杨耀祥
1病例报告患者男性,52岁.主诉:腹胀,脐周隐痛,厌油腻,食欲不佳数年,近两月较重并出现头晕,乏力症状.查体:KT36.7℃,P85次/分,Bp13.3/9.3kpa,患者无力型体质,贫血面容,巩膜、皮肤无黄染,腹软平坦,肝脾未及,胃区普遍轻度压痛,无反跳痛.无黑便.临床检验:肝功、肾功、心功能正常,血常规(WBC5.80×109/L,RBC3.20×1012/L,HGC83g/L).
作者：关承华；邓晶；郑沿 刊期： 2005年第06期
目的 总结准分子激光LASIK术治疗屈光不正的护理经验.方法完成101例199只眼LASIK手术取得满意疗效中,按术前、术中与术后护理经验总结.结果重视术前检查和手术室的准备,做好患者心理护理,认真术前准备,在术中、医、护、患之间需紧密配合,术后指导患者正确用药及注意事项,按时复诊,是保证手术效果的关键.
作者：石芹 刊期： 2005年第06期
内镜下逆行胰胆管造影(简称ERCP)在内科已广泛应用,它具有不需全身麻醉、创伤小、疼痛少、恢复快、并发症少、而深受患者的喜爱.我院此手术已2年,我们对30例手术病人进行针对性护理,取得了满意效果,现报如下.
作者：王立杰；修崇琨；马会平；金玉清；刘玉杰 刊期： 2005年第06期
2003年以来,我们采用左氧氟沙星治疗重症细菌感染患者196例取得较好疗效.现报告如下.1临床资料本组男122例,女74例;年龄20～78岁;其中呼吸系统感染85例,泌尿系统感染43例,生殖系统19例,肠道感染32例,败血症9例,腹腔感染8例.均根据临床表现,实验室和细菌检查诊断.患者均经过静脉应用β-内酰胺类,林可霉素类或大环内脂类抗生素治疗5～7天无效.经尿液、痰、大便和血液培养出病原菌163株,其中G+球菌38株,G-杆菌125株.
作者：司佳磊；吕萍；朱辉；魏丕纪 刊期： 2005年第06期
补阳还五汤出自清代医家王清任的<医林改错>,自创立以来用于中风病的治疗受到普遍重视.本文通过对气虚血瘀型中风后遗症期病人选用补阳还五汤治疗前后的血液流变学进行了初步观察,旨在了解补阳还五汤在这方面的微观功效.
作者：朱应文；陈书忠 刊期： 2005年第06期
青黛为菘蓝、蓼蓝、马蓝、草大青等叶中的色素,它的性能清热解毒、凉血消斑、清肝泻火、定惊.秋季采收以上植物的落叶,加水浸泡,至叶腐烂,叶落脱皮时,捞去落叶,加适量石灰乳,充分搅拌至浸液有乌绿色转为深红色,捞取液面泡沫晒干即成.
作者：郑家玲；郑臣友；房云霞 刊期： 2005年第06期
随着人口的老龄化及国人饮食结构的改变,终末期肾病接受透析的患者中老年糖尿病肾病(DN)患者的比例在逐年增多.由于糖尿病引起的多脏器微血管病变,使老年终末期糖尿病(ESDN)血液透析患者比较同龄的非糖尿病终末期肾病(NOR-ESDH)血液透析患者存在更多的危险因素,如何提高患者的长期存活率及生活质量是近年来关注及研究的方向.现将我院近8年来接受血透的23例老年ESDM血透患者的透析情况进行分析.
作者：许武红；符燕 刊期： 2005年第06期
WHO预测21世纪将是发生心理障碍及精神疾病的高峰期[1],做为重要社会群体的老年人,他们的思维速度和适应能力相对减弱,但又同样具有复杂的心理活动,心-身、身-境以及心-境之间相互作用,老年性广泛性焦虑症的病人亦呈现增多的趋势[2],做好他们的护理工作,对于消除其焦虑情绪,提高生活质量是非常重要的.
