霍大浪；宁家辉；张袁媛；冯成军；江齐林；刘代顺
骨质疏松性椎体骨折是骨质疏松病人常见的骨折类型，尤其在老年女性中。严重的骨质疏松性椎体骨折会引起严重的疼痛，使患者失去进行日常活动的能力，伴随着患者死亡率的增加。近年来，针对骨质疏松性椎体骨折的外科手术治疗取得了较大的进展。本文主要针对其进展进行综述。
作者：张旭；范永前 刊期： 2013年第18期
选取2011年3月～2013年3月我综合门诊部收治的高血压患者152例，随机分为治疗组与观察组各76例。对照组采用苯磺酸氨氯地平片进行治疗，治疗组则采用缬沙坦氨氯地平片进行治疗，对比两组临床治疗效果。结果经一疗程治疗后，治疗组总有效率达到90.2%，对照组为69.3%；治疗组患者的血压控制效果显著优于对照组，差异显著（P＜0.05）。针对高血压患者的防治，采用缬沙坦氨氯地平片效果显著，且可有效改善临床患者的用药依从性，推荐临床使用。
作者：沈美萍 刊期： 2013年第18期
选取我院收治的腹泻小儿97例，按住院尾号分为观察组49例和对照组48例。对照组患儿采用常规方法治疗，观察组在对照组基础上加用思连康联合去乳糖奶粉进行治疗，对比两组患者的治疗效果。观察组患者的治疗总有效率显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。思连康联合去乳糖奶粉对于小儿腹泻具有较好的疗效，且安全、方便，值得临床广泛应用。
作者：樊淑娟；高晓宇 刊期： 2013年第18期
选取我院收治的功能性消化不良患者72例，将其均分为两组。对照组采用复发阿嗪米特方法治疗，治疗组在对照基础上加用曲美布丁联合复方阿嗪米特治疗，均治疗2w，对比两组患者的临床治疗效果。治疗后，治疗组患者的总有效率优于对照组，对比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。采用曲美布丁联合复方阿嗪米特治疗功能性消化不良，可有效改善患者临床症状，临床治疗效果显著，值得推广使用。
作者：麦国 刊期： 2013年第18期
目的：分析川芎嗪、立其丁联合低分子肝素钙治疗肺心病急性加重期的效果。方法68例肺心病患者随机分为常规组和治疗组各34例。常规组患者给予吸氧、抗感染、祛痰、平喘、利尿等综合治疗，治疗组在常规组基础上同时给予川芎嗪、立其丁联合低分子肝素钙进行治疗。比较两组患者的血气分析、血黏稠度指标及总有效率。结果治疗组总有效率为94.1%，显著高于常规组82.3%，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗前后血气分析以及治疗后血黏稠度指标相比较，结果具有统计学意义（P<0.05）。结论川芎嗪、立其丁联合低分子肝素钙治疗肺心病急性加重期比一般常规治疗效果显著，不良反应少，疗效肯定，值得临床推广使用。
作者：周期兴；肖秀梅；颜季华；吴建军；王超先；周晅 刊期： 2013年第18期
目的：比较老年及中青年消化性溃疡的临床及内镜特点。方法回顾性分析2009年12月～2012年12月就诊于我院的280例老年及中青年消化性溃疡患者的临床资料，年龄≥60岁的分为老年组（149例），＜60岁的分为中青年组（131例），分别比较两组患者临床症状、溃疡类型、内镜特点。结果老年组临床表现为节律性上腹痛、非特异性症状、无明显症状、伴随其他疾病的比例（10.1%、24.2%、16.8%、49.0%）与中青年组（51.9%、13.7%、5.3%、29.0%）对比有统计学意义（P<0.05）；老年组与中青年组十二指肠溃疡、胃溃疡（24.2%vs55.7%、65.7%vs33.6%）对比有统计学意义（P<0.05）；老年组溃疡直径＞2cm的比例（12.8%）高于中青年组（4.6%），具有统计学意义。结论老年消化性溃疡临床多表现为非特异性症状、伴随其他疾病，溃疡直径较大，中青年多表现为节律性腹痛，直径较小。
作者：盛利遐；洪少雄 刊期： 2013年第18期
选取2012年6月～2013年5月住院的咳嗽患儿174例，随机分为研究组和对照组各87例。两组均采用西医基础治疗，研究组在西医治疗的基础上加用小儿肺热咳喘糖浆。比较两组的疗效情况、症状消失时间及复发率。结果研究组总有效率（97.71%）明显高于对照组（87.35%），研究组复发率为2.30%，明显低于对照组的13.79%，结果具有统计学意义（P<0.5）。小儿肺热咳喘糖浆有抗菌、平喘的作用，与西药同用能增强治疗效果，减少复发率，提倡在儿科临床治疗中推广使用。
