李利民
1 病例报告 患女,14岁,壮族,初中学生,月经初潮,主诉右乳房肿块伴隐痛2月余.患者自述2个月前洗澡触及右侧乳房内2个肿块,用力按则有痛感,但不剧烈,近来,感肿块增大且隐痛感增强,心中焦虑,故前来就医.体格检查:右乳房外下象限触及2个大小不等肿块,活动度良好,与周围组织无粘连,轮廓清晰,乳头无溢液渗出和内陷.锁骨上及腋窝淋巴结未触及肿大.影像学检查：X线胸片及腹部平片未发现占位性病灶.
作者：黄青红 刊期： 2012年第09期
目的 探讨冠状动脉粥样硬化患者血清CRP、HSP-60、MMP-9及多项白细胞介素的变化规律.方法 选取2010年6月~2012年4月于本院进行治疗的48例冠状动脉粥样硬化患者为观察组,同期的48名健康人员为对照组,将两组人员的血清CRP、HSP-60、MMP-9及IL-6、IL-8、IL-10水平进行统计及比较.结果 观察组的血清CRP、HSP-60、MMP-9及IL-6、IL-8、IL-10水平均高于对照组,且心肌梗死患者高于其他患者,P均＜0.05,有显著性差异.结论 冠状动脉粥样硬化患者血清CRP、HSP-60、MMP-9及多项白细胞介素水平呈现较高的状态,且对疾病的具体情况的了解也有一定的价值.
作者：杨生平；郭影 刊期： 2012年第09期
经子宫输卵管造影检查,确定为双侧输卵管阻塞患者68例,于门诊行双侧输卵管宫腔镜插管通液术.68例经治疗后输卵管均通畅,随访半年,20例患者妊娠.
作者：刘凤翔；黄春玲 刊期： 2012年第09期
目的 探讨奈达铂与联合多西他赛并同期放疗治疗食管癌的效果.方法 76例食管癌患者分为对照组和治疗组各38例.对照组采用多西他赛并放疗治疗;治疗组采用奈达铂与多西他赛联合并同期放疗治疗.结果 治疗后治疗组食管癌症状控制效果明显优于对照组,症状控制时间和住院治疗时间明显短于对照组,远期存活率明显高于对照组,放疗期间出现不良反应者明显少于对照组.结论 对食管癌患者应用奈达铂与多西他赛联合并同期放疗临床效果非常明显.
作者：邓滨 刊期： 2012年第09期
选取2005～2010年入院治疗的不孕症患者82例,根据其临床治疗资料分为试验组和对照组,其中试验组采用中医治疗方案,对照组采用西医治疗措施,观察两组的治疗效果和新生儿的健康状况.结果 试验组的妊娠情况为49例(85.96%)、生产情况为39例(68.42%);对照组分别为16例(72.73%)、11例(50.00%).对不孕症患者应早诊断并确诊治疗,其中中医治疗方法副作用小,新生儿的健康程度高、治疗效果优良,可在临床上推广应用.
作者：文献玲 刊期： 2012年第09期
目的 探讨三维超声诊断胎儿肢体畸形的临床应用价值.方法 对我院接诊的162名孕妇,分别采用二维超声和实时三维超声检查进行检查,对两者诊断结果进行统计学比较.结果 162名孕妇中,产后诊断结果四肢畸形胎儿者17例(10.5%)21处.三维超声的肢体畸形检出率为9.3%,高于二维超声的肢体畸形检出率(7.4%),但两者与产后诊断结果相比差异无统计学意义(P>0.05).采用实时三维超声对胎儿肢体畸形高危孕妇进行产前检查,具有快速、准确率高、无创伤等优点,适合于胎儿肢体畸形的早期诊断和筛查.
作者：叶秋娟 刊期： 2012年第09期
对133例白内障合并糖尿病病患全面、科学地做好围手术期的综合护理,并充分达到控制血糖、血压及进行相关术后并发症的预防.133例术后对护理工作积极配合,其视力均得纵提高,对治疗效果的满意度为100％.
