张华
目的 探讨冠状动脉粥样硬化患者血清CRP、HSP-60、MMP-9及多项白细胞介素的变化规律.方法 选取2010年6月~2012年4月于本院进行治疗的48例冠状动脉粥样硬化患者为观察组,同期的48名健康人员为对照组,将两组人员的血清CRP、HSP-60、MMP-9及IL-6、IL-8、IL-10水平进行统计及比较.结果 观察组的血清CRP、HSP-60、MMP-9及IL-6、IL-8、IL-10水平均高于对照组,且心肌梗死患者高于其他患者,P均＜0.05,有显著性差异.结论 冠状动脉粥样硬化患者血清CRP、HSP-60、MMP-9及多项白细胞介素水平呈现较高的状态,且对疾病的具体情况的了解也有一定的价值.
作者：杨生平；郭影 刊期： 2012年第09期
我院2011年6月～2012年6月共收治小儿咳嗽变异性哮喘患儿108例,全部患儿给予了相应的中药方剂,7d为1个疗程,持续治疗2～3个疗程.结果 经过中医辨证治疗后,治愈82例(75.9%),有效23例(21.3%),无效3例(2.8%),总有效率97.2%;治疗过程中没有发现明显的不良反应.中医辨证治疗咳嗽变异性哮喘具有良好的临床治疗效果,没有明显的不良反应,具有很好的用药安全性.
作者：刘春艳 刊期： 2012年第09期
选取我院2007～2010年收治的74例多发性硬化患者.将74例患者随机分为观察组39例和对照组35例,首先对所有患者进行常规治疗,在此基础上,观察组患者采用中医治疗,对两组患者的治疗情况进行跟踪观察,并记录所得数据.结果 经过治疗,两组患者的病情均有一定程度的改善,在很大程度上促进了其自身的快速康复.在诊断和治疗多发性硬化疾病的过程中,在常规治疗的基础上加入中医治疗的效果较为显著,对于患者病情的改善帮助较大,值得在临床推广应用.
作者：叶迎安；何文钦 刊期： 2012年第09期
目的 探讨奈达铂与联合多西他赛并同期放疗治疗食管癌的效果.方法 76例食管癌患者分为对照组和治疗组各38例.对照组采用多西他赛并放疗治疗;治疗组采用奈达铂与多西他赛联合并同期放疗治疗.结果 治疗后治疗组食管癌症状控制效果明显优于对照组,症状控制时间和住院治疗时间明显短于对照组,远期存活率明显高于对照组,放疗期间出现不良反应者明显少于对照组.结论 对食管癌患者应用奈达铂与多西他赛联合并同期放疗临床效果非常明显.
作者：邓滨 刊期： 2012年第09期
将我院与2009年1月～2011年5月期间收治的90例急性脑梗死患者随机分成两组,对照组42例进行常规基础治疗,治疗组48例在常规基础治疗的同时给予丹红注射液静脉滴注,结果治疗组神经功能缺损评分明显减少,临床疗效,与对照组比较有明显差异(P＜0.01).丹红注射液治疗急性脑梗死疗效较好,有较高的临床应用价值.
作者：吴剑锋 刊期： 2012年第09期
随机将2011年1～12月我院收治的78例糖尿病肾病患者分为试验组和对照组,试验组在常规治疗基础上给予黄芪注射液联合盐酸贝那普利治疗,对照组在常规治疗基础上给予口服盐酸贝那普利治疗,两组患者均进行糖尿病饮食运动健康教育及降血糖等对症支持治疗.总治疗时间为6w,治疗过程中监测患者的动脉血压(BP)、空腹血糖(FPG)、尿蛋白排泄率(UAER)、24h尿蛋白定量、血β2微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(sCr)及血尿素氮(BUN)并比较两组的治疗效果.试验组与对照组BP、FPG、sCr差异无显著性(P>0.05),两组患者尿蛋白排泄率(UAER)、24h尿蛋白定量、血β2微球蛋白(β2-MG)均有不同程度下降且试验组较明显(P<0.01),经统计学分析有意义(P<0.05).黄芪和贝那普利联合治疗具有良好的肾脏保护作用,是早期糖尿病肾病的有效治疗方案.
