沈建伟
回顾性分析收治的23例行夹闭术的颅内动脉瘤患者的资料,所有患者均在气管插管、全麻及控制低血压状态下,给予动脉瘤夹闭术.结果 21例患者恢复良好;1例出现术后出血,经二次手术后恢复;1例因脑血管痉挛出现癫痫发作,经针对性治疗及护理看好转.
作者：王敏 刊期： 2012年第09期
目的 探讨对重型颅脑损伤患者早期行经皮扩张气管切开术的临床意义.方法 将120例重型颅脑损伤患者根据受伤到行气管切开术的时间分为早期气管切开组(早期切开组)与非早期气管切开组(非早期切开组)各60例,伤后24h内切开气管为早期,伤后24h后切开气管为非早期,观察两组对重型颅脑损伤的疗效影响.结果 早期切开组患者在应用呼吸机治疗时间、ICU监护时间、难治性肺炎、并发ALI或者ARDS等方面均优于非早期切开组,具有统计学意义(P＜0.05),而在MODS、并发消化道出血、重残死亡等方面比较无显著差异性(P＞0.05).结论 对重型颅脑损伤患者行早期经皮扩张气管切开术可以明显改善预后,降低治疗费用,值得临床推广使用.
作者：陈德珠；林敬成；江倩华；周柱江；左六二 刊期： 2012年第09期
随机选取我院2009年3月~2012年2月收治的白血病化疗后出现院内感染的患者140例,随机分两组,观察组给予特定的护理干预,对照组给予常规护理,比较两组的临床缓解率和焦虑评分.结果 护理干预后观察组的临床缓解率达88.57%(62/70),焦虑评分为34.55±5.9分,改善程度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).白血病化疗后容易出现院内感染,有效的护理干预有利于提高患者临床缓解率及改善患者心理状态.
作者：赖玉兰；郭代株；陈妙虹 刊期： 2012年第09期
1 病例报告 患女,14岁,壮族,初中学生,月经初潮,主诉右乳房肿块伴隐痛2月余.患者自述2个月前洗澡触及右侧乳房内2个肿块,用力按则有痛感,但不剧烈,近来,感肿块增大且隐痛感增强,心中焦虑,故前来就医.体格检查:右乳房外下象限触及2个大小不等肿块,活动度良好,与周围组织无粘连,轮廓清晰,乳头无溢液渗出和内陷.锁骨上及腋窝淋巴结未触及肿大.影像学检查：X线胸片及腹部平片未发现占位性病灶.
作者：黄青红 刊期： 2012年第09期
目的 分析临床医学中血液细胞检验的质量控制.方法 选择30名志愿者,通过以影响血液细胞检验质量的几个因素为切入点,采用对比分析的方法探索血液标本的采集、抗凝以及存储检测时间等对检验质量的影响.结果 通过比较发现,分析前标本的处理、分析中仪器的使用、分析后结果的审核都会对检验结果的质量产生影响.结论 影响临床医学中血液细胞检验质量的因素有很多,要想获得精确的血液细胞检验结果,就必须控制每一个检验环节,减小检验误差.
作者：徐晓嵘 刊期： 2012年第09期
下肢骨折行牵引术治疗患者38例,经过牵引治疗并强化临床护理后,临床效果满意,均未发生压疮、感染、畸形等不良并发症.在整体化护理的基础上针对不同阶段采取不同的护理措施,制定护理计划、开展个性化护理、加强心理护理是病人平稳渡过牵引期的关键.
作者：邹颖 刊期： 2012年第09期
以急诊室中60名失血性休克的患者作为研究对象,观察护理后患者的情况.结果 60名失血性休克患者经过护理人员急救护理后,轻度休克患者的好转率(91.67%)明显高于中、重度休克患者(81.08%、54.55%,P＜0.05),总好转率为78.33%.在急诊中对失血性休克患者进行急救护理至关重要,及时有效、措施得当的临床治疗和护理,可以缓解病情和挽救患者生命.
作者：卫陆峰 刊期： 2012年第09期
总结小儿静脉输液失败的因素及护理对策.通过对我院小儿输液患者的病历分析,得出患儿、护理人员、患儿家属等因素对输液成功与否的影响情况,并肯定了心理护理以及静脉穿刺部位、穿刺技术、方法等在小儿静脉输液全过程中的重要作用.
