学术投稿

甘精胰岛素联合瑞格列奈对磺脲类继发失效老年糖尿病人的疗效和胰岛功能的影响

张闽红

关键词:甘精胰岛素, 瑞格列奈, 老年糖尿病, 胰岛功能
摘要:选取我院收治的磺脲类继发失效老年糖尿病患者39例进行分析,采用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,治疗3个月后观察患者血糖水平和胰岛功能变化。治疗后患者的FPG、2hPG、HbA1c较治疗前均有显著降低(P<0.05),空腹C肽、餐后C肽较治疗前均有显著升高(P<0.05)。对磺脲类继发失效老年糖尿病人采用甘精胰岛素联合瑞格列奈能够有效降低患者的血糖水平,改善胰岛功能,效果显著,值得临床推广。
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 氟桂利嗪与血塞通联合治疗脑动脉硬化性头晕的临床研究

    选取我院接受脑动脉硬化性头晕治疗的患者84例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组42例患者。对观察组患者给予氟桂利嗪与血塞通联合治疗,对照组患者给予血塞通治疗。观察组患者治疗的有效率、血浆黏度、红细胞比容以及纤维蛋白等指标明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。氟桂利嗪与血塞通联合对脑动脉硬化性头晕进行治疗的过程中具有显著的效果,值得临床推广。

    作者:孔凡有 刊期: 2013年第18期

  • 急腹症患者临床急诊观察与护理分析

    对我院在2012年1月~2013年1月收治的71例急腹症患者的临床急诊观察与护理资料进行回顾性的分析。结果经过急诊后病情得到控制并入院治疗的患者有42例,占59.2%;经过急诊后留在观察室进行治疗后就痊愈出院的患者有26例,占36.6%,死亡3例,占4.2%。对急腹症患者及时进行急诊,并加强对其的护理措施,可以提高患者的治疗效果。

    作者:温金红 刊期: 2013年第18期

  • DWI对新旧脑梗塞的鉴别诊断价值

    目的:探讨DWI对新旧脑梗塞的鉴别诊断价值。方法回顾分析578例资料完整的脑梗塞病例,计算MRI各序列对急、慢性脑梗塞诊断的阳性率。结果对超急性期(6h以内)及慢性期(11d及以后)脑梗塞,DWI序列的检出率均明显比T1WI、T2WI、Flair序列高,其检出率差异有统计学意义(P<0.05),对急性期(6~24h 以内)脑梗塞,T1WI、T2 WI、Flair 序列的检出率与 DWI 序列的检出率差异没有统计学意义(P>0.05),影像诊断与临床符合率高的是DWI。结论 DWI是鉴别诊断新、旧脑梗塞重要手段,为提高诊断的准确性,不能只作常规的T1WI和T2WI,还应加作flair、DWI,这对鉴别新、旧脑梗塞尤其重要。

    作者:余帮龙;母其文;陈华平;张福洲;蒲阳 刊期: 2013年第18期

  • 消炎痛在妇科手术术后镇痛的作用研究

    2011年1月~2012年1月100例妇科手术患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组术后不进行处理,观察组应用消炎痛栓塞肛。比较两组患者术后疼痛程度、住院时间。结果观察组患者疼痛程度明显小于对照组(P<0.05);观察组住院时间5±2.5d,对照组住院时间9±2.2d,两组住院时间比较具统计学差异(P<0.05)。消炎痛能理想降低妇科手术术后患者疼痛程度,缩短住院时间,建议临床推广运用。

    作者:孙敏 刊期: 2013年第18期

  • 人工髋关节置换手术的护理配合

    抽取20例接受人工髋关节置换术治疗的患者,随机分为对照组和观察组各10例。采用常规手术护理模式对对照组进行术中配合;采用整体护理模式对观察组进行手术配合。结果观察组患者髋关节置换术治疗效果明显优于对照组;手术操作所需时间和治疗所需总时间明显短于对照组。应用整体护理模式对人工髋关节置换术实施术中配合的效果非常明显。

