芦玲；于波
目的：探讨儿童口腔颌面外伤手术室治疗护理的安全管理。方法收集2012－01—2015－06间收治的196例口腔颌面外伤患儿，分析影响儿童口腔颌面外伤手术室治疗护理的安全因素，采取相应的防范措置。结果全部患儿在治疗过程中，麻醉安全，手术顺利，患儿家属满意，没有任何医疗纠纷事件。结论提高手术室医护人员对儿童口腔颌面外伤患者的护理安全意识，重视术前的安全评估，注重麻醉和心理护理，加强医护和患者家属的沟通，严格执行安全核查制度，确保麻醉和手术安全。
作者：赵秋枫；胡明；孙强 刊期： 2016年第09期
目的：介绍头皮缺损修复的一种方法。方法采用改进三叶带蒂转移皮瓣一期整复大面积头皮缺损6例，其中，男3例，女3例，年龄12～75岁，缺损面积5.5 cm ×5.5 cm～6.0 cm ×8.0 cm。结果6例头皮缺损全部皮瓣存活良好，创面得以Ⅰ期修复。结论改进三叶带蒂转移皮瓣制作简单，因该皮瓣的剥离范围广泛，对于皮肤缺乏弹性和活动性的头部来讲，是修复该部位大面积头皮缺损缺损的一种良好方法。
作者：左治强；周青；姜红田；张伟 刊期： 2016年第09期
目的：探究舌下含服脱敏联合中药穴位敷贴治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法将收治的168例过敏性鼻炎患者分为观察组（84例）与对照组（84例），观察对比两组患者治疗效果及不良反应，随访半年观察两组患者复发情况。结果观察组总有效率显著高于对照组总有效率，差异有统计学意义（ P＜0.05）；观察组患者半年内复发率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论舌下含服脱敏联合中药穴位敷贴治疗过敏性鼻炎临床疗效显著，患者症状及体征明显改善，不良反应少，安全性高，复发率低，具有极高临床应用及推广价值。
作者：廖卫华；李倩；徐胜辉 刊期： 2016年第09期
目的：探讨电动气压止血带袖带用环氧乙烷灭菌后，应用在膝关节置换术中，并对使用效果进行评价。方法选取60例膝关节置换手术患者随机平分为实验组和对照组，应用毫米方格坐标纸记数法测量皮肤损伤面积，根据美国组织学皮肤损伤评分系统评价损伤程度。结果实验组皮肤损伤分值（0.14±0.019）分，对照组皮肤损伤分值（0.23±0.275）分，差异有统计学意义（ P＜0.001）。结论电动气压止血带袖带用环氧乙烷灭菌后使用，可有效避免使用部位局部皮肤损伤，保障骨科患者安全渡过手术期。
作者：王迎春 刊期： 2016年第09期
目的：观察超声冲洗下不同根管冲洗液在一次性根管治疗中的疗效。方法对390颗患牙随机分为三组，对三组的根管充填后1 d、3 d、7 d自发性疼痛的程度及根管治疗期间急症（ EIE）效果进行比较。结果根管充填后1 d：EIE的发生率A组为5.4％、B组为13.8％、C组为13.1％，；根管充填后3 d：EIE的发生率A组为0.8％、B组为5.4％、C组为4.6％；根管充填后7 d：EIE的发生率A组为0、B组为2.3％、C组为1.5％，EIE发生的高峰期在根管充填后24 h内，1 d、3 d、7 d复诊时EIE发生率均呈下降趋势。结论超声冲洗联合0.2％葡萄糖酸氯己定溶液和2.5％次氯酸钠溶液对一次性根管治疗期间急症有很好的临床疗效，0.2％葡萄糖酸氯己定溶液应用于一次性根管治疗临床应用价值较高。
作者：赵雯雯；崔丽华；毕庆伟；王丽梅；李岩；张广龙；邹萍 刊期： 2016年第09期
从高清视频在腹股沟区解剖教学中的应用、高清视频腹股沟疝手术教学中的应用等方面探讨高清视频在腹股沟疝临床教学中的应用。
作者：杨春燕；湛琅；丘志东 刊期： 2016年第09期
按照不同学期，学生的临床知识水平不同，讲授不同的实验诊断学内容。学生普遍反映这种分阶段授课对实验诊断学内容理解更为深刻，能够初步分析化验单，更好地应用于临床。紧紧抓住本门课程特点，将之分成多个学期讲，取得了明显的教学效果。
作者：金英玉；关秀茹；路娟；蒋丽鑫 刊期： 2016年第09期
