学术投稿

DWI对新旧脑梗塞的鉴别诊断价值

余帮龙;母其文;陈华平;张福洲;蒲阳

关键词:脑梗塞, 磁共振成像, 鉴别诊断
摘要:目的:探讨DWI对新旧脑梗塞的鉴别诊断价值。方法回顾分析578例资料完整的脑梗塞病例,计算MRI各序列对急、慢性脑梗塞诊断的阳性率。结果对超急性期(6h以内)及慢性期(11d及以后)脑梗塞,DWI序列的检出率均明显比T1WI、T2WI、Flair序列高,其检出率差异有统计学意义(P<0.05),对急性期(6~24h 以内)脑梗塞,T1WI、T2 WI、Flair 序列的检出率与 DWI 序列的检出率差异没有统计学意义(P>0.05),影像诊断与临床符合率高的是DWI。结论 DWI是鉴别诊断新、旧脑梗塞重要手段,为提高诊断的准确性,不能只作常规的T1WI和T2WI,还应加作flair、DWI,这对鉴别新、旧脑梗塞尤其重要。
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 罂粟碱阴茎海绵体注射治疗80例糖尿病ED疗效体会

    对80例糖尿病ED患者的临床资料进行了回顾性分析。结果所有糖尿病ED患者行罂粟碱阴茎海绵体注射后阴茎变化与注射前改善明显(P<0.05)。注射后2例糖尿病ED患者伴有包皮水肿的症状,其不良反应率为2.50%。采用罂粟碱对糖尿病ED患者阴茎海绵体进行注射有较高的疗效,且不良反应率低,操作相对简单,费用不高,因而值得在临床上加以推广。

    作者:李向阳 刊期: 2013年第18期

  • 中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

    抽取88例患有膝关节骨性关节炎的患者,随机分为对照组和治疗组各44例。采用西医常规方案对对照组患者实施治疗;采用中西医结合方案对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者膝关节骨性关节炎病情治疗效果明显优于对照组;关节炎症状消失时间和用药方案实施总时间明显短于对照组。应用中西医结合方案对患有膝关节骨性关节炎的患者实施治疗的临床效果非常明显。

    作者:陶建军 刊期: 2013年第18期

  • 肺结核合并糖尿病的防治研究进展

    肺结核合并糖尿病患者数量逐年上升,是危害人体健康的常见病,两者同时存在,彼此依存、共同影响,给临床治疗增加了难度。选用肺结核合并糖尿病防治方法是否得当,对其治疗及病疫情控制有决定性作用。本人依据从事此病治疗的经验,对肺结核合并糖尿病的防治进行研究。

    作者:刘进开;龚慧芳 刊期: 2013年第18期

  • 单次硬膜外阻滞治疗老年患者脊椎退化性疾病引起顽固性疼痛的临床研究

    选我院收治的脊椎退化性疾病引起顽固性疼痛的老年患者50例,随机分为对照组与观察组各25例。对照组患者接受常规麻醉,观察组患者接受单次硬膜外阻滞麻醉。对比两组患者的术后疼痛程度。观察组患者术后疼痛恢复优于对照组,差异显著(P<0.05)。单次硬膜外阻滞治疗老年患者因脊椎退化性疾病引起顽固性疼痛的疗效显著,具有安全、有效,镇痛作用持久、价廉、方便等优点。

    作者:林承雄 刊期: 2013年第18期

  • 抗生素分级管理应用分析与体会

    对我院2012年6~12月抗生素的分级使用品种进行归纳性的统计分析,采用金额排序法以及用药频度(DDDs)对药物分级管理效果进行评估,同时选择住院患者病历中抗生素类药物的使用率变化情况进行对比。结果采用药品分级管理之后,限制使用级的抗生素使用率呈现上升的趋势,而非限制使用级抗生素类、特殊使用级抗生素类的用药频次每年下降,特殊使用级抗生素使用频率下降更加明显(P<0.05);入院患者抗生素类药物的使用率有明显的降低趋势(P<0.05)。采用抗生素分级管理制度,可以有效的指导我院各个科室抗生素类药物的合理使用,提高临床上药物的治疗效果。

    作者:唐昌丽 刊期: 2013年第18期

  • 角色训练对首发精神分裂症患者生存质量的影响

    将98例住院首发精神分裂症患者,经系统治疗1个月后随机分为观察组和对照组,观察组49例缓解期患者进行为期10w的角色训练,并跟踪随访12个月;对照组49例缓解期患者进行为期10w的常规康复治疗,随后进行12个月跟踪随访,在入组时随访12个月末进行WHO 生存质量测定量表评定,并进行对照分析。12个月末,两组患者生存质量评分比较,观察组评分显著高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。角色训练可以提高首发精神分裂症患者社会角色适应能力,提高生存质量,降低精神疾病的复发率,作为一种康复治疗措施,值得推广应用。

