温金红
我院收治子宫肌瘤患者60例，以活血化淤为主要治疗手段，以消瘤缩宫为主要治疗目的，且要分月经期与非月经期两个阶段治疗，在月经期以益气化淤药方为基本方，在非月经期以活血化淤、消症药方为基本方。在治疗的过程中要结合辨证分型，适当增减药方。4个月为1个疗程。治疗2个疗程后，对临床效果进行评价。经过2个疗程的治疗，所举80例患者，治愈22例，好转32例，无效6例，总有效率为92.50%。中医综合治疗方案治疗子宫肌瘤，临床效果显著，值得应用和推广。
作者：肖文广 刊期： 2013年第18期
选择2013年4～5月我院收治的84例行无痛人流术的患者作为研究对象，按照麻醉用药的不同分为A组40例和B组44例。 A组给予瑞芬太尼复合丙泊酚，B组单纯使用丙泊酚。观察患者的用药量及镇痛效果，记录并比较术前、扩宫、吸宫以及手术结束时各项指标。结果A组丙泊酚的用量少于B组，镇痛总有效率A组高于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。瑞芬太尼与丙泊酚复合剂用于无痛人流麻醉效果令人满意，安全性较好，病人清醒质量高，或可成为无痛人流的理想麻醉药物。
作者：孙岩 刊期： 2013年第18期
采集我院早期急性心肌梗死病例90例，随机分成观察组和对照组，观察组47例，对照组43例。观察组采取丹红注射液联合尿激酶静脉溶栓治疗，对照组采取尿激酶静脉溶栓治疗，比较两组患者临床治疗效果。两组患者临床治疗效果有明显差别，差别有统计学意义（P＜0.05）。早期急性心肌梗死采用丹红注射液联合尿激酶静脉溶栓治疗效果较好，安全性较高，值得在临床中推广使用。
作者：樊华峰；郑刚 刊期： 2013年第18期
目的探讨绝经前、绝经后子宫内膜息肉患者环氧合酶-2（COX-2）与基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的表达水平。方法选取2010年1月～2013年4月在我院行子宫内膜息肉COX-2、MMP-9表达水平检查的120例患者（包括绝经前患者60例、绝经后患者60例）作为研究对象，COX-2、MMP-9表达水平采用免疫组织化学SP法测定。结果不论是绝经前患者还是绝经后患者，息肉腺体中COX-2表达水平显著高于息肉间质（P＜0.05），息肉腺体与息肉间质中MMP-9表达水平差异无统计学意义（P＞0.05）。绝经前患者、绝经后患者之间息肉腺体COX-2表达水平差异无统计学意义（P＞0.05），绝经前患者息肉腺体MMP-9表达水平显著高于绝经后患者（P＜0.05），绝经前患者息肉间质COX-2、MMP-9表达水平显著高于绝经后患者（P＜0.05）。结论性激素水平可能是影响子宫内膜息肉患者息肉间质中COX-2表达水平，以及息肉腺体、息肉间质中MMP-9表达水平的主要因素。
作者：唐靖 刊期： 2013年第18期
抽取2011年3月～2013年3月我院收治的儿科患者326例，分为对照组和治疗组。对照组采用非阿奇霉素药物治疗；观察组单纯接受阿奇霉素进行治疗。对比分析两组患者的不良反应发生情况。结果治疗组患者胃肠道不良反应、结膜充血、前庭功能障碍等不良反应发生率均高于对照组，差异显著（P<0.05）。儿科应用阿奇霉素的治疗过程中易引起诸多不良反应，应注意药学监护，以减少不良反应的发生，提高用药安全。
作者：李鑫 刊期： 2013年第18期
选取我院收治的缺血性心脏病心力衰竭患者62例，随机分为两组，对照组30例接受常规综合治疗，观察组32例在对照组基础上加用卡托普利片治疗，对比两组的临床疗效。治疗6w后，观察组的治疗总有效率显著高于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。卡托普利片治疗缺血性心脏病心力衰竭的临床疗效显著，可有效缓解患者的临床症状，促进患者心功能改善，大幅提高患者生存质量，值得临床推广。
作者：高载强 刊期： 2013年第18期
