学术投稿

替莫唑胺化疗方案联合全脑放疗治疗非免疫功能缺陷PCNSL的临床观察

李鸿波

关键词:替莫唑胺, 全脑放疗, 非免疫功能缺陷, 原发中枢神经系统淋巴瘤
摘要:目的 研究替莫唑胺化疗方案联合全脑放疗治疗非免疫功能缺陷PCNSL的临床效果.方法 回顾性分析应用替莫唑胺化疗方案联合全脑放疗治疗的168例非免疫功能缺陷PCNSL患者的基本资料、临床表现、化疗周期、化疗疗效、不良反应、生存分析、随访时间等数据信息,研究了替莫唑胺化疗方案联合全脑放疗治疗非免疫功能缺陷PCNSL患者的临床疗效.结果 168例患者治疗后随访时间为0 ~24个月;平均生存期为(11.8 ±2.3)个月.CR 51例(30.35%)、PR 63例(37.50%)、SD 23例(13.69%)、PD 31例(18.45%)、有效率67.86%以及临床控制率81.55%.不良反应主要有:贫血、骨髓抑制、疲劳、恶心呕吐等.结论 替莫唑胺化疗方案联合全脑放疗治疗能够比较有效地提高患者生存率,值得临床推广应用.
实用癌症杂志相关文献
  • MTA3在肝细胞癌中的表达及意义

    目的 探讨肝细胞癌组织及肝癌细胞中MTA3的表达情况及其对肝癌细胞增殖的影响.方法 采集临床肝细胞癌样本,应用定量PCR和免疫组织化学方法,检测MTA3的表达,同时在多种人肝癌细胞株中应用定量PCR检测MTA3的表达;使用MTA3的干扰siRNA转染人肝癌细胞株HepG2和Huh7,分别采用CCK-8实验和克隆形成实验检测下调MTA3表达对人肝癌细胞增殖的影响.结果 MTA3在肝细胞癌组织中表达水平显著升高(P<0.05),在肝细胞癌组织中其阳性表达率显著高于癌旁非癌组织(P<0.01),人肝癌细胞株HepG2和Huh7中的MTA3表达水平显著高于正常肝细胞株L02(P<0.01),构建两个MTA3的siRNA干扰效率均在50%左右,转染siRNA-MTA3后,人肝癌细胞株HepG2和Huh7的增殖受到显著抑制(P<0.05).结论 MTA3作为促癌基因参与了肝细胞癌的发生,成功构建了MTA3的干扰siRNA,干扰MTA3能有效抑制肝癌细胞的增殖,MTA3有望成为肝细胞癌靶向治疗的新靶点.

    作者:周薏;傅志泉;朱樑 刊期: 2018年第04期

  • CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125联合检测在肺癌诊断中的应用效果

    目的 综合分析CEA(血清癌胚抗原)、CYFRA21-1(细胞角蛋白19片段)、NSE(神经元特异性烯醇化酶)、CA125(糖类抗原125)联合检测在肺癌诊断中的应用效果.方法 选取180例肺癌(60例鳞癌、60例腺癌、60例小细胞癌)患者临床资料作为研究组,再选取同期60例健康志愿者作为对照组.采用电化学发光法检测研究对象的血清癌胚抗原水平、细胞角蛋白19片段水平、神经元特异性烯醇化酶水平、糖类抗原125水平以及分析4种肿瘤标志物联合检测肺癌的敏感性、特异性等参数指标.结果 ①研究组的血清癌胚抗原水平、细胞角蛋白19片段水平、神经元特异性烯醇化酶水平、糖类抗原125水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).②腺癌组与鳞癌组、小细胞肺癌组血清癌胚抗原水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);鳞癌组与小细胞癌、腺癌组细胞角蛋白19片段水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);小细胞癌组与鳞癌组、腺癌组神经元特异性烯醇化酶水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).③研究组Ⅲ~Ⅳ期患者CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125水平均显著高于Ⅰ~Ⅱ期患者(P<0.05).④4种肿瘤标志物联合检测肺癌的敏感性远远高于任何一种肿瘤标志物的单项检测(P<0.05).结论 4种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断和临床分期中有一定价值.血清癌胚抗原对肺腺癌、细胞角蛋白19片段对肺鳞癌,神经元特异性烯醇化酶对肺小细胞癌的诊断价值比较高.