    作者:樊正秀;王芳 刊期: 2013年第18期

  • 替吉奥治疗胃癌的临床新进展

    替吉奥胶囊是替加氟及优福定的升级换代产品,毒副作用小,疗效确切,给药方便,在不断的临床应用及临床试验当中,它展示了对胃癌治疗的良好效果,在将来有望成为胃癌治疗的一线治疗药物。

    作者:张麒 刊期: 2013年第18期

  • 经鼻持续气道正压通气治疗婴幼儿重症肺炎的疗效观察

    目的观察经鼻持续气道正压通气治疗婴幼儿重症肺炎的疗效。方法选取本院2011年1月~2012年1月收治的患有重症肺炎的婴幼儿50例,分为对照组与研究组各25例。对照组给予综合性治疗,研究组在综合性治疗基础上给予经鼻持续气道正压通气治疗,比较两组临床疗效,在治疗8h后检测患儿的呼吸频率、心率、PaO2、PaCO2等各项指标的变化情况。结果经治疗后研究组总有效率明显高于对照组,其差异显著,具有统计学意义(P<0.05);在治疗8h后两组各项指标均有明显变化,研究组变化情况明显多于对照组,其差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论采用经鼻持续气道正压通气治疗婴幼儿重症肺炎具有显著疗效,改善血氧,改善预后,提高患儿生存率,值得临床广泛推广应用。

    作者:李菊桃 刊期: 2013年第18期

  • 整体舒适护理在手术室老年患者护理中的应用

    选取我院60岁以上老年手术患者为研究对象,并随机分成观察组和对照组各115例。对照组给予常规护理模式,观察组给予整体舒适护理模式。分析对比两组患者的舒适度和满意度。整体舒适组舒适度显著优于对照组(P<0.01);满意度显著优于常规护理组(P<0.05)。在手术室对择期老年手术患者实施整体舒适护理,有助于提高患者的舒适度及满意率,使患者以佳身心状态接受手术有利于患者顺利康复。

    作者:朱云;董瑶琴;彭嘉风;王美云 刊期: 2013年第18期

  • 慢性心力衰竭患者的临床治疗进展

    慢性心力衰竭的治疗包括防止和延缓心衰的发生,缓解临床心衰的症状,改善其长期预后和降低死亡率,本文就其治疗进展进行综述。

    作者:唐永红 刊期: 2013年第18期

  • 老年及中青年消化性溃疡280例临床及内镜特点比较

    目的:比较老年及中青年消化性溃疡的临床及内镜特点。方法回顾性分析2009年12月~2012年12月就诊于我院的280例老年及中青年消化性溃疡患者的临床资料,年龄≥60岁的分为老年组(149例),<60岁的分为中青年组(131例),分别比较两组患者临床症状、溃疡类型、内镜特点。结果老年组临床表现为节律性上腹痛、非特异性症状、无明显症状、伴随其他疾病的比例(10.1%、24.2%、16.8%、49.0%)与中青年组(51.9%、13.7%、5.3%、29.0%)对比有统计学意义(P<0.05);老年组与中青年组十二指肠溃疡、胃溃疡(24.2%vs55.7%、65.7%vs33.6%)对比有统计学意义(P<0.05);老年组溃疡直径>2cm的比例(12.8%)高于中青年组(4.6%),具有统计学意义。结论老年消化性溃疡临床多表现为非特异性症状、伴随其他疾病,溃疡直径较大,中青年多表现为节律性腹痛,直径较小。

    作者:盛利遐;洪少雄 刊期: 2013年第18期

  • 2010~2012年我院质子泵抑制剂的应用分析

    对我院各临床科室2010~2012年质子泵抑制剂的用药频度(DDDs)、使用强度(AUD)进行统计分析。结果应用的PPI中,奥美拉唑的使用强度大,且所有PPI的使用从2010~2012年呈逐年上升的趋势。2010~2012年我院质子泵抑制剂的使用较为合理,需进一步加强不良反应监测,以减少PPI的过度使用。

    作者:漆平芳 刊期: 2013年第18期

  • 瑞芬太尼在无痛肠镜麻醉过程中的临床疗效观察

    选取无痛肠镜检查的88例患者,分为观察组46例患者,对照组42例患者,观察组采用瑞芬太尼和丙泊酚,对照组采用芬太尼和丙泊酚。观察组显效32例,有效13例,无效1例;对照组显效23例,有效12例,无效7例。在无痛肠镜检查中使用瑞芬太尼和丙泊酚对患者进行麻醉,效果显著,安全性高,是一种良好的麻醉方法。

    作者:宋琼 刊期: 2013年第18期

  • 莫西沙星序贯治疗老年社区获得性肺炎疗效观察

    随机选择老年社区获得性肺炎患者132例,分为治疗组和对照组各66例。治疗组应用莫西沙星注射液,症状得到改善后,替换为莫西沙星片;对照组应用左氧氟沙星。均进行10d的治疗,结束后观察疗效、除菌率。结果治疗组有效率为91%,高于对照组的61%,差异具有显著性(P<0.01);治疗组除菌率为94%,高于对照组的68%,差异具有显著性(P<0.05)。序贯治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效良好。

