杨敏
随机抽取我院2011年2月～2013年5月收治的100例宫颈水肿产妇，并将其随机分为观察组和对照组各50例。观察组采用间苯三酚治疗，对照组采用阿托品及利多卡因注射治疗，观察分析两组疗效。结果观察组的疗效明显优于对照组，且差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。间苯三酚具有解痉镇痛的功效，应用于宫颈水肿治疗的临床效果十分显著，值得推广应用。
作者：杨月仙 刊期： 2013年第20期
1病例报告患者，女，35岁，江苏人，现居住上海4年。于2013年3月1日出现头痛呕吐不适2w，及耳鸣症状未给予处理，于3月22日发现右眼视力突然出现明显下降，第2d左眼视力也明显下降，双眼视物模糊，出现幻视，双眼视力降到0.1，并明显觉得眼球胀痛不适，双侧耳朵出现明显持续性低音耳鸣，头部有沉重感、胀痛。患者于3月23日到外院就诊,外院给予常规眼科检查，视力双眼0.1，不能矫正，双角膜后尘状（KP），房水混浊（+），晶体透明，眼底无出血，视盘色偏淡。进一步行FFA检查发现：双眼动-静脉后期后极部视网膜上出现斑点状、多发性渗漏灶，并随着时间的不断延长渗漏增强，后呈现弥漫性多糊状高荧光渗漏。右眼辐揍检查反射差，右半侧咽反射减退，身体的四肢、肌张力均正常。四肢的感觉、共济运动没有异常，双侧Hoffmann症呈阳性反应，其它未引出病理性反射。头颅核磁共振检查显示：脑膜增厚，右枕叶局灶性信号异常，轻度脑积水。根据患者目前状况给与激素及滴眼药冲击疗法，视力迅速恢复。今6月12日到我院复诊，双眼视力提高到0.8+，双眼稍前突，双侧瞳孔直径3.5mm，角膜明，双眼前房清，深浅可，晶体透明，眼底无渗出、出血。做了如下检查B超，眼压OD19.7/OS19.7。眼底彩照，目前未见明显异常。眼部OCT,黄斑和视神经扫描，发现视网膜偏薄，视神经纤维厚度变厚，双眼VEP和ERG正常，视野检查目前正常。根据临床表现及辅助检查，特别是荧光造影的典型表现可确诊为特发性葡萄膜大脑炎又称Vogt-小柳原田病。
作者：董益萍 刊期： 2013年第20期
将我院2010年1月～2013年1月收治的120例糖尿病性白内障患者随机分为试验组57例和对照组63例。对照组采取常规护理，试验组采取临床护理路径。分析两组患者并发症发生率、患者满意度及疾病相关知识的掌握情况[1]。结果试验组并发症发生率均较对照组少，差别有统计学意义（P＜0.01），护理质量满意度和疾病相关知识掌握情况优于对照组，差别有统计学意义（P＜0.05）。糖尿病性白内障患者手术治疗采取临床护理路径能安全可靠，有效地降低并发症的发生率，并提高患者满意度及相关的疾病知识。
作者：胡迎春 刊期： 2013年第20期
选取我院2010年1月～2012年12月收治的120例慢性盆腔炎患者，依据治疗方法的不同分为中医组和西医组各60例。结果1个月后将两组的治愈率、总有效率、不良反应和病员满意度进行比较，中医组明显优于西医组，P＜0.05，差异显著。采用自拟双黄红藤汤加减灌肠外敷治疗慢性盆腔炎，恢复快、疗效佳、不良反应少、治疗依从性高，值得临床推广和使用。
作者：王珺 刊期： 2013年第20期
目的：明确化疗加卡介苗免疫疗法治疗复治涂阳肺结核的临床疗效。方法选取符合条件的100例复治涂阳肺结核患者随机分为研究组和对照组，研究组采用2HRZEVAK/10HREVAK加用卡介苗免疫疗法治疗，对照组采用常规的2HREZS/6HRE方案治疗，比较两组的治愈率和复发率。结果研究组治愈率88%，对照组治愈率72%，两组治愈率差异有统计学意义；通过两组的随访，研究组复发率9.09%，对照组复发率33.33%，两组复发率差异有显著统计学意义。结论2HRZEVAK/10HREVAK加卡介苗免疫疗法治疗复治涂阳肺结核病临床效果满意。