    作者:钟德霞;曾伟清;钟冰冰;叶国仓 刊期: 2013年第18期

  • 氨溴索治疗支气管炎43例临床疗效观察

    选取2011年5月~2013年5月我社区医院收治的经过确诊的支气管炎患者86例,随机分为观察组和对照组各43例。对照组给予常规控制感染、解痉平喘及对症支持治疗;观察组在对照组的基础上加用盐酸氨溴索。结果观察组治疗效果总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者咳嗽咳痰改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。氨溴索治疗支气管炎咳嗽咳痰的临床疗效明显,不良反应少,安全性比较高,值得推广使用。

    作者:吴伟东 刊期: 2013年第18期

  • 老年及中青年消化性溃疡280例临床及内镜特点比较

    目的:比较老年及中青年消化性溃疡的临床及内镜特点。方法回顾性分析2009年12月~2012年12月就诊于我院的280例老年及中青年消化性溃疡患者的临床资料,年龄≥60岁的分为老年组(149例),<60岁的分为中青年组(131例),分别比较两组患者临床症状、溃疡类型、内镜特点。结果老年组临床表现为节律性上腹痛、非特异性症状、无明显症状、伴随其他疾病的比例(10.1%、24.2%、16.8%、49.0%)与中青年组(51.9%、13.7%、5.3%、29.0%)对比有统计学意义(P<0.05);老年组与中青年组十二指肠溃疡、胃溃疡(24.2%vs55.7%、65.7%vs33.6%)对比有统计学意义(P<0.05);老年组溃疡直径>2cm的比例(12.8%)高于中青年组(4.6%),具有统计学意义。结论老年消化性溃疡临床多表现为非特异性症状、伴随其他疾病,溃疡直径较大,中青年多表现为节律性腹痛,直径较小。

    作者:盛利遐;洪少雄 刊期: 2013年第18期

  • 厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压60例疗效观察

    目的:观察厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压的疗效。方法选择2010年1月~2013年1月180例原发性高血压患者,随机分为厄贝沙坦组(A组)、苯磺酸氨氯地平组(B组)和厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平组(C 组)各60例。 A 组给予厄贝沙坦150mg,1次/d,B 组给予苯磺酸氨氯地平5mg,2次/d,C 组给予厄贝沙坦150mg,1次/d,苯磺酸氨氯地平5mg,2次/d。疗程均为8w。治疗前后分别测量血压,检测血电解质、肝肾功能、12导联心电图等,观察、记录药物的不良反应。结果三组治疗前后的收缩压、舒张压均有明显下降,总有效率A、B两组比较无明显统计学差异,C组与A、B两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压较各自单用临床疗效明显,安全性高,值得临床推广运用。

    作者:刘永红 刊期: 2013年第18期

  • 酒精性肝病的中医辨治及临床分析

    选取我院接诊的酒精性肝病患者100例,均分为两组。对照组采用美他多辛进行治疗,观察组在对照组基础上采用中医辨证治疗,对比两组治疗效果。对照组治疗有效率为80.0%,观察组治疗有效率为96.0%,观察组治疗效果优于对照组,差异显著(P<0.05);对照组患者的临床并发症显著多于观察组(P<0.05)。酒精性肝病患者应用中医辩证治疗,能有效降低不良反应,且疗效显著,值得推广。

    作者:金清明 刊期: 2013年第18期

  • 腰椎骨骨折手术前后的护理体会

    对24例腰椎骨骨折患者术前、术后二个阶段进行专科护理、实施心理护理干预并进行同源对比。采用手术治疗、完善的各项治疗护理和康复指导以及心理的支持,本组其中1例下肢瘫痪未能完全恢复,其余均全愈出院。对患者的心理观察,实施针对性专科护理以及心理护理干预,缓解患者的症状及减少患者的焦虑、恐惧心理等,促进术后康复。

