张华
目的 探讨对重型颅脑损伤患者早期行经皮扩张气管切开术的临床意义.方法 将120例重型颅脑损伤患者根据受伤到行气管切开术的时间分为早期气管切开组(早期切开组)与非早期气管切开组(非早期切开组)各60例,伤后24h内切开气管为早期,伤后24h后切开气管为非早期,观察两组对重型颅脑损伤的疗效影响.结果 早期切开组患者在应用呼吸机治疗时间、ICU监护时间、难治性肺炎、并发ALI或者ARDS等方面均优于非早期切开组,具有统计学意义(P＜0.05),而在MODS、并发消化道出血、重残死亡等方面比较无显著差异性(P＞0.05).结论 对重型颅脑损伤患者行早期经皮扩张气管切开术可以明显改善预后,降低治疗费用,值得临床推广使用.
作者：陈德珠；林敬成；江倩华；周柱江；左六二 刊期： 2012年第09期
目的 仙羊壮肾汤联合小剂量十一酸睾酮治疗中老年勃起功能障碍(ED)临床疗效.方法 选2010年9月～2012年8月就诊于南昌市男科医院男科的152例中老年ED患者.随机分为治疗组(76例)与对照组(76例).治疗组采用仙羊壮肾汤联合十一酸睾酮治疗,对照组采用十一酸睾酮治疗.结果 临床总有效率、国际勃起功能问卷-5(IIEF-5)评分及血总睾酮(TT),治疗组均优于治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 运用中药联合小剂量十一酸睾酮治疗肾阳虚型中老年勃起功能障碍临床效果显著,值得推广.
作者：姚文亮 刊期： 2012年第09期
内镜超声(EUS)近年来在肝胆疾病的诊断与治疗中应用广泛,其具有直接观察体腔内组织的具体形态及进行超声实时扫描的特点.本文对内镜超声在肝胆疾病中的应用价值作一综述.
作者：沈建伟 刊期： 2012年第09期
将190例风痰阻络型中风患者随机分为观察组和对照组各95例,对照组采用西医规范化治疗方法,观察组在对照组的基础上给予中药化痰通络汤治疗,比较两组的疗效.结果 观察组总有效率94.74%,对照组总有效率77.89%,两组比较有显著性差异.化痰通络汤治疗风痰阻络型缺血性中风效果显著,值得临床推广.
作者：胡玉双 刊期： 2012年第09期
传染性软疣患儿146例用复方利多卡因乳膏涂在皮肤表面的软疣小体上,用无菌眼科小镊,在软疣根部直接挤出软疣小体,创面用碘伏消毒,再贴上爱多肤超薄敷料止血.加强传染性软疣日常生活卫生等注意事项的宣教.所有患儿均一次治愈,3个月内有33例复发进行了2次治疗,1年内有5例进行了3次治疗.但均未在原有部位复发.改良挤疣法能有效治疗儿童传染性软疣,针对性、系统性的护理教育能有效降低复发率,提高生活质量.
作者：周荣香；郝玉霜；张立新 刊期： 2012年第09期
90例剖宫产产妇,随机分为观察组及对照组各45例,观察组采用改进护理方案进行护理,对照组采用常规产科护理方案进行护理,记录两组产妇泌乳始动时间及产后72h泌乳充足率.观察组产后早期泌乳率及泌乳充足率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).护理干预可明显促进剖宫产产妇早期泌乳,提升母乳喂养率.
作者：黄桂容 刊期： 2012年第09期
回顾性分析收治的23例行夹闭术的颅内动脉瘤患者的资料,所有患者均在气管插管、全麻及控制低血压状态下,给予动脉瘤夹闭术.结果 21例患者恢复良好;1例出现术后出血,经二次手术后恢复;1例因脑血管痉挛出现癫痫发作,经针对性治疗及护理看好转.
作者：王敏 刊期： 2012年第09期
选取2010年10月～2011年10月在我院就诊的颈椎病患者150例,其中颈型颈椎病11例,神经根型颈椎病60例,椎动脉型颈椎病46例,混合型颈椎病33例.采用中药内服、穴位注射、牵引疗法以及推拿疗法综合治疗颈椎病,2w为一个疗程,分别观察各个分型的颈椎病的临床疗效.结果 综合疗法治疗颈椎病临床疗效较好,尤其是对于颈型颈椎病、神经根型颈椎病的疗效显著,总有效率分别达100%及98.4%.综合治疗颈椎病的疗效良好,尤其对于颈型颈椎病及神经根型颈椎病疗效显著,值得临床推广.
