亓军波;任红梅
肺结核为慢性消耗性疾病,糖尿病由于长期高血糖和代谢紊乱,两者常合并存在.血糖持续升高,使结核病灶扩散,感染加重,易并发肺化脓症,出现咯血、肺脓,使病情复杂化,增加患者痛苦.我院自2003年1月~2005年5月共收治肺结核合并糖尿病65例,通过餐前血糖监测,合理使用胰岛素,为医生提供重要的治疗和用药依据,提高了病人生活质量,有利于疾病康复.
作者:徐东方 刊期: 2006年第03期
目的探讨无张力疝修补术在腹股沟复发疝中的应用价值,进一步减少疝复发率.方法对38例腹股沟复发疝采用美国Bard公司锥形网塞及成型补片行无张力疝修补术并追踪观察疝复发率.结果本组病例均在术后5~7天内治愈出院,随访6~36个月无复发.结论疝环充填式无张力疝修补术是治疗复发疝的理想方法,病人疼痛轻,并发症少,恢复快,复发机会低,值得临床推广.
作者:曾浩泉 刊期: 2006年第03期
目的了解本地区婴儿生长发育情况.方法本地区2002~2004年1岁以内婴儿均为监测对象,用监测法在指定的年龄对其体重、身长进行测定、记录及分析.结果婴儿出生体重.身长增加,达WHO标准.6个月以内体重、身长无明显偏离,6~12月体重左偏增加,其中6个月、12个月较明显.结论6个月内婴儿生长发育良好,正确的干预措施对1岁内婴儿生长发育的影响占越来越重要的地位[3].
作者:陈柳玉;叶剑萍 刊期: 2006年第03期
目的提高对新型隐球菌性脑膜炎的临床认识,减少误诊.方法回顾性分析了我院收治的18例患者的临床特点、确诊经过、误诊原因及防范措施.结果18例患者临床表现以发热、头痛、脑膜刺激征多见.脑脊液常规检查以颅内压、白细胞、蛋白质增高,葡萄糖、氯化物降低多见.病原体检查经反复脑脊液涂片墨汁染色及培养大多数能找到隐球菌.结论对临床表现脑脊液常规检查不典型的脑膜炎患者应常规做脑脊液涂片墨汁染色及培养找隐球菌,以尽早确诊.
作者:卢永祥;范厚翠;丛培军 刊期: 2006年第03期
急救护理是指伤员在到达医院前的现场处理.医护人员在现场要镇静、紧张而有条理地工作,即要抢救伤员,又要作好家属和周围居民的思想工作,特别在抢救大批伤员时更要有组织、有分工、有条不紊.
作者:赵春兰;娄英征 刊期: 2006年第03期
目的探讨部分脾栓塞术(PSE)的临床应用.方法采用PSE治疗肝癌伴脾亢(HCC-HS)86例,其它继发性脾亢(SHS)26例,原发性血小板减少性紫癜(ITP)5例,其中20例2次以上PSE.结果平均栓塞范围HCC-HS组为36%,SHS组为60%,ITP组为74%;临床有效率分别为84.8%、88.5%、100%.HCC-HS组因单次栓塞范围较小,约20.9%(18/86)病人需行再次栓塞.全部病例均未发生严重并发症.结论PSE是安全有效的,可作为外科脾切除的替代疗法.HCC-HS组为了减轻术后并发症PSE可分次进行.
作者:宁志方;陶智慧;马勇 刊期: 2006年第03期
我院自1998~2005年共护理人工全髋关节置换术的病人72例,其中5例出现不同程度的并发症,现将护理体会报告如下.
作者:陈龙利;梁晓芬 刊期: 2006年第03期
婴幼儿腹泻是儿科常见病,常规治疗为应用抗菌药物、补液以预防和纠正脱水等.随着老药新用及新药的推广应用,婴幼儿腹泻的治疗也有了新的发展,现介绍如下.
作者:陈秀娟;王秀芬 刊期: 2006年第03期
急性感染性多发性神经根炎(Acute Infectious polyradi culoneuritis)亦称格林巴利综合症(Guillain-Barre's Syndrome)是比较常见的神经系统疾病,是一种急性免疫性周围神经系统的脱髓鞘疾病.近几年发病率有所增加,尤其是城市内患儿的发病率逐年增高,任何年龄都可发病,但以4~10岁多见.临床表现主要为对称性四肢驰缓性瘫痪,伴有感觉障碍,严重者可发生颅神经损害,延髓受累,呼吸肌瘫痪等.耐心细致的护理是降低本病死亡率和减少并发症的关键,精心护理常为挽救生命的重要环节.在此基础上,做好心理护理是使患儿尽快康复的钥匙.
作者:闫林;王莉;刘丽萍 刊期: 2006年第03期
目的探讨亚低温治疗重度颅脑损伤的重要作用及机理,总结亚低温治疗的护理要点,有效的预防并发症引起的不良后果.方法通过我院神经外科重症监护病房自2000年10月~2005年10月收治的56例重度颅脑损伤病人,格拉斯哥昏迷评分≤8分,使用冰毯降温配合冬眠药物进行亚低温治疗.结果本组病人存活42例,其中治愈32例,好转6例,植物生存4例,死亡14例.原发性脑干损伤中枢性呼吸、循环衰竭死亡9例,多脏器功能障碍死亡5例.结论重度颅脑损伤病人早期应用亚低温治疗明显降低病死率,改善预后,通过精心护理无并发症发生.