    作者:南阳光;周俊 刊期: 2018年第04期

  • Ki67在乳腺癌中的表达水平及其对新辅助化疗患者预后的评估价值

    目的 研究Ki67表达水平对乳腺癌新辅助化疗后患者预后的评估价值.方法 调取行乳腺癌新辅助化疗的120例患者的临床资料,并对其临床病理指标、Ki67的表达及预后进行回顾性分析.结果 乳腺癌患者的病理有效率与月经状态、病理组织学类型、雌激素受体状态无关,与原发肿瘤大小、淋巴结转移情况有关(P<0.01).新辅助化疗后患者的Ki67阳性表达率与化疗前相比显著降低(P<0.01);在病理有效率方面,化疗前Ki67高表达组经新辅助化疗后有效率明显高于Ki67低表达组,差异具有统计学意义(χ2=19.00,P<0.01);Ki67表达化疗前后明显下降组的病理有效率明显高于轻度下降组病理有效率,差异具有统计学意义(χ2=89.68,P<0.01).结论 Ki67呈高表达状态时提示乳腺癌患者新辅助化疗效果良好,同时其表达变化也可对患者的病情进行有效的评估.

    作者:邓李蓉;高元喜;邓艳芳 刊期: 2018年第04期

  • 进展期胆囊癌区域化淋巴结清扫临床研究

    目的 探讨进展期胆囊癌区域化淋巴结清扫的方法和意义.方法 回顾性分析226例确诊为进展期胆囊癌患者的临床资料,收集患者的临床资料并进行整理分析,并对患者进行随访,分析进展期胆囊癌区域化淋巴结清扫的特点及手术方法.结果 226例患者中,男性71例,女性155例,平均年龄(63.5 ±13.2)岁,中位年龄65岁,大部分患者胆囊有既往病史,且表现出一种或数种胆囊癌的临床症状;B超检查诊断率为51.82%;CT检查诊断率为72.19%;B超联合CT检查,诊断率为81.46%;肿瘤标志物CA199升高比例为73.89%;CA125升高比例为56.64%;CEA升高比例为38.94%;上述任意一种肿瘤标志物升高比例为91.15%;胆囊癌根治术平均淋巴结清扫个数为(9.51 ±3.50)个,中位个数为8个;保守治疗者术后生存时间为(16.56 ±3.46)个月;手术治疗者术后生存时间为(21.51 ±5.46)个月,两者术后生存时间比较无统计学差异(P>0.05).结论 胆囊癌根治术时,可将第八和第十三组淋巴结连同肝十二指肠韧带周围淋巴结一并清除.

    作者:安兆峰 刊期: 2018年第04期

  • 多层螺旋CT增强扫描与超声造影对小于3cm的肾肿瘤的诊断价值的对照研究

    目的 比较多层螺旋CT增强扫描(CECT)与超声造影(CEUS)对直径小于3 cm的肾肿瘤的诊断价值.方法 以直径小于3 cm的肾肿瘤患者93例为研究对象,分别采用CECT及CEUS诊断,以CEUS观察病灶的血流信号,比较2种方法的增强均匀度、增强强度、增强消退时间、假包膜征.以术后病理结果为金标准,评价其诊断符合率、灵敏度、特异度、预测值.结果 术后病理诊断肾恶性肿瘤71例,肾良性肿瘤22例.良恶性肿瘤的血流信号等级的差异有统计学意义(χ2=51.962,P<0.01).CECT与CEUS在增强强度、增强消退时间及假包膜症等影像学表现的差异均有统计学意义(P<0.05).CEUS诊断准确率为92.47%,诊断的一致性优(McNemarχ2=0.029,P>0.05),诊断灵敏度、特异度、阳性预测值与阴性预测值分别为94.37%、86.36%、95.71%、82.61%;CECT诊断准确率为90.32%,诊断的一致性优(McNemarχ2=0.024,P>0.05),诊断灵敏度、特异度、阳性预测值与阴性预测值分别为92.96%、81.82%、94.29%、78.26%.结论 CECT与CEUS对小于3 cm的肾肿瘤均有较优的诊断能力,都能较准确地判断肿瘤的良恶性,CEUS诊断准确性相对更高.

