衡伟伟
随机选80例哮喘患儿，分为治疗组和对照组各40例，对疗效进行对比观察，同时测定治疗组用人免疫球蛋白，与对照组对比分析。2组治疗均有效，但2组治愈率及好转率有显著差异（P＜0.05），说明治疗组效果明显优于对照组调节免疫，患儿在临床疗效显著优于对照组，症状缓解快，不良反应反应少，值得在临床扩大使用。
作者：黄云；黄利娟 刊期： 2013年第18期
调查164例急性上呼吸道感染咳嗽的药物使用情况，分析并探讨治疗效果及用药合理性。对儿科门诊诊治的164例急性上呼吸道感染患者的用药资料进行回顾性分析，将164例患者随机分为三组，联合治疗组72例，单一抗菌药治疗组43例，单一止咳化痰治疗组49例。比较三组患儿的疗效差异、不良反应及复发情况。联合治疗组有效率为95.8%，远大于单一抗菌药治疗组（65.1%）和单一止咳化痰治疗组（64.1%），差异具有统计学意义（χ2=15.593，P＜0.05）。抗菌联合止咳化痰治疗急性上呼吸道感染后咳嗽症状疗效显著，治愈率高，复发率低，值得推广。
作者：柏玉玉 刊期： 2013年第18期
随机将我院收治的80例腹腔镜手术患者分为治疗组和对照组各40例，治疗组采用瑞芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉，而对照组采用静吸复合麻醉，观察两组麻醉效果。结果两组患者插管后SBP及DBP均有所升高，但是治疗组患者的SBP和DBP变化高于对照组，两组HR变化差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组患者的自主呼吸恢复时间9.4±2.9min、苏醒时间14.3±3.7min以及定向力恢复时间14.6±5.7min均少于对照组，两组差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。在腹腔镜胆囊切除手术中瑞芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉效果优于静吸复合麻醉，且使用麻醉药量较少，患者苏醒快，值得临床推广使用。
作者：徐永庆 刊期： 2013年第18期
目的探讨绝经前、绝经后子宫内膜息肉患者环氧合酶-2（COX-2）与基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的表达水平。方法选取2010年1月～2013年4月在我院行子宫内膜息肉COX-2、MMP-9表达水平检查的120例患者（包括绝经前患者60例、绝经后患者60例）作为研究对象，COX-2、MMP-9表达水平采用免疫组织化学SP法测定。结果不论是绝经前患者还是绝经后患者，息肉腺体中COX-2表达水平显著高于息肉间质（P＜0.05），息肉腺体与息肉间质中MMP-9表达水平差异无统计学意义（P＞0.05）。绝经前患者、绝经后患者之间息肉腺体COX-2表达水平差异无统计学意义（P＞0.05），绝经前患者息肉腺体MMP-9表达水平显著高于绝经后患者（P＜0.05），绝经前患者息肉间质COX-2、MMP-9表达水平显著高于绝经后患者（P＜0.05）。结论性激素水平可能是影响子宫内膜息肉患者息肉间质中COX-2表达水平，以及息肉腺体、息肉间质中MMP-9表达水平的主要因素。
作者：唐靖 刊期： 2013年第18期
抽取20例接受人工髋关节置换术治疗的患者，随机分为对照组和观察组各10例。采用常规手术护理模式对对照组进行术中配合；采用整体护理模式对观察组进行手术配合。结果观察组患者髋关节置换术治疗效果明显优于对照组；手术操作所需时间和治疗所需总时间明显短于对照组。应用整体护理模式对人工髋关节置换术实施术中配合的效果非常明显。
作者：钟德霞；曾伟清；钟冰冰；叶国仓 刊期： 2013年第18期
冠心病患者不同分型舌苔间存在明显变化，准确辨识舌苔，在中医药治疗冠心病中发挥重要作用。本文综述了冠心病患者舌苔相关研究的进展，以及冠心病不同分型及不同中医证型舌苔的变化特点及比较。
作者：陈艳；董国菊 刊期： 2013年第18期
100例重症急性胰腺炎患者分为对照组和观察组各50例。对照组采用泮托拉唑钠治疗，观察组采用生长抑素联合泮托拉唑钠治疗，观察治疗效果及炎性因子的变化。结果观察组患者腹痛缓解时间、脱离呼吸机时间及肠道恢复时间均短于对照组患者；治疗后观察组患者TNF-α、hs-CRP及IL-8的水平明显低于对照组。生长抑素联合泮托拉唑钠可有效缓解重症急性胰腺炎症状，并降低血清炎性因子水平。
作者：李康；刘旭明；陈伟杰 刊期： 2013年第18期