作者：陈晓鑫 刊期： 2012年第09期
对133例白内障合并糖尿病病患全面、科学地做好围手术期的综合护理,并充分达到控制血糖、血压及进行相关术后并发症的预防.133例术后对护理工作积极配合,其视力均得纵提高,对治疗效果的满意度为100％.
作者：李瑾瑜 刊期： 2012年第09期
目的 分析医院感染患者的抗菌药物应用情况,提高临床上合理使用抗菌药物.方法 随机选取2010年3月~2011年5月70例医院感染患者资料进行回顾性分析,研究患者的抗菌药物应用详情.结果 出现医院感染较多见下呼吸道,占总感染的26.5%,患者应用抗菌药物的比率为98.6%;应用抗菌药物的平均时间为23.9d,使用1～10(平均为3.2)种药物,其中使用多的属于青霉素类抗菌药物,占总比率的53.4%,其次是喹诺酮类抗菌药物,占总比率的49.3%,三代头孢抗菌药物占总比率的40.6%,使用少的是大环内酯类抗菌药物,占总比率的5.8%,克林霉素抗菌药物占总比率的1.1%;单用药占总比率的39.1%,联合用药占总比率的60.9%.结论 目前医院感染患者应用抗菌药物的主要问题大致包括:选择档次高、更换种类频繁、联合用药多、应用时间过长等,需要加强规范.
作者：吕明非 刊期： 2012年第09期
目的 研究肠球菌肉汤、叠氮化钠葡萄糖肉汤两种培养基在检测人为肠球菌污染的水及食物(大米)效果.方法 将肠球菌经肉汤培养,人为污染水及食物,选用肠球菌肉汤和叠氮化钠葡萄糖肉汤对水及食物中肠球菌菌落进行检测比较.结果 肠球菌肉汤在检测肠球菌方面较叠氮化钠葡萄糖肉汤具有明显的优势,两者相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肠球菌肉汤在检测肠球菌方面具有优势,但肠球菌具有三组不同的分型以及31个种,因此,在日常的检测中对不同的样品进行检测时,培养基应该根据被检测样品的性状进行合理、灵活的选用,以便增加检验的准确性.
作者：肖群 刊期： 2012年第09期
目的 探讨治疗闭角型青光眼合并白内障的2种手术方式的临床疗效.方法 通过拟定手术适应证,进行临床对照研究.对32例(38眼)闭角型青光眼伴白内障患者分别采取白内障超声乳化吸除+晶体囊袋内折叠并人工晶体植入术或复合式小梁切除+白内障超声乳化吸除+晶体囊袋内折叠并人工晶体植入术治疗,比较两组治疗前后疗效.结果 两组术后视野、视力、房角、眼压、前房深度及房水流畅系数情况较之术前均明显改善,且无严重并发症发生.结论 临床治疗闭角型青光眼伴白内障应根据患者不同病情选择适宜的手术治疗方式.
作者：乔玉春；路海峰；谢飞；郑卫华；王智霞 刊期： 2012年第09期
选取2010年10月～2011年10月在我院就诊的颈椎病患者150例,其中颈型颈椎病11例,神经根型颈椎病60例,椎动脉型颈椎病46例,混合型颈椎病33例.采用中药内服、穴位注射、牵引疗法以及推拿疗法综合治疗颈椎病,2w为一个疗程,分别观察各个分型的颈椎病的临床疗效.结果 综合疗法治疗颈椎病临床疗效较好,尤其是对于颈型颈椎病、神经根型颈椎病的疗效显著,总有效率分别达100%及98.4%.综合治疗颈椎病的疗效良好,尤其对于颈型颈椎病及神经根型颈椎病疗效显著,值得临床推广.