    作者:王江玥 刊期: 2018年第04期

  • Survivin及Bcl-2在鼻腔鼻窦鳞状细胞癌中的临床表达意义

    目的 探讨Survivin及Bcl-2在鼻腔鼻窦鳞状细胞癌(SNSCC)中的临床表达意义.方法 选取SNSCC患者35例、SNIP患者35例以及下鼻甲黏膜患者35例,检测3组患者的Survivin及Bcl-2表达.结果 在不同分化SNSCC患者的组织当中,肿瘤分化越高,患者的Survivin表达越低,但差异无统计学意义(P>0.05);在不同分化SNSCC患者的组织当中,肿瘤分化越高,患者的Bcl-2表达越低,差异有统计学意义(P<0.05).SNSCC患者以及SNIP患者的Survivin表达率显著高于下鼻甲黏膜组患者(P<0.05),但SNSCC与SNIP患者之间对比无明显差异(P>0.05);SNSCC患者的Bcl-2表达率显著高于SNIP患者以及下鼻甲黏膜组患者(P<0.05).结论 Survivin及Bcl-2表达与SNSCC的发生发展有重要的联系,可以作为基因治疗的靶点.

    作者:肖跃华 刊期: 2018年第04期

  • IMRT联合TP方案治疗局部晚期食管鳞癌疗效及安全性研究

    目的 研究调强放疗(intensity modulated radiotherapy,IMRT)联合TP方案治疗局部晚期食管鳞癌疗效及安全性研究.方法 根据患者治疗方式分为观察组(IMRT联合TP方案治疗)和对照组(单纯TP方案治疗),比较两组患者疗效、毒性不良反应和生存质量的差异.结果 观察组患者中治疗总有效率和CR率明显高于对照组(P<0.05);治疗后的生存质量Karnofsky评分观察组高于对照组,差异具有统计学差异,(P<0.05);同时观察组不良反应与术后并发症发生率方面,两组比较差异均无统计学意义.结论 IMRT联合TP方案治疗局部晚期食管鳞癌可显著提高患者疗效和生存质量,但不增加并发症及毒性不良反应.

    作者:许俐文;丁婷;姚晓丹;王纯 刊期: 2018年第04期

  • 七氟醚麻醉在食管癌内镜黏膜下剥离术中的应用效果及对患者早期认识功能的影响

    目的 探讨七氟醚麻醉在食管癌内镜黏膜下剥离术中的应用效果及对患者早期认识功能的影响.方法收集食管癌患者98例,根据不同麻醉方法平均分为对照组和观察组.对照组采取芬太尼和维库溴铵麻醉.观察组在对照组的基础上采取持续吸入七氟醚.对2组患者采取内镜黏膜下剥离术(ESD).比较2组患者的手术时间、术中失血量、住院时间、血氧饱和度(SpO2)、中心静脉压(CVP)、心率(HR)及术后6 d的疼痛和镇静评分.检测2组简易智精神能量表(MMSE)评分及认知障碍发生情况.结果 观察组患者的手术时间、术中失血量、住院时间明显低于对照组(P<0.01),SpO2明显高于对照组(P<0.05);2组患者的CVP和HR及术后6 d的VAS和Ransay评分比较均无统计学差异(P>0.05).术后3 d,观察组患者的MMSE评分显著高于对照组(P<0.01),且认知障碍发生明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 食管癌患者内镜黏膜下剥离术中应用七氟醚麻醉的效果良好,且可明显改善患者早期认识功能.