选取我院268例肾、输尿管上段结石经PCNL钬激光术患者进行围手术期护理，包括术前护理（心理护理、术前准备）、术中护理、术后护理（一般护理、饮食护理、肾造瘘引流管的护理）、术后并发症的观察及护理进行回顾性分析。268例一次取石成功247例，两次取石成功12例，经皮穿刺术均成功，1条通道取石257例，2条通道碎石11例，其中9例因输尿管狭窄，置管困难中转开放手术，12例扩张后，发现脓肾，留置肾造瘘管引流1w后再行碎石。肾造瘘管留置时间平均5 d，术后出血6例，经夹管、输血后好转，无其他相关护理并发症发生。因此充分的围手术期护理是提高PCNL手术成功率及患者早日康复的关键。
作者：乐飞琳；裴媛玲 刊期： 2013年第18期
2012年10月～2013年4月我院收治的112例高血压患者，随机分为治疗组和对照组各56例。对照组采用非洛地平缓释片治疗，治疗组在对照组的基础上加用替米沙坦治疗，比较两组的治疗效果。结果治疗组的总有效率为87.5%，显著高于对照组的62.5%（P<0.05）。治疗组治疗后的舒张压（DBP）、收缩压（SBP）显著低于对照组（P<0.05）。两组的不良反应无统计学意义（P>0.05）。替米沙坦联合非洛地平治疗社区高血压疗效满意，且不良反应少。
作者：陈诚 刊期： 2013年第18期
精细化管理指的是根据细致、深入、精确的要求来对人员职责进行分工，使业务流程中的岗位管理体系得以被柔化，使彼此间的配合协调得以强化，从而避免在管理中出现太过粗放的现象，此外，它还能对科室管理中不足的地方予以准确把握，并采取相应的处理对策，通过抓紧、抓实、抓细来使护士长管理效率得到提升。文章就精细化管理在急诊科护理管理中的应用进行了大致探讨。
作者：黄春娥 刊期： 2013年第18期
将2012年3月～2013年3月我院160例顺产产妇患者随机分为治疗组和对照组各80例。对照组给予缩宫素静滴预防产后出血，治疗组在对照组基础上加予米索前列醇直肠塞肛。观察两组患者第3产程时间和产后2、24h内出血量及不良反应发生情况。结果治疗组第3产程的时间较对照组短，产后2、24h内的出血情况也优于对照组，差异具有统计学意义，两组间不良反应发生率无差异。米索前列醇塞肛联合缩宫素静滴预防顺产后出血，能明显增强产妇子宫收缩能力，减少出血量，值得临床的广泛应用。
作者：赵雅玲 刊期： 2013年第18期
替吉奥胶囊是替加氟及优福定的升级换代产品，毒副作用小，疗效确切，给药方便，在不断的临床应用及临床试验当中，它展示了对胃癌治疗的良好效果，在将来有望成为胃癌治疗的一线治疗药物。
作者：张麒 刊期： 2013年第18期
选取我院收治的腹泻小儿97例，按住院尾号分为观察组49例和对照组48例。对照组患儿采用常规方法治疗，观察组在对照组基础上加用思连康联合去乳糖奶粉进行治疗，对比两组患者的治疗效果。观察组患者的治疗总有效率显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。思连康联合去乳糖奶粉对于小儿腹泻具有较好的疗效，且安全、方便，值得临床广泛应用。
作者：樊淑娟；高晓宇 刊期： 2013年第18期
1病例报告例1：男，59岁，因冠心病，在医嘱下静脉滴注法舒地尔注射液2ml（天津红日药业股份有限公司生产，批号1208311），输注过程中，患者身体出现间断性发热，于晚8：30至次日晨6：00，静息状态下，全身盗汗，第2d停药后未出现以上状况，未给予处理。
作者：吴怡慈；邓振；左鹏 刊期： 2013年第18期
在本院诊治的心血管疾病中高血压患者122例，随机分成两组，每组61例，对照组给予常规临床治疗，研究组在常规临床治疗的基础上，给予口服缬沙坦治疗，观察比较两组的临床治疗后血压改善和心血管事件发生情况。两组舒张压和收缩压明显下降，差异不明显，不具有统计学意义（P＞0.05）；对照组患者心血管事件的总发生率为42.62%；研究组患者心血管事件总发生率为9.84%；研究组的总发病率比对照组总发病率低，差异明显具统计学意义（P＜0.05)。心血管高血压疾病患者应用缬沙坦配合治疗，具有更为显著的临床疗效，值得推广使用。
作者：黄红霞 刊期： 2013年第18期