    作者:姜银妹 刊期: 2013年第18期

  • 慢性心力衰竭患者的临床治疗进展

    慢性心力衰竭的治疗包括防止和延缓心衰的发生,缓解临床心衰的症状,改善其长期预后和降低死亡率,本文就其治疗进展进行综述。

    作者:唐永红 刊期: 2013年第18期

  • 能量多普勒超声检查骶髂关节对早期强直性脊柱炎的诊断价值

    目的:评价能量多普勒与核磁共振对比,在早期强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)患者骶髂关节炎诊断的价值。方法2012年1~12月间,绵阳市中心医院门诊及住院的病程<2年的强直性脊柱炎患者共50例,强直性脊柱炎诊断根据1984年修订的纽约标准。其中男44例,女6例,年龄15~42(25±4)岁,病程6~24(12±6)个月。每例患者都采用MRI检查骶髂关节病变,记录活动性骶髂关节炎共92个。对每位患者的两侧骶髂关节进行彩色多普勒检查,能量多普勒显示骶髂关节区域的血流信号,并测量血流阻力指数(resistance index,RI)。结果50例患者的100个骶髂关节显示有血流信号的87个,1级36例,2级51例,能量多普勒超声在其中81个骶髂关节血流信号中测得RI,RI为0.38~0.71,平均值0.48±0.16。χ2分析1显示,能量多普勒与MRI在检出骶髂关节病变方面差异不具有统计学意义(P=0.249)。分析能量多普勒发现的骶髂关节血流阻力指数与CRP、ESR、BASDI评分的关系发现,患者的炎症指标越高、BASDI评分越高,骶髂关节血流阻力指数越低。结论能量多普勒检查骶髂关节病变可作为诊断早期强直性脊柱炎的重要辅助检查,低阻血流是提示活动性强直性脊柱炎骶髂关节病变的重要线索。

    作者:邹晋梅;杨静;漆家高;邓代华;张羽;董建玲;李思吟;田岚 刊期: 2013年第18期

  • 热毒宁联合头孢硫脒治疗儿科呼吸道感染性疾病的临床疗效观察

    104例感染性呼吸道疾病患儿,随机分为治疗组和对照组各52例。在常规治疗基础上,治疗组使用热毒宁联合头孢硫脒治疗,对照组使用头孢硫脒治疗,比较两组患儿的临床效果和体征症状的康复情况。结果治疗组的有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组的体征症状均有改善,但治疗组的康复情况更显著(P<0.05)。小儿感染性呼吸道疾病实施头孢硫脒与热毒宁疗法,临床效果确切,安全可靠,康复情况较佳,值得临床推广。

    作者:王秋萍;叶倩 刊期: 2013年第18期

  • 丙泊酚用于195例人工流产疗效分析

    选择用丙泊酚行人工流产的患者195例作为观察组,行普通人工流产的87例作为对照组,统计分析两组镇痛效果、手术出血量、手术时间、人流综合征发生情况。结果观察组镇痛有效率(100%)较对照组镇痛有效率(24.14%)高,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术出血量及手术时间无统计学差异(P>0.05);观察组未出现人流综合征,对照组出现6例,二者差异有统计学意义(P<0.05)。丙泊酚用于人工流产镇痛效果较好,能降低人流综合征发生率,值得推广应用。

    作者:阮红花 刊期: 2013年第18期

  • 血清胱抑素C对肾脏早期损伤评价的临床意义

    目的:探讨血清胱抑素C对肾脏早期损伤评价的临床意义。方法选择125例在我中心就诊的肾脏早期损伤患者(观察组),100例健康体检者(对照组)。比较两组受试者血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys C)、肌酐清除率(CCr)、肾小球滤过率(GFR)检测值的差异。分析125例肾脏早期损伤患者血清Scr、BUN、Cys C、CCr、GFR阳性率的差异,观察Cys C对肾脏早期损伤的预测价值。结果早期肾损伤组与正常对照组血清Scr、BUN、Cys C、CCr、GFR的检测结果比较,有统计学差异(P<0.05,P<0.01,P<0.05)。125例患者血清Scr、BUN、CCr、GFR的阳性率与Cys C的阳性率比较有非常显著的统计学差异(P<0.05)。结论肾脏早期损伤的患者血清Cys C水平显著升高,其阳性率比其它肾损伤的标记Scr、BUN、C、CCr、GFR高,提示Cys C对肾脏早期损伤有一定的预测价值。