作者：朱中标 刊期： 2012年第09期
目的 研究腋下小切口开胸手术的临床应用价值.方法 对我院2007年7月～2011年12月行开胸手术的104例开胸手术患者的临床资料,按照手术类型将其分为腋下小切口手术组及常规手术组,比较两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、术后并发症发生率、术后拔出胸管及下床活动时间、术后患者的满意度等.结果 小切口手术组的手术时间37.72±11.42min、术中出血量50.52±32.31ml、切口长度6.11±1.02cm等均小于常规手术组,两组患者的术后并发症发生率(9.26% vs 12.00%)无明显差异,小切口手术组的术后拔出胸管时间(47.42±9.42h)及下床活动时间(63.21±12.41h)小于常规手术组,术后随访显示小切口组对手术的满意度(90.35%)明显高于常规手术组(72.28%).结论 腋下小切口手术相比常规手术有一定的优势,对具有手术指征的患者建议行小切口手术治疗.
作者：张秀强；隋铁泉；杨涛；滕洪生；杨洋 刊期： 2012年第09期
传染性软疣患儿146例用复方利多卡因乳膏涂在皮肤表面的软疣小体上,用无菌眼科小镊,在软疣根部直接挤出软疣小体,创面用碘伏消毒,再贴上爱多肤超薄敷料止血.加强传染性软疣日常生活卫生等注意事项的宣教.所有患儿均一次治愈,3个月内有33例复发进行了2次治疗,1年内有5例进行了3次治疗.但均未在原有部位复发.改良挤疣法能有效治疗儿童传染性软疣,针对性、系统性的护理教育能有效降低复发率,提高生活质量.
作者：周荣香；郝玉霜；张立新 刊期： 2012年第09期
1 病历报告 患者,男,69岁,因反复胸痛3年,加重9h入院.患者近3年冬季清晨出现胸骨后隐痛不适,含化“速效救心丸”可迅速缓解.入院当天6时患者起床后感胸骨后紧缩感,含化“速效救心丸”效果差,上述症状共持续约3h.查体:BP 150/90mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心脏相对浊音界无扩大,心率116次/min,心律不齐,心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音.腹部(-).双下肢无浮肿.心电图示:异位心律,房颤.辅助检查:未见明显异常.入院诊断冠心病、心律失常、房颤、不稳定型心绞痛.
作者：赵爱荣 刊期： 2012年第09期
目的 研究患儿粪便中幽门螺杆菌(Hp)抗原检测的临床意义.方法 分别检测通过金标准确诊的78例Hp感染患儿的粪便Hp抗原和血清Hp抗体,同时分别检测46例治疗后的Hp 感染患儿的粪便Hp抗原和血清Hp抗体.结果 以金标准作为Hp感染的标准,HpSA检测的敏感度为94.87%(74/78),特异度为94.55%(52/55),准确性为94.74%(126/133);Hp-IgG检测的敏感度为92.31%(72/78),特异度为96.36%(53/55),准确性为93.99%(125/133).以13 C-UBT检测为标准,HpSA检测Hp治愈率为86.96%,与13 C-UBT检测比较无显著差异性(P＞0.05);检测Hp治愈率为15.22%,与13 C-UBT检测比较有显著差异性(P＜0.01).结论 粪便HpSA检测是较理想的非侵入性的Hp诊断方法,适用于婴幼儿Hp感染的检测,并可作为长期根治疗效的评价指标.
作者：江先雨；刘志伟 刊期： 2012年第09期
将190例风痰阻络型中风患者随机分为观察组和对照组各95例,对照组采用西医规范化治疗方法,观察组在对照组的基础上给予中药化痰通络汤治疗,比较两组的疗效.结果 观察组总有效率94.74%,对照组总有效率77.89%,两组比较有显著性差异.化痰通络汤治疗风痰阻络型缺血性中风效果显著,值得临床推广.
