王秋萍；叶倩
选择用丙泊酚行人工流产的患者195例作为观察组，行普通人工流产的87例作为对照组，统计分析两组镇痛效果、手术出血量、手术时间、人流综合征发生情况。结果观察组镇痛有效率（100%）较对照组镇痛有效率（24.14%）高，差异有统计学意义（P<0.05）；两组手术出血量及手术时间无统计学差异（P>0.05）；观察组未出现人流综合征，对照组出现6例，二者差异有统计学意义（P<0.05）。丙泊酚用于人工流产镇痛效果较好，能降低人流综合征发生率，值得推广应用。
作者：阮红花 刊期： 2013年第18期
将我院收治的56例恶性肿瘤患者随机分为观察组和对照组，观察组患者使用盐酸帕洛诺司琼，对照组患者使用盐酸格拉司琼，比较两组恶心、呕吐发生情况以及用药不良反应。结果两组患者急性恶心、呕吐发生情况比较差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组延迟性恶心、呕吐发生情况明显优于对照组，差异具有显著性(P＜0.05)；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。帕洛诺司琼防治肿瘤化疗引起的恶心、呕吐临床效果显著，不良反应少，安全性高，应用价值较高。
作者：官炜 刊期： 2013年第18期
选取2011年3月～2013年1月在我院内科治疗的心阳虚型缓慢性心律失常患者62例，将其随机分成对照组和观察组各31例。对照组给予50ml参附注射液静脉滴注治疗；观察组给予100ml参附注射液静脉滴注治疗。观察两组患者的临床疗效及治疗前后心阳虚证主要症状评分的变化情况。结果观察组总有效率为87.10%，对照组总有效率为77.42，两组患者总有效率比较无统计学意义（P>0.05）；两组患者治疗后心悸、胸闷、气短、形寒肢冷等症状评分明显低于治疗前，组内比较具有显著统计学意义（P<0.05），组间比较除气短症状评分无显著差异（P>0.05）外，其他几项症状评分均具有显著统计学意义（P<0.05）。大剂量参附注射液相对于小剂量具有明显改善心阳虚症状的优势，且无明显不良反应，适合在临床上推广运用。
作者：葛刚 刊期： 2013年第18期
选取我院收治的缺血性心脏病心力衰竭患者62例，随机分为两组，对照组30例接受常规综合治疗，观察组32例在对照组基础上加用卡托普利片治疗，对比两组的临床疗效。治疗6w后，观察组的治疗总有效率显著高于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。卡托普利片治疗缺血性心脏病心力衰竭的临床疗效显著，可有效缓解患者的临床症状，促进患者心功能改善，大幅提高患者生存质量，值得临床推广。
作者：高载强 刊期： 2013年第18期
目的：比较老年及中青年消化性溃疡的临床及内镜特点。方法回顾性分析2009年12月～2012年12月就诊于我院的280例老年及中青年消化性溃疡患者的临床资料，年龄≥60岁的分为老年组（149例），＜60岁的分为中青年组（131例），分别比较两组患者临床症状、溃疡类型、内镜特点。结果老年组临床表现为节律性上腹痛、非特异性症状、无明显症状、伴随其他疾病的比例（10.1%、24.2%、16.8%、49.0%）与中青年组（51.9%、13.7%、5.3%、29.0%）对比有统计学意义（P<0.05）；老年组与中青年组十二指肠溃疡、胃溃疡（24.2%vs55.7%、65.7%vs33.6%）对比有统计学意义（P<0.05）；老年组溃疡直径＞2cm的比例（12.8%）高于中青年组（4.6%），具有统计学意义。结论老年消化性溃疡临床多表现为非特异性症状、伴随其他疾病，溃疡直径较大，中青年多表现为节律性腹痛，直径较小。
作者：盛利遐；洪少雄 刊期： 2013年第18期
选取2009年11月～2012年10月我院耳鼻喉科收治的80例慢性鼻炎的患者，随机分为观察组（A组）和对照组（B组），各40例。对照组单独应用伯克纳，观察组给予鼻渊通窍药方联合伯克纳治疗，对比分析这两组的临床治疗效果。结果经过一段时间的精心治疗，这两组患者均取得一定的治疗效果。在治疗总有效率上，观察组为95%，对照组为80%，观察组显著高于对照组，差异显著，有统计学意义(P<0.05)。对慢性鼻炎患者采取鼻渊通窍药方联合伯克纳治疗，可以提高治疗效果，安全高效，能改善患者的生活质量，明显优于单独应用伯克纳，值得在临床推广应用。
作者：衡伟伟 刊期： 2013年第18期
抽取20例接受人工髋关节置换术治疗的患者，随机分为对照组和观察组各10例。采用常规手术护理模式对对照组进行术中配合；采用整体护理模式对观察组进行手术配合。结果观察组患者髋关节置换术治疗效果明显优于对照组；手术操作所需时间和治疗所需总时间明显短于对照组。应用整体护理模式对人工髋关节置换术实施术中配合的效果非常明显。
作者：钟德霞；曾伟清；钟冰冰；叶国仓 刊期： 2013年第18期