目的：血管内支架置入术对于治疗鼻咽癌放射治疗所致的颈动脉血管损伤的疗效研究，为临床实践提供参考依据。方法选择惠州市中心人民医院于2010－01—2012－01间收治的24例因鼻咽癌放射治疗后出现严重动脉狭窄或闭塞病变的颈部血管行球囊成形术及支架置入术患者，随访治疗两年后血管狭窄率的变化。结果经血管内支架置入术处理的患者在两年的随访中并未发现支架内再次出现狭窄。结论血管内支架置入术对于鼻咽癌放射治疗所致的颈动脉血管损伤具有明显效果，可以认为是众多可供选择的治疗手段中对身体健康有益的方法。
作者：李博生；罗伟良；刘武；邓宇平；朱晔宁 刊期： 2016年第09期
1基本资料患者，男性，57岁，因突发意识丧失3 h于2012年3月17日入我院。患者于2012年3月17日16∶30突发意识丧失，由120救护车送至我院急诊，在救护车上发现患者心跳呼吸停止，给予胸外心脏按压与球囊辅助呼吸等抢救，送至我院急诊后，给予急救气管插管，继续心肺复苏抢救，患者心电监护示室颤律，给予电击除颤（200～360 J共7次）、经静脉输注抗心律失常药物（盐酸利多卡因、盐酸胺碘酮）等抢救，患者心电逐渐平稳，17∶30患者恢复自主心律，但持续呈深度昏迷状态，无自主呼吸，双侧瞳孔不等大，急诊收住ICU。患者既往心肌炎、高血压病2级病史。2009年在北京阜外医院诊断为扩张型心肌病，心功能较差，长期口服拜阿司匹灵、雅施达、卡维地洛、万爽力、地高辛等药物治疗。
作者：王弘道；缪文丽 刊期： 2016年第09期
目的：探讨低分子右旋糖酐辅助溶栓治疗对于急性脑梗死患者神经功能及日常生活能力的改善效果。方法选取48例急性脑梗死患者为研究对象，随机将其均分为对照组和治疗组。对照组采用常规手段治疗，治疗组在常规治疗基础上给予低分子右旋糖酐辅助治疗，对比两组患者治疗前后神经功能缺损评分、日常生活活动能力量表评分及治疗效果。结果治疗前两组患者神经功能缺损评分及日常生活活动能力量表评分差异不大，差异无统计学意义（ P＞0.05）；治疗后治疗组神经功能缺损评分明显低于对照组，日常生活活动能力量表评分高于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0.05）；治疗组总有效率（87.5％）显著高于对照组（62.5％），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论低分子右旋糖酐辅助溶栓治疗急性脑梗死，疗效显著，能有效恢复患者神经功能，提高患者日常生活能力。
作者：岑丽霞；靳敏；袁汝康 刊期： 2016年第09期
目的：应用聚乙二醇（PEG）沉淀法，对高泌乳素血症（HPRL）患者是否存在巨泌乳素（M－PRL）进行检测，并对泌乳素（ PRL）结果正常人群和孕产妇是否存在M－PRL情况进行调查。方法收集192例诊断为HPRL患者作为试验组，另收集200例PRL结果正常者作为对照组，收集早孕、中孕、晚孕孕妇各30例作为调查组，采用PEG沉淀法检测PRL的回收率，判断其是否含有M－PRL。结果192例HPRL患者中，168例（87.50％） PRL回收率＞60％；15例（7.81％） PRL回收率为40％～60％；9例（4.69％）PRL回收率＜40％；经PEG处理后，只有141例PRL仍然增高，而有51例PRL正常。200例正常对照组中有186例（93.0％）PRL回收率＞60％，12例（6.0％）PRL回收率为40％～60％，2例（1.0％）PRL回收率＜40％。孕产妇调查组中PRL回收率均＞60％。结论应用PEG沉淀法筛查M－PRL，能区分泌乳素单体和巨泌乳素引起的泌乳素增高症，有助于临床正确诊断高泌乳素血症，减少误诊与误治。
作者：陈丽芬；朱惠君；黄雪飞；吴春娜；陈彩贞；陈李菲 刊期： 2016年第09期