    作者:唐瑮;蔡铁良;胡宏强 刊期: 2018年第04期

  • 阿帕替尼联合替吉奥二线治疗胃癌患者对CA19-9、CEA、TSGF水平的影响

    目的 评价阿帕替尼联合替吉奥二线治疗胃癌患者对CA19-9、CEA、TSGF水平的影响,以及观察其疗效和不良反应.方法 选择60例二线治疗及二线以上的胃癌患者,随机分为对照组和试验组,各30例.对照组患者给予口服替吉奥治疗,试验组患者给予阿帕替尼联合替吉奥治疗,两组患者以4周为1个化疗周期,根据患者个人身体情况,多接受3个化疗周期.比较两组患者不同化疗周期后的血清CA19-9、CEA、TSGF的水平,同时观察并比较两组患者治疗期间的近期疗效及不良反应情况.结果 治疗后阿帕替尼联合替吉奥治疗组患者总缓解率为36.70%,疾病控制率为76.70%,明显高于只给予替吉奥组患者组的总缓解率23.33%,疾病控制率为50.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);3个疗程过后,试验组患者CA19-9、CEA、TSGF水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组相对于对照组,发生不良反应例数显著减少,特别是胃肠道反应和肝功能损伤,差异具有统计学意义(P<0.05).结论阿帕替尼联合替吉奥二线治疗胃癌患者,可有效缓解病情的发展,不良反应轻微可控制,具有较大的临床应用价值,值得在临床中推广应用.

    作者:艾良;张麒 刊期: 2018年第04期

  • 磁共振弥散加权成像在脊柱转移瘤和脊柱感染性病变鉴别诊断中的应用

    目的 比较脊柱转移瘤和感染性病变的磁共振弥散加权成像(DWI)与表观扩散系数(ADC)值的不同特点,为二者鉴别诊断提供参考.方法 选取30例脊柱转移瘤患者和24例脊柱感染患者为观察对象,分别为脊柱转移瘤组和脊柱感染组,2组患者均进行磁共振弥散加权成像检查.比较脊柱转移瘤病变和感染病变的磁共振弥散加权成像(DWI)、表观扩散系数(ADC)值以及对比噪声比(CNR).结果 30例脊柱转移瘤组患者的弥散加权图像中,全部为高信号.24例脊柱感染疾病组患者的弥散加权图像中,18例患者为低信号,4例为等信号,2例患者为高信号.以DWI高信号作为脊柱转移瘤的诊断指标,诊断的敏感性为100.0%(30/30),特异性为91.67%(22/24),准确性为96.30%(52/54).以DWI低信号作为脊柱感染病变的诊断指标,诊断的敏感性为75.05%(18/24),特异性为0.0%(0/30),准确性为33.33%(18/54).脊柱转移瘤组患者病灶平均ADC值为(0.72 ±0.12)×10-3mm2/s,明显低于脊柱感染组患者的(1.43 ±0.14)×10-3mm2/s,比较差异有统计学意义(t=20.06,P<0.05).脊柱转移瘤组患者病灶平均CNR值为(27.46 ±4.35),明显高于脊柱感染组患者的(13.58 ±3.14),差异有统计学意义(t=13.12,P<0.05).结论 脊柱转移瘤患者磁共振弥散加权成像以高信号为主,而感染性疾病以低信号为主,而且脊柱感染性疾病的ADC值明显高于脊柱转移瘤病变.磁共振弥散加权成像检查对于脊柱转移瘤和感染性疾病的鉴别诊断具有重要意义.

    作者:李光纪;陈首名;罗鹰;马方伟;何志兵 刊期: 2018年第04期

  • 榄香烯注射液联合三维适形调强放疗治疗老年食管癌的疗效及不良反应观察

    目的 观察榄香烯注射液联合三维适形调强放疗(IMRT)对老年食管癌的疗效及不良反应.方法 112例老年(≥65岁)食管癌患者依据治疗方案不同,随机分为对照组和观察组.对照组给予IMRT方案治疗,放疗剂量200 cGy/次,1次/天,5次/周,治疗组在对照组基础上给予榄香烯注射液500 mg,1次/天,均治疗1个月.比较2组近期疗效、不良反应和远期局控率、生存率.结果 观察组近期治疗总有效率83.93%,对照组73.21%,差异无统计学意义(P>0.05).观察组放射性肺炎、放射性食管炎、骨髓抑制、胃肠道反应等不良反应程度均显著低于对照组(P<0.05).观察组1年、2年、3年控制率和生存率分别为80.36%、71.43%、48.21%和73.21%、57.14%、48.21%,对照组分别为67.86%、51.79%、37.5%和58.93%、37.5%、28.57%,2组2年、3年肿瘤局控率和生存率差异有统计学意义(P<0.05).结论 榄香烯注射液用于老年食管癌患者三维适形调强放疗治疗,可显著降低放疗不良反应,提高远期肿瘤局控率和患者生存率,临床意义显著,值得推广.

