朱兰
作者:戴志卓 刊期: 2002年第05期
米非司酮具有孕激素受体(PR)和糖皮质激素受体拮抗剂的作用。近年来米非司酮抗肿瘤作用受到重视。研究表明其在子宫平滑肌瘤治疗中是很有前途的药物之一。现就米非司酮治疗子宫平滑肌瘤的临床应用及其机理加以综述。
作者:金鸿雁 刊期: 2002年第05期
雌激素对心血管保护作用的机制除了改善血脂外,尚有改善血管活性,血浆和动脉壁低密度脂蛋白(LDL)代谢,改善胰岛素敏感性和机体脂肪分布,降低血管内皮生长因子(VEGF)水平等途径来抑制动脉粥样硬化(AS);实验表明孕酮并不损害雌激素对心血管的保护作用,而安宫黄体酮(MPA)可减弱雌激素对AS的一些有利作用。对激素替代疗法(HRT)有禁忌者选用植物雌激素在冠心病的防治中有潜在性意义。
作者:李承慧 刊期: 2002年第05期
雌激素受体(ER)存在α、β两种亚型,两者在结构上虽有相似之处,但功能却不尽相同,且在各组织中的表达方式及表达量不尽相同。孕激素受体(PR)也存在A、B两种亚型。对ERα和ERβ、PRA及PRB在正常子宫内膜组织、子宫内膜癌组织中的分布及与子宫内膜癌分级的关系等方面进行简要综述。
作者:徐云 刊期: 2002年第05期
作者:聂朝宏 刊期: 2002年第05期
胎盘功能与滋养层细胞浸润密切相关,妊娠高血压综合征与胎儿宫内发育迟缓(IUGR)等许多病理妊娠都存在滋养层细胞浸润能力的改变,而滋养层细胞浸润过程又受到一系列因素调控,加强此调节机制的研究,有助于理解病理妊娠的发生过程。
作者:彭文 刊期: 2002年第05期
羊膜腔灌注术有经阴道与经腹两种方式。多数情况下,其可以显著地改善胎粪污染或羊水过少等的母儿预后,减少胎儿胎粪吸入,减轻酸中毒,缓解胎心变异减速,延长胎膜早破胎儿的孕龄,降低剖宫产率及围产期发病率及死亡率。对提高羊膜腔置换术的认识,对其应用指征及机理,运用方法及并发症等临床情况进行综述。
作者:张碧云 刊期: 2002年第05期
作者:高玲 刊期: 2002年第05期
雌激素受体(ER)是核受体超家族成员之一,有两种亚型:ERα和ERβ,这两种亚型具有几乎相同的DNA结合区与较类似的配体结合区,但二者编码基因和表达蛋白质的分子量不同,与配体结合后的生物学效应也不同。ERα和ERβ广泛分布于生殖系统、泌尿系统、中枢神经系统、血管和骨等组织中,但二者表达及比例变化与组织细胞的功能和病理变化有关,如肿瘤的发生、发展及临床治疗效果。对其分布及表达的研究有助于指导临床有关疾病治疗方案的选择。
作者:白晓霞;王文栋 刊期: 2002年第05期
作者:孙倩 刊期: 2002年第05期
手术是卵巢癌的主要治疗措施。卵巢癌初次手术时应准确分期。早期行全子宫、双附件及部分大网膜切除术,盆腔及腹主动脉旁淋巴结清除术。晚期行理想的肿瘤细胞减灭术。如肿瘤持续或再发,则行二次减瘤术。对于初次手术未达到理想减瘤术或无法行手术者,应用间隔手术与化疗,终达到理想减瘤术标准。是否行二探术尚有争议。腹腔镜下不能行初次手术,但可于镜下行再分期术或二探术。早期卵巢癌年轻需保留生育者可行保守手术。
作者:于丽;申健;栗宝华 刊期: 2002年第05期
作者:马良坤 刊期: 2002年第05期
作者:李婷 刊期: 2002年第05期
作者:尚世彤 刊期: 2002年第05期
近年微型器械的应用带动了无创技术。宫腔镜与阴道超声、子宫声学造影、彩色多普勒超声、子宫输卵管造影等的比较研究证实,宫腔镜检查是现代诊断宫腔内病变的金标准。大量随访研究证实宫腔镜电切术治疗宫腔内良性病变的有效性,被誉为微创外科手术成功的典范,成为治疗功能失调性子宫出血的首选外科方法,治疗子宫纵隔的标准术式和治疗子宫内膜息肉的金标准。并发症防治研究日益深入,第二代宫腔镜手术蓬勃发展,远期预后有待评估。
作者:夏恩兰 刊期: 2002年第05期
作者:陈云燕 刊期: 2002年第05期
腹腔镜手术因其具有住院时间短,恢复快,疼痛程度轻的特点,已迅速在临床各科获得了广泛的应用,随腹腔镜技术的发展,对腹腔镜术后机体免疫功能的变化进行了大量研究。复习有关文献,对近年腹腔镜手术与机体免疫功能领域中细胞、体液免疫,气腹影响等的研究进展作一综述,探讨腹腔镜手术对机体的影响。
作者:范余娟 刊期: 2002年第05期
纵隔子宫是常见也是妊娠结局差的子宫畸形类型。由于纵隔血供差,子宫腔变形伴发宫颈机能不全造成胚胎着床和发育障碍,导致不孕,反复流产和早产等妊娠异常现象。纵隔子宫多因症状隐匿致漏诊和误诊。由于超声,腔道造影,内窥镜和核磁共振等影像技术不断发展,纵隔子宫检出率提高。合并不孕或反复流产等纵隔子宫患者通过宫腔镜矫形手术可改善妊娠结局。
作者:刘爱霞 刊期: 2002年第05期
目前关于绝经后激素替代治疗(HRT)对葡萄糖代谢影响的研究结果表明,HRT对葡萄糖代谢无明显的不利影响,绝经后的糖尿病妇女并非应用HRT的禁忌证。HRT降低绝经后妇女心血管疾病的发病率和死亡率的有益作用也涉及对葡萄糖代谢的作用。
作者:黄薇 刊期: 2002年第05期
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄女性常见的内分泌性疾病,也是妇科研究中有争议的领域之一。分析近年来在基础和临床研究中与PCOS的病因、诊断相关的争议和疑问,并针对原因探讨解决的方法。
作者:尧良清 刊期: 2002年第05期