我院2012年3月～2013年3月收治的68例H型高血压患者随机分为对照组和观察组各34例，对照组患者给予依那普利片治疗，观察组患者给予依那普利叶酸片治疗，比较两组患者治疗后的收缩压、舒张压、血浆水平以及心脑血管发生率。结果两组患者治疗后的血压以及血浆水平相对于治疗前均有所降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗后的血压以及血浆水平均低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。在随访期间，对照组有3例发生血脑血管事件，占8.82%，其中2例患者发生心绞痛，1例患者脑缺血发作；34例观察组患者在随访期间，1例发生心绞痛事件，占2.94%。两组患者的心脑血管事件发生率有显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。依那普利叶酸治疗H型高血压患者具有显著的疗效，不仅能够降低患者的血压及血浆Hcy水平，还能改善患者的血压波动，值得临床推广应用。
作者：秦艳芳 刊期： 2013年第18期
对我院2012年6～12月抗生素的分级使用品种进行归纳性的统计分析，采用金额排序法以及用药频度（DDDs）对药物分级管理效果进行评估，同时选择住院患者病历中抗生素类药物的使用率变化情况进行对比。结果采用药品分级管理之后，限制使用级的抗生素使用率呈现上升的趋势，而非限制使用级抗生素类、特殊使用级抗生素类的用药频次每年下降，特殊使用级抗生素使用频率下降更加明显（P<0.05）；入院患者抗生素类药物的使用率有明显的降低趋势（P<0.05）。采用抗生素分级管理制度，可以有效的指导我院各个科室抗生素类药物的合理使用，提高临床上药物的治疗效果。
作者：唐昌丽 刊期： 2013年第18期
80例慢性肾小球肾炎患者随机分为治疗组和对照组各40例。两组患者均给予洛丁新（盐酸贝那普利片）治疗，治疗组在此基础上加用益肾化湿颗粒治疗，比较两组患者治疗前后尿常规、24h尿蛋白定量变化。结果治疗组患者尿蛋白、24h尿蛋白定量明显低于对照组（P<0.05）。益肾化湿颗粒配合洛丁新治疗慢性肾小球肾炎比单用洛丁新效果好，具有临床应用价值。
作者：晏慧民；邱国萍 刊期： 2013年第18期
目的：探讨系统性红斑狼疮不同年龄的临床特征。方法本次选择280例SLE患者作研究对象，均为我院2010年1月～2013年1月收治，其中1～14岁儿童（A组）16例，15～49岁成年（B组）207例，50～83岁老年（C组）57例，回顾并比较各组临床资料。结果 C组脱发、雷诺现象、肾损害率显著低于B组，肺部病变、疲乏、肌痛肌无力、体重下降、关节痛明显高于B组，差异有统计学意义（P<0.05）。 A组在脱发、肌痛肌无力率上呈较低水平，神经精神症状、肾损害率上呈较高水平，与其它两组比较有统计学差异（P<0.05）。与B组比较，C组在抗dsDNA阳性、白蛋白降低、补体降低率上呈较低水平，肝功能损害、血沉增快发生率较高，A组在UIRNP抗体阳性、抗Sm抗体阳性、IgG升高率上呈较高水平，差异有统计学意义（P<0.05）。结论老年SLE确诊时间相对较长，临床较少见，表现多不典型，易误诊，但预后良好，病情轻，神经精神症状、肾损害、雷诺现象有较低发生率。儿童SLE神经精神症状、肾脏损害较多见，发生率相对较低，比成人病情严重，病情进展迅速，预后差。掌握临床特征，对治疗方案的治疗及预后的改善有非常重要的意义。
作者：陈伟伦；姚翠霞；林永明；甄婷婷 刊期： 2013年第18期
目的：观察前列地尔联合灯盏花素治疗毒性心肌炎的疗效。方法选取我院2006年~2013年收治的70例病毒性心肌炎患者，随机分为观察组30例与对照组40例。两组患者均采用常规对症治疗和护理措施，对照组患者给予灯盏花素注射治疗，观察组患者在对照组的基础上加用前列地尔治疗，比较两组患者治疗效果和不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率高于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论应用前列地尔联合灯盏花素治疗病毒性心肌炎的临床效果好，值得临床推广应用。
作者：苏倬杰；陈伟亮 刊期： 2013年第18期
选取我院收治的冠心病患者92例，随机分为对照组48例和治疗组44例，分别采用曲美他嗪治疗及曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗，观察对比两组疗效。结果治疗组患者中，显著改善18例，改善24例，无效2例，总有效率为95.5%，对照组患者中，显著改善17例，改善24例，无效7例，总有效率为85.4%，对比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。采取阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效显著，可有效改善患者心功能，提高患者生命质量，值得临床推广使用。
作者：董权 刊期： 2013年第18期