    作者:丁金琴;吴金通;田孝锋 刊期: 2018年第04期

  • 2种麻醉方案对脑幕上肿瘤手术麻醉苏醒期血流动力学影响对比

    目的 探讨两种不同的麻醉方案对脑幕上肿瘤手术患者麻醉苏醒期血流动力学的影响.方法 选择84例行手术治疗的颅脑肿瘤患者,按照随机原则平均分为对照组(术中给予右美托咪啶麻醉)与观察组(术中给予丙泊酚麻醉),分别记麻醉前(t0)、气管插管前(t1)、气管插管后(t2)、切开硬脑膜时(t3)、肿瘤取出时(t4)、术毕时(t5)以及气管拔除时(t6),两组患者的心率、血压情况,并统计手术时间、输液量、术中出血量、神经阻滞效果、苏醒时间、拔管后的警觉/镇静(OAA/S)评分.观察术后30 min、60 min以及120 min患者的疼痛情况,采用VAS评分评估疼痛情况.结果与麻醉前相比,观察组患者的t1、t3、t4时的血压出现了明显下降(P<0.05),HR同样明显地减慢(P<0.05).对照组患者t1时期血压明显下降,HR显著减慢(P<0.05),而在t2、t5和t6时血压则又较麻醉前明显升高,同时HR显著加快(P<0.05).观察组患者在除t1外的各个时间点的血压、心率稳定性均优于对照组(P<0.05).相较于对照组,观察组患者神经阻滞起效时间、达高平面时间明显较短(P<0.05),且持续时间明显较长(P<0.05).相较于对照组,观察组患者苏醒时间、拔管时间显著缩短(P<0.05),且在拔管后的OAA/S评分也显著要高(P<0.05).相较于对照组,观察组术后30 min、术后60 min及术后120 min的VAS评分均低于对照组(P<0.05).结论 对于行脑幕上肿瘤手术的患者,应用右美托咪啶或丙泊酚复合七氟烷、芬太尼麻醉,麻醉效果均较为满意,右美托咪啶能抑制血流动力学反应,神经阻滞起效快,持续时间长,术后苏醒快,镇痛效果好,值得临床推广借鉴.

    作者:白香花;张生茂;段伟琴 刊期: 2018年第04期

  • 紫杉醇联合顺铂腹腔注射晚期卵巢癌患者的疗效及对生存期的影响

    目的 探讨紫杉醇联合顺铂腹腔注射治疗晚期卵巢癌的临床疗效,以及对患者生存期的影响.方法 选取卵巢癌患者120例,随机分为观察组与对照组.两组均采用紫杉醇联合顺铂静脉化疗,观察组同时给予腹腔注射治疗.结果 观察组治疗有效率为78.33%,对照组有效率为60.00%.观察组有效率明显高于对照组(P<0.05).观察组腹腔积液控制有效率为84.21%,对照组有效率为63.89%,观察组明显高于对照组(P<0.05).观察组1年生存率为91.67%,2年生存率为78.33%,3年生存率为68.33%.对照组1年生存率为78.33%,2年生存率为60.00%,3年生存率为50.00%.观察组生存率明显高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05).结论紫杉醇联合顺铂腹腔注射治疗晚期卵巢癌的临床疗效显著,且生存期长.

    作者:徐林 刊期: 2018年第04期

  • 益气养精法对改善老年非小细胞肺癌患者介入治疗后癌因性疲乏的疗效研究

    目的 观察益气养精法对老年非小细胞肺癌患者介入治疗后癌因性疲乏的临床疗效.方法 将纳入标准的51例患者,随机分为治疗组和对照组.2组均采用介入治疗,治疗组在介入治疗第1天开始服用益气养精中药,共28天.分别在介入前、介入后第3天、介入后第14天评价疲乏程度、生活质量,检测血常规、肝肾功能、免疫指标.结果益气养精法组方服用第14天时,较对照组,患者疲乏症状和生活质量明显改善(P<0.05).益气养精法组方对介入灌注化疗后导致的白细胞减少、中性粒细胞减少及贫血状态亦有明显改善作用,特别是白细胞和中性粒细胞,对照组介入治疗后第3天就开始明显下降(P<0.05);介入治疗后治疗组NK、CD3、CD4、IL-2水平,较对照组有统计学差异(P<0.05).2组肝肾功能、白蛋白、血清肌酐无明显差异.结论 益气养精法可改善老年非小细胞肺癌患者介入后癌因性疲乏,提高免疫力.

