陈洪海;张跃;谭宇顺;谢曰论
活动平板试验是了解冠状动脉供血情况的一种无创性检查方法.它是用于冠心病的一种常用诊断手段,临床广泛应用,只要掌握适应症、禁忌症和严密监测,运动试验是安全的.我院近5年来共进行1200余例活动平板运动试验,仅1例发生心脏骤停,据国内资料报道,时有发生.心脏骤停是指心脏的射血功能突然停止.从心脏骤停至发生生物学死亡时间取决于原来病变性质以及心脏骤停至复苏开始的时间.心室颤动发生后,患者将在4~6分钟内发生不可逆脑损害,随后经数分钟过渡到生物学死亡.为总结经验,提高抢救成功率,现将本病例特点及体会介绍如下.
作者:胡碧茹;罗晓英;莫永朝 刊期: 2006年第04期
因高血压病、动脉硬化等病而导致的脑血管病,病死率致残率高,治疗康复时间长,严格影响着患者的生活质量和威胁着患者的身体健康.良好的护理能使患者建立起战胜疾病的信心,积极配合治疗,增进疗效,有时还能起到难以达到的效果,事半功倍,我院神经科自2004年12月~2005年12月收治52例脑血管病患者,现将护理体会报告如下.
作者:岳红玉;程玉花 刊期: 2006年第04期
目的 探讨联合应用经皮肾镜气压弹道及超声负压吸引联合碎石清石治疗膀胱结石的疗效.方法 采用德国公司F20经皮肾镜,EMS第三代超声气压弹道碎石器,治疗膀胱结石23例.结果 手术时间20~50min均无结石残留无明显出血.4例伴前列腺增生同时行前列腺等离子电切术,术后胎肌冲洗3~5 d.结论 经皮肾镜气压弹道及超声负压吸引联合碎石清石治疗膀胱结石的优点具有疗效满意、操作简单、手术时间短、损伤小、出血少等优点.
作者:耿波;刘晶;赵恩阳;许广志;曲树新;苏展;李学东 刊期: 2006年第04期
子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤之一,常伴出血、贫血与月经不调,对广大妇女健康影响很大.传统的治疗方法是开腹手术切除,近几年来子宫肌瘤的介入治疗是我国逐渐兴起的一种新方法,它具有创伤小、出血少、痛苦轻、恢复快、大大缩短患者住院日,从而避免开腹手术的弊端,又完整保留了女性的器官等优点,从而受到患者的欢迎.我院近年来实施介入治疗子宫肌瘤病患者22例,取得满意疗效,现将围术期护理体会总结如下.
作者:朱蕾 刊期: 2006年第04期
艾滋病(AIDS)全称为获得性免疫缺陷综合征,是由人免疫缺陷病毒所引起的致命性慢性传染病[1].艾滋病自1981年在美国首次报告以来,已迅速在世界各地蔓延,随着AIDS感染者的增多,医务人员被感染HIV的危险性显著增加.我国目前正处于HIV感染增长期[2].这就要求我们医护人员要不断提高对艾滋病的诊疗及预防能力,积极采取普遍性预防,从而避免给国家和个人造成不必要的伤害和损失.
作者:胥晓玲;江燕;辛梅;陈明茗;赵水蓉 刊期: 2006年第04期
围生期心肌病(peripartum cardiomyopathy,PPCM)也称围产期心肌病,是指在妊娠后2~20周,发生以累及心肌为主的一种心脏病.近年发现本病较少见,我科收治1例,现报告如下.
作者:董鹏飞;曹茂荣;张雅君;董滨;王保中;孙大炜;孙志宏;赵凌怡 刊期: 2006年第04期
腰间盘突出症治疗目的是设法解除突出的髓核对周围神经根的压迫,达到神经松解,改革卧式牵引为垂直式牵引配合推拿,提高了治疗效果,为不愿意手术治疗的病人寻找一套乐于接受的方法.
作者:周瑞光;刘跃贞 刊期: 2006年第04期
在小儿麻醉中,由于小儿F回路存在价格昂贵、生产工艺复杂、不易购买,因此基础层医院大部分均使用麦氏小儿开放回路系统。但麦氏小儿开放回路系统一则将麻醉气体大部分会排放到手术室中,对手术室环境造成很大污染;二则麦氏小儿开放系统需要专业麻醉人员人工控制通气,更加大了麻醉人员的工作负荷.为解决上述难题,我们利用手术室及麻醉科现有条件制作成功麻醉机小儿模拟F回路通气系统.它一则通过密闭同轴管道减少死腔,避免回路中二氧化碳的蓄积,将混合气体中废气通过麻醉机固定管道排除室外,同时又可进行麻醉机机械通气,麻醉人员不必再向以前一样人工控制呼吸,大大降低了劳动强度.经100余例的两岁以下小儿手术(大2岁,小3个月)成功验证表明,其制作成本低廉、临床应用广泛、效果良好.完全可以替代进口F回路,在临床小儿麻醉中具有很高的使用价值.
作者:林传尧;段志山;王秀娟;刘智慧;刘凤娟;安万丰 刊期: 2006年第04期
惊厥是小儿常见的急症之一,4岁以下儿童多见,由中枢神经系统器质性或功能性异常所致,可分为有热惊厥和无热惊厥两类,小儿以高热引起的惊厥多见.临床上主要表现为突然意识丧失、呼吸节律不整或暂停,可伴有青紫、双眼球固定或上翻、凝视或斜视,全身或局部肌群强直性或阵发性抽动,甚至是大小便失禁,应及时进行抢救并加强护理.现将我科2004年10月至2005年2月收治的35例小儿惊厥的护理体会介绍如下:
作者:张玲;张庆河;张文 刊期: 2006年第04期
用理气活血法治疗胃脘痛,近期疗效显著,2周为1个疗程,值得在临床推广使用.
