高丽华
目的 探讨MAD2和p27表达与大肠癌发生、发展的关系.方法 采用实时荧光定量PCR和免疫组织化学方法,检测大肠癌、腺瘤及正常大肠黏膜组织中MAD2表达,并对大肠癌组织中MAD2扩增产物进行测序.同时应用免疫组织化学方法检测大肠癌和正常组织中p27表达情况.结果 大肠癌组织中MAD2阳性表达率明显高于腺瘤和正常大肠黏膜组织(66.7% vs 39.6%vs 22.9%),三者间比较差异均有统计学意义(P<0.01). MAD2表达与大肠癌肿瘤分化和患者无瘤生存时间有关(P<0.05).大肠癌组织中未见MAD2基因突变.正常大肠黏膜组织中p27阳性表达率为81.3%,大肠癌中其阳性表达率为41.7%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 MAD2和p27基因表达与大肠癌的发生及发展有关.MAD2可能是大肠癌预后的1个重要指标.
作者:李刚强;谭云山;侯君 刊期: 2010年第02期
目的 评价奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX)方案治疗晚期胃癌的疗效和不良反应.方法 56例晚期胃癌患者予奥沙利铂130 mg/m2,第1天,静脉滴注;卡培他滨1 000 mg/m2 每天口服2次,第1~14天,21天为1个周期.至少治疗2周期评价疗效.结果 CR 0例,PR 27例,SD 13例,PD 16例,总有效率为48.2%,疾病控制率(DCR)为71.4%.其中初治组总有效率为 60.0%,明显高于复治组的 34.6%(P<0.05).不良反应主要为骨髓抑制、恶心呕吐、神经毒性.结论 XELOX方案治疗晚期胃癌疗效肯定,安全性好,不良反应可耐受,值得临床进一步研究.
作者:陈冬生;张春晓;田安庆;杨林 刊期: 2010年第02期
肿瘤组织中普遍存在着乏氧现象,它将影响肿瘤治疗的敏感性,并促进肿瘤生长、侵袭及转移.若能准确诊断乏氧,即能提供预后信息,从而指导个性化的治疗.
作者:梁璟慧;李金高 刊期: 2010年第02期
目的 探讨脱嘌呤脱嘧啶核酸内切酶1(APE1/ref-1)和P糖蛋白(P-gp)在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组化方法,检测晚期NSCLC患者肿瘤标本中的APE1和P-gp的表达,探讨APE1和P-gp与晚期NSCLC患者化疗疗效的相关性.结果 58例非小细胞肺癌中45例APE1呈高表达,其表达与患者年龄、性别、肿瘤病理类型及临床分期无关;P-gp高表达28例,腺癌中其高表达率高于鳞癌,但与患者年龄、性别及临床分期无关.APE1表达与P-gp表达呈正相关.APE1高表达组、APE1低表达组、P-gp高表达组及P-gp低表达组化疗有效率依次为26.7%、61.5%、21.4%和46.7%,差异有统计学意义.结论 APE1和P-gp表达与晚期NSCLC化疗疗效密切相关,对晚期NSCLC耐药机制的研究及其化疗疗效的评价具有重要意义.
作者:王忱;赵晓辉;史玉荣;多健;佟仲生 刊期: 2010年第02期
1 病例报告患者,女性,67岁,因腹胀、腹部扪及包块1个月于2008年11月13日入院.患者自发病以来偶有腹痛,尿少,排尿困难.既往有高血压病6年,高达170/90 mmHg,口服尼群地平10 mg,每日1次,血压控制在150/80 mmHg.胆囊结石7年;颈椎病5年.1961年行绝育术,20岁结婚,48岁绝经.妇科检查:已婚老年性外阴,阴道通畅,黏膜正常,宫颈Ⅱ度糜烂.子宫、双附件触诊不满意.盆腔可触及直径约20 cm边界清楚的质硬包块,活动可,上界达脐剑间.
作者:高建津;刘洁华;冯佩明;聂明辉;李春辉 刊期: 2010年第02期
目的 观察主动呼吸控制(active breathing control,ABC)膈肌在人体纵轴方向的运动规律,探讨计划靶区(planning target volume,PTV)的设计.方法 对15例肝脏肿瘤患者应用ABC,同时用Elekta Synery加速器配备的XVI系统中的Motion View功能采集连续图像150张,然后测量膈肌的运动幅度.结果 15例患者经训练后均能达到ABC的要求,配合ABC可很好地控制膈肌的运动,在一次屏气的前3/4时相,膈肌在人体纵轴方向的位移幅度不超过1 mm,但是在屏气的后1/4时相,膈肌在人体纵轴方向的位移幅度较大,在3.12~5.00 mm,中位值为4 mm.结论 ABC技术可以很好地控制膈肌的运动,可减少放疗过程中肿瘤靶区的位移,进而提高3DCRT的精度.
