杨峰
对我院2011年度临床使用中药注射剂发生的不良反应的资料进行统计分析和研究讨论.结果全年共发生不良反应134例,占0.0182％;均得到及时有效处理,无死亡和致残致畸病例.中药注射剂临床使用广泛,但存在部分不良反应,原因复杂;应提高药品质量、加强日常监管、临床合理用药、制定防范措施、科学合理处置,以降低不良反应率.
作者：张华 刊期： 2012年第07期
目的 通过检测非小细胞肺癌(NSCLS)患者肿瘤组织18氟代脱氧葡萄糖(18F-FDC)的摄取,评价其判断患者预后的价值,寻找更加准确的判断NSCLC患者预后的方法.方法 选择2004年4月～2006年3月行18F-FDG单光予发射计算机断层成像术检查,且于该检查后行肺叶或楔形切除术,有随诊资料及病理标本的患者40例,对所有患者进行随访,并应用SPECT检测NSCLC患者肿瘤组织18F-FDG的摄取.结果 40例患者18F-FDG SPECT显像部位均有异常放射浓聚,肺癌组织T/N比值为4.45±1.94.肺鳞癌患者18F-FDG SPECT浓聚灶的T/N比值高于肺腺癌患者,差异具有显著的统计学意义(P＜0.05).低-未分化肺癌患者18F-FDG SPECT浓聚灶的T/N比值高于中-高分化肺癌患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).Ⅰ～Ⅱ期肺癌患者与Ⅲ～Ⅳ期肺癌患者18F-FDG SPECT浓聚灶的T/N比值比较,差异不显著(P＜.05).T/N比值＞5组患者2年生存率为33％,T/N比值＜5组患者2年生存率为73％,两组比较差异显著(P＜0.05),生存分析表明T/N比值＞5的患者生存时间明显低于T/N比值＜5的患者(P＜0.05).COX多因素分析结果表明,T/N比值是与患者预后相关的独立因素(P＜0.05).结论 18F-FDG摄取程度是由肿瘤细胞的生物学特性决定,并可作为一项非侵袭性的评估NSCLC患者预后的指标.
作者：冯庆国 刊期： 2012年第07期
Tie-2为内皮细胞特异性酪氨酸激酶受体.本文综述了Tie-2的功能、生理作用等.Tie-2在多种肿瘤中表达,在大肠癌中也有明显高表达.Tie-2作为一种新候选的肿瘤标志,将有助于肿瘤的诊断及预后检测,并为高表达Tie-2的肿瘤治疗提供新的靶点,为重组可溶性Tie-2成为肿瘤基因治疗提出了先决条件.
作者：冯瑞；李云峰 刊期： 2012年第07期
分别在含量为0.9％的250ml氯化氢注射液、碳酸氢钠注射液、木糖醇注射液中加入阿莫西林钠,并将该混合液放置于25℃恒温下.在配伍后的不同时间,用HPLC检测混合液中阿莫西林钠的含量以及pH值,并注意观察混合液的颗粒及外观.结果氯化氢注射液与碳酸氢钠注射液中的阿莫西林钠无色透明,且无颗粒产生,pH值稳定,混合液在放置12h内阿莫西林钠的含量减少.木糖醇注射液中的阿莫西林钠不稳定.
作者：田颖 刊期： 2012年第07期
回顾性分析了2009年12月～2011年12月人住我院儿科用药不依从的255例患者的临床资料.63例在确诊为儿科疾病之后,短时期内频繁换药,影响了治疗;54例家长担心儿科疾病的药物治疗会对孩子的智力造成影响,影响治疗;56例认为药物治疗副作用大,放弃西医治疗,转为中医治疗,疗效不佳；35例未进行跟踪随访,自行减量或停止用药,影响治疗;32例对药物的耐受力较差而放弃吃药；6例为难治性儿科疾病,对疾病的治疗失去信心而放弃治疗:9例因不能支付得起医疗费用而放弃治疗.