作者：刘颂；王舜 刊期： 2005年第06期
急诊科是医院全天候对外开放的窗口,是抢救危重病人的主战场,也是病人和医护人员之间易产生矛盾,引起医疗纠纷和投诉的场所[1],同时也是护生临床实习的一个非常重要的组成部分.如何在紧张、高强度的环境下做好护生的实习带教工作,一直是我们探讨的问题,现将经验介绍如下.
作者：黎莉 刊期： 2005年第06期
自我形象紊乱是北美护理诊断协会1973年通过的一项护理诊断,其定义为:个体在感知自身形象方面受到干扰.主要诊断为:对存在的或受到的身体结构和/或机能方面的变化有负性语言性反应和/或有非语言性反应[1].目前,直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,一旦确诊,病人在心理上会产生不同程度的压力,尤其是部分需要做工人肛门来解决排便问题的患者,术后因病人腹部形态(左下腹人工肛门)及排便方式的改变,病人常有情绪低落、绝望、不敢面对现实等一系列心理问题,甚至导致行为异常而发生自我形象紊乱,因此,直肠癌根治术后病人自我形象紊乱的护理尤为重要.我们通过对23例直肠癌根治术后行永久性人工肛门病人进行调查与心理治疗及护理,效果满意,报道如下.
作者：赖月云 刊期： 2005年第06期
我院应用养血清脑颗粒治疗化学物中毒性神经系统疾病30例,经临床检验,结论该药疗效良好,无明显毒副作用.1对象30例,均为化学物中毒性神经系统疾病患者.患病时间1年～22年不等.主要症状为头晕、头痛、睡眠差、记忆力明显减退.患者年龄34岁～55岁,男女比例接近1:1.
作者：韩云丽；滕东时 刊期： 2005年第06期
自体骨髓移植(ABMT)是目前治疗白血病、恶性肿瘤等疾病的有效方法之一.ABMT的优点在于不受供骨髓者的限制.移植后不发生移植物抗宿主病(GVHD),间质性肺炎等伴发症也较轻,同时对年龄的选择也较宽.ABMT患者经大剂量化疗,白细胞逐渐下降,机体免疫能力极度低下,护理质量是ABMT成功的一个关键环节.
作者：王明君；胡晓玲；孙凌云 刊期： 2005年第06期
静脉肾盂造影是由静脉内注射造影剂,经肾脏的分泌作用排入尿路,作X线摄影,从而显影.它的优点是简便易行、危险小、病人痛苦少、诊断价值高,不但能观察泌尿系器质性改变,而且能测定肾脏的排泄功能.因此对造影剂副反应的发生和预防,必须引起高度重视.
作者：张志雅 刊期： 2005年第06期
目的 用快速微量扩散法检测肝病及上消化道出血患者的血氨结果并进行分析.方法采用日本AA-4120型血氨仪测定180例肝病有消化道出血患者的血氨结果.结果149例肝病患者血氨浓度升高者89例,占59.73%.其中中毒性肝炎增高的例数达100%,血氨平均值为194.90μmol/L;肝硬化腹水协高占80%,平均值为90.1μmol/L;肝硬化增高例数为69.1%,平均值为101.6μmol/L,病毒性肝炎增高病例为60.9%,血氨平均值为85.8μmol/L;重症肝炎增高病例为60%,血氨平均值为106.2μmol/L,肝癌增高病例为39%,血氨平均值为72.7μmol/L;肝性脑病均高者占63.63%,血氨平均值为120.70μmol/L;上消化道出血患者血氨直超过正常范围占87.10%,平均值为127.40μmol/L.结论血氨检测是了解机体对氨的代谢和有否存在氨中毒情况的一个良好指标,但不同肝病和不同情况其增高的比例和增高程度也有很大的差异.上消化道出血病人也可导致血氨升高,出现氨中毒现象.快速微量扩散法测定血氨,简单、快速、准确、适用于临床分析.