作者:张璐;滕峰;王斌;谢德全;倪园园;姜平 刊期: 2010年第02期
肺癌是全球常见的恶性肿瘤之一,大约占肿瘤总的死亡人数的17%[1].近年来尽管肺癌的诊断和治疗取得一定的进展,但其5年总体生存率仍低于15%[2],所以预防和早期诊断是提高肺癌患者存活率的关键[3].研究表明,肿瘤内微血管计数的高低与肺癌的发生发展、组织类型及生存率有关.肿瘤内微血管形成机制和抗血管生成治疗肺癌成为研究热点,现对肿瘤内微血管的研究进展综述如下.
作者:王欢元;匡裕康 刊期: 2010年第02期
目的 探讨脊柱胚胎性横纹肌肉瘤(ERMS)的磁共振成像(MRI)特征及其鉴别诊断,提高对横纹肌肉瘤的影像学认识.方法 对1例经病理检查证实为成人脊柱胚胎性横纹肌肉瘤的MRI资料进行回顾性分析.结果 胸10~11椎体及附件、腰3椎体呈T1WI略低、T2WI高信号,伴胸10~11椎体层面脊髓明显增粗移位,胸10~11椎体周围及髓外硬膜内可见不规则软组织影,增强后上述部位呈明显不均匀强化.结论 成人ERMS发生于脊柱及周围软组织罕见,MRI检查可提高其诊断率.
作者:邝菲;聂枚 刊期: 2010年第02期
姜黄素 (curcumin) ,是从姜黄 (Curcuma longa Linn) 根茎中提取的1种植物多酚,为橙黄色结晶粉末,其分子式为C21H20O6 ,相对分子质量 368137 ,熔点 183℃,1815年从姜黄中提取出来,1870年提纯出结晶体.姜黄素至少存在2个互变结构形式--酮和烯醇,其烯醇形式具有更加稳定的性状[1],它的2个邻甲基化的酚和1个二酮功能基团与其多种生物活性高度相关.姜黄素易于提取,不溶于水,可溶于甲醇、乙醇、碱、醋酸、丙酮和氯仿等溶剂.
作者:曾山;姚运红 刊期: 2010年第02期
恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症之一,具有进展迅速、不易控制的特点,严重影响到患者的生活质量和生存时间,并加速病情恶化.我们自2006年7月至2009年10月,采用中心静脉导管胸腔闭式引流术并胸腔内注射力尔凡治疗恶性胸腔积液30例,疗效满意,现报告如下.
作者:高丽华 刊期: 2010年第02期
肾盂鳞状细胞癌少见,临床上常因满足于其合并的肾结石诊断而误诊或漏诊.现将本地区收治的4例肾盂鳞状细胞癌报告如下,并结合免疫组化结果和文献资料探讨其临床病理特征.
作者:袁松英;杨华;王化修 刊期: 2010年第02期
宫颈癌是造成目前世界妇女死亡的主要疾病之一,据世界卫生组织统计,全世界每年有25万妇女死于宫颈癌,约50万宫颈癌新发病例[1].宫颈癌病因研究一直处于探索阶段,自Laverty 在电镜中观察到子宫颈癌活检组织中存在人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)颗粒,Zur Hausen等提出人乳头状瘤病毒与子宫颈癌发病可能有关的假说[2]以来,国内外学者对子宫颈癌与HPV感染关系进行了大量研究,发现HPV感染是宫颈癌的主要流行因素,90%以上宫颈癌是由HPV感染引起[3].
作者:周瑾;吴清明;黄国香 刊期: 2010年第02期
氨酚羟考酮片是含有中枢神经镇痛作用的盐酸羟考酮和周围神经镇痛作用的对乙酰氨基酚组成的复方片剂,具有强力镇痛作用.本研究通过比较氨酚羟考酮与盐酸曲马多的镇痛作用,以探讨氨酚羟考酮对癌痛的疗效和安全性.