    作者:严桂英 刊期: 2018年第04期

  • 谷胺酰胺对宫颈癌术后盆底野外放疗患者肠道的保护作用观察

    目的 探讨谷氨酰胺对宫颈癌术后盆底野外放疗患者肠道的保护作用.方法 选取90例宫颈癌术后拟行放疗的患者,随机分为试验组和对照组,各45例.试验组采用谷氨酰胺补充疗法;对照组则采用等量的等渗葡萄糖液静脉滴注.对比2组患者放疗前后的血浆谷氨酰胺浓度、DAO、D-乳糖及外周血淋巴细胞与白细胞计数的变化.结果试验组患者放疗后RTOG急性放射损程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);放疗后7天检测血浆谷氨酰胺浓度、DAO浓度及D-乳糖浓度比较,试验组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);放疗后7天试验组CD8+及外周白细胞总数明显低于对照组,CD4+相对计数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈癌术后盆底野外放疗过程中补充谷氨酰胺能够有效减轻患者的胃肠道反应,保护肠道黏膜功能,可以更好地改善患者预后.

    作者:肖波;余桂梅;肖昕 刊期: 2018年第04期

  • CT、MRI对鉴别Ⅰ、Ⅱ型上皮性卵巢癌的应用价值

    目的 评估Ⅰ型和Ⅱ型上皮性卵巢癌(EOC)患者影像学结果(CT,MRI)是否存在差异.方法 纳入经病理确诊为上皮性卵巢癌的患者98例,其中48例患者仅行MRI检查,28例患者仅行CT检查,22例患者完成了(CT+MRI)检查.比较Ⅰ型和Ⅱ型上皮性卵巢癌患者的临床资料(年龄,CA-125,绝经状态和Ki-67)和影像学结果.受试者工作特征(ROC)曲线评估影像学结果的诊断价值.结果 98例EOC病变中,39例为Ⅰ型上皮性卵巢癌,59例为Ⅱ型上皮性卵巢癌.Ⅱ型上皮性卵巢癌多见于绝经后妇女,Ⅰ型上皮性卵巢癌患者CA-125和Ki-67值(Ki-67<30%)显著低于Ⅱ型上皮性卵巢癌患者(P<0.05).与Ⅰ型EOC相比,Ⅱ型EOC的影像学特征多为实性(79.5% vs 57.6%,P<0.05),较小的病变(肿瘤大径<6 cm;20.5%vs 42.4%,P<0.05),未伴有附壁结节(66.1% vs 35.9%,P=0.004)和轻度增强(81.4%vs 53.8%,P<0.05).联合肿瘤大小、形态学、附壁结节、增强程度区别Ⅰ、Ⅱ类型EOC比单一影像学结果具有更高的曲线下面积(AUC=0.812)和特异性(0.876%).结论 Ⅰ、Ⅱ型EOC间存在影像学结果的差异.4种影像学特征联合可提高术前诊断性能,有助于临床治疗和预后评估.

    作者:向莉娟;宋丽君;周德伟 刊期: 2018年第04期

  • CEA、CA-153、ICAM-1、E-selection单项及联合检测对乳腺癌的诊断价值

    目的 探讨血清可溶性肿瘤标志物CEA、CA-153、ICAM-1、E-selection单项及联合检测对乳腺癌中的诊断价值.方法 选取乳腺癌患者40例,将这些患者作为乳腺癌组,另选取同期收治的乳腺良性肿瘤组患者40例作为良性组,另选取同期接收的健康体检人员40例作为正常组,采用ELISA法对三组人员的血清CEA、CA-153、ICAM-1、E-selec-tion进行连续动态检测.结果 血清E-selection单项检测对乳腺癌Ⅲ期、Ⅳ期患者的敏感性较高,血清CEA单项检测对乳腺癌组患者的特异性较高;血清CEA+CA-153+ICAM-1+E-selection、CA-153+ICAM-1+E-selection对乳腺癌组患者的敏感性显著高于 CEA +CA-153 +ICAM-1、CEA +CA-153 +E-selection、CEA +CA-153 +ICAM-1 +E-selection(P <0.05),血清CA-153+E-selection的敏感性显著高于CEA+CA-153、CA-153+ICAM-1(P<0.05).结论 血清可溶性肿瘤标志物CEA、CA-153、ICAM-1、E-selection联合检测在乳腺癌中具有较高的诊断价值.

