黄庆红；夏宝平；陈龙利
我们看到了希望:基因时代对于基因功能的研究极其重要,RNA干扰技术的出现为研究提供了有力的手段.其特异、高效、持久等特征在分析基因功能、抗肿瘤、抗病毒、抗遗传病等方面均取得突破进展.
作者：董红筠；李颖；赵桂鸣 刊期： 2006年第03期
脑蛋白水解物是幼小动物大脑组织的提取物,主要含神经多肽基因、核苷酸、神经介质和神经营养因子等生物活性成分,是调控神经发育,决定神经细胞分化及轴索伸展方向的物质.我科应用脑蛋白水解物治疗38例因职业性急性化学物中毒所致的中毒性脑病患者,用药后对患者智力障碍等症状均有明显改善,现报告如下.
作者：滕东时；曾学清；韩云丽 刊期： 2006年第03期
目的利用测定过程中的反应曲线来获取准确可靠的重度中毒性肝炎患者的各类酶活力的检测结果.方法IFCC推荐的连续监测法(速率法).结论重度中毒性肝炎患者,血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)的活力异常增高.我们在对其测定结果的监测中利用反应曲线发现,初次测得的结果不是ALT和AST的真实活力,通过稀释,重新测定,才得出ALT和AST的真实活力,从而未使高值酶漏检.结论:反应曲线对获取准确可靠的重度中毒性肝炎患者的各类酶其实活力,有重要作用.
作者：段桂萍；门秀英 刊期： 2006年第03期
1 病例报告患者男性,41岁,主因劳累后背痛13年,间断胸闷、气短11年于2005年11月入院.患者于13年前劳累后出现背部疼痛,无胸闷、气短,无心前区疼痛,无心悸,无头晕、晕厥,休息后可缓解,无夜间阵发性呼吸困难,可平卧,就诊于当地医院,诊断为主动脉瓣关闭不全,未治疗.11年前开始间断出现胸闷、气短,并逐渐出现不能平卧,夜间阵发性呼吸困难,就诊于阜外心血管病医院,心脏超声示主动脉瓣轻度关闭不全,左室舒张末径72mm,LVEF值47%,心电图示完全性左束支传导阻滞,给于强心、利尿等药物治疗(具体不详)后好转,出院未规律服药.2个月前再次出现上述症状,就诊于阜外心血管病医院,心脏超声示主动脉瓣重度关闭不全,左室舒张末径80mm,LVEF值25%,二尖瓣、三尖瓣少量反流,肺动脉高压,民肌受累疾患,建议手术治疗,为改善心功能入我院.
作者：胡艳丽；王晓瑾；朱素芳；李哲 刊期： 2006年第03期
关节镜手术是一种集诊断、治疗为一体的内窥镜手术,它具有损伤小、切口瘢痕不明显、恢复快等优点,因而成为目前治疗膝关节疾病的常用而有效的方法[1].我科自2004年12月至2005年6月实施膝关节镜手术35例,现将护理体会总结如下.
作者：宋素萍；尹杰；王乐 刊期： 2006年第03期
临床路径是一种事先写好的文件,用以描述对特定类型的病人提供多学科临床医疗服务的方法,并出于持续评价和自我不断完善的目的,需要记录在路径执行中出现的异常情况和差异,进而作出解释.临床路径的组成要素包括:病人类型;常用的医疗照顾方法和实施的时间顺序;多学科的临床医疗、护理.
作者：马巍；赵亚君；张彩丽 刊期： 2006年第03期
目的探讨电视胸腔镜(VATS)治疗自发性气胸的疗效.方法回顾性分析电视胸腔镜下手术治疗47例自发性气胸的临床资料.结果47例治愈出院,平均住院天数9天,随访6个月均未见复发.结论电视胸腔镜手术比传统开胸手术具有疗效相同但创伤小、术后恢复快、对上肢功能影响小及术后疼痛较轻的优点.
