彭晓杰；黄秋生；高爱霞；李群；邓美慧
选择2013年4～5月我院收治的84例行无痛人流术的患者作为研究对象，按照麻醉用药的不同分为A组40例和B组44例。 A组给予瑞芬太尼复合丙泊酚，B组单纯使用丙泊酚。观察患者的用药量及镇痛效果，记录并比较术前、扩宫、吸宫以及手术结束时各项指标。结果A组丙泊酚的用量少于B组，镇痛总有效率A组高于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。瑞芬太尼与丙泊酚复合剂用于无痛人流麻醉效果令人满意，安全性较好，病人清醒质量高，或可成为无痛人流的理想麻醉药物。
作者：孙岩 刊期： 2013年第18期
100例重症急性胰腺炎患者分为对照组和观察组各50例。对照组采用泮托拉唑钠治疗，观察组采用生长抑素联合泮托拉唑钠治疗，观察治疗效果及炎性因子的变化。结果观察组患者腹痛缓解时间、脱离呼吸机时间及肠道恢复时间均短于对照组患者；治疗后观察组患者TNF-α、hs-CRP及IL-8的水平明显低于对照组。生长抑素联合泮托拉唑钠可有效缓解重症急性胰腺炎症状，并降低血清炎性因子水平。
作者：李康；刘旭明；陈伟杰 刊期： 2013年第18期
探讨对老年肺癌患者围化疗期实施人文关怀护理的体会。对近两年来老年肺癌患者围化疗期分别给予人文关怀护理和常规护理的病历资料进行分析讨论。将两组患者的VAS、SSD、SAS、SDS、并发症、镇痛剂使用率和治疗依从性等进行比较，人文关怀组优于常规组，差异具有显著性（P＜0.05）。对老年肺癌患者围化疗期实施人文关怀护理，能减轻患者痛苦、改善不良心理状态、提高疗效和生活质量、延长生存时间。
作者：陆滢滢 刊期： 2013年第18期
我院收治子宫肌瘤患者60例，以活血化淤为主要治疗手段，以消瘤缩宫为主要治疗目的，且要分月经期与非月经期两个阶段治疗，在月经期以益气化淤药方为基本方，在非月经期以活血化淤、消症药方为基本方。在治疗的过程中要结合辨证分型，适当增减药方。4个月为1个疗程。治疗2个疗程后，对临床效果进行评价。经过2个疗程的治疗，所举80例患者，治愈22例，好转32例，无效6例，总有效率为92.50%。中医综合治疗方案治疗子宫肌瘤，临床效果显著，值得应用和推广。
作者：肖文广 刊期： 2013年第18期
目的：探讨血小板聚集试验预测心脑血管疾病的危险性。方法将聚集剂加入到风寒血小板的血浆中，并进行连续性的搅拌，使得血小板相互作用并聚集在一起成团，然后对血小板的大聚集率（MAR）进行测定。此次进行试验的有：80例心梗死患者、80例脑梗死患者、80例高脂血症患者、正常健康人群80例。结果经过相关的试验发现，心肌梗死组和脑梗死组的MAR分别为90.7±12.0%、76.5±4.9%，与对照组的36.8±5.2%进行比较，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。然而高脂血症患者的MAR为62.3±5.0%，与正常健康对照组的36.8±5.2%进行比较，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论进行血小板聚集试验能够对血栓的早期形成具有很好的预测作用，同时对心肌梗死的发病具有一定的促进作用。
作者：于永贵 刊期： 2013年第18期
将2012年3月～2013年3月我院160例顺产产妇患者随机分为治疗组和对照组各80例。对照组给予缩宫素静滴预防产后出血，治疗组在对照组基础上加予米索前列醇直肠塞肛。观察两组患者第3产程时间和产后2、24h内出血量及不良反应发生情况。结果治疗组第3产程的时间较对照组短，产后2、24h内的出血情况也优于对照组，差异具有统计学意义，两组间不良反应发生率无差异。米索前列醇塞肛联合缩宫素静滴预防顺产后出血，能明显增强产妇子宫收缩能力，减少出血量，值得临床的广泛应用。
作者：赵雅玲 刊期： 2013年第18期
