前列腺特异抗原(PSA)检测的临床应用

边跃俊

关键词：前列腺特异抗原, 检测, 早期诊断, 免疫组化标记, 肿瘤标志物, 前列腺癌, 临床文献, 二十世纪, 病情监测, 综述, 应用, 分期

摘要：前列腺特异抗原(Prostate Specific antigen,PSA)自二十世纪七十年代发现以来,已成为诊断前列腺癌不可缺少的首选肿瘤标志物,PSA作为免疫组化标记、病情监测、分期和诊断,以及早期诊断等都得到了广泛的应用.目前随着人们对其研究的不断深入,其在临床的作用也不断扩大.因此,笔者根据临床文献报导,现综述如下.

哈尔滨医药杂志相关文献

60例小儿沙眼衣原体肺炎临床分析

沙眼衣原体(CT)是小儿下呼吸道感染的病原体之一,现将本院2004年收治的60例小儿CT肺炎依据年龄进行分组,以探讨不同年龄阶段小儿CT肺炎的临床特点.

作者：刘京伟；张其波刊期： 2005年第06期
补阳还五汤治疗中风后遗症期病人的血液流变学观察(附150例报告)

补阳还五汤出自清代医家王清任的<医林改错>,自创立以来用于中风病的治疗受到普遍重视.本文通过对气虚血瘀型中风后遗症期病人选用补阳还五汤治疗前后的血液流变学进行了初步观察,旨在了解补阳还五汤在这方面的微观功效.

作者：朱应文；陈书忠刊期： 2005年第06期
丙种球蛋白治疗无效的川崎病6例临床分析

川崎病又名皮肤粘膜淋巴结综合征(简称KD),是一种病因未明的全身血管炎综合征.以急性发热、皮肤粘膜病损和淋巴结肿大为主要临床表现.目前该病的主要治疗方法是阿斯匹林加大剂量丙种球蛋白(IVIG).大部分病人治疗都能控制临床症状,但仍有少部分患者对IVIG治疗无效.我科自1998年2月～2004年12月共收治KD59例,其中6例对IVIG治疗无反应.作者在常规治疗基础上加用糖皮质激素,疗效较好,现报道如下.

作者：冯伟静刊期： 2005年第06期
甲状腺单发结节诊治的探讨

目的对甲状腺单发结节的临床与病理的复习,提高诊断水平,探讨手术方式的改进及效果.方法回顾性分析1996～2004年期间,327例单发甲状腺结节的诊断、手术方式、病理资料及预后进行分析.结果327例甲状腺单发结节患者中,手术采用患侧甲状腺腺叶次全切除、去除结节保留部份正常甲状腺组织等术式.术后病理诊断良性结节297例,其中结节性甲状腺肿52例,甲状腺腺瘤217例,桥本氏甲状腺炎28例;恶性病变30例,其中乳头状癌22例,滤泡状癌8例,恶性率为9.2%.结论甲状腺单发结节可作腺叶次全切除术,术中常规行快速冰冻病理切片,术后采用甲状腺素抑制疗法,并发症少,复发率低,术后恢复较快.甲状腺单发结节多为良性,少数为恶性,B超及CT检查具有重要诊断价值.

作者：钟景新；林更佳刊期： 2005年第06期
十二指肠损伤诊治体会

目的提高对十二指肠损伤诊治水平,减少漏诊,降低病死率.方法总结分析十二指肠损伤23例的临床资料.结果所有病例均行手术治疗,18例痊愈,5例死亡,病死率21.7%;23例中17延误诊断或漏诊.结论对有严重上腹部外伤史者,应高度警惕十二指肠损伤,早期诊断、合理处理、防止漏诊才能降低病死率.

作者：何平刊期： 2005年第06期
新生儿先天性小脑缺如1例

1病例报告患儿男,1天,第1胎,体重3400g,身长50cm,胎龄38周剖宫分娩.产时无窒息,生后1min Apgar评10分,5min Ap-gar评9分.生后转入我院新生儿科观察,即发现该婴四肢震颤.查体:体温36.5℃,呼吸40次/分,脉搏120次/分,精神状态可,头围30cm,前囟平,颈软,面色红,口周微绀,呼吸尚平稳,心率120次/分,心音有力,律齐,未闻及心脏杂音,双肺呼吸音清晰,腹软,肝脾未扪及.四肢震颤明显、频繁,肌张力略低,无肌强直,无双眼凝视,头部无震颤,上部量明显大于下部量,生理反射存在.其母无糖尿病病史及相关胎盘疾病.