目的：探讨还原型谷胱甘肽对急性心肌梗死（ AMI）患者介入治疗后的心肌保护作用及其可能的机制。方法选择成功行急诊经皮冠状动脉介入治疗（ PCI）的AMI患者50例，随机分为对照组（常规药物治疗）和还原型谷胱甘肽组（ GSH组，常规药物加用还原型谷胱甘肽），每组各25例患者，共治疗4周。所有患者再灌注治疗前行超声心动图检查测定左心室舒张末期内径（ LVEDD），左室射血分数（ LVEF），心脏指数（ CI），心输出量（ CO）。治疗4周后复查超声心动图。所有患者分别于治疗前，再灌注治疗4周后测定血浆中的超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH－Px）。结果 PCI术后4周，两组的LVEDD相比差异无统计学意义（P＞0.05），GSH组患者LVEF、CI、CO均高于对照组（P＜0.05）。 GSH组治疗后SOD和GSH－Px均高于治疗前（P＜0.01）。对照组治疗后SOD低于治疗前（P＜0.01）。治疗后治疗组SOD和GSH－Px高于对照组，比较差异有统计学意义（ P＜0.01）。结论还原型谷胱甘肽能有效改善急性心肌梗死PCI术后患者氧化应激状态和心功能，有显著的心肌保护作用。
作者：沈桂彬 刊期： 2016年第09期
目的：探讨孕前体重指数对多囊卵巢综合征患者妊娠结局的影响。方法于2014－01—2015－01间选择广东省台山市人民医院68例多囊卵巢综合征患者作为研究对象，对两组患者的临床资料进行回顾性分析，根据患者孕前体重状况，将其分为正常组34例和肥胖及超重组34例，对两组患者进行随访，了解患者妊娠结局及新生儿结局状况。结果肥胖及超重组患者流产率、妊娠期高血压率、妊娠期糖尿病率、辅助生殖技术助孕率、剖宫产率、新生儿早产儿发生率率、巨大儿发生率与正常组相比均明显较高，P＜0.05。结论多囊卵巢综合征孕前体重指数肥胖及超重患者将会增加妊娠期并发症，引起不良母婴妊娠结局，增加妊娠风险。
作者：李慧敏；苏爱婵 刊期： 2016年第09期
目的：探讨妊娠期糖尿病（ gestational diabetes mellitus，GDM）产妇的产后随访及再发干预作用。方法选择2012－03—2015－03间收治的妊娠期糖尿病（ GDM）产妇54例，随机分为对照组和观察组，每组27例，两组患者均接受常规产后随访，观察组在确定产妇出现再发糖尿病后，施加营养、运动、体重管理等干预措施，所有产妇产后6周、3个月及6个月进行随访及相关指标检查。结果对照组产妇产后6周、3个月及6个月的产后糖尿病发生率为37.04％、25.93％、14.81％，观察组产妇产后6周、3个月及6个月产后糖尿病发生率为18.52％、11.11％、3.70％，两组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）；观察组产妇各阶段血糖水平显著低于对照组产妇血糖水平，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论妊娠期糖尿病（GDM）产妇在产后还存在一部分人糖代谢异常，针对妊娠期糖尿病产妇进行产后随访和再发干预能够有效缓解产妇情况，保持血糖正常，促进产后恢复，值得临床推广。
作者：何裕 刊期： 2016年第09期
目的：探讨低温等离子部分切除扁桃体的临床疗效。方法选取从2013－01—2015－12间收治手术治疗的100例慢性扁桃体炎患者做为研究对象。根据患者手术方法的不同随机分为观察组50例与对照组50例，观察组患者采用表面麻醉＋局部麻醉低温等离子部分切除扁桃体治疗，对照组患者采用全麻气管插管下低温等离子完全切除扁桃体治疗。比较两组患者的治疗效果及并发症发生情况。结果观察组患者的临床疗效优于对照组患者，差异有统计学意义（ P＜0.05）。观察组患者的围术期指标优于对照组患者，观察组患者并发症发生情况少于对照组患者，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论等离子扁桃体部分切除术治疗扁桃体肥大的效果好，可以明显减少患者的治疗时间、减轻患者术后并发症及经济负担，降低患者的疼痛指数，改善扁桃体肥大患者生活质量。
