柏玉玉
将2012年3月～2013年3月我院160例顺产产妇患者随机分为治疗组和对照组各80例。对照组给予缩宫素静滴预防产后出血，治疗组在对照组基础上加予米索前列醇直肠塞肛。观察两组患者第3产程时间和产后2、24h内出血量及不良反应发生情况。结果治疗组第3产程的时间较对照组短，产后2、24h内的出血情况也优于对照组，差异具有统计学意义，两组间不良反应发生率无差异。米索前列醇塞肛联合缩宫素静滴预防顺产后出血，能明显增强产妇子宫收缩能力，减少出血量，值得临床的广泛应用。
作者：赵雅玲 刊期： 2013年第18期
对24例腰椎骨骨折患者术前、术后二个阶段进行专科护理、实施心理护理干预并进行同源对比。采用手术治疗、完善的各项治疗护理和康复指导以及心理的支持，本组其中1例下肢瘫痪未能完全恢复，其余均全愈出院。对患者的心理观察，实施针对性专科护理以及心理护理干预，缓解患者的症状及减少患者的焦虑、恐惧心理等，促进术后康复。
作者：姜银妹 刊期： 2013年第18期
随机选80例哮喘患儿，分为治疗组和对照组各40例，对疗效进行对比观察，同时测定治疗组用人免疫球蛋白，与对照组对比分析。2组治疗均有效，但2组治愈率及好转率有显著差异（P＜0.05），说明治疗组效果明显优于对照组调节免疫，患儿在临床疗效显著优于对照组，症状缓解快，不良反应反应少，值得在临床扩大使用。
作者：黄云；黄利娟 刊期： 2013年第18期
选择我院2010年8月～2013年8月收治的单纯疱疹性角膜炎患者110例，随机分为两组，观察组55例患者采用中西医结合治疗，对照组55例患者采用单纯西医治疗，比较两组患者治疗疗效。结果观察组治愈42例，好转8例，无效5例，总有效率为90.91%。治愈时间10～28（平均15.6）d；对照组治愈35例，好转6例，无效14例，总有效率为74.55%。治愈时间15～40（平均20.8）d。两组疗效相比较有显著差异，观察组疗效优于对照组；经1年的随访，观察组的复发率为5.45%，对照组的复发率为18.18%；观察组的复发率明显低于对照组。中西医结合治疗单纯疱疹性角膜炎疗效好，复发率低，疗程短，值得临床上推广应用。
作者：龚健 刊期： 2013年第18期
目的观察经鼻持续气道正压通气治疗婴幼儿重症肺炎的疗效。方法选取本院2011年1月～2012年1月收治的患有重症肺炎的婴幼儿50例，分为对照组与研究组各25例。对照组给予综合性治疗，研究组在综合性治疗基础上给予经鼻持续气道正压通气治疗，比较两组临床疗效，在治疗8h后检测患儿的呼吸频率、心率、PaO2、PaCO2等各项指标的变化情况。结果经治疗后研究组总有效率明显高于对照组，其差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；在治疗8h后两组各项指标均有明显变化，研究组变化情况明显多于对照组，其差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论采用经鼻持续气道正压通气治疗婴幼儿重症肺炎具有显著疗效，改善血氧，改善预后，提高患儿生存率，值得临床广泛推广应用。
作者：李菊桃 刊期： 2013年第18期
收集65例宫内少许妊娠残留物患者资料，根据治疗方式的不同将其随机分为观察组和对照组，其中观察组患者采用生新汤内服治疗，对照组采用清宫术治疗。两组患者治疗的疗效相当，无明显差异（P＞0.05），但治疗后对照组发生宫腔感染和宫腔粘连率明显高于观察组，两组差异具有显著性（P＜0.05）。中药生新汤治疗宫内少许妊娠残留物有显著的疗效，可减少治疗后并发症的发生，值得在临床中推广应用。
作者：刘金华 刊期： 2013年第18期
目的：分析川芎嗪、立其丁联合低分子肝素钙治疗肺心病急性加重期的效果。方法68例肺心病患者随机分为常规组和治疗组各34例。常规组患者给予吸氧、抗感染、祛痰、平喘、利尿等综合治疗，治疗组在常规组基础上同时给予川芎嗪、立其丁联合低分子肝素钙进行治疗。比较两组患者的血气分析、血黏稠度指标及总有效率。结果治疗组总有效率为94.1%，显著高于常规组82.3%，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗前后血气分析以及治疗后血黏稠度指标相比较，结果具有统计学意义（P<0.05）。结论川芎嗪、立其丁联合低分子肝素钙治疗肺心病急性加重期比一般常规治疗效果显著，不良反应少，疗效肯定，值得临床推广使用。
作者：周期兴；肖秀梅；颜季华；吴建军；王超先；周晅 刊期： 2013年第18期
