邓明红
选择2007年4月～2010年5月在我院门诊就治的30例帕金森病患者患者,随机分为观察组和对照组各15例.观察组患者在常规护理的基础上进行护理干预；对照组患者只进行神经内科常规处理,依据帕金森统一评分量表(UPDRS)评价两组患者的生活质量,以推断护理效果.结果观察组出院后1、6、12个月生活质量UPDRS评分明显低于对照组,具有显著性差异(P＜0.05)；观察组患者三个阶段的评分均有明显降低(P＜0.05),对照组患者除第一个月评分有所降低外(P＜0.05),第6、12个月的评分与第一个月相比,变化不明显(P＞0.05).对于帕金森病患者,在进行治疗及内科常规护理的基础上,给予合理的护理干预对提高患者的特别是远期的生活质量具有重要的意义.
作者：张萍；管映红 刊期： 2012年第07期
目的 研究玻璃体视网膜手术后高眼压的原因.方法 对我院2011年1～12月行玻璃体视网膜手术的213例病人进行研究,采用压平式眼压计测量,高眼压的标准是≥24mmHg.结果 213例病员中67例出现高眼压,发生率31.5％；无晶体眼发生率43.7％,有晶体眼发生率21.4％,两者间差异有统计学意义(x2=21.52,P＜0.01)；巩膜环扎和未做巩膜环扎发生率分别为35.2％和13.1％,两者差异有统计学意义(x2=19.32,P＜0.01)；硅油填充和未行硅油填充的发生率分别为33.6.2％和17.5％(x2=23.54,P＜0.01)；气体填充和未做填充的发生率分别为20.7％和23％,两者差异无统计学意义;眼外伤和未发生眼外伤的发生率分别为41.3％和19.5％,两者差异有统计学意义(x2=23.22,P＜0.01).结论 玻璃体视网膜手术后高眼压是多因素所致,其常见原因是眼外伤、硅油填充、巩膜环扎、无晶体眼.
作者：刘华；董万江；曹奎；赵学乾 刊期： 2012年第07期
选择2011年1～6月(限制使用抗菌药前)在我院门诊治疗的4589例呼吸道感染患者(对照组)和2012年1～6月(限制使用抗菌药后)在我院门诊治疗的4967例呼吸道感染患者(观察组)为研究对象,观察并记录抗菌药物使用情况和患者治疗的临床疗效.结果对照组患者抗菌药物使用合理率为20.51％,观察组患者抗菌药物使用合理率为65.70％,两组患者抗菌药物使用合理率差异有统计学意义(P＜0.05).但观察组患者总有效率与对照组患者比较,差异无统计学意义(P ＞0.05).限制使用抗菌药物使得抗菌药物使用更为合理,且不影响患者的临床疗效.
作者：彭洒；顾铭；叶定村；程昌华；高抚刚；黎菲菲 刊期： 2012年第07期
目的 明确本院新生儿听力筛查情况及其对临床意义.方法 应用筛查型耳声发射仪对2011年8月～2012年4月对1960例新生儿进行听力筛查.结果 正常足月儿组初筛通过率为90.07％ (1497/1662),复筛通过率为9455％(156/165);高危儿组的初筛通过率为63.13％(125/298),复筛通过率为24.66％(18/73),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).新生儿听力筛查的适天数应在新生儿出生后3d或3d以上,新生儿出生后的初几天里,随着新生儿日龄的增加,初筛通过率明显提高.本次听力筛查确诊听力障碍新生儿20例(1.02％)；其中高危儿组13例(4.36％),正常足月儿听力障碍7例(0.36％).两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 必须重视新生儿尤其是高危新生儿的听力筛查及管理;对复筛未通过的新生儿加强随访、定期检查；对确诊听力障碍新生儿及早干预、听力补偿或重建,减少听力障碍的发生.
作者：胡秀珍 刊期： 2012年第07期
目的 探讨两种额肌瓣悬吊手术治疗重度先天性上睑下垂的临床治疗效果.方法 选取2011年5～12月到我院进行治疗的重度先天性上睑下垂患者50例为对象,将所有患者随机分为A组(L形额肌瓣悬吊术组)25例和B组(矩形额肌瓣悬吊术组)25例,比较两组患者手术时间、出血量及并发症情况.结果 对两组患者进行平均10个月的随访,A组患者在手术时间、出血量及并发症方面均明显优于B组,差别具有统计学意义(P＜0.05).结论 先天性重度上睑下垂采用额肌瓣治疗时,L形额肌瓣悬吊术临床效果比矩形额肌瓣悬吊术具有手术时间短、出血量小及并发症低的优点.
