周晓峰
选取2011年3月～2013年3月我综合门诊部收治的高血压患者152例，随机分为治疗组与观察组各76例。对照组采用苯磺酸氨氯地平片进行治疗，治疗组则采用缬沙坦氨氯地平片进行治疗，对比两组临床治疗效果。结果经一疗程治疗后，治疗组总有效率达到90.2%，对照组为69.3%；治疗组患者的血压控制效果显著优于对照组，差异显著（P＜0.05）。针对高血压患者的防治，采用缬沙坦氨氯地平片效果显著，且可有效改善临床患者的用药依从性，推荐临床使用。
作者：沈美萍 刊期： 2013年第18期
随机选取60例2型糖尿病肾病患者，均分为两组，均给予常规治疗，联合组采用阿托伐他汀联合依那普利连续治疗12w。比较治疗前后两组患者β2微球蛋白（β2-MG）含量、酐（Scr）以及尿白蛋白（u-ALB）情况、内生肌酐清除率（Ccr），两组的四项生化指标采用统计学分析得知具有统计学意义(P＜0.05)。联合组的u-ALB、Ccr、Scr指标治疗后显著下降，与对照组相比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。阿托伐他汀联合依那普利不仅能降血脂，可以对肾脏起保护作用，帮助延缓病情发展。
作者：刘华 刊期： 2013年第18期
选取2011年5月～2013年5月我社区医院收治的经过确诊的支气管炎患者86例，随机分为观察组和对照组各43例。对照组给予常规控制感染、解痉平喘及对症支持治疗；观察组在对照组的基础上加用盐酸氨溴索。结果观察组治疗效果总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），观察组患者咳嗽咳痰改善明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。氨溴索治疗支气管炎咳嗽咳痰的临床疗效明显，不良反应少，安全性比较高，值得推广使用。
作者：吴伟东 刊期： 2013年第18期
80例慢性肾小球肾炎患者随机分为治疗组和对照组各40例。两组患者均给予洛丁新（盐酸贝那普利片）治疗，治疗组在此基础上加用益肾化湿颗粒治疗，比较两组患者治疗前后尿常规、24h尿蛋白定量变化。结果治疗组患者尿蛋白、24h尿蛋白定量明显低于对照组（P<0.05）。益肾化湿颗粒配合洛丁新治疗慢性肾小球肾炎比单用洛丁新效果好，具有临床应用价值。
作者：晏慧民；邱国萍 刊期： 2013年第18期
目的：探讨血清胱抑素C对肾脏早期损伤评价的临床意义。方法选择125例在我中心就诊的肾脏早期损伤患者（观察组），100例健康体检者（对照组）。比较两组受试者血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys C)、肌酐清除率(CCr)、肾小球滤过率(GFR)检测值的差异。分析125例肾脏早期损伤患者血清Scr、BUN、Cys C、CCr、GFR阳性率的差异，观察Cys C对肾脏早期损伤的预测价值。结果早期肾损伤组与正常对照组血清Scr、BUN、Cys C、CCr、GFR的检测结果比较，有统计学差异(P＜0.05，P＜0.01，P＜0.05)。125例患者血清Scr、BUN、CCr、GFR的阳性率与Cys C的阳性率比较有非常显著的统计学差异（P＜0.05）。结论肾脏早期损伤的患者血清Cys C水平显著升高，其阳性率比其它肾损伤的标记Scr、BUN、C、CCr、GFR高，提示Cys C对肾脏早期损伤有一定的预测价值。
作者：赵卫红；陈小华；黄曾；彭晓杰 刊期： 2013年第18期
选取我院收治的单肩肩周炎患者110例，分成观察组和对照组各55例。观察组采用针刀结合手法综合松解术进行治疗，对照组采用中医手法进行治疗，观察并对比两组患者的术后恢复情况。结果针刀与手法联合松解术在观察指标以及临床疗效方面均好于传统的手法治疗方法。针刀与手法联合松解术治疗肩周炎具有痛苦小、快速有效、不易反复、经济实惠等优势，值得临床进行推广。
作者：程珍泉 刊期： 2013年第18期
