周凤英；张胜；杨文
目的观察利尿合剂治疗难治性心力衰竭的临床疗效.方法41例难治性心力衰竭患者在常规治疗基础上应用利尿合剂24例,单纯用速尿17例;都静脉滴注,隔日1次,3～5次后停用.结果:呼吸困难33例,利尿合剂18例,缓解17例;速尿组15例,14例缓解;肺部罗音31例合剂组16例治疗后15例罗音消失,速尿组15例治疗后11例罗音消失;水肿26例合刺组15例治疗后全部缓解,速尿组11例治疗后7例缓解.结论使用利尿合剂疗效更明显(p＜0.05).
作者：鄂丽艳；高春枚；闫斌；徐国俊 刊期： 2006年第03期
甲硝唑是使用多年的药物,临床应用甲硝唑效果是肯定的,因其价格低廉,使用方便,具有较好的抗厌氧菌作用而被广泛地应用于临床,如治疗外科伤口感染、妇科盆腔炎、阴道滴虫、急性牙周炎等疗效显著.临床医师对于其常见的不良反应较为重视,但对使用甲硝唑期间饮酒引起的双硫仑反应不甚了解.甲硝唑在服用期间禁饮酒(包括白酒、啤酒、葡萄酒等),应引起医师们的重视.
作者：邹榆红；邹榆平；江启蓉 刊期： 2006年第03期
目的探讨加强医院药库管理的措施.方法应用卫生行政管理部门、医药卫生管理部门和主管部门的有关规定.结果药库管理应达到一定的目标管理,实现经济效益与社会效益的有机结合.结论做好药库管理,才能更好地保障医院供应,保障患者用药安全、有效.
作者：江启蓉；肖顺林；张昊 刊期： 2006年第03期
近20年来临床一直抱怨检验科的清/珠蛋白比值(A/G)有错误,尤其是肝科医生普遍感觉许多健康者的A/G都低于1.5,因此对检验科工作不满意,认为不可信.为此我们随机对60例病人血清用经典盐析法及全自动分析仪的溴甲酚绿(BCG)比色法作清蛋白测定,并由总蛋白值减去清蛋白值得球蛋白值,再求出各自A/G.
作者：杜英姿；李文昱；曹红云 刊期： 2006年第03期
目的探讨部分脾栓塞术(PSE)的临床应用.方法采用PSE治疗肝癌伴脾亢(HCC-HS)86例,其它继发性脾亢(SHS)26例,原发性血小板减少性紫癜(ITP)5例,其中20例2次以上PSE.结果平均栓塞范围HCC-HS组为36%,SHS组为60%,ITP组为74%;临床有效率分别为84.8%、88.5%、100%.HCC-HS组因单次栓塞范围较小,约20.9%(18/86)病人需行再次栓塞.全部病例均未发生严重并发症.结论PSE是安全有效的,可作为外科脾切除的替代疗法.HCC-HS组为了减轻术后并发症PSE可分次进行.
作者：宁志方；陶智慧；马勇 刊期： 2006年第03期
目的了解本地区婴儿生长发育情况.方法本地区2002～2004年1岁以内婴儿均为监测对象,用监测法在指定的年龄对其体重、身长进行测定、记录及分析.结果婴儿出生体重.身长增加,达WHO标准.6个月以内体重、身长无明显偏离,6～12月体重左偏增加,其中6个月、12个月较明显.结论6个月内婴儿生长发育良好,正确的干预措施对1岁内婴儿生长发育的影响占越来越重要的地位[3].
作者：陈柳玉；叶剑萍 刊期： 2006年第03期
在病理制片过程中,组织的透明、切片的脱腊、切片的透明、封固剂的制备都离不开透明剂的使用.长期以来,在病理制片过程中,二甲苯由于价格便宜,透明效果好,作用时间短而被广泛采用.苯是一种有毒溶剂,对人的造血系统、神经系统、呼吸系统具有毒害作用,是致癌物质之一[1,2],长期接触会出现头痛、失眠、肢端震颤及机体免疫力下降等症状,对病理工作人员的生命健康构成了潜在的威胁,所以寻找一种无毒的、能替代二甲苯的透明剂是广大的病理工作者一直在做的工作.