选择2009年1月～2011年1月我院收治的150例产科手术病例作为研究对象，随机分成试验组和对照组各75例，试验组在手术前后给予抗生素静脉滴注，对照组只在术后给予抗生素静脉滴注。结果试验组患者术后的退热时间、平均高体温、切口感染率、术后病率、不良反应发生率都比对照组低。产科围手术期预防性应用抗生素与只在术后应用抗生素相比较，前者更能够达到预防感染的目的，值得临床推广。
作者：叶焕巧 刊期： 2013年第18期
目的：进一步研究采用超声引导下麦默通微创切除术治疗方法与传统开放手术治疗方法的比较优势，从而为临床实践提供借鉴。方法选取2010年12月～2012年12月我院收治的100例乳腺良性肿块患者为研究对象，按照患者实施手术治疗方法的不同进行分组，分成试验组和对照组各50例，观察比较两组患者的手术时间、出血量、切口愈合时间和术后的病理检查结果。结果两组患者采用不同手术方法后，试验组患者的手术时间、出血量和切口愈合时间三项指标水平均显著地优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论在临床治疗乳腺良性肿块的实践过程中，与传统开放手术治疗方法相比较采用超声引导下麦默通微创切除术治疗方法的临床效果显著，在手术时间、患者出血量和切口愈合时间等方面表现优异，是临床治疗乳腺良性肿块的可靠选择。
作者：杨帆；李晓华；陈惠 刊期： 2013年第18期
目的：探讨骨髓间充质干细胞（BMSC）上清治疗大鼠急性肝衰竭（ALF）的疗效，为其临床应用提供理论依据。方法采用全骨髓贴壁筛选法培养SD大鼠BMSC并收集其上清。腹腔注射D-氨基半乳糖胺（D-gal）建立大鼠ALF模型；将造模成功的大鼠随机分为治疗组和对照组，分别将等体积的BMSC上清及0.9%氯化钠注射液（NS）腹腔注射治疗3d，比较两组动物的肝功能、肝组织病理改变和7d生存率。结果（1）7d存活率分别为：BMSC上清治疗组70%，对照组20%，有显著差异（P＜0.05）。（2）BMSC上清治疗组的ALT、AST、TBIL明显降低，而对照组肝功能损害无明显改变，二者比较有显著性差异（P<0.01）。（3）BMSC上清治疗组肝脏病理组织学损害明显改善。结论 BMSC上清腹腔注射治疗可明显改善ALF大鼠的肝功能及肝脏组织学损害，提高ALF大鼠的存活率，为ALF的治疗提供了新的途径。
作者：霍大浪；宁家辉；张袁媛；冯成军；江齐林；刘代顺 刊期： 2013年第18期
286例孕症排卵障碍患者分为观察组和对照组各143例。观察组采用来曲唑治疗，对照组采用氯米芬治疗。结果两组患者产生优势卵泡例数比较无统计学意义（P>0.05），但观察组获得了更高受孕率，与对照组比较有统计学意义（P<0.05）。来曲唑对不孕症排卵障碍患者具较好促排卵效果，且更有利于提高患者的终成功受孕率。
作者：张美宁 刊期： 2013年第18期
1病例报告患者35岁。因孕4产2妊娠29w超计划自愿终止妊娠，于2013年6月11日到我站住院。经完善相关检查，排除手术禁忌证后于2013年6月11日上午11时30分行羊膜腔穿刺注射利凡诺100㎎引产。2013年6月13日凌晨12时50分出现规律宫缩、胎膜早破，7时0分出现难产（胎儿肩先露），宫口开7～8㎝。由于我站无条件处理，与产妇家属商量后将产妇转县医院处理，在县医院进行毁胎术，手术顺利，产时出血不多。故在县医院观察2h后，转回我站进行预防感染等对症支持治疗。6月15日产妇要求回家休养，经复査B超宫内无任何组织残留后给予办理出院手续。6月21日产妇回站诉下腹烧灼痛、阴道流血，为暗红色血块约100ml。询问病史阴道流血已止，复查B超显示子宫增大（提示复旧不良）外无明显异常现象，检查血常规无感染指征，患者经一般对症处理后回去。6月29日夜间突发阴道流血，为暗红色血块，量约200ml。到县人民医院就诊，检查B超示：子宫稍大、宫内不规则低回声区，检查血常规无感染指征，未经特殊处理回站，要求给予相应处理。复查B超示：子宫稍大、宫内不规则低回声区，经止血、缩宫等处理后血止。6月30日夜间再次出现阴道流血，仍为暗红色血块约300～400ml。急转县医院处理，经县医院完善相关检查初步考虑为子宫内膜炎，给抗炎等治疗，在治疗过程中再次发生大出血现象，经抢救后患者脱离危险。病情平稳后，经家属要求转云南省第一人民医院就诊，追踪随访产妇诊断为胎盘部位滋养细胞肿瘤，无转移，目前在云南省第一人民医院接受治疗效果满意。
作者：胡阿罗 刊期： 2013年第18期
我院2012年11月～2013年1月收治的70例小儿秋季腹泻患者，随机分为试验组与对照组各35例，试验组采用喜炎平治疗，对照组采用利巴韦林治疗。观察两组的临床治疗效果。结果试验组的总有效率明显高于对照组的总有效率（P<0.05）。喜炎平注射液治疗小儿秋季腹泻疗效显著。