作者：李瑾瑜 刊期： 2012年第09期
选取2010～2011年收治并施行全程治疗且期满的200例肺结核阳性患者,随机分为试验组(细辛脑注射液与抗结核药联合治疗)和对照组(单纯的抗结核药物治疗)两组,观察两组患者的临床疗效.主要考查是否彻底清除结核分枝杆菌以及用X线胸片显示病变区域是否恢复,对比在治疗过程中的各期痰液细菌学培养转阴性的比率.结果 试验组经过细辛脑注射液的辅助治疗后,其临床症状以及体征的治愈率及治愈时间均明显优于对照组.试验组的初治期、复治期的转阴率分别为83.3%、66.2%,而对照组则分别为73.3%、54.5%;完成全程治疗后,试验组的初治期、复治期的转阴率分别为98.7%、92.5%,对照组为88.0%、75.5%.细辛脑注射液在临床上,通常用于呼吸道感染,而与抗结核药物联合治疗肺结核,不仅提高了对症治疗的效果,同时其毒副作用也很小,此方法应该在临床治疗肺结核上得到更多的关注.
作者：林格 刊期： 2012年第09期
目的 探讨思密达与金双歧在腹泻患儿中的联合应用价值.方法 选取我院收治的腹泻患儿,随机分成研究组和对照组.研究组给予思密达与金双歧联合治疗方案,对照组给予乳酶生和复合维生素.就两组患儿的临床症状改善时间和临床治疗效果进行比较和分析.结果 与对照组患儿相比,研究组的退热时间、大便正常时间、呕吐消失时间、腹痛消失时间均显著缩短,研究组的显效率和总有效率均显著提高,分别高达86.36%和97.72%,无效率则明显降低,仅为2.28%,差别均呈现出统计学意义(P＜0.05).结论 思密达联合金双歧治疗小儿腹泻可作为小儿腹泻患儿一种理想的联合用药方案,值得进一步的临床应用和推广.
作者：陈小燕 刊期： 2012年第09期
慢性前列腺炎患者310例随机分组,微波治疗组100例,中药治疗组100例,中药结合微波治疗组110例,分别进行治疗和效果对比.中药治疗组和微波治疗组的疗效无明显差异(P＞0.05),中药结合微波治疗组和微波治疗组疗效出现较大的差异性(P＜0.05),中药结合微波治疗组和中药治疗组也出现较大的差异性(P＜0.01),三组患者治疗后的前列腺按摩液常规检查白细胞、脓细胞及卵磷脂小体指标也具有显著差异(P＜0.05).消前列腺炎方结合微波治疗慢性前列腺炎具有治愈率高、效果显著、治标治本等特点,是目前慢性前列腺炎有效的治疗方法之一.
作者：刘宁 刊期： 2012年第09期
刘以敏主任在临床中根据小儿特殊的生理特点,在临证中强调,小儿稚阴稚阳,用药不远寒热,以免伤阴伤阳,小儿由于脾胃不足,运化失司,易引起食积内热,故在临床治疗中,解外感之邪的同时应注重清小儿里热及消食化积.其灵活运用散热、清热祛湿及消食化积原则,治疗小儿外感发热,疗效甚佳.
作者：杨旭东；何萍 刊期： 2012年第09期
目的 通过比较无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟复发疝的临床疗效,探索佳的腹股沟疝修补方法.方法 选取2009年3月～2012年3月我院收治的腹股沟复发疝患者60例,将其随机分为观察组30例和对照组30例.观察组采用无张力疝修补术进行治疗,对照组则采用传统疝修补术进行治疗,术后比较两组病人的相关临床指标.结果 观察组平均手术时间、术后疼痛次数、术后疼痛持续时间、总住院日以及术后并发症和复发例数等各项指标显著低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.术后随访1个月后发现,观察组患者满意度显著高于对照组,结果有统计学差异(P<0.05).结论 无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝临床疗效显著优于传统疝修补术,安全性高,并发症少,复发率低,是目前疝治疗的佳方式.
作者：白璃 刊期： 2012年第09期
探讨冠状动脉CTA成像技术在冠心病临床诊断中的应用进展,并分别对冠状动脉CTA成像技术、影像因素及其在冠心病临床诊断中的应用进展情况进行了详细的综述,为进一步冠心病患者的早期诊断率,确保临床治疗方案的合理化提供依据.