作者：吴琼 刊期： 2012年第09期
目的 探讨思密达与金双歧在腹泻患儿中的联合应用价值.方法 选取我院收治的腹泻患儿,随机分成研究组和对照组.研究组给予思密达与金双歧联合治疗方案,对照组给予乳酶生和复合维生素.就两组患儿的临床症状改善时间和临床治疗效果进行比较和分析.结果 与对照组患儿相比,研究组的退热时间、大便正常时间、呕吐消失时间、腹痛消失时间均显著缩短,研究组的显效率和总有效率均显著提高,分别高达86.36%和97.72%,无效率则明显降低,仅为2.28%,差别均呈现出统计学意义(P＜0.05).结论 思密达联合金双歧治疗小儿腹泻可作为小儿腹泻患儿一种理想的联合用药方案,值得进一步的临床应用和推广.
作者：陈小燕 刊期： 2012年第09期
目的 通过检测哮喘儿童与健康对照儿童幽门螺杆菌(Hp)14C呼气试验阳性率及白介素(IL-1β)水平,探讨Hp感染对儿童哮喘的影响及机制,为预防和治疗儿童哮喘提供理论依据.方法 收集儿科门诊或住院的151例哮喘儿童及经过筛查符合要求的75例健康儿童,采用Hp测试仪测定Hp感染阳性率,采用ELISA法测定血清IL-1β浓度.结果 哮喘儿童Hp菌株感染阳性率高于健康对照儿童(χ2=4.60,P=0.043).不同分期的哮喘儿童Hp菌株感染阳性率比较,哮喘发作期儿童Hp感染阳性率明显高于缓解期儿童(χ2=35.13,P＜0.001).哮喘儿童血清 IL-1β浓度高于健康对照儿童(t=13.22,P＜0.001),且哮喘发作期儿童血清 IL-1β浓度高于哮喘缓解期儿童(t=4.984,P=0.008).结论 哮喘儿童与Hp菌株感染相关,Hp菌株感染与哮喘的发病严重程度呈正比关系.此外,血清 IL-1β可以作为监控哮喘病情的血清标志物,从而为更好的预防和治疗儿童哮喘提供理论依据.
作者：陈伟斌；吴莹；黄明夏；陈出新 刊期： 2012年第09期
经子宫输卵管造影检查,确定为双侧输卵管阻塞患者68例,于门诊行双侧输卵管宫腔镜插管通液术.68例经治疗后输卵管均通畅,随访半年,20例患者妊娠.
作者：刘凤翔；黄春玲 刊期： 2012年第09期
将我院收治的60例呼吸道感染患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用盐酸溴己新葡萄糖注射液治疗.分析两组治疗效果及不良反应发生情况.对照组总有效率70%,观察组总有效率93.3%.观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组不良反应发生情况经统计学分析,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组对护理服务满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).在常规对症支持治疗的基础上加用盐酸溴己新葡萄糖注射液治疗上呼吸道感染,治疗后给予个性化护理措施,疗效优于常规对症支持治疗,不良反应少,患者对护理服务满意度高,值得临床推广应用.
作者：敬永强 刊期： 2012年第09期
90例剖宫产产妇,随机分为观察组及对照组各45例,观察组采用改进护理方案进行护理,对照组采用常规产科护理方案进行护理,记录两组产妇泌乳始动时间及产后72h泌乳充足率.观察组产后早期泌乳率及泌乳充足率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).护理干预可明显促进剖宫产产妇早期泌乳,提升母乳喂养率.
作者：黄桂容 刊期： 2012年第09期
慢性前列腺炎患者310例随机分组,微波治疗组100例,中药治疗组100例,中药结合微波治疗组110例,分别进行治疗和效果对比.中药治疗组和微波治疗组的疗效无明显差异(P＞0.05),中药结合微波治疗组和微波治疗组疗效出现较大的差异性(P＜0.05),中药结合微波治疗组和中药治疗组也出现较大的差异性(P＜0.01),三组患者治疗后的前列腺按摩液常规检查白细胞、脓细胞及卵磷脂小体指标也具有显著差异(P＜0.05).消前列腺炎方结合微波治疗慢性前列腺炎具有治愈率高、效果显著、治标治本等特点,是目前慢性前列腺炎有效的治疗方法之一.
作者：刘宁 刊期： 2012年第09期
回顾性分析救治的42例急性脑血管病患者的资料,医务人员对42例患者进行了吸氧、建立静脉通道、稳定血压及药物治疗等院前急救和护理措施,现场死亡2例,其余均在0~10min内得到了有效救护,并安全送达医院行进一步治疗.