    作者:赵卫红;陈小华;黄曾;彭晓杰 刊期: 2013年第18期

  • 硝普钠与硝酸甘油治疗高血压危象并心功能不全的疗效观察

    选取我院2010年6月~2012年6月接受治疗的100例高血压危象并心功能不全患者,随机分成两组,硝普钠治疗组50例,硝酸甘油治疗组50例,观察患者在用药1h后的具体临床变化、呼吸情况、血压情况以及体征改善情况。结果硝普钠组治疗患者的有效率为91.25%,硝酸甘油治疗组患者的有效率为71.86%。两组治疗患者的有效率相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者在血压、心率以及呼吸等方面的差异较治疗前有一定差异,具有统计学意义(P<0.05)。治疗高血压危象并心功能不全的患者,应该首选硝普钠,疗效快、安全而且不良反应少。

    作者:崔志兵 刊期: 2013年第18期

  • 化痰平喘法治疗60例AECOPD患者疗效观察

    选取2009年1月~2013年1月我院收治的120例AECOPD患者,随机分为试验组和对照组各60例。两组患者均进行西医常规治疗,试验组在此基础上加服自拟清热化痰平喘汤加减,比较两组患者临床疗效。结果两组患者WBC总数及NEU%指标均有不同程度好转,但试验组明显优于对照组,差异具有显著性(P<0.05),试验组痊愈率及显效率均明显高于对照组,差异具有显著性。在西医治疗基础上实施化痰平喘法治疗AECOPD临床疗效显著,推广价值较高。

    作者:张涌彬;朱婵如 刊期: 2013年第18期

  • 针刀与手法联合松解术治疗肩周炎的临床研究

    选取我院收治的单肩肩周炎患者110例,分成观察组和对照组各55例。观察组采用针刀结合手法综合松解术进行治疗,对照组采用中医手法进行治疗,观察并对比两组患者的术后恢复情况。结果针刀与手法联合松解术在观察指标以及临床疗效方面均好于传统的手法治疗方法。针刀与手法联合松解术治疗肩周炎具有痛苦小、快速有效、不易反复、经济实惠等优势,值得临床进行推广。

    作者:程珍泉 刊期: 2013年第18期

  • 依那普利叶酸治疗H型高血压的临床疗效分析

    我院2012年3月~2013年3月收治的68例H型高血压患者随机分为对照组和观察组各34例,对照组患者给予依那普利片治疗,观察组患者给予依那普利叶酸片治疗,比较两组患者治疗后的收缩压、舒张压、血浆水平以及心脑血管发生率。结果两组患者治疗后的血压以及血浆水平相对于治疗前均有所降低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的血压以及血浆水平均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。在随访期间,对照组有3例发生血脑血管事件,占8.82%,其中2例患者发生心绞痛,1例患者脑缺血发作;34例观察组患者在随访期间,1例发生心绞痛事件,占2.94%。两组患者的心脑血管事件发生率有显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。依那普利叶酸治疗H型高血压患者具有显著的疗效,不仅能够降低患者的血压及血浆Hcy水平,还能改善患者的血压波动,值得临床推广应用。

    作者:秦艳芳 刊期: 2013年第18期

  • 护理干预对社区老年患者生活质量的影响

    南昌市16个社区的168名身患各种慢性病的老年人进行护理干预,采用每周假日,以“片医、片护”的责任包干形式,制定健康教育计划,图文并茂的健康行为形成方案,进入家庭进行一对一的交谈。结果75%的社区老年患者纠正了不良生活习惯和行为方式,168名老年患者健康行为干预前后有显著差异(P<0.05),健康知识的知晓率达90%,健康教育覆盖率100%。通过护理干预,提高了老年患者的自护能力和家属的照顾技巧,使他们愉快地渡过晚年并提高生活质量。

    作者:陈花兰 刊期: 2013年第18期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所