朱云；董瑶琴；彭嘉风；王美云
192例胆囊切除术后胆汁返流性胃炎患者随机分为A、B、C三组各64例。 A组给予雷贝拉唑治疗，B组给予铝碳酸镁治疗，C组给予雷贝拉唑联合铝碳酸镁两种药物治疗，观察三组患者治愈率，比较三组患者的不良反应情况。结果C组治愈率为93.75%，与A组（51.56%）和B组（48.44%）相比具有显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。三组患者的不良反应发生率未见明显差异（P>0.05）。雷贝拉唑联合铝碳酸镁使用具有确切的临床疗效，可明显改善临床症状，值得临床推广使用。
作者：李世清；罗君 刊期： 2013年第18期
目的：探讨DWI对新旧脑梗塞的鉴别诊断价值。方法回顾分析578例资料完整的脑梗塞病例，计算MRI各序列对急、慢性脑梗塞诊断的阳性率。结果对超急性期(6h以内)及慢性期（11d及以后）脑梗塞，DWI序列的检出率均明显比T1WI、T2WI、Flair序列高，其检出率差异有统计学意义(P＜0.05)，对急性期(6~24h 以内)脑梗塞，T1WI、T2 WI、Flair 序列的检出率与 DWI 序列的检出率差异没有统计学意义（P＞0.05），影像诊断与临床符合率高的是DWI。结论 DWI是鉴别诊断新、旧脑梗塞重要手段，为提高诊断的准确性，不能只作常规的T1WI和T2WI，还应加作flair、DWI，这对鉴别新、旧脑梗塞尤其重要。
作者：余帮龙；母其文；陈华平；张福洲；蒲阳 刊期： 2013年第18期
目的：观察前列地尔联合灯盏花素治疗毒性心肌炎的疗效。方法选取我院2006年~2013年收治的70例病毒性心肌炎患者，随机分为观察组30例与对照组40例。两组患者均采用常规对症治疗和护理措施，对照组患者给予灯盏花素注射治疗，观察组患者在对照组的基础上加用前列地尔治疗，比较两组患者治疗效果和不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率高于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论应用前列地尔联合灯盏花素治疗病毒性心肌炎的临床效果好，值得临床推广应用。
作者：苏倬杰；陈伟亮 刊期： 2013年第18期
对比我院各种手术的患者的切口感染状况，提出了护理人员在手术前、中、后各个环节的工作中应注意的措施，通过这些环节的分析探讨了环节质量管理在手术室切口感染护理预防。通过各个环节质量管理的加强，有效防止了患者的伤口出血感染的现象。加强护理人员在术前、中、后各个环节中的洁净消毒工作，有效地较低了手术切口感染率，其不仅能是病人安全的保障，也是提高医院服务质量的有效性措施。
作者：张玉红 刊期： 2013年第18期
选取无痛肠镜检查的88例患者，分为观察组46例患者，对照组42例患者，观察组采用瑞芬太尼和丙泊酚，对照组采用芬太尼和丙泊酚。观察组显效32例，有效13例，无效1例；对照组显效23例，有效12例，无效7例。在无痛肠镜检查中使用瑞芬太尼和丙泊酚对患者进行麻醉，效果显著，安全性高，是一种良好的麻醉方法。
作者：宋琼 刊期： 2013年第18期
目的：探讨分析腹部外科手术切口感染的相关风险因素，为制定有效的预防措施提供依据。方法回顾性分析我院2010年1月～2013年1月1720例行腹部手术的患者，其中26例发生切口感染，1694例未发生切口感染。阅读相关文献并采用本院自制问卷调查表对患者年龄、性别、体重、职业、饮食等一般情况进行调查。将收集到的资料和临床资料进行单因素分析和多因素Logistic回归分析，分析影响感染的风险因素。结果患者的年龄、手术时间、住院时间、手术部位、切口长度、急诊手术都是影响切口感染的风险因素。结论腹部外科手术切口感染是多种风险因素作用的结果。因此为预防感染的产生，应在术前准备充分，做好评估，改善手术技术，合理缩短手术时间和住院时间。
作者：赖进光 刊期： 2013年第18期