选择我院2010年8月～2013年8月收治的单纯疱疹性角膜炎患者110例，随机分为两组，观察组55例患者采用中西医结合治疗，对照组55例患者采用单纯西医治疗，比较两组患者治疗疗效。结果观察组治愈42例，好转8例，无效5例，总有效率为90.91%。治愈时间10～28（平均15.6）d；对照组治愈35例，好转6例，无效14例，总有效率为74.55%。治愈时间15～40（平均20.8）d。两组疗效相比较有显著差异，观察组疗效优于对照组；经1年的随访，观察组的复发率为5.45%，对照组的复发率为18.18%；观察组的复发率明显低于对照组。中西医结合治疗单纯疱疹性角膜炎疗效好，复发率低，疗程短，值得临床上推广应用。
作者：龚健 刊期： 2013年第18期
选取我院收治的慢性喘息型支气管炎患者80例，所有患者均处在急性发作期，将所有患者随机分为观察组和对照组，观察组行利多卡因雾化吸入治疗，对照组行常规雾化吸入治疗，并对两组患者的治疗效果进行比较，P＜0.05。动脉血气分析的比较，治疗后观察组PaO2和PaCO2指标明显优于对照组，P＜0.05。在常规治疗的基础上行利多卡因雾化吸入治疗慢性喘息型支气管炎患者疗效确切，可快速改善患者的临床症状，提高治疗效果。
作者：周晓峰 刊期： 2013年第18期
随机选取符合标准的患者364例为研究对象，观察组采取金刚藤胶囊治疗，对照组采取妇乐冲剂治疗，比较临床疗效。经治疗后，观察组总有效率为95.05%，对照组总有效率为93.95%，差异无统计学意义（P＞0.05）。患者的安全性检测结果显示，各项指标均无显著变化，治疗前后差异无统计学意义。金刚藤胶囊治疗湿热瘀结型盆腔炎、附件炎效果显著，在临床方面，安全性较好，值得临床推广。
作者：刘发莲 刊期： 2013年第18期
目的观察经鼻持续气道正压通气治疗婴幼儿重症肺炎的疗效。方法选取本院2011年1月～2012年1月收治的患有重症肺炎的婴幼儿50例，分为对照组与研究组各25例。对照组给予综合性治疗，研究组在综合性治疗基础上给予经鼻持续气道正压通气治疗，比较两组临床疗效，在治疗8h后检测患儿的呼吸频率、心率、PaO2、PaCO2等各项指标的变化情况。结果经治疗后研究组总有效率明显高于对照组，其差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；在治疗8h后两组各项指标均有明显变化，研究组变化情况明显多于对照组，其差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论采用经鼻持续气道正压通气治疗婴幼儿重症肺炎具有显著疗效，改善血氧，改善预后，提高患儿生存率，值得临床广泛推广应用。
作者：李菊桃 刊期： 2013年第18期
选我院收治的脊椎退化性疾病引起顽固性疼痛的老年患者50例，随机分为对照组与观察组各25例。对照组患者接受常规麻醉，观察组患者接受单次硬膜外阻滞麻醉。对比两组患者的术后疼痛程度。观察组患者术后疼痛恢复优于对照组，差异显著（P＜0.05）。单次硬膜外阻滞治疗老年患者因脊椎退化性疾病引起顽固性疼痛的疗效显著，具有安全、有效，镇痛作用持久、价廉、方便等优点。
作者：林承雄 刊期： 2013年第18期
选取我院收治的冠心病患者92例，随机分为对照组48例和治疗组44例，分别采用曲美他嗪治疗及曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗，观察对比两组疗效。结果治疗组患者中，显著改善18例，改善24例，无效2例，总有效率为95.5%，对照组患者中，显著改善17例，改善24例，无效7例，总有效率为85.4%，对比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。采取阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效显著，可有效改善患者心功能，提高患者生命质量，值得临床推广使用。
作者：董权 刊期： 2013年第18期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