作者：黄江兵；赵雁翎；黄明珠 刊期： 2005年第06期
三叉神经痛是一种常见病,其发病机理尚无定论,常与高血压、动脉硬化、贫血有关.大多数病人为一侧患病,右侧较多.患者中绝大多数是第二支或第三支受累,第一支少见.三叉神经痛的特点为阵发性剧烈疼痛,如电击、刀割、针刺或烧灼样.发作时间短暂,在数秒至1分左右.每天可发生数次至数十次,并有愈来愈重的趋势.疼痛的部位常固定不变,相当一部分病人颜面有一个或多个扳机点,对触觉及运动极为敏感,有一触即发的疼痛.由于疼痛剧烈难忍,又常在说话、洗脸、剃胡须或咀嚼时诱发疼痛发作,故患者精神常处于紧张状态,担心剧痛的袭击,有的患者甚至对前途丧失信心,痛不欲生.
作者：温战欣；李华 刊期： 2005年第06期
目的 探讨输尿管上段结石的治疗方法.方法统计分析输尿管镜下气压弹道碎石(URSL),后腹腔镜输尿管上段切开取石(RLU)、经皮肾穿刺取石(PCNL)治疗输尿管上段结石患者的临床资料.其中UPSL组30例,RLU组27例,PCNL组9例.结果URSL组碎石成功21例,9例不成功,其中5例改为开放手术,1例改为后腹腔镜取石.2例行ESWL术,1例仅留置双J管,术后1个月拔管后自行排出.2例并发输尿管穿孔.RLU组取石成功23例,4例滑入肾内,经配合输尿管镜和腹腔镜直视下经皮肾穿刺取石成功,术后5例有伤口漏尿.PCNL组成功9例,无并发症.结论USRL创伤小,术后恢复快,是治疗输尿管上段结石的较为满意的治疗方法.PCNL创伤小,取石成功率高,在结石靠近肾盂、儿童输尿管上段结石并同侧肾结石和结石以下输尿管狭窄时应优先考虑,但技术难度较大.RLU可作为URSL不成功后的辅助治疗方法.
作者：米其武；曹正国 刊期： 2005年第06期
1995年1月1 日～2004年12月31 日我科收住来自江苏油田矿区的新生儿409例.通过资料回顾总结,按出院诊断的第一诊断名称为疾病统计依据,并将1995年～1999年与2000年～2004年为前后2个时段分析疾病变化,得出构成江苏油田矿区新生儿住院的主要疾病按比例由高到低依次为新生儿高胆红素血症、新生儿感染性疾病、新生儿窒息和早产儿等,现报告如下.
作者：何奎华；倪玉莲；李建平 刊期： 2005年第06期
目的 探讨急性上消化道出血的诊断与治疗方法,提高诊断的正确率、治愈率和降低死亡率.方法对38例急性上消化道出血病例进行回顾性总结分析,并结合文献作一探讨.结果全组病例经及时诊断与治疗,治愈37例,死亡1例.结论依据病史、临床表现和辅助检查,一般可以作出急性上消化道出血的诊断,胃镜检查可做到正确诊断,对于病史不详,体征不明显者,尤其老年人易于误诊,应予以重视.在治疗上,主要是止血和原发病的治疗,有休克症状者应积极抗休克:经积极治疗24小时以上而仍然不能止血的重症或年龄在45岁以上有动脉硬化者,反复大出血者、疑有恶变者应及时请外科会诊.
作者：孟霄 刊期： 2005年第06期
目的 解除患儿的恐惧害怕等心理,提高静脉输液一次穿刺成功率.方法随机抽样3～6岁门诊输液患儿100例,通过心理特征分析,然后进行激励式心理护理,观察其效果.结果患儿的恐惧害怕心理有显著性改善,静脉输液一次穿刺成功率明显提高.结论认真分析患儿的心理特征,运用激励式心理护理是提高患儿合作程度及穿刺成功率的重要影响因素.
作者：陈凤群 刊期： 2005年第06期
我院对住院病人的问卷调查表明,病人对健康教育的需求为100%,因此,我们采用各种方法对病人进行健康教育,在评价健康教育效果中,我们发现老年病人接受教育能力差,老人中文盲比例较高,在一定程度上给我们的康复工作带来了较大的影响,于是我们针对这一特点给老年病人生理、心理特点采取如下方法.
作者：徐静芬 刊期： 2005年第06期
哈尔滨医药杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市医学会