目的观察经鼻持续气道正压通气治疗婴幼儿重症肺炎的疗效。方法选取本院2011年1月～2012年1月收治的患有重症肺炎的婴幼儿50例，分为对照组与研究组各25例。对照组给予综合性治疗，研究组在综合性治疗基础上给予经鼻持续气道正压通气治疗，比较两组临床疗效，在治疗8h后检测患儿的呼吸频率、心率、PaO2、PaCO2等各项指标的变化情况。结果经治疗后研究组总有效率明显高于对照组，其差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；在治疗8h后两组各项指标均有明显变化，研究组变化情况明显多于对照组，其差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论采用经鼻持续气道正压通气治疗婴幼儿重症肺炎具有显著疗效，改善血氧，改善预后，提高患儿生存率，值得临床广泛推广应用。
作者：李菊桃 刊期： 2013年第18期
目的探讨绝经前、绝经后子宫内膜息肉患者环氧合酶-2（COX-2）与基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的表达水平。方法选取2010年1月～2013年4月在我院行子宫内膜息肉COX-2、MMP-9表达水平检查的120例患者（包括绝经前患者60例、绝经后患者60例）作为研究对象，COX-2、MMP-9表达水平采用免疫组织化学SP法测定。结果不论是绝经前患者还是绝经后患者，息肉腺体中COX-2表达水平显著高于息肉间质（P＜0.05），息肉腺体与息肉间质中MMP-9表达水平差异无统计学意义（P＞0.05）。绝经前患者、绝经后患者之间息肉腺体COX-2表达水平差异无统计学意义（P＞0.05），绝经前患者息肉腺体MMP-9表达水平显著高于绝经后患者（P＜0.05），绝经前患者息肉间质COX-2、MMP-9表达水平显著高于绝经后患者（P＜0.05）。结论性激素水平可能是影响子宫内膜息肉患者息肉间质中COX-2表达水平，以及息肉腺体、息肉间质中MMP-9表达水平的主要因素。
作者：唐靖 刊期： 2013年第18期
目的探讨全麻合并腰硬麻醉对老年患者术后认知功能的影响。方法选取本院2010～2012年收治的需要进行手术麻醉治疗的患者80例，随机分为对照组与研究组，其中对照组给予全身麻醉方法，研究组给予全身麻醉合并腰硬麻醉方法，比较两组患者术后MMSE评分，以及两组患者发生认知功能障碍的发生率。结果两组患者术后6h MMSE评分均有明显的下降，但研究组下降幅度少于对照组，其差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；术后1d、3d两组患者的MMSE评分均有明显回升，但研究组情况明显优于对照组，其差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；术后6h、1d、3d对照组认知功能障碍发生率明显高于研究组，其差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论采用全麻合并腰硬麻醉对老年患者术后认知功能影响较低，更适合老年人的手术治疗。
作者：刘静 刊期： 2013年第18期
选取2011年1月～2013年1月我院收治的140例帕金森病合并抑郁患者，随机分为观察组和对照组各70例。对照组患者在原发病治疗基础上，给予安慰剂治疗，观察组患者在原发病治疗基础上，给予米氮平治疗。观察对比两组的疗效。结果对照组治疗总有效率为54.29%，观察组经米氮平治疗，总有效率为75.71%，明显高于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。米氮平治疗帕金森病合并抑郁患者的临床疗效确切，值得推广使用。
作者：沈健 刊期： 2013年第18期
选取无痛肠镜检查的88例患者，分为观察组46例患者，对照组42例患者，观察组采用瑞芬太尼和丙泊酚，对照组采用芬太尼和丙泊酚。观察组显效32例，有效13例，无效1例；对照组显效23例，有效12例，无效7例。在无痛肠镜检查中使用瑞芬太尼和丙泊酚对患者进行麻醉，效果显著，安全性高，是一种良好的麻醉方法。
作者：宋琼 刊期： 2013年第18期
选取我院收治的难治性肾病综合征患者34例，随机分为对照组和观察组，分别采用强的松联合环磷酰胺治疗及强的松联合来氟米特治疗，对比观察两组疗效。观察组完全缓解率及不良反应发生率显著优于对照组（P＜0.05），但复发率显著高于对照组（P＞0.05）。难治性肾病综合征采用来氟米特联合激素治疗的疗效显著，但复发率较高，需在用药剂量维持与给药时间进一步探索。
作者：刘俊兰 刊期： 2013年第18期
