姚荣杰；孟曼；丁露；王为民；夏云红
目的 研究对比食管癌患者应用管状胃食管吻合术治疗的临床效果.方法 选取76例食管癌患者,将其分为两组,观察组给予管状胃食管吻合术治疗,对照组给予全胃代食管手术治疗,对治疗后患者临床治疗效果、住院时间、手术时间和术后并发症的情况进行分析.结果 住院时间观察组为(11.32±2.4)d,对照组为(16.45±1.8)d,组间数据比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的手术时间明显短于对照组,术后并发症少于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 食管癌患者应用管状胃食管吻合术治疗具有良好的效果,值得临床推广.
作者：赵勇 刊期： 2017年第08期
目的 探究在青少年口腔正畸患者中使用微型种植体支抗所能取得的临床治疗效果.方法 选取2014-10-2016-10期间于濮阳市第三人民医院就诊的70例青少年口腔正畸患者,按照治疗方法的不同为患者分组:接受常规治疗的35例患者归入对照组,使用微型种植体支抗的35例患者归入研究组.组间对比治疗效果及相关指标.结果 研究组的磨牙位置为(3.50±0.06) mm,上中切牙倾角为(29.01±2.56)°,上中切牙凸距差为(4.72±0.78) mm,不良反应率为2.86％;对照组则分别为磨牙位置(6.52±0.31) mm、上中切牙倾角(9.77±1.98)°、上中切牙凸距差(2.12±0.13)mm、不良反应率为28.57％.研究组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相较于常规疗法,为存在口腔正畸的青少年患者使用微型种植体支抗进行治疗可以取得更加优秀的治疗效果,患者口腔空间解剖关系将会更加合理.
作者：孟宪瑞；李素红 刊期： 2017年第08期
目的 探讨分析奥咪拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床效果.方法 将在兴化市第二人民医院接受治疗的50例胃溃疡合并出血患者按照治疗方法的不同分为奥咪拉唑组与铝碳酸镁组,分别给予铝碳酸镁与奥咪拉唑治疗,治疗结束后,对比分析两组患者治疗前后的症状评分、止血时间、治疗后的再出血情况以及不良反应发生率.结果 奥咪拉唑组治疗后的症状评分、止血时间、治疗后的再出血情况,及不良反应发生率等指标优于铝碳酸镁组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥咪拉唑治疗胃溃疡合并出血的疗效显著,安全性较高,不良反应较少,值得临床推广应用.
作者：蒋苏建 刊期： 2017年第08期
目的 探讨髂内动脉化疗联合放疗治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效.方法 选取2013-09-2015-08间于茂名市人民医院接受治疗的局部晚期宫颈癌共50例,所有患者均在放疗前1周接受双侧髂内动脉灌注化疗,对所有患者的临床疗效及毒副作用进行观察.结果 所有患者接受双侧髂内动脉灌注化疗联合放疗2周后的临床症状缓解率可达84.0％.结论 双侧髂内动脉灌注化疗联合放疗能很好地缓解局部晚期宫颈癌患者临床症状,具有较高的近期疗效,可作为提高局部晚期宫颈癌患者生存率和治愈率的治疗手段之一.
作者：李明尧；林华明；麦大海 刊期： 2017年第08期
目的 研究探讨核磁共振(MRI)在膝关节外伤诊断中的应用价值.方法 选取惠州市第六人民医院放射科2015-01-2015-11间收治的100例膝关节外伤患者作为研究对象,所有患者均行CT和MRI诊断,回顾性分析患者的临床基本资料,观察不同方法诊断的影像学表现,分别计算其损伤检出率,以关节镜诊断结果或者术后病理诊断结果作为依据,比较两种方法诊断不同类型损伤的诊断符合率.结果 100例膝关节外伤的患者经过CT和MRI检查,检出率分别为90.0％和98.0％,MRI检出率略高,差异无统计学意义(P＞0.05).与关节镜或手术结果诊断结果对照,损伤的诊断符合率比较MRI高于CT,半月板损伤的符合率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MRI和CT都是诊断膝关节外伤的有效诊断手段,对膝关节的损伤程度、损伤位置等进行准确诊断,MRI的诊断效果更优.