选取我院收治的慢性喘息型支气管炎患者80例，所有患者均处在急性发作期，将所有患者随机分为观察组和对照组，观察组行利多卡因雾化吸入治疗，对照组行常规雾化吸入治疗，并对两组患者的治疗效果进行比较，P＜0.05。动脉血气分析的比较，治疗后观察组PaO2和PaCO2指标明显优于对照组，P＜0.05。在常规治疗的基础上行利多卡因雾化吸入治疗慢性喘息型支气管炎患者疗效确切，可快速改善患者的临床症状，提高治疗效果。
作者：周晓峰 刊期： 2013年第18期
50例高血压性脑出血患者随机分为观察组和对照组各25例。对照组仅采用常规方法进行治疗，观察组在常规治疗上加用血栓通进行治疗，观察对比两组患者治疗后的临床疗效、脑血肿体积变化和并发症等结果。结果观察组患者总有效率（92%）显著优于对照组总有效率（60%），P<0.05，具有统计学意义；观察组CT测量脑血肿体积变化程度明显优于对照组（P<0.05），具有统计学意义。在常规治疗的基础上加用血栓通治疗高血压脑出血具有较为显著的疗效，值得临床广泛应用。
作者：谢青 刊期： 2013年第18期
选取我院收治的腹泻小儿97例，按住院尾号分为观察组49例和对照组48例。对照组患儿采用常规方法治疗，观察组在对照组基础上加用思连康联合去乳糖奶粉进行治疗，对比两组患者的治疗效果。观察组患者的治疗总有效率显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。思连康联合去乳糖奶粉对于小儿腹泻具有较好的疗效，且安全、方便，值得临床广泛应用。
作者：樊淑娟；高晓宇 刊期： 2013年第18期
选取我院收治的90例小儿肺炎患儿，按照随机数字表法分为对照组和观察组，对照组患儿使用利巴韦林联合头孢美唑治疗，观察组患儿给予痰热清联合头孢美唑治疗。观察组患儿的发热症状消失时间、肺部啰音消失时间、咳嗽症状消失时间及平均住院时间均明显短于对照组，差异性具有统计学意义（P＜0.05）。痰热清联合头孢美唑对小儿肺炎取得的临床疗效显著，值得广泛应用和推广。
作者：欧剑 刊期： 2013年第18期
对我院在2012年1月~2013年1月收治的71例急腹症患者的临床急诊观察与护理资料进行回顾性的分析。结果经过急诊后病情得到控制并入院治疗的患者有42例，占59.2%；经过急诊后留在观察室进行治疗后就痊愈出院的患者有26例，占36.6%，死亡3例，占4.2%。对急腹症患者及时进行急诊，并加强对其的护理措施，可以提高患者的治疗效果。
作者：温金红 刊期： 2013年第18期
80例慢性肾小球肾炎患者随机分为治疗组和对照组各40例。两组患者均给予洛丁新（盐酸贝那普利片）治疗，治疗组在此基础上加用益肾化湿颗粒治疗，比较两组患者治疗前后尿常规、24h尿蛋白定量变化。结果治疗组患者尿蛋白、24h尿蛋白定量明显低于对照组（P<0.05）。益肾化湿颗粒配合洛丁新治疗慢性肾小球肾炎比单用洛丁新效果好，具有临床应用价值。
作者：晏慧民；邱国萍 刊期： 2013年第18期
选取2008年3月～2013年3月我院收治确诊为脑炎后癫痫的患者48例，所有患者均符合癫痫的诊断标准，随机分为三组，各16例。其中观察组1采用卡马西平治疗癫痫，观察组2采用丙戊酸钠治疗癫痫，观察组3采用托吡酯治疗癫痫，服药后观察患者临床症状的改善和不良反应。结果三组组间有效治疗率对比，没有统计学差异（P>0.05）。三组的不良反应率为37.5%、25.2%、12.6%，三组组间对比具有统计学差异（P<0.05），其中托吡酯的不良反应率低。托吡酯、丙戊酸钠、卡马西平都能够有效治疗脑炎后癫痫，其中托吡酯治疗癫痫后，患者的不良反应率低。
作者：王韵喃 刊期： 2013年第18期
目的：了解无锡地区2010~2012年MTB对INH耐药状况，为防治提供参考。方法2010年1月~2012年12月本院就诊肺结核患者，分离株培养鉴定为MTB菌株采用绝对浓度法进行INH耐药性检测，分析MTB对INH 的耐药情况。结果2010~2012年无锡地区MTB对INH耐药性保持在一个相对稳定的较低水平；MTB对INH耐药率与INH的浓度有关，MTB对高浓度INH耐药率明显较低浓度INH为低。结论 INH仍可作为抗结核的一线药物，临床尽可能选择高浓度给药，可提高疗效及减少耐药性产生。
作者：彭晓杰；黄秋生；高爱霞；李群；邓美慧 刊期： 2013年第18期