作者：张晋英；汪功瑞；沙从民 刊期： 2013年第18期
目的：探讨血清胱抑素C对肾脏早期损伤评价的临床意义。方法选择125例在我中心就诊的肾脏早期损伤患者（观察组），100例健康体检者（对照组）。比较两组受试者血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys C)、肌酐清除率(CCr)、肾小球滤过率(GFR)检测值的差异。分析125例肾脏早期损伤患者血清Scr、BUN、Cys C、CCr、GFR阳性率的差异，观察Cys C对肾脏早期损伤的预测价值。结果早期肾损伤组与正常对照组血清Scr、BUN、Cys C、CCr、GFR的检测结果比较，有统计学差异(P＜0.05，P＜0.01，P＜0.05)。125例患者血清Scr、BUN、CCr、GFR的阳性率与Cys C的阳性率比较有非常显著的统计学差异（P＜0.05）。结论肾脏早期损伤的患者血清Cys C水平显著升高，其阳性率比其它肾损伤的标记Scr、BUN、C、CCr、GFR高，提示Cys C对肾脏早期损伤有一定的预测价值。
作者：赵卫红；陈小华；黄曾；彭晓杰 刊期： 2013年第18期
选取2012年6月～2013年5月住院的咳嗽患儿174例，随机分为研究组和对照组各87例。两组均采用西医基础治疗，研究组在西医治疗的基础上加用小儿肺热咳喘糖浆。比较两组的疗效情况、症状消失时间及复发率。结果研究组总有效率（97.71%）明显高于对照组（87.35%），研究组复发率为2.30%，明显低于对照组的13.79%，结果具有统计学意义（P<0.5）。小儿肺热咳喘糖浆有抗菌、平喘的作用，与西药同用能增强治疗效果，减少复发率，提倡在儿科临床治疗中推广使用。
作者：吴红华 刊期： 2013年第18期
随机选取符合标准的患者364例为研究对象，观察组采取金刚藤胶囊治疗，对照组采取妇乐冲剂治疗，比较临床疗效。经治疗后，观察组总有效率为95.05%，对照组总有效率为93.95%，差异无统计学意义（P＞0.05）。患者的安全性检测结果显示，各项指标均无显著变化，治疗前后差异无统计学意义。金刚藤胶囊治疗湿热瘀结型盆腔炎、附件炎效果显著，在临床方面，安全性较好，值得临床推广。
作者：刘发莲 刊期： 2013年第18期
选取2011年1月～2013年1月我院收治的140例帕金森病合并抑郁患者，随机分为观察组和对照组各70例。对照组患者在原发病治疗基础上，给予安慰剂治疗，观察组患者在原发病治疗基础上，给予米氮平治疗。观察对比两组的疗效。结果对照组治疗总有效率为54.29%，观察组经米氮平治疗，总有效率为75.71%，明显高于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。米氮平治疗帕金森病合并抑郁患者的临床疗效确切，值得推广使用。
作者：沈健 刊期： 2013年第18期
对比我院各种手术的患者的切口感染状况，提出了护理人员在手术前、中、后各个环节的工作中应注意的措施，通过这些环节的分析探讨了环节质量管理在手术室切口感染护理预防。通过各个环节质量管理的加强，有效防止了患者的伤口出血感染的现象。加强护理人员在术前、中、后各个环节中的洁净消毒工作，有效地较低了手术切口感染率，其不仅能是病人安全的保障，也是提高医院服务质量的有效性措施。
作者：张玉红 刊期： 2013年第18期
1病例报告患者，女，73岁，主诉腰背部痛，右侧腰部包块半年。查体：右腰部于立位可扪及一大小约5.0cm×4.0cm的包块，质软，边界尚清，活动度尚可，有明显冲击感。使用我院美国GE公司LP5型超声诊断仪，探头的使用频率为3.5MHz，患者取坐位及侧卧位，经侧腰部做冠状切面及横向扫查。
作者：江爱香；李秀娟 刊期： 2013年第18期
选取2009年1月～2013年1月我院收治的120例AECOPD患者，随机分为试验组和对照组各60例。两组患者均进行西医常规治疗，试验组在此基础上加服自拟清热化痰平喘汤加减，比较两组患者临床疗效。结果两组患者WBC总数及NEU%指标均有不同程度好转，但试验组明显优于对照组，差异具有显著性（P＜0.05），试验组痊愈率及显效率均明显高于对照组，差异具有显著性。在西医治疗基础上实施化痰平喘法治疗AECOPD临床疗效显著，推广价值较高。
作者：张涌彬；朱婵如 刊期： 2013年第18期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