作者：陈纳雄 刊期： 2012年第07期
骨桥蛋白(OPN)是细胞外基质(ECM)中的一种分泌型磷酸化糖蛋白,主要由体内间叶组织细胞分泌,广泛分布在各种组织和体液中,通过与其主要受体整合素相互作用,介导细胞与细胞、细胞与ECM间的黏附、增殖、迁移、侵袭等过程,发挥多种生物学活性,参与多种器官和组织的生理病理过程.大量生殖医学领域的研究表明,OPN在对滋养细胞侵袭力的调节、胚胎植入和胎盘形成及妊娠相关性疾病中发挥重要的作用.
作者：夏俊霞；乔福元 刊期： 2012年第07期
69例四肢骨折不愈合随机分为自体骨髓移植联合中医治疗组(观察组)38例和自体骨髓移植组(对照组)31例,随访观察疗效.结果69例患者平均随访10.5个月,62例达骨性愈合,观察组骨折复位和功能恢复优良率分别为89.5％、82.1％,明显优于对照组(P＜0.05).中西医结合治疗骨折不愈合有显著疗效,值得临床推广.
作者：朱跃君 刊期： 2012年第07期
目的 探讨支气管哮喘持续状态下高凝状态的实验室诊断标准及评价肝素抗凝治疗有效的实验室指标.方法测定支气管哮喘持续状态患儿治疗前后的D-二聚体(D-Dimer)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、纤维蛋白原(Fbg)及氧饱和度(SaO2)并进行对比.结果 67.1％的支气管哮喘持续状态患儿的D-Dimer升高,治疗前58例患儿的AT-Ⅲ活性及SaO2明显降低,TT、APTT明显缩短.经肝素治疗后,37例治疗组患儿的D-Dimer下降、SaO2升高、TT明显延长、Fbg明显下降.结论 支气管哮喘持续状态存在高凝状态,其实验室诊断标准是:D-Dimer升高、AT-Ⅲ降低、TT、APTT缩短.评价肝素抗凝治疗有效的实验室指标是:D-Dimer下降、AT-Ⅲ活性＞70％、TT、PT、APTT延长、Fbg下降.
作者：邓明红 刊期： 2012年第07期
目的 探讨RF椎弓钉棒系统联合TFC螺纹状椎间融合器内外植骨治疗腰椎体滑脱症的临床疗效和并发症情况.方法 120例腰椎体滑脱患者随机分为两组,对照组患者40例行传统经后路腰椎椎弓根钉棒系统复位固定联合腰椎椎体间自体髂骨植入融合术治疗;研究组患者80例采用RF椎弓根钉棒系统联合椎体间融合器内外植骨法治疗.结果 研究组患者临床治疗总有效率和优良率均明显高于对照组,数据经统计学比较,具有显著差异(P＜0.05).两组术后复查硬膜撕裂和术后感染发生率无显著差异(P＞0.05),研究组内固定松动、神经损伤发生率及腰椎体滑脱加重或复发率明显低于对照组,数据经统计学比较具有显著差异(P＜0.05).结论 RF椎弓根钌棒系统联合TFC螺纹状椎间融合器内外植骨治疗腰椎体滑脱具有较好的临床疗效,可提高伤椎复位后的稳定性,减少滑脱加重或复发.
作者：邱序忠 刊期： 2012年第07期
将60例臂丛神经损伤者分为2组,治疗组30例采用针刺穴位,并配合穴位注射；对照组30例单纯采用针刺治疗.观察两组疗效.结果两组患者治疗前后临床症状均有明显改善,总有效率分别为96.7％和83.3％.治疗组明显优于对照组,差异有极显著性意义(P＜0.01).
作者：刘慧敏 刊期： 2012年第07期
勃起功能障碍(ED)是严重影响男性性生活质量的疾病.本文通过查阅大量近年来国内外有关于ED的相关文献,包括关于ED概念的介定、发病因素、诊断要点和诊治方法等,介绍有关本疾病新的研究进展和一些国内外权威专家在诊治方面的共识,供参考借鉴.
作者：杨宇峰；庄炫 刊期： 2012年第07期
分析造成婴幼儿腹泻的原因,采取针对病因、体液调节儿童肠道菌群的生态平衡、保护胃肠黏膜及其他治疗的同时,在中医辩证的基础上治理儿童健脾和胃的生理功能,并根据具体情况进行处理,可以起到较好的临床疗效.