作者:黄庆红;夏宝平;陈龙利 刊期: 2006年第03期
颅脑损伤是神经外科常见的一种急症,病情急、变化快、死亡率极高、致残严重.部分患者在度危险期后仍持续昏迷,意识的恢复需较长时间,甚至昏迷不醒,临床上称植物人或植物状态(persistent.Veg-etativesate,pvs).PVS不一定是脑皮质的完全性损害,有时是周围组织的血肿、水肿压迫、皮质的保护性抑制,使大脑皮层深部核团联系中断,即脑干网状结构和上行网状激活系统不能与大脑皮质完成有效联系所致.在病情相对稳定时,早期采用针对性的康复治疗和护理,可通过神经传导,影响大脑皮层的兴奋水平,从而取得促醒作用.现将我科自2004年5月至今收治13例重型颅脑损伤所致PVS促醒康复护理体会报告如下.
作者:马丽红;胡明兰 刊期: 2006年第03期
近年来,随着新的抗结核药物的出现和普遍使用,结核病的治疗进入新的时代.但由于病人的不规范用药和结核杆菌耐药性的产生,许多化疗药物已出现耐药.我院自2004~2005年,使用纯中草药制剂猫爪草胶囊,治疗各种结核28例,疗效显著,现简述如下.
作者:刘敬峰;许永 刊期: 2006年第03期
久病由于全身抵抗力差,不注意个人卫生或营养不良、身体衰弱、糖尿病人、骨折病人长期卧床而不能自由活动,致葡萄球菌侵入毛囊和皮脂腺后引起的急性化脓性炎症.用0.05%碘伏清洗口服消炎药物而收效甚微,在实际工作中我们利用甲硝唑抗厌氧菌的作用,用于治疗褥疮,收到良好效果.
作者:司民一;郑臣友;孙秀丽 刊期: 2006年第03期
目的减少难治性根尖周炎复诊次数,早日治愈.方法本人在工作中尝试用碘仿甲硝唑地塞米松糊剂治疗难治性根尖周炎.效果良好,有效率为95.7%.结论碘仿甲硝唑地塞米松糊剂是治疗难治性根尖周炎较理想的药物.
作者:邓志华 刊期: 2006年第03期
目的探讨老年肺癌患者围手术期的呼吸道护理方法.方法按照随机原则将患者分成2组,实验组术前严格戒烟2周,做好心理护理.在护士的指导下进行有效咳嗽训练、负荷腹式呼吸、散步和慢跑等方法训练肺功能2周.术后给予综合胸部物理疗法.对照组行常规围手术期护理,统计两组患者术后呼吸道并发症的情况.结果实验组术后并发感染1例,无1例死亡;对照组术后并发感染4例,肺不张2例,因呼吸衰竭死亡1例.两组结果差异有显著性.结论加强老年肺癌患者围手术期的呼吸道护理,可以有效地减少术后呼吸道并发症,降低病死率.
作者:谭英 刊期: 2006年第03期
目的通过对颅脑损伤病人实施早期肠内营养预防应激性溃疡的重要作用的观察,总结肠内营养过程中的护理要点.方法对我院神经外科重症监护病房收治的自2002年10月至2005年10月30例颅脑损伤病人,其中格拉斯哥昏迷评分(GCS)3~5分3例,6~8分9例,8分以上18例,采用重力持续滴注的方法进行早期肠内营养.结果30例颅脑损伤病人无1例发生水电解质紊乱及误吸现象,发生应激性溃疡2例.结论早期肠内营养能显著降低颅脑损伤病人发生应激性溃疡.
作者:黄庆红;陈龙利;夏宝平 刊期: 2006年第03期
药物流产是一种安全、有效、方便的抗早孕方法.米非司酮配伍米索前列醇抗早孕其成功率在90%左右,因其避免了宫腔操作,减少了患者痛苦,在临床上为患者广泛接受.但药流存在着出血时间长,出血量多,有不全流产及潜在的大出血危险等弊端,直接影响到了药物流产的安全性及可接受性.故如何缩短药流后阴道出血时间长,减少大出血发生率及降低清宫率成为药流临床亟待解决的问题.我院于2004年以来采用清宫饮配和药物流产,对药物流产起到很好的增效作用,现报告如下.
作者:任宝香 刊期: 2006年第03期
近年来研究表明氧化型低密度脂蛋白是冠状动脉粥样硬化的关键因素,而胆红素是一种强有力的内源性抗氧化剂,能强烈抑制氧化型脂蛋白的表达.本研究将讨论血清胆红素在急性冠脉综合征中的变化.
作者:高春玫;鄂丽艳;阎斌 刊期: 2006年第03期
鼻出血是耳鼻喉科临床中的常见急症,我院自1994年至今用微波凝固法治疗鼻出血患者254例,取得了比较满意的效果,总结如下.
作者:张丽萍;张桂萍;林丽红 刊期: 2006年第03期
目的探讨行鼻内窥镜术围术期护理的方法.方法对980例行鼻内窥镜术围术期护理病例进行回顾性总结分析.结果经过术前与术后的精心护理和对术后并发症的严密观察及护理措施的及时落实,95%患者术前的反复鼻塞、流涕等症状消失,治愈率95%,经随访3~18个月,复发率5%.结论鼻内窥镜手术治疗鼻息肉、慢性鼻窦炎是一种微创、有效的疗法,对患者进行术前精心准备和术后细心护理及对术后并发症的严密观察及护理措施的及时落实,是提高疗效,提高治愈率的重要条件.
作者:周凤英;张胜;杨文 刊期: 2006年第03期