作者：吴红华 刊期： 2013年第18期
50例高血压性脑出血患者随机分为观察组和对照组各25例。对照组仅采用常规方法进行治疗，观察组在常规治疗上加用血栓通进行治疗，观察对比两组患者治疗后的临床疗效、脑血肿体积变化和并发症等结果。结果观察组患者总有效率（92%）显著优于对照组总有效率（60%），P<0.05，具有统计学意义；观察组CT测量脑血肿体积变化程度明显优于对照组（P<0.05），具有统计学意义。在常规治疗的基础上加用血栓通治疗高血压脑出血具有较为显著的疗效，值得临床广泛应用。
作者：谢青 刊期： 2013年第18期
选取我院2009年1月～2013年5月收治的落枕患者60例，随机分为对照组和观察组各30例。对照组患者给予涂敷扶他林软膏治疗，观察组患者给予外敷自制中药粉剂，比较两组患者治疗后72h临床改善总有效率。结果对照组和观察组患者治疗24h后临床改善总有效率分别为66.7%，96.7%，观察组患者治疗72h后临床改善总有效率明显优于对照组，组间比较差异显著（P＜0.05）。中药外敷治疗落枕临床疗效显著，可有效缓解疼痛、肿胀，缩短疗程，具有临床使用价值。
作者：傅红明 刊期： 2013年第18期
通过对呼吸内科疾病患者120例，随机分为对照组和观察组各60例，对其满意度和陪护率开展调查。在护理工作中实施优质服务，大大提高了护士的整体素质，提高了医院的整体形象，患者满意度明显提高，患者家属陪护率明显下降。
作者：樊跃忠；张兰萍；王小灵 刊期： 2013年第18期
1病例报告患者35岁。因孕4产2妊娠29w超计划自愿终止妊娠，于2013年6月11日到我站住院。经完善相关检查，排除手术禁忌证后于2013年6月11日上午11时30分行羊膜腔穿刺注射利凡诺100㎎引产。2013年6月13日凌晨12时50分出现规律宫缩、胎膜早破，7时0分出现难产（胎儿肩先露），宫口开7～8㎝。由于我站无条件处理，与产妇家属商量后将产妇转县医院处理，在县医院进行毁胎术，手术顺利，产时出血不多。故在县医院观察2h后，转回我站进行预防感染等对症支持治疗。6月15日产妇要求回家休养，经复査B超宫内无任何组织残留后给予办理出院手续。6月21日产妇回站诉下腹烧灼痛、阴道流血，为暗红色血块约100ml。询问病史阴道流血已止，复查B超显示子宫增大（提示复旧不良）外无明显异常现象，检查血常规无感染指征，患者经一般对症处理后回去。6月29日夜间突发阴道流血，为暗红色血块，量约200ml。到县人民医院就诊，检查B超示：子宫稍大、宫内不规则低回声区，检查血常规无感染指征，未经特殊处理回站，要求给予相应处理。复查B超示：子宫稍大、宫内不规则低回声区，经止血、缩宫等处理后血止。6月30日夜间再次出现阴道流血，仍为暗红色血块约300～400ml。急转县医院处理，经县医院完善相关检查初步考虑为子宫内膜炎，给抗炎等治疗，在治疗过程中再次发生大出血现象，经抢救后患者脱离危险。病情平稳后，经家属要求转云南省第一人民医院就诊，追踪随访产妇诊断为胎盘部位滋养细胞肿瘤，无转移，目前在云南省第一人民医院接受治疗效果满意。
作者：胡阿罗 刊期： 2013年第18期
我院2011年～2013年收治2型糖尿病患者共50例，对其临床资料以回顾性方法进行分析，对比治疗前后患者血糖控制效果。结果患者在接受治疗后，各项临床血糖指标均有显著改善，治疗前后对比具有统计学意义（P＜0.05）。对2型糖尿病患者应用双时相门冬胰岛素30进行血糖控制能够有突出的临床效果，对预防患者出现并发症有着重要作用，值得临床推广。
作者：李洪 刊期： 2013年第18期
选取无痛肠镜检查的88例患者，分为观察组46例患者，对照组42例患者，观察组采用瑞芬太尼和丙泊酚，对照组采用芬太尼和丙泊酚。观察组显效32例，有效13例，无效1例；对照组显效23例，有效12例，无效7例。在无痛肠镜检查中使用瑞芬太尼和丙泊酚对患者进行麻醉，效果显著，安全性高，是一种良好的麻醉方法。
作者：宋琼 刊期： 2013年第18期
