李瑾瑜
目的 探讨小儿难治性肺炎支原体肺炎的临床疗效.方法 将68例患儿随机分为观察组和对照组各34例.两组均根据患儿的具体情况常规给予吸氧、镇静、化痰、止咳、退热等治疗;对照组加用阿奇霉素;观察组在对照组治疗基础上加用匹多莫德口服液.观察组咳嗽缓解、体温恢复正常及住院时间较对照组均明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后外周血T淋巴细胞亚群中CD3+和CD4+较治疗前明显升高,CD8+明显降低,且明显优于对照组,(P＜0.05或0.01).匹多莫德口服液联合阿奇霉素治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎有协同作用,值得推广使用.
作者：王健容；汪培勤 刊期： 2012年第09期
24例乳腺癌手术患者,随机分成对照组与观察组,对照组给予常规护理,观察组给予全方位的舒适护理.通过全方位的舒适护理,可减少并发症,患者在生理及心理等方面均有了改善,护理满意度也有了明显的提升.
作者：孙红芹 刊期： 2012年第09期
59例患者随机分为中西医结合治疗的观察组及单纯西医治疗的对照组.疗程结束后比较2组疗效、心绞痛发作频率、发作持续时间及住院时间.观察组治疗后有效率为90.00%,对照组为72.41%,两组有效率比较,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的心绞痛发作频率、持续时间及住院时间均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05,0.01).中西医结合干预冠心病心绞痛有益于提高临床疗效,而且对于缩短心绞痛发作频率、持续时间以及住院时间均有所裨益.
作者：王明东 刊期： 2012年第09期
刘以敏主任在临床中根据小儿特殊的生理特点,在临证中强调,小儿稚阴稚阳,用药不远寒热,以免伤阴伤阳,小儿由于脾胃不足,运化失司,易引起食积内热,故在临床治疗中,解外感之邪的同时应注重清小儿里热及消食化积.其灵活运用散热、清热祛湿及消食化积原则,治疗小儿外感发热,疗效甚佳.
作者：杨旭东；何萍 刊期： 2012年第09期
目的 探讨冠状动脉粥样硬化患者血清CRP、HSP-60、MMP-9及多项白细胞介素的变化规律.方法 选取2010年6月~2012年4月于本院进行治疗的48例冠状动脉粥样硬化患者为观察组,同期的48名健康人员为对照组,将两组人员的血清CRP、HSP-60、MMP-9及IL-6、IL-8、IL-10水平进行统计及比较.结果 观察组的血清CRP、HSP-60、MMP-9及IL-6、IL-8、IL-10水平均高于对照组,且心肌梗死患者高于其他患者,P均＜0.05,有显著性差异.结论 冠状动脉粥样硬化患者血清CRP、HSP-60、MMP-9及多项白细胞介素水平呈现较高的状态,且对疾病的具体情况的了解也有一定的价值.
作者：杨生平；郭影 刊期： 2012年第09期
目的 分析临床医学中血液细胞检验的质量控制.方法 选择30名志愿者,通过以影响血液细胞检验质量的几个因素为切入点,采用对比分析的方法探索血液标本的采集、抗凝以及存储检测时间等对检验质量的影响.结果 通过比较发现,分析前标本的处理、分析中仪器的使用、分析后结果的审核都会对检验结果的质量产生影响.结论 影响临床医学中血液细胞检验质量的因素有很多,要想获得精确的血液细胞检验结果,就必须控制每一个检验环节,减小检验误差.
作者：徐晓嵘 刊期： 2012年第09期
总结小儿静脉输液失败的因素及护理对策.通过对我院小儿输液患者的病历分析,得出患儿、护理人员、患儿家属等因素对输液成功与否的影响情况,并肯定了心理护理以及静脉穿刺部位、穿刺技术、方法等在小儿静脉输液全过程中的重要作用.
作者：吴琼 刊期： 2012年第09期
探讨冠状动脉CTA成像技术在冠心病临床诊断中的应用进展,并分别对冠状动脉CTA成像技术、影像因素及其在冠心病临床诊断中的应用进展情况进行了详细的综述,为进一步冠心病患者的早期诊断率,确保临床治疗方案的合理化提供依据.
作者：黄恒青；杜茂云；黄茂华；岑炳奎；杨军克 刊期： 2012年第09期
经子宫输卵管造影检查,确定为双侧输卵管阻塞患者68例,于门诊行双侧输卵管宫腔镜插管通液术.68例经治疗后输卵管均通畅,随访半年,20例患者妊娠.