作者：刘江波；范爱萍；戴勇群 刊期： 2013年第20期
选取我院2011年8月~2013年5月收治的59例慢性阻塞性肺疾病患者，将其随机划分为两组，其中对照组35例患者接受常规治疗，治疗组24例患者在常规治疗基础上增加氨溴索联合痰热清注射液治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果两组患者实施治疗后，治疗组总有效率为95.8%，对照组总有效率为85.7%，两组患者的治疗总有效率对比差异显著，对比有统计学意义（P<0.05）。采用氨溴索联合痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期，可有效减轻患者的临床症状，继而改善肺功能，治疗效果显著，安全可靠，值得在临床医疗中推广使用。
作者：张轶强 刊期： 2013年第20期
选取2011年5月～2012年7月期间我院儿科收治的喘息性支气管炎患儿80例，随机分成对照组和观察组各40例，对照组给予氨溴特罗等常规药物治疗，观察组在对照组的基础上联合孟鲁斯特纳治疗。对比分析两组患儿的疗效与临床不良反应情况。结果对照组中显效19例，有效14例，无效7例，总有效率为82.5%；观察组中显效24例，有效15例，无效1例，总有效率为97.5%，两组差异显著，P<0.05；对照组中3例患儿出现轻度嗜睡、不安等不良反应；观察组中2例患儿出现轻度兴奋、恶心等不良反应，经药物调整后均能缓解，组间差异不显著，P＞0.05。孟鲁斯特纳与氨溴特罗联合治疗小儿喘息性支气管炎的临床效果良好，不仅可以减轻患儿咳嗽，解除支气管的痉挛，还能有助于患儿粘膜分泌的减少，使肺部功能得到有效改善，值得临床应用。
作者：李华芳 刊期： 2013年第20期
选择我院治疗的慢性宫颈炎患者82例，按照随机分组分为观察组和对照组各41例，对照组给予活性银离子凝胶治疗，观察组在对照组治疗基础上联合使用锡类散治疗，观察两组治疗效果。观察组总有效率优于对照组，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。采用活性银离子凝胶联合中药锡类散用药治疗宫颈炎疗效显著，值得在临床上大力推广使用。
作者：范旭凤；周群凤 刊期： 2013年第20期
选取我院收治的脑卒中致偏瘫患者40例作为临床研究对象，并将所有患者随机分为观察组和对照组各20例。对照组给予单纯的神经内科常规治疗，观察组在对照组的基础上加用针灸与家庭康复治疗。在治疗前后，采用Barthel指数量表和神经功能损伤恢复情况评定，以评价治疗效果。在治疗前，两组间在Barthel指数评分和神经功能损伤恢复情况的差异无统计学意义（P＞0.05）。经过治疗后，两组患者较治疗前有显著改善，差异有统计学意义（P＜0.05），且观察组在两项指标上均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。在常规治疗基础上加用针灸和家庭康复疗法，可显著提高脑血管意外致偏瘫患者的生活质量，减轻神经功能缺损状态，值得在今后临床工作当中推广应用。
作者：谭伟 刊期： 2013年第20期
选取58例产后出血患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，观察组进行整体护理，对照组进行常规护理，比较护理后效果。经过护理后，观察组的护理满意度为100%，对照组的护理满意度93.10%，两组患者的护理满意度差异具有统计学意义（P＜0.05）；产后24h出血量，观察组518.6±4.5ml，对照组685.4±61.2ml，差异具有统计学意义（P＜0.05）。产后出血的整体护理效果显著，通过心理护理，产前、产时、产后的完善护理，提高患者护理满意度，降低产后出血，对改善产后出血效果显著。