作者:任为清;相宏安 刊期: 2006年第04期
背景 电生理检测发现风湿性心脏病(风心病)心房颤动(AF)时,左房主要为房扑心律,右房主要为房颤心律.有关风心病AF的右房颤动的病理基础尚不明了.目的 探讨风心病持续性AF患者右房AF的病理基础.方法 选择29例风湿性二尖瓣置换术患者,根据有无持续性心房颤动分为心房颤动组(AF组)和窦律组(SR组),两组之间临床因素没有统计学差异.换瓣术中取右心耳心肌标本,电镜定性和定量研究肌原纤维变化.结果 AF组肌原纤维的体密度为36.1±10.66%,SR组为43.72±8.9%(P<0.05),显示AF有明显的肌原纤维溶解.结论 风心病慢性AF与窦性心律患者,右房肌细胞病理结构之间存在显著差异.显示这些改变是导致风心病患者右房AF的重要病理基础.
作者:段翔鹰;李莉 刊期: 2006年第04期
目的 探讨肾移植术后早期无尿或少尿的原因及护理.方法 回顾性分析66例肾移植术后早期无尿或少尿患者的发展情况,给予心理护理、病情观察、药物毒副作用及预防感染等护理.结果 34例肾功能在术后5~35d内均恢复正常,1例因急性排斥反应合并严重肺部感染而死亡,24例移植肾功能在术后7~48d均恢复正常.3例血肌酐在142~215umol/L之间.结论 肾移植术后早期出现无尿或少尿应及时分析原因,并给予相应护理,可为移植肾恢复正常肾功能提供保证.
作者:李淳;刘桂兰 刊期: 2006年第04期
从典型病例探讨自发性食管破裂诊治延误的原因(SRE)是临床上一种容易误诊误治的胸外科急症,Britten-Jones[1]统计:发病后24h内接受手术者,死亡率为25%;超过24h后手术者,死亡率高达60%;超过48h手术者,死亡率达100%.须早诊断,早正确处理,以争取理想的治疗效果.本文通过3例典型病例,探讨SRE的原因及其预防.
作者:段翔鹰;崔忠厚 刊期: 2006年第04期
腰椎间盘突出症是一种常见病,复发率高,特别是农村基层医院比较常见.我院对患者进行不同形式有针对性的健康指导,起到了良好预防此病的作用,现将指导内容介绍如下.
作者:李玉蕊 刊期: 2006年第04期
笔者自1999年1月至2006年1月对145例粉碎性锁骨骨折采用切开复位,克氏针+钢丝捆扎内固定治疗,取得良好的临床效果,现报告如下.
作者:黄彰彩;王占道;沈闽 刊期: 2006年第04期
随着社会文明的昌盛,工业的发展,交通的拥挤以及各种劳动机械化程度的提高,严重创伤伤员日益增多,已成为医疗急诊中常见的急诊之一,因此多发伤急诊的研究已成为医学界广泛关注的问题,而现场急救是多发伤系统救治的开始,也是抢救成功的关键和第一步.
作者:张火英 刊期: 2006年第04期
分娩是妇女这一群体特殊的健康事件,它影响着妇女和儿童的健康安全,其危险性不容低估[1].加强分娩期护理,开展人性化服务是摆在产科护理人员的一项重要任务.因此,我们对100例待产产妇进行了心理调查,并采取了一系列的护理措施.
作者:张艳春;谢少云;玄振华 刊期: 2006年第04期
泪小管断裂是常见的眼外伤,其治疗效果直接关系到病人今后的生活质量,如果不及时和恰当的处理,会导致患者终生流泪,给病人带来了痛苦.我院自2002年以来接治30例泪小管断裂患者,通过吻合手术,恢复泪液排泄功能,现总结如下.
作者:齐屏;李春玉;邵云燕 刊期: 2006年第04期
目的 探讨小骨窗开颅治疗高血压基底节区脑出血的效果及临床意义.方法 对采用小骨窗开颅治疗78例高血压基底节区脑出血病例进行分析.结果 3个月后ADL分级:ADL-Ⅰ级18例,ADL-Ⅱ级28例,ADL-Ⅲ级16例,ADL-Ⅳ级5例,ADL-Ⅴ级4例.死亡7例.死亡率9.0%.结论 小骨窗开颅术是治疗高血压基底节区脑出血良好手术方法之一,具有操作简单,创伤小,疗效好等优点.
作者:韩力强;任丽 刊期: 2006年第04期
眼眶爆裂性骨折是眶部挫伤所致的眶壁骨折,眶缘完整,软组织嵌顿以及典型临床症状的一种单纯的眼眶外伤病症.Mackenzie(1844)首先提出,Smith和Regan(1957)命名为爆裂性骨折(blowout fracture).由于眼眶爆裂性骨折可引起一系列眼部并发症,甚至失明,故应引起广大眼科医生的高度重视.现将我院眼科自1995年至今遇到的22例眼眶爆裂性骨折病人的诊治情况报告如下.
作者:曲道飞;戚颖;曹馨元;齐屏;张小平 刊期: 2006年第04期