作者：张晶；孙燕萍；李虹刊期： 2005年第06期
江苏油田矿区409例新生儿住院疾病分析

1995年1月1 日～2004年12月31 日我科收住来自江苏油田矿区的新生儿409例.通过资料回顾总结,按出院诊断的第一诊断名称为疾病统计依据,并将1995年～1999年与2000年～2004年为前后2个时段分析疾病变化,得出构成江苏油田矿区新生儿住院的主要疾病按比例由高到低依次为新生儿高胆红素血症、新生儿感染性疾病、新生儿窒息和早产儿等,现报告如下.

作者：何奎华；倪玉莲；李建平刊期： 2005年第06期
医院信息管理软件选择指标

近年来我国医院信息管理软件市场已经形成,但还很不规范.则对众多厂商激烈竞争,很多用户还不能把握正确的选择方法,因而吃亏的不少.针对这一情况,综合用户的经验教训及自身的体会,提出以下几项指标以供参考.

作者：刘传华；杨海珊；刘欢刊期： 2005年第06期
静脉肾盂造影常见碘过敏反应的预防及护理

静脉肾盂造影是由静脉内注射造影剂,经肾脏的分泌作用排入尿路,作X线摄影,从而显影.它的优点是简便易行、危险小、病人痛苦少、诊断价值高,不但能观察泌尿系器质性改变,而且能测定肾脏的排泄功能.因此对造影剂副反应的发生和预防,必须引起高度重视.

作者：张志雅刊期： 2005年第06期
直肠癌根治术后病人自我形象紊乱的护理

自我形象紊乱是北美护理诊断协会1973年通过的一项护理诊断,其定义为:个体在感知自身形象方面受到干扰.主要诊断为:对存在的或受到的身体结构和/或机能方面的变化有负性语言性反应和/或有非语言性反应[1].目前,直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,一旦确诊,病人在心理上会产生不同程度的压力,尤其是部分需要做工人肛门来解决排便问题的患者,术后因病人腹部形态(左下腹人工肛门)及排便方式的改变,病人常有情绪低落、绝望、不敢面对现实等一系列心理问题,甚至导致行为异常而发生自我形象紊乱,因此,直肠癌根治术后病人自我形象紊乱的护理尤为重要.我们通过对23例直肠癌根治术后行永久性人工肛门病人进行调查与心理治疗及护理,效果满意,报道如下.

作者：赖月云刊期： 2005年第06期
子宫全切除术后对性生活的影响

目前,由于妇科疾病而施行子宫切除术者日益增多,施行子宫全切除后,会不会影响性生活的质量,这是多数人关心的焦点问题.有人认为子宫全切除后,会减少阴道的分泌和润滑,从而使性生活发生困难.有些患者担心施行子宫全切除术后会改变女性的性征;有些妇女以为子宫全切除后不再是女人了,失去了女性的魅力,失去了对丈夫的吸引力.对于以上患者的种种疑惑和顾虑,笔者就子宫全切除术后对性生活有无影响提出自己的见解:

作者：李雪梅；肖惠芬；陈蓉刊期： 2005年第06期
B超诊断3月孕合并葡萄胎1例

1病例报告孕妇32岁,停经3月.停经40d出现明显的恶心、呕吐等早孕症状,近1个月来自觉小腹迅速增大,不规则阴道流血10d,来我院就诊.B超检查,胎头位于脐下方,双顶径3.1cm颅骨光环完整,脊柱排列整齐,胸腹及四肢无异常,胎心规律,胎动正常,在子宫后壁可见胎盘厚度为3.2cm,羊水大深3.6cm,同时在子宫腔内右侧上至宫底、下至宫颈内口处可探及稍强回声光团范围11.7×13× 8cm,其内可见很多散在大小不等的无回声区,如蜂窝状,此蜂窝状回声与子宫后壁的胎盘相连,双侧附件区未见包块.B超诊断:3月孕合并葡萄胎.建议终止妊娠.临床诊断:3月孕合并葡萄胎.行钳夹清宫术,钳夹出大量水泡样组织及胎体,胎盘组织共约1000g,流出羊水约50ml.病理报告:部分性葡萄胎.后诊断:3月孕合并葡萄胎.