作者：胡玉双 刊期： 2012年第09期
目的 探讨影响糖尿病肾病患者血管内皮功能不全的相关因素.方法 将65例透析时间大于3个月的终末期肾病患者分为观察组(糖尿病肾病,n=30)和对照组(非糖尿病肾病,n=35),检测所有患者的血压、生物电阻抗和血管内皮功能.结果 观察组的收缩压、细胞外液明显高于对照组(P＜0.05),血管扩张显著低于对照组(P＜0.01).多元逐步回归分析显示,细胞外液、有无糖尿病肾病为血管扩张的独立预测因素.结论 糖尿病肾病腹膜透析患者均有较严重的血管内皮功能不全,细胞外液、有无糖尿病肾病是血管内皮功能不全的独立预测因素.
作者：雷海红 刊期： 2012年第09期
目的 分析联合检测血小板参数和凝血指标在肝硬化患者诊疗中的意义.方法 回顾性分析收治的60例肝硬化患者,检测其血小板参数和凝血指标,同时选取60例健康人群作对照.分析血小板(PLT)、血小板比容(PCT) 、血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV);凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT),纤维蛋白原(FIB)水平的变化.结果 肝硬化C级组患者PLT、PCT水平[(64.22±4.21)×109、(0.08±0.02)%]明显低于正常组[(203.31±2.34)×109、(0.19±0.04)%]、肝硬化A级组患者[(143.47±4.72)×109、(0.15±0.02)%]、肝硬化B级组[(102.28±3.22)×109、(0.11±0.03)%]水平,PDW、MPV水平[20.36±7.42(%)、14.52±3.52(fL)]明显高于正常组[0.19±0.04(%)、9.64±5.41(fL)]、肝硬化A级组[13.02±3.62(%)、9.75±4.27(fL)]、肝硬化B级组[16.62±4.63(%)、12.38±4.62(fL)]水平;肝硬化B级组PLT、PCT水平明显低于正常组、肝硬化A级组水平,PDW、MPV水平明显高于正常组、肝硬化A级组;肝硬化A级组PLT、PCT水平明显低于正常组,PDW水平明显高于正常组,差异均有统计学意义(P＜0.05).肝硬化C级组患者PT、APTT、TT水平[(14.62±4.211)S、(44.74±7.721)S、(18.80±6.321)S]明显高于正常组[(12.11±2.34)S、(30.28±9.42)S、(15.41±4.72)S]、肝硬化A级组[(13.38±4.72)S、(33.21±6.22)S、(17.32±9.32)S]、肝硬化B级组[(14.19±3.22)S、(39.88±8.83)S、(18.44±11.23)S]水平,FIB水平[(1.21±0.411)g/S]明显低于正常组[(3.21±0.17)g/S]、肝硬化A级组水平[(2.92±0.63)g/S]、肝硬化B级组水平[(2.33±0.16)g/S];肝硬化B级组PT、APTT、TT水平明显高于正常组、肝硬化A级组,FIB水平明显低于正常组、肝硬化A级组水平;肝硬化A级组PT、APTT、TT水平明显高于正常组,FIB水平明显低于正常组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 肝硬化患者存在血小板及凝血功能异常,血小板参数和凝血指标可以反映肝硬化患者的疾病进展及预后情况,为临床诊治提供参考依据.
作者：叶云辉；罗清艳 刊期： 2012年第09期
经子宫输卵管造影检查,确定为双侧输卵管阻塞患者68例,于门诊行双侧输卵管宫腔镜插管通液术.68例经治疗后输卵管均通畅,随访半年,20例患者妊娠.
作者：刘凤翔；黄春玲 刊期： 2012年第09期
内镜超声(EUS)近年来在肝胆疾病的诊断与治疗中应用广泛,其具有直接观察体腔内组织的具体形态及进行超声实时扫描的特点.本文对内镜超声在肝胆疾病中的应用价值作一综述.
作者：沈建伟 刊期： 2012年第09期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