目的探讨全麻合并腰硬麻醉对老年患者术后认知功能的影响。方法选取本院2010～2012年收治的需要进行手术麻醉治疗的患者80例，随机分为对照组与研究组，其中对照组给予全身麻醉方法，研究组给予全身麻醉合并腰硬麻醉方法，比较两组患者术后MMSE评分，以及两组患者发生认知功能障碍的发生率。结果两组患者术后6h MMSE评分均有明显的下降，但研究组下降幅度少于对照组，其差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；术后1d、3d两组患者的MMSE评分均有明显回升，但研究组情况明显优于对照组，其差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；术后6h、1d、3d对照组认知功能障碍发生率明显高于研究组，其差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论采用全麻合并腰硬麻醉对老年患者术后认知功能影响较低，更适合老年人的手术治疗。
作者：刘静 刊期： 2013年第18期
选取2008年1月1日～2013年1月1日我院收治的428例产妇，随机分为试验组和对照组各214例。试验组采用利凡诺100mg宫内注射配伍米非司酮片150mg口服进行引产，对照组单用利凡诺100mg宫内注射药物引产，比较两组患者术中出血情况以及流产情况。结果试验组的引产失败率明显低于对照组，两组相比，具有统计学意义（P<0.05）。两组产妇均有不同程度的出血，但试验组的平均出血量以及平均出血时间均低于对照组，两组差异明显（P<0.05）。米非司酮联合利凡诺在中期引产术中的失败率更低，出血量更少，，更值得在临床上推广。
作者：梅玲 刊期： 2013年第18期
随机选取符合标准的患者364例为研究对象，观察组采取金刚藤胶囊治疗，对照组采取妇乐冲剂治疗，比较临床疗效。经治疗后，观察组总有效率为95.05%，对照组总有效率为93.95%，差异无统计学意义（P＞0.05）。患者的安全性检测结果显示，各项指标均无显著变化，治疗前后差异无统计学意义。金刚藤胶囊治疗湿热瘀结型盆腔炎、附件炎效果显著，在临床方面，安全性较好，值得临床推广。
作者：刘发莲 刊期： 2013年第18期
104例感染性呼吸道疾病患儿，随机分为治疗组和对照组各52例。在常规治疗基础上，治疗组使用热毒宁联合头孢硫脒治疗，对照组使用头孢硫脒治疗，比较两组患儿的临床效果和体征症状的康复情况。结果治疗组的有效率显著高于对照组（P<0.05）；治疗后两组的体征症状均有改善，但治疗组的康复情况更显著（P<0.05）。小儿感染性呼吸道疾病实施头孢硫脒与热毒宁疗法，临床效果确切，安全可靠，康复情况较佳，值得临床推广。
作者：王秋萍；叶倩 刊期： 2013年第18期
选择2009年1月～2011年1月我院收治的150例产科手术病例作为研究对象，随机分成试验组和对照组各75例，试验组在手术前后给予抗生素静脉滴注，对照组只在术后给予抗生素静脉滴注。结果试验组患者术后的退热时间、平均高体温、切口感染率、术后病率、不良反应发生率都比对照组低。产科围手术期预防性应用抗生素与只在术后应用抗生素相比较，前者更能够达到预防感染的目的，值得临床推广。
作者：叶焕巧 刊期： 2013年第18期
目的：复方丹参滴丸对2型糖尿病慢性心力衰竭患者B型脑钠肽、C反应蛋白的影响。方法选择80例2型糖尿病慢性心力衰竭患者，随机分成观察组和对照组，对照组采用常规治疗，观察组在此基础上加用复方丹参滴丸，治疗6个月后，对比两组患者治疗前后血糖、B型脑钠肽、C反应蛋白水平。结果6个月后，两组患者心功能指标均较治疗前有所改善，B型脑钠肽、C反应蛋白水平较治疗前降低，其中观察组患者心功能改善及B型脑钠肽、C反应蛋白降低水平明显优于对照组。结论复方丹参滴丸颗明显降低2型糖尿病慢性心力衰竭患者非特异性炎症反应，改善心功能，提高临床疗效。
作者：侯晓亮；洪建康；肖雪云；张雪莲 刊期： 2013年第18期
1病例报告例1：男，59岁，因冠心病，在医嘱下静脉滴注法舒地尔注射液2ml（天津红日药业股份有限公司生产，批号1208311），输注过程中，患者身体出现间断性发热，于晚8：30至次日晨6：00，静息状态下，全身盗汗，第2d停药后未出现以上状况，未给予处理。
作者：吴怡慈；邓振；左鹏 刊期： 2013年第18期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