作者：刘凤翔；黄春玲 刊期： 2012年第09期
目的 探讨不同手术方式对腮腺混合瘤的临床治疗效果.方法 选取2009年1月～2011年12月,我院收治的120例腮腺混合瘤患者为临床研究对象,根据手术方式的不同将患者随机分为研究组和对照组,每组60例.对照组患者采用传统的全腮腺切除术进行治疗,研究组患者行保留腮腺导管区域性肿瘤切除术.对两组患者术后并发症发生情况以及术后主要面神经分支功能损伤情况进行比较分析.结果 两组患者通过4～6个月的随访,均无复发.与对照组患者相比,研究组患者的皮下积液或涎瘘、面瘫、Frey综合征以及面部明显凹陷畸形等并发症的发生率均显著下降,且下颌缘支、颊支以及颧支等面部主要神经分支功能损伤情况均显著降低,差别均具有统计学意义(P＜0.05).结论 区域性腮腺肿瘤切除术疗效确切,效果显著,可作为腮腺混合瘤患者目前为理想的手术方式之一.
作者：韦玉洁 刊期： 2012年第09期
目的 探讨影响糖尿病肾病患者血管内皮功能不全的相关因素.方法 将65例透析时间大于3个月的终末期肾病患者分为观察组(糖尿病肾病,n=30)和对照组(非糖尿病肾病,n=35),检测所有患者的血压、生物电阻抗和血管内皮功能.结果 观察组的收缩压、细胞外液明显高于对照组(P＜0.05),血管扩张显著低于对照组(P＜0.01).多元逐步回归分析显示,细胞外液、有无糖尿病肾病为血管扩张的独立预测因素.结论 糖尿病肾病腹膜透析患者均有较严重的血管内皮功能不全,细胞外液、有无糖尿病肾病是血管内皮功能不全的独立预测因素.
作者：雷海红 刊期： 2012年第09期
目的 研究患儿粪便中幽门螺杆菌(Hp)抗原检测的临床意义.方法 分别检测通过金标准确诊的78例Hp感染患儿的粪便Hp抗原和血清Hp抗体,同时分别检测46例治疗后的Hp 感染患儿的粪便Hp抗原和血清Hp抗体.结果 以金标准作为Hp感染的标准,HpSA检测的敏感度为94.87%(74/78),特异度为94.55%(52/55),准确性为94.74%(126/133);Hp-IgG检测的敏感度为92.31%(72/78),特异度为96.36%(53/55),准确性为93.99%(125/133).以13 C-UBT检测为标准,HpSA检测Hp治愈率为86.96%,与13 C-UBT检测比较无显著差异性(P＞0.05);检测Hp治愈率为15.22%,与13 C-UBT检测比较有显著差异性(P＜0.01).结论 粪便HpSA检测是较理想的非侵入性的Hp诊断方法,适用于婴幼儿Hp感染的检测,并可作为长期根治疗效的评价指标.
作者：江先雨；刘志伟 刊期： 2012年第09期
目的 探讨三维超声诊断胎儿肢体畸形的临床应用价值.方法 对我院接诊的162名孕妇,分别采用二维超声和实时三维超声检查进行检查,对两者诊断结果进行统计学比较.结果 162名孕妇中,产后诊断结果四肢畸形胎儿者17例(10.5%)21处.三维超声的肢体畸形检出率为9.3%,高于二维超声的肢体畸形检出率(7.4%),但两者与产后诊断结果相比差异无统计学意义(P>0.05).采用实时三维超声对胎儿肢体畸形高危孕妇进行产前检查,具有快速、准确率高、无创伤等优点,适合于胎儿肢体畸形的早期诊断和筛查.
作者：叶秋娟 刊期： 2012年第09期
重症急性胰腺炎SAP其特点是蛋白质分解、糖原异生和脂肪动员增强,患者呈现高效代谢分解的情况,能量消耗大,导致全身内环境紊乱,造成多个器官功能障碍,死亡率和并发症递增,所以临床上选择合适的营养支持,肠内营养对缓解病情、改善预后有着重要的意义[1].对患者实施肠内营养治疗不仅改善SAP患者的营养状况,还可调节肠内菌群失衡,减少并发症,有助缓解病情,促进机体早日康复.