作者：胡海珍 刊期： 2013年第20期
目的：观察不同剂量奥曲肽联合奥美拉唑治疗老年肝硬化患者上消化道出血疗效。方法2011年5月～2012年5月来我院急诊科治疗的112例老年肝硬化并发上消化道出血患者，随机分为治疗组和对照组各56例。治疗组接受大剂量奥美拉唑联合奥曲肽治疗，对照组患者接受常规剂量奥美拉唑联合奥曲肽治疗。结果治疗组显效41例，总有效率为92.8%；对照组显效28例，总有效率为76.7%，治疗组治疗有效率、显效率与对照组相比，P＜0.05，有显著差异性。治疗组患者止血时间、住院时间、复发率显著低于对照组。结论老年肝硬化患者并发上消化道出血治疗中，大剂量奥美拉唑联合奥曲肽的临床治疗效果显著，止血迅速，大大缩短住院时间，降低再出血率，临床治疗效果值得肯定。
作者：林克旭 刊期： 2013年第20期
对2011年2月～2012年2月我院收治的90例行腰硬联合麻醉下肢手术患者给予不同剂量右美托咪定的临床资料进行回顾性分析。结果术中右美托咪定与芬太尼+咪唑安定的镇静效果相似，但多剂量右美托咪定相较于少剂量可延长镇静时间。右美托咪定对循环无显著影响，可有效保持血流动力学稳定性。右美托咪定具有抗交感、镇静和镇痛的作用，可恢复早期血流动力学应答，小剂量应用副作用较小，值得在腰硬联合麻醉下肢手术中应用。
作者：邵克剑 刊期： 2013年第20期
目的：调查梅州市城乡居民高血压流行状况及其危险因素。方法2011年3月～2013年2月，采用多阶段随机抽样方法，抽取18岁以上的常住居民9688人进行问卷调查和体格检查。结果调查有效人数为9683人，高血压患病率为25.73%，高血压知晓率、治疗率和控制率分别为48.21%、74.21%、47.42％。城郊区人群患病率为28.76％，高于主城区人群患病率（20.11％）（P＜0.01）。随着年龄的增长，高血压患病率呈上升趋势（P＜0.01）。对肥胖是高血压危险因素的知晓率高，达73.53%。主城区居民对偏咸饮食和肥胖是高血压危险因素的知晓率均高于城郊区，差异均有统计学意义（P<0.05）。非条件 Logistic 多因素回归分析结果显示，年龄、腹型肥胖、偏咸饮食、高脂血症、糖尿病、家族史是高血压的危险因素，而高学历是高血压的保护因素。结论广东省梅州市城乡居民高血压患病率高于全国平均水平，要加强健康教育宣传力度，倡导健康生活方式，加强对高血压危险因素的控制以降低患病率。
作者：杨敏 刊期： 2013年第20期
目的：观察四联疗法根治幽门螺杆菌在消化性溃疡活动期与瘢痕期的疗效对比。方法选取2010年5月～2013年5月期间我院收治的消化性溃疡活动期患者69例作为A组，并选择同期收治的消化性溃疡瘢痕期患者64例作为B组，两组患者均以埃索美拉唑肠溶片+克拉霉素片+阿莫西林片+枸橼酸铋钾胶囊四联根治幽门螺杆菌（Hp）。结果 A组共检出Hp阴性64例（92.75%），Hp阳性5例（7.25%）；而B组结束治疗后检出Hp阴性51例（79.69%），阳性13例（20.31%）。两组根治率及Hp阳性率均有显著差异（P<0.01）。结论四联疗法治疗活动期消化性溃疡效果理想，而瘢痕期治疗效果较差。
作者：麦哲林；何海滨；何志强 刊期： 2013年第20期
选取我院急诊科收治SAP经验性使用抗生素治疗的患者48例为常规组，2011年3月～2013年3月急诊科收治SAP在PCT指导下使用抗生素治疗的患者45例为PCT组。（PCT＞＞0.5ng/ml时使用抗生素，PCT＜0.25ng/ml时停用抗生素）。观察两组患者的抗生素消耗量（累计DDD数），二重感染发生，住院天数。两组患者治疗结果比较，常规组和PCT组二重感染及住院天数差异无统计学意义（P＞0.05），PCT组较常规组累计日处方协定剂量（DDD）数减少，差异具有统计学意义（P＜0.05）。用PCT指导SAP抗生素使用，比常规组累计DDD数明显降低(P＜0.05)，显著减少了抗生素应用量，动态监测PCT对指导SAP的抗生素治疗具有明确的指导作用。