选取2011年3月～2013年1月在我院内科治疗的心阳虚型缓慢性心律失常患者62例，将其随机分成对照组和观察组各31例。对照组给予50ml参附注射液静脉滴注治疗；观察组给予100ml参附注射液静脉滴注治疗。观察两组患者的临床疗效及治疗前后心阳虚证主要症状评分的变化情况。结果观察组总有效率为87.10%，对照组总有效率为77.42，两组患者总有效率比较无统计学意义（P>0.05）；两组患者治疗后心悸、胸闷、气短、形寒肢冷等症状评分明显低于治疗前，组内比较具有显著统计学意义（P<0.05），组间比较除气短症状评分无显著差异（P>0.05）外，其他几项症状评分均具有显著统计学意义（P<0.05）。大剂量参附注射液相对于小剂量具有明显改善心阳虚症状的优势，且无明显不良反应，适合在临床上推广运用。
作者：葛刚 刊期： 2013年第18期
选取我院接受脑动脉硬化性头晕治疗的患者84例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组42例患者。对观察组患者给予氟桂利嗪与血塞通联合治疗，对照组患者给予血塞通治疗。观察组患者治疗的有效率、血浆黏度、红细胞比容以及纤维蛋白等指标明显优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。氟桂利嗪与血塞通联合对脑动脉硬化性头晕进行治疗的过程中具有显著的效果，值得临床推广。
作者：孔凡有 刊期： 2013年第18期
目的：探讨血小板聚集试验预测心脑血管疾病的危险性。方法将聚集剂加入到风寒血小板的血浆中，并进行连续性的搅拌，使得血小板相互作用并聚集在一起成团，然后对血小板的大聚集率（MAR）进行测定。此次进行试验的有：80例心梗死患者、80例脑梗死患者、80例高脂血症患者、正常健康人群80例。结果经过相关的试验发现，心肌梗死组和脑梗死组的MAR分别为90.7±12.0%、76.5±4.9%，与对照组的36.8±5.2%进行比较，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。然而高脂血症患者的MAR为62.3±5.0%，与正常健康对照组的36.8±5.2%进行比较，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论进行血小板聚集试验能够对血栓的早期形成具有很好的预测作用，同时对心肌梗死的发病具有一定的促进作用。
作者：于永贵 刊期： 2013年第18期
100例重症急性胰腺炎患者分为对照组和观察组各50例。对照组采用泮托拉唑钠治疗，观察组采用生长抑素联合泮托拉唑钠治疗，观察治疗效果及炎性因子的变化。结果观察组患者腹痛缓解时间、脱离呼吸机时间及肠道恢复时间均短于对照组患者；治疗后观察组患者TNF-α、hs-CRP及IL-8的水平明显低于对照组。生长抑素联合泮托拉唑钠可有效缓解重症急性胰腺炎症状，并降低血清炎性因子水平。
作者：李康；刘旭明；陈伟杰 刊期： 2013年第18期
精细化管理指的是根据细致、深入、精确的要求来对人员职责进行分工，使业务流程中的岗位管理体系得以被柔化，使彼此间的配合协调得以强化，从而避免在管理中出现太过粗放的现象，此外，它还能对科室管理中不足的地方予以准确把握，并采取相应的处理对策，通过抓紧、抓实、抓细来使护士长管理效率得到提升。文章就精细化管理在急诊科护理管理中的应用进行了大致探讨。
作者：黄春娥 刊期： 2013年第18期
选取2008年3月～2013年3月我院收治确诊为脑炎后癫痫的患者48例，所有患者均符合癫痫的诊断标准，随机分为三组，各16例。其中观察组1采用卡马西平治疗癫痫，观察组2采用丙戊酸钠治疗癫痫，观察组3采用托吡酯治疗癫痫，服药后观察患者临床症状的改善和不良反应。结果三组组间有效治疗率对比，没有统计学差异（P>0.05）。三组的不良反应率为37.5%、25.2%、12.6%，三组组间对比具有统计学差异（P<0.05），其中托吡酯的不良反应率低。托吡酯、丙戊酸钠、卡马西平都能够有效治疗脑炎后癫痫，其中托吡酯治疗癫痫后，患者的不良反应率低。
作者：王韵喃 刊期： 2013年第18期
目的：了解无锡地区2010~2012年MTB对INH耐药状况，为防治提供参考。方法2010年1月~2012年12月本院就诊肺结核患者，分离株培养鉴定为MTB菌株采用绝对浓度法进行INH耐药性检测，分析MTB对INH 的耐药情况。结果2010~2012年无锡地区MTB对INH耐药性保持在一个相对稳定的较低水平；MTB对INH耐药率与INH的浓度有关，MTB对高浓度INH耐药率明显较低浓度INH为低。结论 INH仍可作为抗结核的一线药物，临床尽可能选择高浓度给药，可提高疗效及减少耐药性产生。