作者：朱中标 刊期： 2012年第09期
59例患者随机分为中西医结合治疗的观察组及单纯西医治疗的对照组.疗程结束后比较2组疗效、心绞痛发作频率、发作持续时间及住院时间.观察组治疗后有效率为90.00%,对照组为72.41%,两组有效率比较,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的心绞痛发作频率、持续时间及住院时间均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05,0.01).中西医结合干预冠心病心绞痛有益于提高临床疗效,而且对于缩短心绞痛发作频率、持续时间以及住院时间均有所裨益.
作者：王明东 刊期： 2012年第09期
目的 研究腋下小切口开胸手术的临床应用价值.方法 对我院2007年7月～2011年12月行开胸手术的104例开胸手术患者的临床资料,按照手术类型将其分为腋下小切口手术组及常规手术组,比较两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、术后并发症发生率、术后拔出胸管及下床活动时间、术后患者的满意度等.结果 小切口手术组的手术时间37.72±11.42min、术中出血量50.52±32.31ml、切口长度6.11±1.02cm等均小于常规手术组,两组患者的术后并发症发生率(9.26% vs 12.00%)无明显差异,小切口手术组的术后拔出胸管时间(47.42±9.42h)及下床活动时间(63.21±12.41h)小于常规手术组,术后随访显示小切口组对手术的满意度(90.35%)明显高于常规手术组(72.28%).结论 腋下小切口手术相比常规手术有一定的优势,对具有手术指征的患者建议行小切口手术治疗.
作者：张秀强；隋铁泉；杨涛；滕洪生；杨洋 刊期： 2012年第09期
目的 探讨和研究多种性病患者分泌物细菌培养及药物敏感性测定.方法 选取同时患有4种性病的37例患者作为观察组,同时患有2种性病的37例患者作为对照组,对两组患者进行细菌培养和药物敏感性测定,观察组患者患有淋病、梅毒、支原体及衣原体疾病;对照组则为支原体和衣原体.结果 观察组患者对交沙霉素、强力霉素、美满霉素、阿奇霉素和克拉霉素比较敏感,敏感率分别为51.74%、48.18%、42.93%、39.17%和35.91%;对照组则对交沙霉素、强力霉素、美满霉素、阿奇霉素和克拉霉素比较敏感,敏感率分别为75.61%、71.17%、65.51%、61.44%和59.15%.结论 观察组对于常用抗生素的耐药率较高,在临床应用上应当根据细菌培养的具体结果来进行抗生素的选取.
作者：李利民 刊期： 2012年第09期
目的 分析临床医学中血液细胞检验的质量控制.方法 选择30名志愿者,通过以影响血液细胞检验质量的几个因素为切入点,采用对比分析的方法探索血液标本的采集、抗凝以及存储检测时间等对检验质量的影响.结果 通过比较发现,分析前标本的处理、分析中仪器的使用、分析后结果的审核都会对检验结果的质量产生影响.结论 影响临床医学中血液细胞检验质量的因素有很多,要想获得精确的血液细胞检验结果,就必须控制每一个检验环节,减小检验误差.
作者：徐晓嵘 刊期： 2012年第09期
将130例原发性肾病综合征患者随机分为观察组和对照组各65例,对照组采用激素标准疗法,观察组在对照组的基础上辅以中医疗法.结果 观察组总有效率86.16%,对照组总有效率64.61%,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗过程中,观察组出现不良反应15例(23.08%),对照组出现不良反应36例(55.38%),两组比较有显著性差异(P<0.05).中西医结合治疗治疗肾病综合征疗效确切,并能降低激素的不良反应及反跳现象,值得临床推广.
作者：张华 刊期： 2012年第09期
目的 通过比较无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟复发疝的临床疗效,探索佳的腹股沟疝修补方法.方法 选取2009年3月～2012年3月我院收治的腹股沟复发疝患者60例,将其随机分为观察组30例和对照组30例.观察组采用无张力疝修补术进行治疗,对照组则采用传统疝修补术进行治疗,术后比较两组病人的相关临床指标.结果 观察组平均手术时间、术后疼痛次数、术后疼痛持续时间、总住院日以及术后并发症和复发例数等各项指标显著低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.术后随访1个月后发现,观察组患者满意度显著高于对照组,结果有统计学差异(P<0.05).结论 无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝临床疗效显著优于传统疝修补术,安全性高,并发症少,复发率低,是目前疝治疗的佳方式.
