALF大鼠的存活率，为ALF的治疗提供了新的途径。
作者：霍大浪；宁家辉；张袁媛；冯成军；江齐林；刘代顺 刊期： 2013年第18期
随机将我院收治的80例腹腔镜手术患者分为治疗组和对照组各40例，治疗组采用瑞芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉，而对照组采用静吸复合麻醉，观察两组麻醉效果。结果两组患者插管后SBP及DBP均有所升高，但是治疗组患者的SBP和DBP变化高于对照组，两组HR变化差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组患者的自主呼吸恢复时间9.4±2.9min、苏醒时间14.3±3.7min以及定向力恢复时间14.6±5.7min均少于对照组，两组差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。在腹腔镜胆囊切除手术中瑞芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉效果优于静吸复合麻醉，且使用麻醉药量较少，患者苏醒快，值得临床推广使用。
作者：徐永庆 刊期： 2013年第18期
选取我院收治的腰椎间盘突出症患者100例，随机分为对照组与观察组各50例。对照组患者接受麦肯基疗法进行治疗，观察组患者在对照组基础上结合温针灸。对比两组患者的临床治疗效果。观察组患者的临床治疗效果优于对照组，两者对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。腰椎间盘突出症患者应用温针灸结合麦肯基疗法联合治疗，临床治疗效果显著，且能够提高患者生活质量，值得临床推广。
作者：李芳 刊期： 2013年第18期
2012年10月～2013年4月我院收治的112例高血压患者，随机分为治疗组和对照组各56例。对照组采用非洛地平缓释片治疗，治疗组在对照组的基础上加用替米沙坦治疗，比较两组的治疗效果。结果治疗组的总有效率为87.5%，显著高于对照组的62.5%（P<0.05）。治疗组治疗后的舒张压（DBP）、收缩压（SBP）显著低于对照组（P<0.05）。两组的不良反应无统计学意义（P>0.05）。替米沙坦联合非洛地平治疗社区高血压疗效满意，且不良反应少。
作者：陈诚 刊期： 2013年第18期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