作者：倪力 刊期： 2016年第09期
目的：临床应用BiPAP无创呼吸机辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病（ Chronic obstructive pulmonary disease，COPD）急性加重期合并呼吸衰竭患者的护理效果。方法选取从2015－01—2015－12间呼吸内科应用BiPAP无创呼吸机辅助通气治疗的68例COPD患者作为研究对象。按照入院顺序随机分为实验组33例与对照组35例，对照组患者应用常规护理措施，实验组患者应用个性化护理措施。对比两组患者的临床护理效果及护理后患者血气指标变化情况。结果实验组患者的治疗后并发症发生率低于对照组患者，护理满意度高于对照组患者，差异有统计学意义（ P＜0.05）。两组患者治疗过程中动脉血气分析指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论临床应用BiPAP无创呼吸机辅助通气治疗COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者时，采用个性化的护理措施，可显著降低并发症发生率，提高护理满意度，值得临床广泛推广应用。
作者：陈溢玲 刊期： 2016年第09期
目的：分析不同剂量低分子肝素治疗生长受限患儿的临床效果。方法选取2013－01—2015－03间在琼海市人民医院收治的62例生长受限患儿进行实验观察，将采用低剂量低分子肝素治疗的31例患儿作为观察组，将采用中等剂量低分子肝素治疗的31例患儿作为对照组。对比观察两组患儿的生长情况及脐血指标变化情况。结果对照组胎儿的头围、腹围等生长情况略优于观察组，两组患者的生长情况和治疗后脐血指标差异较小（ P＞0.05）；但观察组分娩后产妇皮下瘀斑例数明显低于对照组，两组数据差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论低分子肝素治疗可提高生长受限患儿的营养状况，改善胎盘血流灌注，促进胎儿生长。低剂量和中等剂量的低分子肝素治疗效果差异较小，但低剂量低分子肝素治疗对母婴的安全性更高，建议生长受限胎儿优先选用低剂量低分子肝素治疗。
作者：吴勤练；林凛然；梁欣 刊期： 2016年第09期
目的：了解中西医结合疗法对糖尿病视网膜病变的临床治疗效果。方法将某院160例糖尿病视网膜病变患者分为观察组（80例）和对照组（80例），对照组采用西医治疗，观察组采用中西医结合疗法。治疗结束后，统计并比较两组患者的治疗效果。结果无论在临床治疗总有效率方面，还是在恢复佳视力以及出血渗出吸收时间方面，观察组均显著优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论中西医结合疗法对糖尿病视网膜病变的临床治疗效果要优于单独采用西医常规治疗，值得在今后的临床实践中进行推广和运用。
作者：周季家；郑燕林 刊期： 2016年第09期
从《傅青主女科》原文出发，小结《傅青主女科》中作者傅青主对于崩漏一病的病名、症状、病因病机及辩证施治的独到见解。进一步明晰傅氏在治疗崩漏一病时遣方用药的规律，以期对临床治疗该病提供绵薄之力。
作者：亓筱筱；罗前；梅路；吴克明 刊期： 2016年第09期
党参为桔梗科植物党参Codonopsis pilosula （ Franch.） Nan-nf.、素花党参 Codonopsis pilosula Nannf.var.modesta （ Nannf.） L.T.Shen或川党参Codonopsis tangshen Oliv.的干燥根［1］。早见于《本草从新》，是中医常用的补气药。味甘，性平，有健脾益肺，养血生津功效，用于脾肺气虚，食少倦怠，咳嗽虚喘，气血不足，面色萎黄，心悸气短，津伤口渴，内热消渴。
作者：史巧霞；杨锡仓 刊期： 2016年第09期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