作者：曾伟锋 刊期： 2017年第08期
目的 探究分析特色人文关怀护理模式在手术室专科护理中的应用价值.方法 回顾性分析开封市中医院在2014-01-2016-03间收治的120例患者,依据不同的护理模式分为人文组(60例)和对照组(60例).人文组在给予特色人文关怀护理,对照组采用常规护理,比较两组患者的焦虑值、舒适度及护理满意度.结果 观察组患者的焦虑值及舒适度均要优于对照组(P＜0.05);人文组患者的护理满意度96.7％显著优于对照组患者的护理满意度85.0％ (P ＜0.05),有统计学意义.结论 在手术室专科护理中实施特色人文关怀护理模式的临床效果显著,提高了患者的舒适度和护理满意度,值得临床推广和应用.
作者：毛国雨 刊期： 2017年第08期
目的 探讨评价老年性骨质疏松患者经低频脉冲电刺激联合渐进性腰背肌功能锻炼的效果.方法 选取2014-06-2016-06期间佛山市高明区人民医院骨科收治的156例老年性骨质疏松患者为实验对象,将其随机分为A组、B组和C组三组,每组52例,A组患者采取低频脉冲电刺激联合渐进性腰背肌功能锻炼进行治疗,B组患者仅采取单纯低频脉冲电刺激进行治疗,C组患者仅采取单纯渐进性腰背肌功能锻炼,每组均治疗2个疗程(8周),分别测定并比较在治疗前与治疗后14 d、30 d、60 d记录三组患者的视觉模拟疼痛评分(VAS)及腰椎骨密度(BMD).结果 A组患者治疗后14d VAS评分为(5.21±1.47)分、30d VAS评分为(3.34±1.23)分、60d VAS评分(2.57±1.04)分均显著低于B、C两组,差异具有统计学意义(P＜0.05);患者经不同治疗后,BMD较治疗前有了一定程度的提高,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,A组患者BMD(0.89±0.14)g/cm2显著高于B组患者的(0.81±0.15)g/cm2、C组患者的(0.81±0.21) g/cm2,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用低频脉冲电刺激联合渐进性腰背肌功能锻炼治疗老年性骨质疏松,能够有效改善患者腰背部疼痛情况,增加骨密度,患者预后恢复良好.
作者：区彩琼；赵雪颜；谢惠霞；吴增志；黎素因；李莹；黄结妹 刊期： 2017年第08期
人事档案是医院人力资源重要的载体,在医院人力资源管理开发中发挥着重大作用.探究人事档案管理的现状,提出加强人事档案管理的举措,大限度满足医院人力资源管理开发的要求.
作者：杜振强 刊期： 2017年第08期
目的 探索微伏级T波电交替(MTWA)和窦性心率震荡(HRT)在冠心病(CHD)诊断中临床价值.方法 选择自2013-04-2016-07间福建省立医院心血管内科收治的CHD患者96例作为观察组,经纳入排除标准后,终选取92例患者根据冠状动脉病变程度分为单支病变组29例、双支病变组31例和三支病变组32例,另外选取同期健康体检者69例作为对照组.检测所有受试者24h动态心电图,分析MTWA和HRT量变化及其与冠状动脉病变的关系.结果 观察组患者MV5、MV1导联以及TO值明显高于对照组(P＜0.05),TS值显著低于对照组(P＜0.05);三支病变组患者MT-WA检测值均明显高于单支组和双支组,双支病变组患者MTWA检测值均显著高于单支组(P＜0.05);三支病变组患者MV5、MV1、MaVF导联以及TO值均明显高于单支病变组和双支病变组,且双支病变组患者高于单支病变组(P＜0.05);三支病变组患者TS值显著低于单支病变组和双支病变组,且双支病变组低于单支病变组(P＜0.05).结论 MTWA和HRT的检测对CHD的发生和发展程度的诊断具有重要作用,值得在临床上推广.
作者：王新康；高洁；肖美凤 刊期： 2017年第08期
目的 探讨彩超对乳腺癌病理分型之一浸润性导管癌的诊断价值,并如何提高诊断准确率.方法 对55例本院手术病理诊断浸润性导管癌患者临床资料、声像图进行回顾分析.结果 55例患者年龄分布以40～69岁为主,肿块大小不一,好发于外上象限,大多有较典型声像表现,如形态不规则、毛刺征、阻力指数＞0.7,伴同侧腋窝淋巴结增大等,部分有微钙化、后方衰减等特异性表现.结论 彩超对浸润性导管癌有较特征性表现,尤其对高危人群及高危部位较小病变更需仔细分析,必要时结合其他检查或引导病理穿刺提高诊断率.