作者：黄利；俞舸 刊期： 2006年第03期
目的评价羟基喜树碱联合顺铂和平阳霉素治疗Ⅳ期食管癌的疗效和毒性.方法经病理证实的46例Ⅳ期食管癌病人,采用羟基喜树碱+顺铂+平阳霉素方案:羟基喜树碱10mg连续7天;顺铂30mg/m2,第1～3天应用;平阳霉素16mg,第1.8天应用,21天为1周期.结果完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)20例,稳定(SD)18例,进展(PD)6例,总有效率47.8%.初治25例中,CR+PR15例,有效率为60.0%.复治21例中CR+PR6例,有效率达28.6%.两组差异有显著性(P＜0.05).毒副反应为骨髓抑制和胃肠道反应.结论羟基喜树碱联合顺铂和平阳霉素对Ⅳ期食管癌疗效较好,毒副反应可以耐受.
作者：张洪叶；苏庆光；武亮 刊期： 2006年第03期
随着腹腔镜设备的不断完善和医生手术技巧的日趋熟练,腹腔镜手术的禁忌症越来越少,同时适应症也逐渐扩展.我院自2000年至今已经为35例曾有下腹部手术史的患者进行妇科腹腔镜手术,现报道如下.
作者：柴玉雪；赵宏辉；孙晓波 刊期： 2006年第03期
1病例报告例1:男,23岁,农民,患者智力低下,常有烦躁,双手发僵,不能持物.几岁时头部有外伤史,13岁曾因高烧出现过抽搐.自15岁起间断性抽搐,口吐白沫,每年发作几次,近三年发作频繁,(其伯父:父亲之兄患精神病).
作者：鄂丽艳；高春枚；雷琪智 刊期： 2006年第03期
急性感染性多发性神经根炎(Acute Infectious polyradi culoneuritis)亦称格林巴利综合症(Guillain-Barre's Syndrome)是比较常见的神经系统疾病,是一种急性免疫性周围神经系统的脱髓鞘疾病.近几年发病率有所增加,尤其是城市内患儿的发病率逐年增高,任何年龄都可发病,但以4～10岁多见.临床表现主要为对称性四肢驰缓性瘫痪,伴有感觉障碍,严重者可发生颅神经损害,延髓受累,呼吸肌瘫痪等.耐心细致的护理是降低本病死亡率和减少并发症的关键,精心护理常为挽救生命的重要环节.在此基础上,做好心理护理是使患儿尽快康复的钥匙.
作者：闫林；王莉；刘丽萍 刊期： 2006年第03期
化学治疗是肿瘤治疗的主要手段之一,近年来化学治疗在肿瘤治疗中的地位不断提高,应用比较广泛.疗效比较明显,但化疗仍有较大的毒副作用,主要表现在化疗药物的选择性不高,在杀伤肿瘤细胞的同时,对机体正常细胞也有很大的杀伤作用,使许多器管功能受损,机体免疫功能抑制,严重者甚至危及生命.因此,我们作为护理人员应该了解一些化疗知识,使病人在化疗期间得到妥善恰当的护理,使他们顺利度过化疗期,以提高化疗效果.
作者：刘玉静 刊期： 2006年第03期
随着医学模式的转变,社会心理因素在疾病防治中的作用不可忽视,对患者进行健康教育已成为护理工作的重要组成部分,对病人进行健康教育不但有助于病人主动参与,配合护理和治疗,而且还能促进病人身心健康和转归,它与临床护理共同绝成以病人为中心的护理核心部分.自开展对病人健康教育以来,对65例鼻出血病人在治疗的同时给予健康教育,使他们在治疗康复过程中取得了较好的效果.
作者：夏宝萍；陈龙利；黄庆红 刊期： 2006年第03期
目的探讨亚低温治疗重度颅脑损伤的重要作用及机理,总结亚低温治疗的护理要点,有效的预防并发症引起的不良后果.方法通过我院神经外科重症监护病房自2000年10月～2005年10月收治的56例重度颅脑损伤病人,格拉斯哥昏迷评分≤8分,使用冰毯降温配合冬眠药物进行亚低温治疗.结果本组病人存活42例,其中治愈32例,好转6例,植物生存4例,死亡14例.原发性脑干损伤中枢性呼吸、循环衰竭死亡9例,多脏器功能障碍死亡5例.结论重度颅脑损伤病人早期应用亚低温治疗明显降低病死率,改善预后,通过精心护理无并发症发生.