随机选择老年社区获得性肺炎患者132例，分为治疗组和对照组各66例。治疗组应用莫西沙星注射液，症状得到改善后，替换为莫西沙星片；对照组应用左氧氟沙星。均进行10d的治疗，结束后观察疗效、除菌率。结果治疗组有效率为91%，高于对照组的61%，差异具有显著性（P<0.01）；治疗组除菌率为94%，高于对照组的68%，差异具有显著性（P<0.05）。序贯治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效良好。
作者：康春怡 刊期： 2013年第18期
随机选取60例2型糖尿病肾病患者，均分为两组，均给予常规治疗，联合组采用阿托伐他汀联合依那普利连续治疗12w。比较治疗前后两组患者β2微球蛋白（β2-MG）含量、酐（Scr）以及尿白蛋白（u-ALB）情况、内生肌酐清除率（Ccr），两组的四项生化指标采用统计学分析得知具有统计学意义(P＜0.05)。联合组的u-ALB、Ccr、Scr指标治疗后显著下降，与对照组相比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。阿托伐他汀联合依那普利不仅能降血脂，可以对肾脏起保护作用，帮助延缓病情发展。
作者：刘华 刊期： 2013年第18期
选取我院收治的磺脲类继发失效老年糖尿病患者39例进行分析，采用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗，治疗3个月后观察患者血糖水平和胰岛功能变化。治疗后患者的FPG、2hPG、HbA1c较治疗前均有显著降低（P＜0.05），空腹C肽、餐后C肽较治疗前均有显著升高（P＜0.05）。对磺脲类继发失效老年糖尿病人采用甘精胰岛素联合瑞格列奈能够有效降低患者的血糖水平，改善胰岛功能，效果显著，值得临床推广。
作者：张闽红 刊期： 2013年第18期
对比我院各种手术的患者的切口感染状况，提出了护理人员在手术前、中、后各个环节的工作中应注意的措施，通过这些环节的分析探讨了环节质量管理在手术室切口感染护理预防。通过各个环节质量管理的加强，有效防止了患者的伤口出血感染的现象。加强护理人员在术前、中、后各个环节中的洁净消毒工作，有效地较低了手术切口感染率，其不仅能是病人安全的保障，也是提高医院服务质量的有效性措施。
作者：张玉红 刊期： 2013年第18期
目的：探讨老年人慢性心力衰竭ANGⅡ，NT-ProBNP水平变化及意义。方法选取2011年1月～2012年12月我院收治的ICU住院的心力衰竭患者及门诊患者126例。随机分为有症状心衰组（CHF）91例，无症状心衰组35例,健康对照组40例。平均基线年龄均≥65岁。血清ANGⅡ，血浆NT-ProBNP含量测定：抽取清晨空腹静脉血， NT-ProBNP含量采取即时检测，ANGⅡ含量送到检验中心检测。统计学分析：数据采用均数士标准差(x±s)表示，组间方差分析,P<0.05有统计学意义。结果无症状心衰组,有症状心衰组及健康对照组两两比较，有症状心衰组血清ANGⅡ和血浆BNP显著升高,且与心衰严重程度(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级)相关(P<0.05)，无症状心衰组与健康对照组比较,有显著差别(P<0.05)。在观察中发现ANGⅡ在晚期有衰减，NT-ProBNP与心衰程度相关。结论 NT-ProBNP是诊断和评价慢性心衰的一个良好指标,且与心衰程度相关,结合ANGⅡ更能提高诊断心衰的准确性与可靠性。ANGⅡ对无症状心衰的诊断有帮助，对心衰晚期有辅助NT-ProBNP预后判断作用。
作者：宋毫；易铁敏；黎瑞贞 刊期： 2013年第18期
选取2011年3月～2013年3月我综合门诊部收治的高血压患者152例，随机分为治疗组与观察组各76例。对照组采用苯磺酸氨氯地平片进行治疗，治疗组则采用缬沙坦氨氯地平片进行治疗，对比两组临床治疗效果。结果经一疗程治疗后，治疗组总有效率达到90.2%，对照组为69.3%；治疗组患者的血压控制效果显著优于对照组，差异显著（P＜0.05）。针对高血压患者的防治，采用缬沙坦氨氯地平片效果显著，且可有效改善临床患者的用药依从性，推荐临床使用。
作者：沈美萍 刊期： 2013年第18期
将98例住院首发精神分裂症患者，经系统治疗1个月后随机分为观察组和对照组，观察组49例缓解期患者进行为期10w的角色训练，并跟踪随访12个月；对照组49例缓解期患者进行为期10w的常规康复治疗，随后进行12个月跟踪随访，在入组时随访12个月末进行WHO 生存质量测定量表评定，并进行对照分析。12个月末，两组患者生存质量评分比较，观察组评分显著高于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。角色训练可以提高首发精神分裂症患者社会角色适应能力，提高生存质量，降低精神疾病的复发率，作为一种康复治疗措施，值得推广应用。
作者：樊正秀；王芳 刊期： 2013年第18期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