作者：彭晓杰；黄秋生；高爱霞；李群；邓美慧 刊期： 2013年第18期
选取我院收治的难治性肾病综合征患者34例，随机分为对照组和观察组，分别采用强的松联合环磷酰胺治疗及强的松联合来氟米特治疗，对比观察两组疗效。观察组完全缓解率及不良反应发生率显著优于对照组（P＜0.05），但复发率显著高于对照组（P＞0.05）。难治性肾病综合征采用来氟米特联合激素治疗的疗效显著，但复发率较高，需在用药剂量维持与给药时间进一步探索。
作者：刘俊兰 刊期： 2013年第18期
选取2012年6月～2013年5月住院的咳嗽患儿174例，随机分为研究组和对照组各87例。两组均采用西医基础治疗，研究组在西医治疗的基础上加用小儿肺热咳喘糖浆。比较两组的疗效情况、症状消失时间及复发率。结果研究组总有效率（97.71%）明显高于对照组（87.35%），研究组复发率为2.30%，明显低于对照组的13.79%，结果具有统计学意义（P<0.5）。小儿肺热咳喘糖浆有抗菌、平喘的作用，与西药同用能增强治疗效果，减少复发率，提倡在儿科临床治疗中推广使用。
作者：吴红华 刊期： 2013年第18期
选取我院收治的腰椎间盘突出症患者100例，随机分为对照组与观察组各50例。对照组患者接受麦肯基疗法进行治疗，观察组患者在对照组基础上结合温针灸。对比两组患者的临床治疗效果。观察组患者的临床治疗效果优于对照组，两者对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。腰椎间盘突出症患者应用温针灸结合麦肯基疗法联合治疗，临床治疗效果显著，且能够提高患者生活质量，值得临床推广。
作者：李芳 刊期： 2013年第18期
286例孕症排卵障碍患者分为观察组和对照组各143例。观察组采用来曲唑治疗，对照组采用氯米芬治疗。结果两组患者产生优势卵泡例数比较无统计学意义（P>0.05），但观察组获得了更高受孕率，与对照组比较有统计学意义（P<0.05）。来曲唑对不孕症排卵障碍患者具较好促排卵效果，且更有利于提高患者的终成功受孕率。
作者：张美宁 刊期： 2013年第18期
将2010年10月～2012年12月期间在我院接受晚期肠癌治疗的68例患者随机分为观察组和对照组各34例。对照组患者采用替吉奥单药治疗，观察组患者在采用替吉奥单药治疗的基础上加行姑息性治疗，对两组患者的治疗效果和疾病控制率进行观察和统计。结果观察组患者的治疗效果和疾病控制率要明显优于对照组，两组之间的差异显著（P<0.05）。替吉奥单药姑息性治疗老年晚期肠癌的临床效果十分理想，有效地提高了患者的生活质量，值得推广。
作者：谢伟煌；何宁；罗雄辉 刊期： 2013年第18期
2012年10月～2013年4月我院收治的112例高血压患者，随机分为治疗组和对照组各56例。对照组采用非洛地平缓释片治疗，治疗组在对照组的基础上加用替米沙坦治疗，比较两组的治疗效果。结果治疗组的总有效率为87.5%，显著高于对照组的62.5%（P<0.05）。治疗组治疗后的舒张压（DBP）、收缩压（SBP）显著低于对照组（P<0.05）。两组的不良反应无统计学意义（P>0.05）。替米沙坦联合非洛地平治疗社区高血压疗效满意，且不良反应少。
作者：陈诚 刊期： 2013年第18期
目的：探讨上消化道出血的病因及相关因素。方法回顾性分析264例患者的临床资料，主要对患者的一般资料、发病季节以及发病原因进行总结。结果上消化道出血男性与女性比例为2.77：1，中老年患者与青年患者比例为5.29：1，冬春与春秋季节发病比例为2.62：1；发病的原因中十二指肠球部溃疡124例（46.97%）、胃癌51例（19.32%）、急性胃黏膜病变44例（16.67%）、食管胃底静脉曲张37例（14.02）。结论上消化道出血男性发病高于女性，以中老年人为主，以冬春两季为多发季节；发病的原因以十二指肠球部溃疡、胃癌、急性胃粘膜病变、食管胃底静脉曲张为主。
作者：潘煜成 刊期： 2013年第18期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