作者：白璃 刊期： 2012年第09期
对于乳腺癌,在检查中早期发现、及时确诊,是降低乳腺癌病死率的关键所在.近5年来,乳腺疾病的影像诊断有了长足的发展,诸多新技术在临床广泛应用.本文就5年来乳腺疾病的影像诊断技术作一综述.
作者：肖宽祥 刊期： 2012年第09期
目的 研究吡格列酮联用二甲双胍对于治疗2型糖尿病的疗效和安全性.方法 将80例2型糖尿病的患者随机分为两组,治疗组采用吡格列酮联用二甲双胍的方案治疗,对照组单用二甲双胍,观察比较两组治疗前后血糖及胰岛素指标的变化情况.结果 连续治疗6个月后两组患者的血糖及胰岛素水平均较治疗前明显降低,差异均具有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后血糖及胰岛素水平明显低于对照组水平,经比较差异具有统计学意义(P＜0.05);两组用药期间均未见严重的不良反应.结论 吡格列酮联合应用二甲双胍治疗2型糖尿病安全有效,值得临床推广使用.
作者：杨飞 刊期： 2012年第09期
目的 探讨冠状动脉粥样硬化患者血清CRP、HSP-60、MMP-9及多项白细胞介素的变化规律.方法 选取2010年6月~2012年4月于本院进行治疗的48例冠状动脉粥样硬化患者为观察组,同期的48名健康人员为对照组,将两组人员的血清CRP、HSP-60、MMP-9及IL-6、IL-8、IL-10水平进行统计及比较.结果 观察组的血清CRP、HSP-60、MMP-9及IL-6、IL-8、IL-10水平均高于对照组,且心肌梗死患者高于其他患者,P均＜0.05,有显著性差异.结论 冠状动脉粥样硬化患者血清CRP、HSP-60、MMP-9及多项白细胞介素水平呈现较高的状态,且对疾病的具体情况的了解也有一定的价值.
作者：杨生平；郭影 刊期： 2012年第09期
我院2011年6月～2012年6月共收治小儿咳嗽变异性哮喘患儿108例,全部患儿给予了相应的中药方剂,7d为1个疗程,持续治疗2～3个疗程.结果 经过中医辨证治疗后,治愈82例(75.9%),有效23例(21.3%),无效3例(2.8%),总有效率97.2%;治疗过程中没有发现明显的不良反应.中医辨证治疗咳嗽变异性哮喘具有良好的临床治疗效果,没有明显的不良反应,具有很好的用药安全性.
作者：刘春艳 刊期： 2012年第09期
目的 考察嗜酸性粒细胞在鼻腔正常下鼻甲黏膜及鼻息肉标本中的分布情况及凋亡情况,研究嗜酸性粒细胞凋亡与鼻息肉发病间的关系.方法 通过流式细胞仪观察鼻息肉组(A组,21例)和对照组(B组,7例)嗜酸性粒细胞分布情况,AnnexinV-PE染色后,在流式细胞仪下检测嗜酸性粒细胞凋亡情况.结果 A组嗜酸性粒细胞个数(12.83±5.20)明显高于B组(4.38±1.99)(P＜0.05); A组凋亡的嗜酸性粒细胞比例(0.81±0.15)%明显低于B组(24.73±1.22)%(P＜0.05).结论 嗜酸性粒细胞的浸润及凋亡受抑制可能在鼻息肉的发生、发展中具有重要作用.
作者：杜建斌；袁辉；葛荣明 刊期： 2012年第09期
目的 分析医院感染患者的抗菌药物应用情况,提高临床上合理使用抗菌药物.方法 随机选取2010年3月~2011年5月70例医院感染患者资料进行回顾性分析,研究患者的抗菌药物应用详情.结果 出现医院感染较多见下呼吸道,占总感染的26.5%,患者应用抗菌药物的比率为98.6%;应用抗菌药物的平均时间为23.9d,使用1～10(平均为3.2)种药物,其中使用多的属于青霉素类抗菌药物,占总比率的53.4%,其次是喹诺酮类抗菌药物,占总比率的49.3%,三代头孢抗菌药物占总比率的40.6%,使用少的是大环内酯类抗菌药物,占总比率的5.8%,克林霉素抗菌药物占总比率的1.1%;单用药占总比率的39.1%,联合用药占总比率的60.9%.结论 目前医院感染患者应用抗菌药物的主要问题大致包括:选择档次高、更换种类频繁、联合用药多、应用时间过长等,需要加强规范.
作者：吕明非 刊期： 2012年第09期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