    作者:陈园;安丽颖;王鹏 刊期: 2018年第04期

  • 宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变患者的妊娠结局及其相关影响因素分析

    目的 探讨宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的妊娠结局及其相关影响因素.方法 选择行LEEP治疗的CIN妊娠者78例作为观察组,随机选择同期分娩的78例健康孕妇作为对照组.记录比较2组妊娠者的分娩方式,妊娠结局,妊娠时间,产程时间,新生儿情况等;分析妊娠结局的相关影响因素.结果 观察组剖宫产率74.36%,显著高于对照组的44.87%(χ2=17.285,P=0.000);早产率16.67%,显著高于对照组的6.41%(χ2=4.019,P=0.045);产程时间(10.78 ±1.53)h,长于对照组的(9.94 ±1.46)h(t=3.508,P=0.001).与妊娠结局相关的因素有:切除组织体积、剩余宫颈管长度(P<0.05).结论 LEEP 术后妊娠者剖宫产率、早产率及产程时间增加,切除组织体积及剩余宫颈管长度与妊娠结局密切相关.

    作者:刘敏;刘刚;何叶 刊期: 2018年第04期

  • 不同肿瘤患者放疗前后LPA水平的变化及放疗对肿瘤患者血浆LPA的影响

    目的 探讨不同肿瘤患者放疗前后LPA水平的变化及放疗对肿瘤患者血浆LPA的影响.方法 选取肿瘤患者120例,依据肿瘤类型将这些患者分为原发性脑肿瘤组(n=40)、转移性脑肿瘤组(n=40)和非脑肿瘤组(n=40)三组,给予其三维适形或调强放疗治疗,放疗前后分别应用液态色谱法对其血浆LPA水平进行测定,采用CAL-8000血常规分析仪对其血小板、白细胞计数进行测定,然后对其血浆LPA水平、血小板计数、白细胞计数、临床疗效进行统计分析.结果 原发性脑肿瘤组患者的血浆LPA水平显著高于转移性脑肿瘤组、非脑肿瘤组(P<0.05),原发性脑肿瘤组、转移性脑肿瘤组患者的血小板计数、白细胞计数均显著高于非脑肿瘤组(P<0.05),原发性脑肿瘤组患者的总缓解率2.5%(1/40)显著低于转移性脑肿瘤组、非脑肿瘤组[92.5%(37/40)、85.0%(34/40)](P<0.05).结论 转移性脑肿瘤、非脑肿瘤患者放疗后LPA水平均显著低于放疗前,肿瘤患者的放疗疗效能够在血浆LPA水平中得到有效反映,值得临床充分重视.

    作者:张尧天 刊期: 2018年第04期

  • 罗格列酮对肝癌HepG2细胞周期和凋亡的影响

    目的 研究罗格列酮对人肝癌HepG2细胞周期和凋亡的影响.方法 设不同浓度罗格列酮组(10、25、50.0、100.0 μg/ml)、2‰二甲基亚砜的RPMI1640培养基加细胞为阴性对照组.应用 MTT法检测罗格列酮对肝癌HepG2细胞的增殖抑制和生长活性,流式细胞仪检测细胞周期和凋亡.结果 罗格列酮对肝癌HepG2细胞具有较强的体外毒性,48 h IC50为41.6 μg/ml.肝癌HepG2细胞活性随着用药剂量和作用时间的增加而不断下降,出现剂量-效应和时间-效应的关系.罗格列酮作用48 h后,肝癌HepG2细胞G0/G1期比例显著升高,S期细胞比例有所降低,到G2/M期细胞的比例明显下降,并呈明显的剂量依赖性.罗格列酮对HepG2细胞作用48 h后可以诱导肿瘤细胞产生凋亡,并且呈剂量依赖性.结论 罗格列酮能抑制肝癌HepG2细胞生长并促进其凋亡.

    作者:康燕;魏玲;王永霞;王立云 刊期: 2018年第04期

实用癌症杂志

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主管:江西省卫生厅

主办:江西省肿瘤医院 江西省肿瘤研究所