作者：姚龙全；黄学文 刊期： 2012年第07期
骨桥蛋白(OPN)是细胞外基质(ECM)中的一种分泌型磷酸化糖蛋白,主要由体内间叶组织细胞分泌,广泛分布在各种组织和体液中,通过与其主要受体整合素相互作用,介导细胞与细胞、细胞与ECM间的黏附、增殖、迁移、侵袭等过程,发挥多种生物学活性,参与多种器官和组织的生理病理过程.大量生殖医学领域的研究表明,OPN在对滋养细胞侵袭力的调节、胚胎植入和胎盘形成及妊娠相关性疾病中发挥重要的作用.
作者：夏俊霞；乔福元 刊期： 2012年第07期
对35例急性淋巴细胞白血病患儿在大剂量甲氨蝶呤化疗期间,做好各种预防措施,包括水化、碱化尿液,亚叶酸钙含漱等,观察其综合护理结果,进行分析.结果全部患儿无严重毒副作用发生,部分患儿出现呕吐、口腔黏膜溃疡,肝功能损害等毒副反应.大剂量甲氨蝶呤化疗期间,做好充分的预防措施,可有效降低其毒副作用的发生,保证化疗顺利完成.
作者：江晓倩；黄心茹；郑凤萍 刊期： 2012年第07期
高血压是老年人的常见病、多发病,60岁以上人群中患病率甚至高达1/2.与中青年患者相比,老年高血压在发病机制、临床表现、预后方面均有一定差异,且在临床危害方面比中青年相比更为显著、更为严重.为提高老年高血压的临床诊疗能力,现结合临床与文献资料对老年性高血压作一简述.
作者：杨晓东 刊期： 2012年第07期
目的 观察比较麦默通微创技术与开放手术治疗乳腺肿物的疗效.方法 将201例乳腺肿物患者随机分为治疗组和对照组,观察组实施麦默通微创手术治疗,对照组进行传统开放手术治疗.比较两组的术中出血量、术后愈合时间、乳房变形及术后并发症.结果 超声扫描显示,两组均将肿块完全切除,观察组的术中出血量、术后愈合时间和乳房变形率及并发症均明显少于对照组(P＜0.05,P＜0.01),差异具有统计学意义.结论 超声引导下麦默通微创旋切系统治疗乳腺良性肿块具有手术时间短、术中出血量少、术后恢复快和创伤小、并发症少等优点.
作者：杨景明 刊期： 2012年第07期
将60例臂丛神经损伤者分为2组,治疗组30例采用针刺穴位,并配合穴位注射；对照组30例单纯采用针刺治疗.观察两组疗效.结果两组患者治疗前后临床症状均有明显改善,总有效率分别为96.7％和83.3％.治疗组明显优于对照组,差异有极显著性意义(P＜0.01).
作者：刘慧敏 刊期： 2012年第07期
配方颗粒的造价较高,工艺复杂,但相比汤剂便捷,患者满意度高,临床价值值得肯定.中药配方颗粒给服药者带来很多方便,但和汤剂相比还有很多缺点,相信随着中医临床事业的发展,配方颗粒和中药汤剂将会更加符合患者的需要.
作者：董红丽 刊期： 2012年第07期
从药材因素、药物使用、药物之间相互不良作用等方面对中药不良反应产生的原因进行总结分析,提出包括规范患者用药方法、提高临床医务者的业务水平及加强中药管理等应对方法,以确保用药的安全性.
作者：延生文 刊期： 2012年第07期
目的 探讨RF椎弓钉棒系统联合TFC螺纹状椎间融合器内外植骨治疗腰椎体滑脱症的临床疗效和并发症情况.方法 120例腰椎体滑脱患者随机分为两组,对照组患者40例行传统经后路腰椎椎弓根钉棒系统复位固定联合腰椎椎体间自体髂骨植入融合术治疗;研究组患者80例采用RF椎弓根钉棒系统联合椎体间融合器内外植骨法治疗.结果 研究组患者临床治疗总有效率和优良率均明显高于对照组,数据经统计学比较,具有显著差异(P＜0.05).两组术后复查硬膜撕裂和术后感染发生率无显著差异(P＞0.05),研究组内固定松动、神经损伤发生率及腰椎体滑脱加重或复发率明显低于对照组,数据经统计学比较具有显著差异(P＜0.05).结论 RF椎弓根钌棒系统联合TFC螺纹状椎间融合器内外植骨治疗腰椎体滑脱具有较好的临床疗效,可提高伤椎复位后的稳定性,减少滑脱加重或复发.
作者：邱序忠 刊期： 2012年第07期
随机抽取2010年7月～2011年7月过期妊娠的孕产妇37例,对患者的临床资料、临产观察以及护理等进行分析,从而达到降低过期妊娠的发生率.结果过期妊娠对于孕产妇以及新生儿有一定的不利影响,会一定程度上导致胎儿缺氧,难产率以及剖宫产率升高.对于出现过期妊娠现象的孕产妇,应给予相应的正确的护理,从而提高分娩质量,有一定的积极临床意义.