随机选80例哮喘患儿，分为治疗组和对照组各40例，对疗效进行对比观察，同时测定治疗组用人免疫球蛋白，与对照组对比分析。2组治疗均有效，但2组治愈率及好转率有显著差异（P＜0.05），说明治疗组效果明显优于对照组调节免疫，患儿在临床疗效显著优于对照组，症状缓解快，不良反应反应少，值得在临床扩大使用。
作者：黄云；黄利娟 刊期： 2013年第18期
抽取合并呼吸衰竭的慢性阻塞性肺疾病患者84例，随机分为对照组和治疗组各42例。对照组患者采用常规抗生素类药物治疗；治疗组患者采用舒利迭联合常规抗生素类药物治疗。治疗组患者的治疗效果明显优于对照组，呼吸功能复常时间和临床治疗总时间明显短于对照组，均有显著性差异（P＜0.05）。应用舒利迭治疗合并呼吸衰竭的慢性阻塞性肺疾病患者的临床效果显著，值得推广。
作者：潘红利 刊期： 2013年第18期
192例胆囊切除术后胆汁返流性胃炎患者随机分为A、B、C三组各64例。 A组给予雷贝拉唑治疗，B组给予铝碳酸镁治疗，C组给予雷贝拉唑联合铝碳酸镁两种药物治疗，观察三组患者治愈率，比较三组患者的不良反应情况。结果C组治愈率为93.75%，与A组（51.56%）和B组（48.44%）相比具有显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。三组患者的不良反应发生率未见明显差异（P>0.05）。雷贝拉唑联合铝碳酸镁使用具有确切的临床疗效，可明显改善临床症状，值得临床推广使用。
作者：李世清；罗君 刊期： 2013年第18期
选取我院收治的难治性肾病综合征患者34例，随机分为对照组和观察组，分别采用强的松联合环磷酰胺治疗及强的松联合来氟米特治疗，对比观察两组疗效。观察组完全缓解率及不良反应发生率显著优于对照组（P＜0.05），但复发率显著高于对照组（P＞0.05）。难治性肾病综合征采用来氟米特联合激素治疗的疗效显著，但复发率较高，需在用药剂量维持与给药时间进一步探索。
作者：刘俊兰 刊期： 2013年第18期
目的：观察131I治疗对甲状腺患者血清肿瘤标志物的影响。方法选择我院2012年1月～2013年4月的98例甲状腺癌患者，按照患者自愿的原则，将患者分为观察组与对照组各49例，观察组患者采用131I治疗，每次剂量50～250mCi，对照组采用抗甲状腺药物治疗，观察两组血清甲状腺球蛋白、血清降钙素的变化。结果观察组治疗前后血清甲状腺球蛋白分别为346.9±23.4ng/ml、137.7±10.5ng/ml，血清降钙素分别为110.1±21.7pg/ml、32.4±7.8 pg/ml；对照组血清甲状腺球蛋白分别为347.6±23.5ng/ml、268.4±14.6ng/ml，血清降钙素分别为112.3±22.4pg/ml、69.4±8.6pg/ml，两组比较差异显著（P<0.05）。结论131I用于治疗甲状腺癌，其血清肿瘤标志物甲状腺球蛋白、血清降钙素在治疗后均有明显的降低趋势。
作者：叶秋棠 刊期： 2013年第18期
随机选择老年社区获得性肺炎患者132例，分为治疗组和对照组各66例。治疗组应用莫西沙星注射液，症状得到改善后，替换为莫西沙星片；对照组应用左氧氟沙星。均进行10d的治疗，结束后观察疗效、除菌率。结果治疗组有效率为91%，高于对照组的61%，差异具有显著性（P<0.01）；治疗组除菌率为94%，高于对照组的68%，差异具有显著性（P<0.05）。序贯治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效良好。
作者：康春怡 刊期： 2013年第18期
我院2012年3月～2013年3月收治的68例H型高血压患者随机分为对照组和观察组各34例，对照组患者给予依那普利片治疗，观察组患者给予依那普利叶酸片治疗，比较两组患者治疗后的收缩压、舒张压、血浆水平以及心脑血管发生率。结果两组患者治疗后的血压以及血浆水平相对于治疗前均有所降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗后的血压以及血浆水平均低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。在随访期间，对照组有3例发生血脑血管事件，占8.82%，其中2例患者发生心绞痛，1例患者脑缺血发作；34例观察组患者在随访期间，1例发生心绞痛事件，占2.94%。两组患者的心脑血管事件发生率有显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。依那普利叶酸治疗H型高血压患者具有显著的疗效，不仅能够降低患者的血压及血浆Hcy水平，还能改善患者的血压波动，值得临床推广应用。
作者：秦艳芳 刊期： 2013年第18期