作者：朱丽丽 刊期： 2012年第09期
我院2011年6月～2012年6月共收治小儿咳嗽变异性哮喘患儿108例,全部患儿给予了相应的中药方剂,7d为1个疗程,持续治疗2～3个疗程.结果 经过中医辨证治疗后,治愈82例(75.9%),有效23例(21.3%),无效3例(2.8%),总有效率97.2%;治疗过程中没有发现明显的不良反应.中医辨证治疗咳嗽变异性哮喘具有良好的临床治疗效果,没有明显的不良反应,具有很好的用药安全性.
作者：刘春艳 刊期： 2012年第09期
目的 分析联合检测血小板参数和凝血指标在肝硬化患者诊疗中的意义.方法 回顾性分析收治的60例肝硬化患者,检测其血小板参数和凝血指标,同时选取60例健康人群作对照.分析血小板(PLT)、血小板比容(PCT) 、血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV);凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT),纤维蛋白原(FIB)水平的变化.结果 肝硬化C级组患者PLT、PCT水平[(64.22±4.21)×109、(0.08±0.02)%]明显低于正常组[(203.31±2.34)×109、(0.19±0.04)%]、肝硬化A级组患者[(143.47±4.72)×109、(0.15±0.02)%]、肝硬化B级组[(102.28±3.22)×109、(0.11±0.03)%]水平,PDW、MPV水平[20.36±7.42(%)、14.52±3.52(fL)]明显高于正常组[0.19±0.04(%)、9.64±5.41(fL)]、肝硬化A级组[13.02±3.62(%)、9.75±4.27(fL)]、肝硬化B级组[16.62±4.63(%)、12.38±4.62(fL)]水平;肝硬化B级组PLT、PCT水平明显低于正常组、肝硬化A级组水平,PDW、MPV水平明显高于正常组、肝硬化A级组;肝硬化A级组PLT、PCT水平明显低于正常组,PDW水平明显高于正常组,差异均有统计学意义(P＜0.05).肝硬化C级组患者PT、APTT、TT水平[(14.62±4.211)S、(44.74±7.721)S、(18.80±6.321)S]明显高于正常组[(12.11±2.34)S、(30.28±9.42)S、(15.41±4.72)S]、肝硬化A级组[(13.38±4.72)S、(33.21±6.22)S、(17.32±9.32)S]、肝硬化B级组[(14.19±3.22)S、(39.88±8.83)S、(18.44±11.23)S]水平,FIB水平[(1.21±0.411)g/S]明显低于正常组[(3.21±0.17)g/S]、肝硬化A级组水平[(2.92±0.63)g/S]、肝硬化B级组水平[(2.33±0.16)g/S];肝硬化B级组PT、APTT、TT水平明显高于正常组、肝硬化A级组,FIB水平明显低于正常组、肝硬化A级组水平;肝硬化A级组PT、APTT、TT水平明显高于正常组,FIB水平明显低于正常组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 肝硬化患者存在血小板及凝血功能异常,血小板参数和凝血指标可以反映肝硬化患者的疾病进展及预后情况,为临床诊治提供参考依据.
作者：叶云辉；罗清艳 刊期： 2012年第09期
目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管中下段结石的疗效.方法 将100例输尿管中下段结石患者随机分为A组(输尿管镜气压弹道碎石术)和B组(体外冲击波碎石术)各50例,比较两组的疗效及并发症情况.结果 A组行输尿管镜气压弹道碎石术的总有效率高于B组行体外冲击波碎石术的有效率,差异有统计学意义(P＜0.05).A组并发症的发生率明显低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石有较理想的疗效,疗效优于体外冲击波碎石术,且并发症发生率低,值得临床推广.
作者：吴金邦；李晓辉；郑重 刊期： 2012年第09期
24例乳腺癌手术患者,随机分成对照组与观察组,对照组给予常规护理,观察组给予全方位的舒适护理.通过全方位的舒适护理,可减少并发症,患者在生理及心理等方面均有了改善,护理满意度也有了明显的提升.
作者：孙红芹 刊期： 2012年第09期
选取慢性鼻炎患者152例,随机分为两组各76例.对照组患者采取口服西替利嗪联合曲安奈德喷鼻治疗;观察组患者在对照组基础上给予玉屏风散加减口服治疗.对两组患者治疗效果进行评价.结果 观察组患者临床治愈率和总有效率分别为28.95%和93.42%,对照组分别为21.05%和85.53%.观察组患者明显优于对照组,两组比较差异明显(P＜0.05).在常规西医治疗的基础上使用玉屏风散加减用以治疗慢性鼻炎中的过敏性鼻炎具有双重治疗效果,与单纯西医治疗相比具有更好的疗效.
作者：范海梅；杨庆义 刊期： 2012年第09期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