作者：庞善坤 刊期： 2012年第07期
选取2010年7月～2011年10月我院内分泌科确诊的新发2型糖尿病患者107例,男73例,女34例,将患者随机分为2组:个体化健康教育组及常规健康教育组,常规健康教育组采用一般健康教育方法;个体化健康教育组在传统的健康教育基础上,对患者进行个体化健康教育.研究前后监测患者血清糖化血红蛋白(HbA1c)水平,随访期6个月,记录患者低血糖的发生率.结果与常规教育组比较,个体化教育组低血糖发生率明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组间血清HbA1c水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).个体化的健康教育能明显降低新发2型糖尿病患者低血糖发生率.
作者：高少琴；谢金梅；卢少英；黄健桃 刊期： 2012年第07期
将186例小儿病毒性肺炎患儿随机分为观察组和对照组各93例,观察组采用中医辨证治疗,对照组采用西药治疗,比较两组临床疗效及不良反应.结果观察组总有效率96.78％,对照组总有效率86.02％,两组比较有显著性差异(x2=6.1594,P＜0.05).治疗过程中,观察组出现不良反应5例(5.38％),对照组出现不良反应14例(15.05％),两组比较有显著性差异(x2=4.7482,P＜0.05).中医辨证论治治疗小儿病毒性肺炎疗效显著,安全性高,值得临床推广.
作者：代娟 刊期： 2012年第07期
选择2009年7月～2011年5月在我院就诊的180例需长期静脉输液的患者,将其随机分成观察组和对照组各90例,观察组进行逆行静脉穿刺操作,对照组进行顺行静脉穿刺操作.结果两组的穿刺成功率、渗漏情况、手部活动受累情况有显著差异(P＜0.05),但液体滴速没有明显差别(P＞0.05).针对老年、慢性病等特殊群体的静脉输液,逆行静脉穿刺的护理操作不失为一个可靠、有效的方法,提高了一次穿刺成功率,减轻了患者的痛苦.
作者：赵建华 刊期： 2012年第07期
随机选取我院2008年6月～2012年1月的1695张中西药联用处方,统计、分析不合理联用的处方数目、原因等.结果所统计出的不合理联用处方45张(2.65％),中存在药理配伍禁忌问题的处方22张(48.89％),存在重复用药问题的处方16张(35.56％),存在理化配伍禁忌问题的处方17张(37.78％).我院的中西药联合用药处方存在一定程度的不合理联用问题,应引起重视并针对问题制定解决对策.
作者：盛垚 刊期： 2012年第07期
目的 探讨MGMT基因在乳腺癌中的甲基化状态、蛋白表达情况及其与临床病理特征的关系.方法 应用甲基化特异性的聚合酶链反应检测40例乳腺癌中MGMT基因甲基化状态、用免疫组化检测MGMT基因的蛋白表达情况.结果 MGMT基因在乳腺癌中甲基化率为7.5％(3/40);有淋巴结转移的病例甲基化率10％(2/20)；免疫组化显示MGMT蛋白表达率87.5％(35/40).结论 MGMT基因甲基化在乳腺癌中不是频发事件；MGMT蛋白表达与其甲基化无相关性；MGMT基因甲基化参与乳腺癌的发展过程.
作者：路彩欣；吴永平 刊期： 2012年第07期
本文基于超声检查技术的发展探讨了该技术在妇产科中的作用以及一些临床具体应用办法.
作者：占海晏 刊期： 2012年第07期
功能性消化不良(FD)是指存在消化不良症状而无法用器质性病变和生化异常解释的上消化道功能性疾病.许多研究表明:精神心理因素对FD的发生起着重要的作用,对伴有心理因素的FD宜采用综合疗法.
作者：刘欣 刊期： 2012年第07期
对35例急性淋巴细胞白血病患儿在大剂量甲氨蝶呤化疗期间,做好各种预防措施,包括水化、碱化尿液,亚叶酸钙含漱等,观察其综合护理结果,进行分析.结果全部患儿无严重毒副作用发生,部分患儿出现呕吐、口腔黏膜溃疡,肝功能损害等毒副反应.大剂量甲氨蝶呤化疗期间,做好充分的预防措施,可有效降低其毒副作用的发生,保证化疗顺利完成.
作者：江晓倩；黄心茹；郑凤萍 刊期： 2012年第07期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