作者：梁诚之；张建海；翁贤武；任哲 刊期： 2006年第03期
急性感染性多发性神经根炎(Acute Infectious polyradi culoneuritis)亦称格林巴利综合症(Guillain-Barre's Syndrome)是比较常见的神经系统疾病,是一种急性免疫性周围神经系统的脱髓鞘疾病.近几年发病率有所增加,尤其是城市内患儿的发病率逐年增高,任何年龄都可发病,但以4～10岁多见.临床表现主要为对称性四肢驰缓性瘫痪,伴有感觉障碍,严重者可发生颅神经损害,延髓受累,呼吸肌瘫痪等.耐心细致的护理是降低本病死亡率和减少并发症的关键,精心护理常为挽救生命的重要环节.在此基础上,做好心理护理是使患儿尽快康复的钥匙.
作者：闫林；王莉；刘丽萍 刊期： 2006年第03期
我院从2005年7月1日开展了新生儿游泳保健服务,取得了良好的社会效益,现将经验总结如下:1临床资料我院2005年7月1日～2005年10月15母婴同室足月正常新生儿共计80例,其中阴道分娩47例,剖宫产33例;家长同意进行新生儿游泳76例,其中阴道分娩44例,剖宫产32例.
作者：李莉；刘宁 刊期： 2006年第03期
目的观察利尿合剂治疗难治性心力衰竭的临床疗效.方法41例难治性心力衰竭患者在常规治疗基础上应用利尿合剂24例,单纯用速尿17例;都静脉滴注,隔日1次,3～5次后停用.结果:呼吸困难33例,利尿合剂18例,缓解17例;速尿组15例,14例缓解;肺部罗音31例合剂组16例治疗后15例罗音消失,速尿组15例治疗后11例罗音消失;水肿26例合刺组15例治疗后全部缓解,速尿组11例治疗后7例缓解.结论使用利尿合剂疗效更明显(p＜0.05).
作者：鄂丽艳；高春枚；闫斌；徐国俊 刊期： 2006年第03期
血管球瘤是一个比较少见的疾病,它好发于皮肤、指甲,但罕见于骨内.我院自1993年至2004年共收治8例,报告于后.
作者：贺丽霞；贾春美；李慧 刊期： 2006年第03期
近年来研究表明氧化型低密度脂蛋白是冠状动脉粥样硬化的关键因素,而胆红素是一种强有力的内源性抗氧化剂,能强烈抑制氧化型脂蛋白的表达.本研究将讨论血清胆红素在急性冠脉综合征中的变化.
作者：高春玫；鄂丽艳；阎斌 刊期： 2006年第03期
腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)是一种新型麻醉方法,具有腰麻(SA)和硬膜外麻醉(EA)的优点,能将腰麻的可靠性与硬膜外麻醉的灵活性相结合,达到起效快,术后镇痛确切的效果[1].剖宫产手术往往比较紧急,麻醉方法要求起效快,以便能迅速解除胎儿宫内窘迫状况,又可用于术后止痛,免除患者的术后痛苦.CSEA很好的解决了这个问题.我院自2004年9月至2005年11月应用CSEA加用术后吗啡1.5mg+氟哌利多1.25mg法200余例,效果满意,现体会如下.
作者：牛月义；包秀新 刊期： 2006年第03期
目的探讨亚低温治疗重度颅脑损伤的重要作用及机理,总结亚低温治疗的护理要点,有效的预防并发症引起的不良后果.方法通过我院神经外科重症监护病房自2000年10月～2005年10月收治的56例重度颅脑损伤病人,格拉斯哥昏迷评分≤8分,使用冰毯降温配合冬眠药物进行亚低温治疗.结果本组病人存活42例,其中治愈32例,好转6例,植物生存4例,死亡14例.原发性脑干损伤中枢性呼吸、循环衰竭死亡9例,多脏器功能障碍死亡5例.结论重度颅脑损伤病人早期应用亚低温治疗明显降低病死率,改善预后,通过精心护理无并发症发生.