作者：胡德朋；沈柏兰 刊期： 2017年第08期
目的 研究左西孟旦与托伐普坦联合治疗急性心力衰竭的临床疗效.方法 选取福建省立医院2014-09-2016-07间收治的112例急性心力衰竭患者,按照随机数字表法分为对照组和联合组,每组56例.所有入选患者均给予急性心力衰竭常规治疗,对照组给予左西孟旦注射液治疗,联合组在对照组基础上联合托伐普坦治疗.对比两组患者治疗后心功能改善情况、临床疗效及不良反应情况.结果 治疗后两组心率、收缩压低于治疗前,射血分数(EF)、24h尿量高于治疗前(P＜0.05),且联合组心率、收缩压低于对照组,而EF及24h尿量高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);联合组患者心功能改善有效率为96.43％,高于对照组的80.36％ (P ＜0.05);联合组与对照组的不良反应发生率分别为3.57％和8.92％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 左西孟旦与托伐普坦联合治疗急性心力衰竭的临床效果显著,可改善机体相关指标,且心功能改善有效率高,值得临床推广.
作者：江芸；严瑜；李海燕 刊期： 2017年第08期
目的 分析急性脑出血与脑梗死患者心电图变化情况.方法 选择2014-06-2016-09间在郑州人民医院进行就诊的脑出血、脑梗死患者各60例,对两组患者均进行心电图检查,观察脑出血与脑梗死的心电图变化情况.结果 脑出血患者窦性心动过速、左心室肥厚、异位心动过速的发生情况要明显高于脑梗死患者,两组差异有统计学意义(P＜0.05).脑梗死患者出现窦性心动过缓、心律不齐、房颤及ST-T段改变的发生情况要明显高于脑出血患者,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑出血与脑梗死的心电图变化情况与患者的病变部位密切相关,并且在心电图各阶段呈现出的影响程度各不相同,心电图检查对患者的预后和治疗有重要的影响.
作者：王超 刊期： 2017年第08期
目的 探讨无创双水平双向压力触发(Biphasic tr)在早产儿呼吸窘迫综合征的应用及效果.方法 回顾性分析汕头市潮阳区大峰医院NICU收治的58例新生儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome of newborn,RDSN)临床资料,将双水平压力触发通气治疗作为观察组,将经鼻持续气道正压通气(NCPAP)通气治疗作为对照组,比较两组RDSN患儿气管插管-肺表面活性物质-拔管(intubation-surfactant-extubation,InSurE)治疗失败率、机械通气治疗比例、机械通气时间、无创通气时间、常规氧疗时间及并发症情况.结果 两组患儿的InSurE治疗失败率比较差异无统计学意义(P＞0.05);InSurE治疗失败后观察组机械通气治疗比例显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿的无创通气时间显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿的机械通气时间及常规氧疗时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿的早产儿视网膜病变及支气管发育不良率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Biphasic tr与NCPAP在RDSN患儿的应用可降低机械通气的使用,缩短机械通气时间,降低RDSN患儿视网膜病变及支气管发育不良的风险,值得临床应用.
作者：黄迪儿 刊期： 2017年第08期
目的 研究观察戴明环(PDCA)循环管理在护理不良事件管理中的临床效果.方法 选取将97例急危重症的患者分为两组进行护理,对照组给予常规护理,护理组给予PDCA循环管理,比较两组护理满意度、住院时间和不良事件的发生率.结果 相较于对照组,护理组患者满意度明显升高,达93.88％ (P＜0.05),住院时间明显缩短(P＜0.05);且不良事件的发生率得到显著性降低(P＜0.05).结论 PDCA循环管理的实行能够有效减少护理中的不良事件的发生,提高患者的护理满意度,缩短住院时间,值得临床推广.
作者：凌桂娣 刊期： 2017年第08期
目的 调查肝硬化患者焦虑抑郁情况及相关社会影响因素,并制订护理对策.方法 将采用自制问卷对2013-10-2016-09间在遵义市播州区人民医院消化内科住院治疗的127例肝硬化患者按随机数字法分两组,对照组(n=63)仍给予常规护理,干预组(n=64)施行针对性护理干预,观察比较两组患者住院治疗前后的焦虑、抑郁改善情况.结果 127例肝硬化住院患者中有72例(56.69％)合并不同程度的焦虑、抑郁或两者同时合并,其SAS、SDS均显著高于国内常模(P＜0.01),其中年龄、文化程度、经济收入、有无医保等均为肝硬化住院患者抑郁焦虑的主要社会影响因素(P＜0.05),并且合并焦虑、抑郁情绪的患者SSRS总分更高(P＜0.01);住院治疗6周后,干预组SAS、SDS评分均显著低于对照组(P＜0.01).结论 肝硬化住院患者出现焦虑抑郁情绪等多种社会因素影响,结合患者具体情况施行针对性护理干预措施,可有效改善患者不良心理情绪.