作者：顾湉荑 刊期： 2013年第20期
目的：探讨高压氧治疗在骨科创伤患者中的应用。方法将我院收治的67例骨科创伤患者随机分为对照组32例和试验组35例。对照组采用创伤常规治疗，试验组在创伤常规治疗基础上加高压氧治疗，比较两组患者在临床疗效及治疗满意度方面的情况。结果两组患者在临床疗效方面试验组有效率为94.3%，明显高于对照组的78.1%，比较有统计学差异（P＜0.05）；两组患者在治疗满意度方面试验组满意率为91.4%，显著高于对照组的68.8%，比较有统计学差异（P＜0.05）。结论高压氧治疗在骨科创伤患者中，能够显著增加创伤治疗的临床有效率，提高患者对治疗的满意度，进而减少患者痛苦、改善生活质量，值得临床选择。
作者：廖壮文；黄彦；范子文；吴波以 刊期： 2013年第20期
将2011年2月～2013年2月我院收治的102例手外伤术后的患者随机分为试验组和对照组各51例。两组均采用常规康复训练，研究组在做康复训练的基础上还采用中药熏洗治疗手外伤术后伤口，观察血液循环状态、总主动活动度TAM等指标，评定恢复程度，计算优良率。结果试验组优良率高于对照组（P<0．05），两组疗效统计学分析差异有统计学意义。中药熏洗法对手外伤术后康复有显著的临床效果，且简便易行。
作者：曾昊 刊期： 2013年第20期
选取2013年4月1日之前在我院工作的56名骨外科临床护理人员为研究对象，以我院收治的50例肱骨近端粉碎性骨折的患者为护理目标，让研究组护理人员和对照组护理人员进行护理，比较护理后患者满意度，统计存在的不安全因素，制定相关对策。经过专业护理后，研究组护理的患者满意率为92.8%，对照组护理的患者满意率为78.6%，差异显著（P＜0.05）。骨外科临床护理中护理人员的护理方法、护理方式对患者的康复有着重要意义，存在的不安全因素是可以克服的，值得临床深入研究。
作者：徐苗凤 刊期： 2013年第20期
选择2010年10月～2013年5月在我院进行臂丛神经阻滞麻醉的80例患者，将患者分为对照组和观察组各40例患者，对全部患者完成麻醉后，对对照组患者使用异丙酚静脉维持，对观察组患者采用异丙酚联合雷米芬太尼维持麻醉，比较和分析两组患者的麻醉效果。结果两组患者镇静、镇痛效果差异具有统计学意义（P<0.05），两组患者的血流动力学和呼吸变化差异具有统计学意义（P<0.05）。在臂丛神经阻滞中应用异丙酚联合雷米芬太尼能够取得理想的麻醉效果，同时还能够持患者的血流动力学和呼吸的稳定性，值得临床推广和应用。
作者：张先兰 刊期： 2013年第20期
我院2012年1月～2013年6月收治160例腰椎间盘突出症患者，随机分为试验组和对照组各80例。对照组采用三维正脊牵引治疗；试验组在对照组治疗的基础上，采用田七跌打风湿霜外敷治疗。并对两组患者进行为期3～6个月的随访。结果试验组患者的治疗有效率为98.75%、复发率为1.25%，明显优于对照组的87.5%和12.5%；差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。对腰椎间盘突出症患者采用田七跌打风湿霜外敷配合三维正脊牵引治疗，有效地改善患者的症状，提高患者治疗效果和生活质量，同时还减少患者的复发，减轻患者的痛苦，值得在临床上进行推广和应用。
作者：向树明 刊期： 2013年第20期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