    作者:康春怡 刊期: 2013年第18期

  • 环节质量管理在手术室切口感染护理预防中的应用

    对比我院各种手术的患者的切口感染状况,提出了护理人员在手术前、中、后各个环节的工作中应注意的措施,通过这些环节的分析探讨了环节质量管理在手术室切口感染护理预防。通过各个环节质量管理的加强,有效防止了患者的伤口出血感染的现象。加强护理人员在术前、中、后各个环节中的洁净消毒工作,有效地较低了手术切口感染率,其不仅能是病人安全的保障,也是提高医院服务质量的有效性措施。

    作者:张玉红 刊期: 2013年第18期

  • 阿托伐他汀联合依那普利治疗Ⅱ型糖尿病并发肾病的疗效分析

    随机选取60例2型糖尿病肾病患者,均分为两组,均给予常规治疗,联合组采用阿托伐他汀联合依那普利连续治疗12w。比较治疗前后两组患者β2微球蛋白(β2-MG)含量、酐(Scr)以及尿白蛋白(u-ALB)情况、内生肌酐清除率(Ccr),两组的四项生化指标采用统计学分析得知具有统计学意义(P<0.05)。联合组的u-ALB、Ccr、Scr指标治疗后显著下降,与对照组相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。阿托伐他汀联合依那普利不仅能降血脂,可以对肾脏起保护作用,帮助延缓病情发展。

    作者:刘华 刊期: 2013年第18期

  • 瑞芬太尼与丙泊酚复合剂用于无痛人流的疗效分析

    选择2013年4~5月我院收治的84例行无痛人流术的患者作为研究对象,按照麻醉用药的不同分为A组40例和B组44例。 A组给予瑞芬太尼复合丙泊酚,B组单纯使用丙泊酚。观察患者的用药量及镇痛效果,记录并比较术前、扩宫、吸宫以及手术结束时各项指标。结果A组丙泊酚的用量少于B组,镇痛总有效率A组高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。瑞芬太尼与丙泊酚复合剂用于无痛人流麻醉效果令人满意,安全性较好,病人清醒质量高,或可成为无痛人流的理想麻醉药物。

    作者:孙岩 刊期: 2013年第18期

  • 血清胱抑素C对肾脏早期损伤评价的临床意义

    目的:探讨血清胱抑素C对肾脏早期损伤评价的临床意义。方法选择125例在我中心就诊的肾脏早期损伤患者(观察组),100例健康体检者(对照组)。比较两组受试者血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys C)、肌酐清除率(CCr)、肾小球滤过率(GFR)检测值的差异。分析125例肾脏早期损伤患者血清Scr、BUN、Cys C、CCr、GFR阳性率的差异,观察Cys C对肾脏早期损伤的预测价值。结果早期肾损伤组与正常对照组血清Scr、BUN、Cys C、CCr、GFR的检测结果比较,有统计学差异(P<0.05,P<0.01,P<0.05)。125例患者血清Scr、BUN、CCr、GFR的阳性率与Cys C的阳性率比较有非常显著的统计学差异(P<0.05)。结论肾脏早期损伤的患者血清Cys C水平显著升高,其阳性率比其它肾损伤的标记Scr、BUN、C、CCr、GFR高,提示Cys C对肾脏早期损伤有一定的预测价值。

    作者:赵卫红;陈小华;黄曾;彭晓杰 刊期: 2013年第18期

  • 痰热清联合头孢美唑对小儿肺炎的治疗效果观察

    选取我院收治的90例小儿肺炎患儿,按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组患儿使用利巴韦林联合头孢美唑治疗,观察组患儿给予痰热清联合头孢美唑治疗。观察组患儿的发热症状消失时间、肺部啰音消失时间、咳嗽症状消失时间及平均住院时间均明显短于对照组,差异性具有统计学意义(P<0.05)。痰热清联合头孢美唑对小儿肺炎取得的临床疗效显著,值得广泛应用和推广。

    作者:欧剑 刊期: 2013年第18期

  • 丹红注射液联合尿激酶静脉溶栓治疗早期急性心肌梗死疗效观察

    采集我院早期急性心肌梗死病例90例,随机分成观察组和对照组,观察组47例,对照组43例。观察组采取丹红注射液联合尿激酶静脉溶栓治疗,对照组采取尿激酶静脉溶栓治疗,比较两组患者临床治疗效果。两组患者临床治疗效果有明显差别,差别有统计学意义(P<0.05)。早期急性心肌梗死采用丹红注射液联合尿激酶静脉溶栓治疗效果较好,安全性较高,值得在临床中推广使用。

    作者:樊华峰;郑刚 刊期: 2013年第18期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所