作者：陈海东；韦良宏 刊期： 2012年第09期
目的 研究腋下小切口开胸手术的临床应用价值.方法 对我院2007年7月～2011年12月行开胸手术的104例开胸手术患者的临床资料,按照手术类型将其分为腋下小切口手术组及常规手术组,比较两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、术后并发症发生率、术后拔出胸管及下床活动时间、术后患者的满意度等.结果 小切口手术组的手术时间37.72±11.42min、术中出血量50.52±32.31ml、切口长度6.11±1.02cm等均小于常规手术组,两组患者的术后并发症发生率(9.26% vs 12.00%)无明显差异,小切口手术组的术后拔出胸管时间(47.42±9.42h)及下床活动时间(63.21±12.41h)小于常规手术组,术后随访显示小切口组对手术的满意度(90.35%)明显高于常规手术组(72.28%).结论 腋下小切口手术相比常规手术有一定的优势,对具有手术指征的患者建议行小切口手术治疗.
作者：张秀强；隋铁泉；杨涛；滕洪生；杨洋 刊期： 2012年第09期
中药注射剂具有极佳的临床效果,其作用快、吸收好、疗效确切、副作用小等特点,同时,还是具有自主知识产权的国粹精华.但随着中成药注射剂的广泛应用,在临床应用过程中,经常出现或轻、或重的各种不良反应.究其产生原因,既有剂制本身的质量问题,也有在临床应用过程中使用不合理的因素.本文结合笔者多年的工作实践,就如何合理使用中成药注射液进行浅显阐述.
作者：林红；钱蕾；吴剑蓉 刊期： 2012年第09期
目的 探讨思密达与金双歧在腹泻患儿中的联合应用价值.方法 选取我院收治的腹泻患儿,随机分成研究组和对照组.研究组给予思密达与金双歧联合治疗方案,对照组给予乳酶生和复合维生素.就两组患儿的临床症状改善时间和临床治疗效果进行比较和分析.结果 与对照组患儿相比,研究组的退热时间、大便正常时间、呕吐消失时间、腹痛消失时间均显著缩短,研究组的显效率和总有效率均显著提高,分别高达86.36%和97.72%,无效率则明显降低,仅为2.28%,差别均呈现出统计学意义(P＜0.05).结论 思密达联合金双歧治疗小儿腹泻可作为小儿腹泻患儿一种理想的联合用药方案,值得进一步的临床应用和推广.
作者：陈小燕 刊期： 2012年第09期
目的 研究吡格列酮联用二甲双胍对于治疗2型糖尿病的疗效和安全性.方法 将80例2型糖尿病的患者随机分为两组,治疗组采用吡格列酮联用二甲双胍的方案治疗,对照组单用二甲双胍,观察比较两组治疗前后血糖及胰岛素指标的变化情况.结果 连续治疗6个月后两组患者的血糖及胰岛素水平均较治疗前明显降低,差异均具有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后血糖及胰岛素水平明显低于对照组水平,经比较差异具有统计学意义(P＜0.05);两组用药期间均未见严重的不良反应.结论 吡格列酮联合应用二甲双胍治疗2型糖尿病安全有效,值得临床推广使用.
作者：杨飞 刊期： 2012年第09期
将130例原发性肾病综合征患者随机分为观察组和对照组各65例,对照组采用激素标准疗法,观察组在对照组的基础上辅以中医疗法.结果 观察组总有效率86.16%,对照组总有效率64.61%,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗过程中,观察组出现不良反应15例(23.08%),对照组出现不良反应36例(55.38%),两组比较有显著性差异(P<0.05).中西医结合治疗治疗肾病综合征疗效确切,并能降低激素的不良反应及反跳现象,值得临床推广.
作者：张华 刊期： 2012年第09期
目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管中下段结石的疗效.方法 将100例输尿管中下段结石患者随机分为A组(输尿管镜气压弹道碎石术)和B组(体外冲击波碎石术)各50例,比较两组的疗效及并发症情况.结果 A组行输尿管镜气压弹道碎石术的总有效率高于B组行体外冲击波碎石术的有效率,差异有统计学意义(P＜0.05).A组并发症的发生率明显低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石有较理想的疗效,疗效优于体外冲击波碎石术,且并发症发生率低,值得临床推广.
作者：吴金邦；李晓辉；郑重 刊期： 2012年第09期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