作者：黄庆红；夏宝平；陈龙利 刊期： 2006年第03期
目的探讨子宫肌瘤栓塞术的术前、术中、术后的临床观察及护理措施.方法对22例行该手术的患者在术前、术中及术后各期进行相应的护理.结果术后治疗效果比较满意,极少数出现并发症,经相应的对症治疗、护理后,均痊愈.结论子宫肌瘤栓塞术是一种安全有效的新技术,但细致、周到的护理也是手术成功的重要保证.
作者：张新华；平以玲；吕红玲 刊期： 2006年第03期
目的观察斯康杜尼在老年高血压患者拔牙术中的效果及安全性.方法采用斯康杜尼加压注射麻醉拔牙,记录不同牙位麻醉效果及比较病人拔牙术前、中、后的血压和心率.结果斯康杜尼在老年高血压患者拔牙麻醉的完全无痛率达86.84%,并对血压、心率无明显影响.结论斯康杜尼为老年高血压患者拔牙术提供了一种安全有效的麻醉方法.
作者：杨团结；肖宇；曹迈勋；周淑辉 刊期： 2006年第03期
目的比较与分析慢性胰腺炎的病因临床表现,诊断及治疗.方法回顾性分析1991～2000年之间78例慢性胰腺炎患者的病因、临床特点、诊断依据、并发症及治疗.结果78例患者中,酒精性占24%,胆源性47%,特发性占26%,其它占3%;内科治疗44例占56.4%,介入治疗6例占7.7%,手术治疗28例占35.9%.
作者：王振清 刊期： 2006年第03期
护理技能竞赛作为考核护士临床护理操作水平,多少年来一直沿用模拟的形式.曾经进行的县、地市、省级竞赛,都是层层选拔,集中在某一指定地点,按规定的方式进行.没有实际病人,不可能遇到什么特殊情况,也不可能有特殊病情,按部就班地操作.这样的竞赛与实际工作相距甚远,可以说基本与实际工作脱节,临床护理都知道,实际工作有许多意想不到的问题:不同的病人、不同的病情、不同的文化修养、年龄的悬殊、性别的差异都可能为我们护理工作设下不同的障碍.处理得好与坏是方法技巧问题,也是护理理论、护理技能的真实体现.所以,只有在实际工作中进行竞赛,才能真实反应出一名合格护士的心理素质、理论知识和操作技能;才能体现一名合格护士实际工作中的判断问题的能力、理解问题的能力和解决问题的能力,使临床工作的护士得到真正的锻炼、提高.
作者：孟庆芬；张英贤 刊期： 2006年第03期
随着工农业的发展,在城乡广大务工人员中手外伤病人大量涌现.由于手指独特的生理解剖特点,使其在遭受外伤后极易造成皮肤软组织缺损;如不能及时有效地修复此类缺损,势必影响其肢体功能及劳动能力的恢复.我科自2003年3月至2005年3月,采用微型腹部带蒂皮瓣修复治疗手外伤后手指皮肤软组织缺损病人144例,取得良好效果,报告如下.
作者：蔺楚；谷增泉；申立林 刊期： 2006年第03期
假性球麻痹是神经系统疾病常遇到的临床症状.引起假性球麻痹的病因常见的是高血压及动脉硬化性脑血管病,尤其是反复发作的双侧脑血管病.其它病因还有脑炎、颅内肿瘤或颅外伤等.临床表现为声音嘶哑及语言障碍、吞咽咀嚼困难及饮水呛,病人出现假性球麻痹直接影响病情的转归,如出现吸入性肺炎,可增加治疗困难,而严重误吸所直接引起窒息甚至死亡.因此,我们认为临床上合并假性球麻痹的病人,应在治疗神经系统原发病的同时,加强对假性球麻痹的护理,尽可能减少其并发症这是十分重要的.
作者：杨福琴；朱亚丽 刊期： 2006年第03期
哈尔滨医药杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市医学会