作者：郑友梅 刊期： 2017年第08期
目的 研究戊酸雌二醇对大鼠胎鼠睾丸与睾丸引带形态结构及功能的影响,探讨睾丸下降不全的原因.方法 30只健康SD受孕大鼠随机均分为4组:对照组及低、中、高剂量组.戊酸雌二醇以剂量0.8～2.0 mg/ (kg·d)灌胃作用于怀孕6～15dSD母鼠,分娩后正常喂养雄性子代,出生60d测量附睾、睾丸的脏器系数(附睾、睾丸重量/大鼠体重100),进行睾丸组织学切片观察生精小管的形态学变化,测量生精小管直径.结果 中、高剂量组睾丸均有一定程度的下降不全,光镜下睾丸生精小管、支持细胞存在明显的发育障碍,睾丸Leydig细胞明显增生;附睾、睾丸脏器系数、睾丸生精小管直径较对照组及低剂量给药组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 雌激素可导致睾丸引带功能障碍,使睾丸下降发生异常而诱导隐睾发生;同时造成睾丸Sertoli细胞、睾丸Leydig细胞和生精细胞发育障碍及功能改变.
作者：张炜；林虹；王玉莲 刊期： 2017年第08期
目的 分析和探讨循证护理对系统性红斑狼疮患者的影响.方法 将郑州人民医院此次治疗的110例系统性红斑狼疮的患者按照入院顺序分成试验组和对照组,每组55例,对照组应用常规方法护理,试验组除了常规护理还应用循证护理,对两组患者的满意度和疗效进行统计.结果 对照组满意度和疗效都低于试验组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组的住院时间、住院花费都低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 循证护理对系统性红斑狼疮患者的症状有所改善,患者比较满意,具有实践意义.
作者：于龙妹 刊期： 2017年第08期
目的 探讨和分析氨磺必利和利培酮对首发精神分裂症患者进行治疗的有效性与安全性.方法 将在佛山市顺德区伍仲珮纪念医院在2014-11-2016-11间收治的205例首发精神分裂症患者分为甲组和乙组.对比甲乙两组患者的治疗效果与不良发应发生情况.结果 甲组患者治疗的总有效率略高于乙组患者,差异无统计学意义(x2 =0.441,P=0.507).甲组患者不良反应发生率略低于乙组患者,差异无统计学意义(x2=0.124,P=0.725).结论 氨磺必利和利培酮对首发精神分裂症患者进行治疗的有效性与安全性均比较确切,但氨磺必利的治疗有效率以及不良反应发生率要略优于利培酮.
作者：吴廷娟 刊期： 2017年第08期
目的 探究临床治疗脑出血术后并发肺部感染患者的过程中,应用纤维支气管镜灌洗的临床治疗效果,为临床治疗奠定基础.方法 选取焦作煤业集团中央医院2015-01-2016-07间收治的60例脑出血术后并发肺部感染患者,对比患者应用不同临床治疗方案进行治疗,观察其对临床效果的影响.结果 予以不同治疗方案后,内科保守治疗组的总有效率为66.7％,纤支镜灌洗组总有效率为86.7％,两组患者疗效比较差异统计学意义(P＜0.01).且纤支镜灌洗组患者的各项相关临床症状的缓解情况均显著优于内科保守治疗组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床治疗脑出血术后并发肺部感染患者的过程中,应用纤维支气管镜灌洗可准确迅速的进行抽吸和灌洗,清除各级支气管和肺泡内的脓性分泌物,可显著提升临床治疗效果,应广泛推广.
作者：李庆伟；孔祥臣；刘莹；张会娟 刊期： 2017年第08期
目的 探究医疗科技人才激励机制与人才流失之间的关系,为医院人才管理提供政策参考.方法 运用ERG理论工具构建理论假设,编制量表进行问卷调查,采用统计分析方法验证假设的合理性.结果 医疗科技人才激励机制满意度直接影响人才的流失.结论 针对生存需要型、关系需要型、成长需要型人才的不同需求,应采取不同的激励措施.
作者：张梦梅；邹新花；刘忠达；曹力航 刊期： 2017年第08期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