作者：黄庆红；夏宝平；陈龙利 刊期： 2006年第03期
护理技能竞赛作为考核护士临床护理操作水平,多少年来一直沿用模拟的形式.曾经进行的县、地市、省级竞赛,都是层层选拔,集中在某一指定地点,按规定的方式进行.没有实际病人,不可能遇到什么特殊情况,也不可能有特殊病情,按部就班地操作.这样的竞赛与实际工作相距甚远,可以说基本与实际工作脱节,临床护理都知道,实际工作有许多意想不到的问题:不同的病人、不同的病情、不同的文化修养、年龄的悬殊、性别的差异都可能为我们护理工作设下不同的障碍.处理得好与坏是方法技巧问题,也是护理理论、护理技能的真实体现.所以,只有在实际工作中进行竞赛,才能真实反应出一名合格护士的心理素质、理论知识和操作技能;才能体现一名合格护士实际工作中的判断问题的能力、理解问题的能力和解决问题的能力,使临床工作的护士得到真正的锻炼、提高.
作者：孟庆芬；张英贤 刊期： 2006年第03期
目的探讨皮质盲的病因和临床表现.方法报告2例因双侧枕叶梗塞或出血致皮质盲的老年患者.结果1例皮质盲为双侧枕叶出血,1例为左侧枕叶出血,右侧枕叶梗塞.结论对老年人发生皮质盲,而眼科检查基本正常者,应排除枕叶梗塞或出血的可能.
作者：柯少丰 刊期： 2006年第03期
目的探讨加强医院药库管理的措施.方法应用卫生行政管理部门、医药卫生管理部门和主管部门的有关规定.结果药库管理应达到一定的目标管理,实现经济效益与社会效益的有机结合.结论做好药库管理,才能更好地保障医院供应,保障患者用药安全、有效.
作者：江启蓉；肖顺林；张昊 刊期： 2006年第03期
化学治疗是肿瘤治疗的主要手段之一,近年来化学治疗在肿瘤治疗中的地位不断提高,应用比较广泛.疗效比较明显,但化疗仍有较大的毒副作用,主要表现在化疗药物的选择性不高,在杀伤肿瘤细胞的同时,对机体正常细胞也有很大的杀伤作用,使许多器管功能受损,机体免疫功能抑制,严重者甚至危及生命.因此,我们作为护理人员应该了解一些化疗知识,使病人在化疗期间得到妥善恰当的护理,使他们顺利度过化疗期,以提高化疗效果.
作者：刘玉静 刊期： 2006年第03期
目的提高对新型隐球菌性脑膜炎的临床认识,减少误诊.方法回顾性分析了我院收治的18例患者的临床特点、确诊经过、误诊原因及防范措施.结果18例患者临床表现以发热、头痛、脑膜刺激征多见.脑脊液常规检查以颅内压、白细胞、蛋白质增高,葡萄糖、氯化物降低多见.病原体检查经反复脑脊液涂片墨汁染色及培养大多数能找到隐球菌.结论对临床表现脑脊液常规检查不典型的脑膜炎患者应常规做脑脊液涂片墨汁染色及培养找隐球菌,以尽早确诊.
作者：卢永祥；范厚翠；丛培军 刊期： 2006年第03期
目的探讨子宫肌瘤栓塞术的术前、术中、术后的临床观察及护理措施.方法对22例行该手术的患者在术前、术中及术后各期进行相应的护理.结果术后治疗效果比较满意,极少数出现并发症,经相应的对症治疗、护理后,均痊愈.结论子宫肌瘤栓塞术是一种安全有效的新技术,但细致、周到的护理也是手术成功的重要保证.
作者：张新华；平以玲；吕红玲 刊期： 2006年第03期
哈尔滨医药杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市医学会