作者：张丹刊期： 2005年第06期
经鼻蝶窦垂体瘤切除术围手术期的护理

脑垂体腺瘤是指原发于垂体本身的肿瘤,约占颅内肿瘤的10%,以育龄妇女多见.临床表现为额颞头痛,垂体内分泌功能障碍,视力减退及双颞侧偏盲,系良性肿瘤.治疗有多种不同方法,但手术摘除肿瘤为基本的治疗方法.经鼻蝶窦垂体瘤切除术创伤小、恢复快,易被患者接受.我科自2003年1月～2005年4月共经鼻蝶窦垂体瘤切除术36例,现将护理体会报告如下.

作者：张爽；张桂菊刊期： 2005年第06期
应用三维超声诊断卵巢囊性肿瘤(附37例报告)

目的探讨三维超声在诊断卵巢囊性肿瘤诊断中的临床应用价值.方法采用二维及三维超声成像技术对37例卵巢囊性肿瘤患者进行观察,获得肿瘤不同切面的二维及三维图像,并与术中及术后病理比较.结果三维超声所建图像清晰、直观、立体感强,能够描述内壁特征,显示内部结构如间隔、乳头状突起,确定病变与相邻结构的空间位置关系.结论三维超声成像从多切面、多角度对病变进行重建观察,获取更多的临床诊断信息,在一定程度上弥补了二维超声的不足,为疾病的诊断提供了可靠的形态学依据.

作者：郑大伟；郑蕾；黄春慧；杨立岩；谷冬雪；赵云萍刊期： 2005年第06期
急诊科护生实习带教的体会

急诊科是医院全天候对外开放的窗口,是抢救危重病人的主战场,也是病人和医护人员之间易产生矛盾,引起医疗纠纷和投诉的场所[1],同时也是护生临床实习的一个非常重要的组成部分.如何在紧张、高强度的环境下做好护生的实习带教工作,一直是我们探讨的问题,现将经验介绍如下.

作者：黎莉刊期： 2005年第06期
补阳还五汤临床治验录

补阳还五汤源于清朝王清任著<医林改错>.补气、活血、通络之方,主治半身不遂、口眼歪斜、语言不清、口角流涎.根据我本人几十所的临床应用.本文加减治疗各种科一些杂病,获得临床效果,兹举例介绍如下.

作者：杨耀祥刊期： 2005年第06期
康莱特配合顺铂方案与单纯顺铂方案治疗恶性胸腔积液的对比研究(附42例报告)

目的观察康莱特联合铂治疗恶性胸腔积液的疗效.方法80例恶性胸腔积液患者随机分2组,康莱特联合顺铂组42例,单用顺铂组38例.结果康莱特联合顺铂组有效率85.7%,明显高于单用顺铂组57.9%.结论康莱特联合顺铂腔内注作者单位:150066 哈尔滨242医院射治疗恶性胸腔积液效果良好.

作者：田洪文；李卿华；于洪梅刊期： 2005年第06期
胃癌合并糖尿病病人围手术期的护理

患有胃癌的病人,有可能同时发生糖尿病.当两种疾病并存时,糖尿病病人血糖的控制在胃癌的治疗中就显得尤为重要,如果糖尿病病人的血糖控制不佳,将会直接关系到胃癌的手术效果,增加手术的复杂性和危险性,同时也增加胃癌手术后发生并发症的机会,如切口感染、切口不愈合和延期愈合、肺内感染甚至败血症、糖尿病酮症酸中毒,严重的发生吻合口瘘,直接危及病人的生命安全.我科近年来所接触的临床病历较多,现将有关的护理经验总结报告如下.

作者：杨月光；兰秀芬刊期： 2005年第06期
运用中医辩证治疗胃溃疡50例小结

胃溃疡是内科常见病,属祖国医学胃脘痛范畴.祖国医学根据临床不同症状分为胃气壅滞、胃中蕴热、肝胃郁热、瘀血阻滞、胃阴不足等六型进行辩证治疗,其中肝胃气滞型临床较为多见,然而通过现代医学的治疗方法往往达不到理想的治疗效果.笔者经过潜心研究,以舒肝和胃和治疗大法,自似舒肝和胃汤,先后治疗溃疡病50例,收到良好效果.

作者：李景发；张凤琴刊期： 2005年第06期
重型颅脑损伤的术中抢救及护理体会

颅脑损伤是神经外科常见急症之一,手术治疗是抢救重型颅脑损伤的整个救治过程的重要环节.我院从2004年1月至2005年5月共施行重型颅脑损伤手术90例,现将手术中的抢救及护理体会报告如下.

作者：苏晖；邢介红；孙晓芹刊期： 2005年第06期