调查164例急性上呼吸道感染咳嗽的药物使用情况，分析并探讨治疗效果及用药合理性。对儿科门诊诊治的164例急性上呼吸道感染患者的用药资料进行回顾性分析，将164例患者随机分为三组，联合治疗组72例，单一抗菌药治疗组43例，单一止咳化痰治疗组49例。比较三组患儿的疗效差异、不良反应及复发情况。联合治疗组有效率为95.8%，远大于单一抗菌药治疗组（65.1%）和单一止咳化痰治疗组（64.1%），差异具有统计学意义（χ2=15.593，P＜0.05）。抗菌联合止咳化痰治疗急性上呼吸道感染后咳嗽症状疗效显著，治愈率高，复发率低，值得推广。
作者：柏玉玉 刊期： 2013年第18期
冠心病患者不同分型舌苔间存在明显变化，准确辨识舌苔，在中医药治疗冠心病中发挥重要作用。本文综述了冠心病患者舌苔相关研究的进展，以及冠心病不同分型及不同中医证型舌苔的变化特点及比较。
作者：陈艳；董国菊 刊期： 2013年第18期
目的：探讨血清胱抑素C对肾脏早期损伤评价的临床意义。方法选择125例在我中心就诊的肾脏早期损伤患者（观察组），100例健康体检者（对照组）。比较两组受试者血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys C)、肌酐清除率(CCr)、肾小球滤过率(GFR)检测值的差异。分析125例肾脏早期损伤患者血清Scr、BUN、Cys C、CCr、GFR阳性率的差异，观察Cys C对肾脏早期损伤的预测价值。结果早期肾损伤组与正常对照组血清Scr、BUN、Cys C、CCr、GFR的检测结果比较，有统计学差异(P＜0.05，P＜0.01，P＜0.05)。125例患者血清Scr、BUN、CCr、GFR的阳性率与Cys C的阳性率比较有非常显著的统计学差异（P＜0.05）。结论肾脏早期损伤的患者血清Cys C水平显著升高，其阳性率比其它肾损伤的标记Scr、BUN、C、CCr、GFR高，提示Cys C对肾脏早期损伤有一定的预测价值。
作者：赵卫红；陈小华；黄曾；彭晓杰 刊期： 2013年第18期
目的：复方丹参滴丸对2型糖尿病慢性心力衰竭患者B型脑钠肽、C反应蛋白的影响。方法选择80例2型糖尿病慢性心力衰竭患者，随机分成观察组和对照组，对照组采用常规治疗，观察组在此基础上加用复方丹参滴丸，治疗6个月后，对比两组患者治疗前后血糖、B型脑钠肽、C反应蛋白水平。结果6个月后，两组患者心功能指标均较治疗前有所改善，B型脑钠肽、C反应蛋白水平较治疗前降低，其中观察组患者心功能改善及B型脑钠肽、C反应蛋白降低水平明显优于对照组。结论复方丹参滴丸颗明显降低2型糖尿病慢性心力衰竭患者非特异性炎症反应，改善心功能，提高临床疗效。
作者：侯晓亮；洪建康；肖雪云；张雪莲 刊期： 2013年第18期
选取2011年5月～2013年5月我社区医院收治的经过确诊的支气管炎患者86例，随机分为观察组和对照组各43例。对照组给予常规控制感染、解痉平喘及对症支持治疗；观察组在对照组的基础上加用盐酸氨溴索。结果观察组治疗效果总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），观察组患者咳嗽咳痰改善明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。氨溴索治疗支气管炎咳嗽咳痰的临床疗效明显，不良反应少，安全性比较高，值得推广使用。
作者：吴伟东 刊期： 2013年第18期
104例感染性呼吸道疾病患儿，随机分为治疗组和对照组各52例。在常规治疗基础上，治疗组使用热毒宁联合头孢硫脒治疗，对照组使用头孢硫脒治疗，比较两组患儿的临床效果和体征症状的康复情况。结果治疗组的有效率显著高于对照组（P<0.05）；治疗后两组的体征症状均有改善，但治疗组的康复情况更显著（P<0.05）。小儿感染性呼吸道疾病实施头孢硫脒与热毒宁疗法，临床效果确切，安全可靠，康复情况较佳，值得临床推广。
作者：王秋萍；叶倩 刊期： 2013年第18期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