作者：章德慧 刊期： 2012年第07期
对96例慢性阻塞性肺疾病患者进行痰液真菌培养,结果均为阴性.将患者分为观察组和对照组两组各48例,两组患者均进行常规治疗.对照组患者行常规护理,观察组则在常规护理基础上进行我院制定的新型护理干预手段.记录两组患者的并发真菌感染人数和感染发生率.结果观察组的感染发生率为6.6％,对照组的发生率为14％,两组的疗效有效率差异有统计学意义(P＜0.05).所采用护理手段安全有效,能提高患者临床疗效有效率和生活质量,值得在临床护理中推广使用.
作者：韦红泉 刊期： 2012年第07期
将186例小儿病毒性肺炎患儿随机分为观察组和对照组各93例,观察组采用中医辨证治疗,对照组采用西药治疗,比较两组临床疗效及不良反应.结果观察组总有效率96.78％,对照组总有效率86.02％,两组比较有显著性差异(x2=6.1594,P＜0.05).治疗过程中,观察组出现不良反应5例(5.38％),对照组出现不良反应14例(15.05％),两组比较有显著性差异(x2=4.7482,P＜0.05).中医辨证论治治疗小儿病毒性肺炎疗效显著,安全性高,值得临床推广.
作者：代娟 刊期： 2012年第07期
目的 通过检测非小细胞肺癌(NSCLS)患者肿瘤组织18氟代脱氧葡萄糖(18F-FDC)的摄取,评价其判断患者预后的价值,寻找更加准确的判断NSCLC患者预后的方法.方法 选择2004年4月～2006年3月行18F-FDG单光予发射计算机断层成像术检查,且于该检查后行肺叶或楔形切除术,有随诊资料及病理标本的患者40例,对所有患者进行随访,并应用SPECT检测NSCLC患者肿瘤组织18F-FDG的摄取.结果 40例患者18F-FDG SPECT显像部位均有异常放射浓聚,肺癌组织T/N比值为4.45±1.94.肺鳞癌患者18F-FDG SPECT浓聚灶的T/N比值高于肺腺癌患者,差异具有显著的统计学意义(P＜0.05).低-未分化肺癌患者18F-FDG SPECT浓聚灶的T/N比值高于中-高分化肺癌患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).Ⅰ～Ⅱ期肺癌患者与Ⅲ～Ⅳ期肺癌患者18F-FDG SPECT浓聚灶的T/N比值比较,差异不显著(P＜.05).T/N比值＞5组患者2年生存率为33％,T/N比值＜5组患者2年生存率为73％,两组比较差异显著(P＜0.05),生存分析表明T/N比值＞5的患者生存时间明显低于T/N比值＜5的患者(P＜0.05).COX多因素分析结果表明,T/N比值是与患者预后相关的独立因素(P＜0.05).结论 18F-FDG摄取程度是由肿瘤细胞的生物学特性决定,并可作为一项非侵袭性的评估NSCLC患者预后的指标.
作者：冯庆国 刊期： 2012年第07期
回顾性分析了2009年12月～2011年12月人住我院儿科用药不依从的255例患者的临床资料.63例在确诊为儿科疾病之后,短时期内频繁换药,影响了治疗;54例家长担心儿科疾病的药物治疗会对孩子的智力造成影响,影响治疗;56例认为药物治疗副作用大,放弃西医治疗,转为中医治疗,疗效不佳；35例未进行跟踪随访,自行减量或停止用药,影响治疗;32例对药物的耐受力较差而放弃吃药；6例为难治性儿科疾病,对疾病的治疗失去信心而放弃治疗:9例因不能支付得起医疗费用而放弃治疗.
作者：陈纳雄 刊期： 2012年第07期
功能性消化不良(FD)是指存在消化不良症状而无法用器质性病变和生化异常解释的上消化道功能性疾病.许多研究表明:精神心理因素对FD的发生起着重要的作用,对伴有心理因素的FD宜采用综合疗法.
作者：刘欣 刊期： 2012年第07期
将80例手足口病患儿随机分成治疗组和对照组各40例.治疗组给予利巴韦林片和蓝芩口服液,对照组给予利巴韦林治疗.观察皮疹消退、体温下降情况.结果统计资料显示,治疗组与对照组比较,总疗程时间明显缩短,有极为显著性差异(P＜0.01).利巴韦林片联合蓝芩口服液联合应用可有效治疗小儿手足口病,值得推广应用.
作者：黄丽 刊期： 2012年第07期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