作者：黄恒青；杜茂云；黄茂华；岑炳奎；杨军克 刊期： 2012年第09期
随机选取我院2009年3月~2012年2月收治的白血病化疗后出现院内感染的患者140例,随机分两组,观察组给予特定的护理干预,对照组给予常规护理,比较两组的临床缓解率和焦虑评分.结果 护理干预后观察组的临床缓解率达88.57%(62/70),焦虑评分为34.55±5.9分,改善程度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).白血病化疗后容易出现院内感染,有效的护理干预有利于提高患者临床缓解率及改善患者心理状态.
作者：赖玉兰；郭代株；陈妙虹 刊期： 2012年第09期
将我院收治的60例呼吸道感染患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用盐酸溴己新葡萄糖注射液治疗.分析两组治疗效果及不良反应发生情况.对照组总有效率70%,观察组总有效率93.3%.观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组不良反应发生情况经统计学分析,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组对护理服务满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).在常规对症支持治疗的基础上加用盐酸溴己新葡萄糖注射液治疗上呼吸道感染,治疗后给予个性化护理措施,疗效优于常规对症支持治疗,不良反应少,患者对护理服务满意度高,值得临床推广应用.
作者：敬永强 刊期： 2012年第09期
选取行手术治疗的68例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各34例,对照组进行常规干预,观察组在对照组的基础上强化心理干预,对两组患者术前及术后24h的VAS、SAS、SDS评分进行比较.观察组术前及术后24h VAS评分0～3分比例高于对照组,SAS及SDS评分＜50分比例也均高于对照组,有显著性差异(P均＜0.05).心理护理干预在围术期中对术后镇痛效果较佳,可通过影响患者心理状态达到改善其疼痛状态的目的.
作者：刘文明 刊期： 2012年第09期
目的 观察采用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素(CSII)和采用胰岛素泵多次皮下注射胰岛素(MSII)两种治疗方案对2型糖尿病的疗效.方法 对68例2型糖尿病患者分别采取胰岛素泵持续皮下输注胰岛素法(CSII)(34例),和采用胰岛素泵多次皮下注射胰岛素法(MSII)(34例),比较二者达到标准血糖值的时间先后及血糖控制程度.结果 采用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素(CSII)较采用胰岛素泵多次皮下注射胰岛素(MSII)用时更短,对胰岛素量的需求也更少.结论 临床实践中,在治疗2型糖尿病时,要尽可能使用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素法(CSII).
作者：李冬萍 刊期： 2012年第09期
阐述了T细胞抗原的研究结果,主要涉及到B细胞淋巴瘤/白血病-2基因(即Bcl-2)家族蛋白及凋亡蛋白抑制因子(即IAP).
作者：梁妍；郭浩冰 刊期： 2012年第09期
选取2010年10月～2011年10月在我院就诊的颈椎病患者150例,其中颈型颈椎病11例,神经根型颈椎病60例,椎动脉型颈椎病46例,混合型颈椎病33例.采用中药内服、穴位注射、牵引疗法以及推拿疗法综合治疗颈椎病,2w为一个疗程,分别观察各个分型的颈椎病的临床疗效.结果 综合疗法治疗颈椎病临床疗效较好,尤其是对于颈型颈椎病、神经根型颈椎病的疗效显著,总有效率分别达100%及98.4%.综合治疗颈椎病的疗效良好,尤其对于颈型颈椎病及神经根型颈椎病疗效显著,值得临床推广.
作者：朱中标 刊期： 2012年第09期
将130例原发性肾病综合征患者随机分为观察组和对照组各65例,对照组采用激素标准疗法,观察组在对照组的基础上辅以中医疗法.结果 观察组总有效率86.16%,对照组总有效率64.61%,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗过程中,观察组出现不良反应15例(23.08%),对照组出现不良反应36例(55.38%),两组比较有显著性差异(P<0.05).中西医结合治疗治疗肾病综合征疗效确切,并能降低激素的不良反应及反跳现象,值得临床推广.
作者：张华 刊期： 2012年第09期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