对接受血液透析的患者在其护理过程中存在的风险因素进行分析，并总结了安全护理中风险管理模式。血液透析护理工作应坚持以安全管理知识以及风险管理为指导，在对透析工作中各类护理风险予以识别的前提下，开展风险因素的评价和分析，并制定相应的风险管理策略，从而用于指导护理工作人员对各类护理风险的规避和化解。
作者：刘建红；吴世英；张永红 刊期： 2013年第18期
目的：探讨DWI对新旧脑梗塞的鉴别诊断价值。方法回顾分析578例资料完整的脑梗塞病例，计算MRI各序列对急、慢性脑梗塞诊断的阳性率。结果对超急性期(6h以内)及慢性期（11d及以后）脑梗塞，DWI序列的检出率均明显比T1WI、T2WI、Flair序列高，其检出率差异有统计学意义(P＜0.05)，对急性期(6~24h 以内)脑梗塞，T1WI、T2 WI、Flair 序列的检出率与 DWI 序列的检出率差异没有统计学意义（P＞0.05），影像诊断与临床符合率高的是DWI。结论 DWI是鉴别诊断新、旧脑梗塞重要手段，为提高诊断的准确性，不能只作常规的T1WI和T2WI，还应加作flair、DWI，这对鉴别新、旧脑梗塞尤其重要。
作者：余帮龙；母其文；陈华平；张福洲；蒲阳 刊期： 2013年第18期
目的：评价能量多普勒与核磁共振对比，在早期强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis，AS)患者骶髂关节炎诊断的价值。方法2012年1~12月间，绵阳市中心医院门诊及住院的病程＜2年的强直性脊柱炎患者共50例，强直性脊柱炎诊断根据1984年修订的纽约标准。其中男44例，女6例，年龄15～42（25±4）岁，病程6～24（12±6）个月。每例患者都采用MRI检查骶髂关节病变，记录活动性骶髂关节炎共92个。对每位患者的两侧骶髂关节进行彩色多普勒检查，能量多普勒显示骶髂关节区域的血流信号，并测量血流阻力指数(resistance index，RI)。结果50例患者的100个骶髂关节显示有血流信号的87个，1级36例，2级51例，能量多普勒超声在其中81个骶髂关节血流信号中测得RI，RI为0．38～0．71，平均值0．48±0．16。χ2分析1显示，能量多普勒与MRI在检出骶髂关节病变方面差异不具有统计学意义（P=0.249）。分析能量多普勒发现的骶髂关节血流阻力指数与CRP、ESR、BASDI评分的关系发现，患者的炎症指标越高、BASDI评分越高，骶髂关节血流阻力指数越低。结论能量多普勒检查骶髂关节病变可作为诊断早期强直性脊柱炎的重要辅助检查，低阻血流是提示活动性强直性脊柱炎骶髂关节病变的重要线索。
作者：邹晋梅；杨静；漆家高；邓代华；张羽；董建玲；李思吟；田岚 刊期： 2013年第18期
目的：进一步研究采用超声引导下麦默通微创切除术治疗方法与传统开放手术治疗方法的比较优势，从而为临床实践提供借鉴。方法选取2010年12月～2012年12月我院收治的100例乳腺良性肿块患者为研究对象，按照患者实施手术治疗方法的不同进行分组，分成试验组和对照组各50例，观察比较两组患者的手术时间、出血量、切口愈合时间和术后的病理检查结果。结果两组患者采用不同手术方法后，试验组患者的手术时间、出血量和切口愈合时间三项指标水平均显著地优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论在临床治疗乳腺良性肿块的实践过程中，与传统开放手术治疗方法相比较采用超声引导下麦默通微创切除术治疗方法的临床效果显著，在手术时间、患者出血量和切口愈合时间等方面表现优异，是临床治疗乳腺良性肿块的可靠选择。
作者：杨帆；李晓华；陈惠 刊期： 2013年第18期
我院2011年～2013年收治2型糖尿病患者共50例，对其临床资料以回顾性方法进行分析，对比治疗前后患者血糖控制效果。结果患者在接受治疗后，各项临床血糖指标均有显著改善，治疗前后对比具有统计学意义（P＜0.05）。对2型糖尿病患者应用双时相门冬胰岛素30进行血糖控制能够有突出的临床效果，对预防患者出现并发症有着重要作用，值得临床推广。
作者：李洪 刊期： 2013年第18期
调查164例急性上呼吸道感染咳嗽的药物使用情况，分析并探讨治疗效果及用药合理性。对儿科门诊诊治的164例急性上呼吸道感染患者的用药资料进行回顾性分析，将164例患者随机分为三组，联合治疗组72例，单一抗菌药治疗组43例，单一止咳化痰治疗组49例。比较三组患儿的疗效差异、不良反应及复发情况。联合治疗组有效率为95.8%，远大于单一抗菌药治疗组（65.1%）和单一止咳化痰治疗组（64.1%），差异具有统计学意义（χ2=15.593，P＜0.05）。抗菌联合止咳化痰治疗急性上呼吸道感染后咳嗽症状疗效显著，治愈率高，复发率低，值得推广。
作者：柏玉玉 刊期： 2013年第18期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