收集65例宫内少许妊娠残留物患者资料，根据治疗方式的不同将其随机分为观察组和对照组，其中观察组患者采用生新汤内服治疗，对照组采用清宫术治疗。两组患者治疗的疗效相当，无明显差异（P＞0.05），但治疗后对照组发生宫腔感染和宫腔粘连率明显高于观察组，两组差异具有显著性（P＜0.05）。中药生新汤治疗宫内少许妊娠残留物有显著的疗效，可减少治疗后并发症的发生，值得在临床中推广应用。
作者：刘金华 刊期： 2013年第18期
选取我院60岁以上老年手术患者为研究对象，并随机分成观察组和对照组各115例。对照组给予常规护理模式，观察组给予整体舒适护理模式。分析对比两组患者的舒适度和满意度。整体舒适组舒适度显著优于对照组(P＜0.01)；满意度显著优于常规护理组(P＜0.05)。在手术室对择期老年手术患者实施整体舒适护理，有助于提高患者的舒适度及满意率，使患者以佳身心状态接受手术有利于患者顺利康复。
作者：朱云；董瑶琴；彭嘉风；王美云 刊期： 2013年第18期
随机选取符合标准的患者364例为研究对象，观察组采取金刚藤胶囊治疗，对照组采取妇乐冲剂治疗，比较临床疗效。经治疗后，观察组总有效率为95.05%，对照组总有效率为93.95%，差异无统计学意义（P＞0.05）。患者的安全性检测结果显示，各项指标均无显著变化，治疗前后差异无统计学意义。金刚藤胶囊治疗湿热瘀结型盆腔炎、附件炎效果显著，在临床方面，安全性较好，值得临床推广。
作者：刘发莲 刊期： 2013年第18期
选取我院接诊的酒精性肝病患者100例，均分为两组。对照组采用美他多辛进行治疗，观察组在对照组基础上采用中医辨证治疗，对比两组治疗效果。对照组治疗有效率为80.0%，观察组治疗有效率为96.0%，观察组治疗效果优于对照组，差异显著（P＜0.05）；对照组患者的临床并发症显著多于观察组（P＜0.05）。酒精性肝病患者应用中医辩证治疗，能有效降低不良反应，且疗效显著，值得推广。
作者：金清明 刊期： 2013年第18期
目的：了解无锡地区2010~2012年MTB对INH耐药状况，为防治提供参考。方法2010年1月~2012年12月本院就诊肺结核患者，分离株培养鉴定为MTB菌株采用绝对浓度法进行INH耐药性检测，分析MTB对INH 的耐药情况。结果2010~2012年无锡地区MTB对INH耐药性保持在一个相对稳定的较低水平；MTB对INH耐药率与INH的浓度有关，MTB对高浓度INH耐药率明显较低浓度INH为低。结论 INH仍可作为抗结核的一线药物，临床尽可能选择高浓度给药，可提高疗效及减少耐药性产生。
作者：彭晓杰；黄秋生；高爱霞；李群；邓美慧 刊期： 2013年第18期
选择2009年1月～2011年1月我院收治的150例产科手术病例作为研究对象，随机分成试验组和对照组各75例，试验组在手术前后给予抗生素静脉滴注，对照组只在术后给予抗生素静脉滴注。结果试验组患者术后的退热时间、平均高体温、切口感染率、术后病率、不良反应发生率都比对照组低。产科围手术期预防性应用抗生素与只在术后应用抗生素相比较，前者更能够达到预防感染的目的，值得临床推广。
作者：叶焕巧 刊期： 2013年第18期
我院2011年～2013年收治2型糖尿病患者共50例，对其临床资料以回顾性方法进行分析，对比治疗前后患者血糖控制效果。结果患者在接受治疗后，各项临床血糖指标均有显著改善，治疗前后对比具有统计学意义（P＜0.05）。对2型糖尿病患者应用双时相门冬胰岛素30进行血糖控制能够有突出的临床效果，对预防患者出现并发症有着重要作用，值得临床推广。
作者：李洪 刊期： 2013年第18期
将我院收治的56例恶性肿瘤患者随机分为观察组和对照组，观察组患者使用盐酸帕洛诺司琼，对照组患者使用盐酸格拉司琼，比较两组恶心、呕吐发生情况以及用药不良反应。结果两组患者急性恶心、呕吐发生情况比较差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组延迟性恶心、呕吐发生情况明显优于对照组，差异具有显著性(P＜0.05)；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。帕洛诺司琼防治肿瘤化疗引起的恶心、呕吐临床效果显著，不良反应少，安全性高，应用价值较高。
作者：官炜 刊期： 2013年第18期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