作者:江波;许颖思 刊期: 2010年第02期
鼻咽癌是常见的头颈部恶性肿瘤,治疗前对其准确的TNM分期是指导治疗、判断预后的关键.颈部淋巴结触诊是鼻咽癌1992 福州分期标准中N分期的主要依据,但可能因医师检查经验不一、患者个体差异导致结果偏差较大.我们对比分析了2009年7~12月在我科住院的190例初治鼻咽癌患者颈部触诊与MRI结果,现报告如下.
作者:黄开荣;叶新芊;李金高;刘岚 刊期: 2010年第02期
宫颈癌是1种常见的女性恶性肿瘤.目前我国的宫颈癌发病呈总体下降但年轻患者增加的趋势.分子流行病学研究已经证实:人乳头瘤病毒(HPV)的感染与宫颈癌有着十分密切的关系.宫颈癌的筛查可以降低宫颈癌发生的危险,却不能阻止HPV的感染.目前对HPV的感染尚无确切治疗方法,但是已有研究采用HPV的疫苗来预防和治疗该病毒的感染,以此来预防宫颈癌的发生.有大规模研究证实,应用HPV疫苗的获益大于风险[1,2].因此,研究HPV和宫颈癌的关系对于宫颈癌的预防及治疗都有重要意义.
作者:梁东霞;张彦娜 刊期: 2010年第02期
目的 探讨同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效、不良反应及可行性.方法 对28例ⅢA和ⅢB期NSCLC患者,采用多西紫杉醇联合顺铂的化疗方案,其中多西紫杉醇为35 mg/m2、顺铂25 mg/m2,于放疗的第1天开始,每周1次,连续进行,每周复查血常规和肝功能;放疗结束14天后继续化疗,多西紫杉醇95 mg/m2第1天,顺铂75 mg/m2 分3天给予,第1、2、3天.放疗采用三维适形放疗,胸部照射2 Gy/次,5次/周,共6~7周,中位剂量为60 Gy.结果 总有效率为78.6%(22/28),1、2、3年生存率分别为57.1%(16/28)、35.7%(10/28)和17.8%(5/28),中位生存期为11.6~22个月.结论 对Ⅲ期非小细胞肺癌,采用同步放化疗治疗可获得较好的近期疗效和1、2、3年生存率,不良反应可以耐受,值得临床推广.
作者:杨灵;傅浩;周振远;龚小红;龚小宝;宋伟平 刊期: 2010年第02期
目的 探讨乳腺癌干细胞上皮-间质转化标志物表达变化及其临床意义.方法 采用无血清悬浮培养法,从MCF-7细胞培养乳腺癌微球体细胞,应用流式细胞仪检测微球体细胞中CD44和CD24的表达,采用Western blot方法检测微球体细胞中E-钙黏素、N-钙黏素、纤维连接蛋白、波形蛋白的表达水平,体外穿膜实验检测肿瘤细胞的迁移、侵袭能力.结果 乳腺微球体富集了CD44+CD24-的乳腺癌干细胞,并能在含血清培养基中增殖分化.该微球体细胞的上皮标志物E-钙黏素表达水平下调,而间质标志物N-钙黏素、纤维连接蛋白、波形蛋白的表达水平上调,同时乳腺癌干细胞的迁移、侵袭能力显著增强.结论 乳腺癌干细胞具有上皮-间质转化的特征,具有显著增强的迁移、侵袭能力.
作者:孙正魁;马行天;唐华;姚榛祥 刊期: 2010年第02期
目的 探讨不同浓度FTY720对裸鼠人肝癌MHCC-97H移植瘤的抑制作用.方法 建立裸鼠肝脏的人肝癌细胞系MHCC-97H移植瘤模型,然后腹腔注射不同浓度的FTY720,治疗1个月后观察肿瘤的抑制效应,采用免疫组化法检测肿瘤细胞的增殖细胞水平.结果 FTY720治疗组(5 mg/kg和10 mg/kg)能明显抑制肿瘤的生长,尤以10 mg/kg更显著,FTY720治疗组的PI3K-Akt信号通路被抑制,Caspase-3表达水平上调,提示FTY720明显促进肿瘤细胞凋亡.结论 免疫抑制剂FTY720是1种有效抑制肝脏移植瘤的抗肿瘤分子,其可能与抑制PI3K-Akt信号通路、上调Caspase-3表达水平,进而诱导细胞凋亡密切相关.
作者:肖江卫;王崇树;魏寿江;王城;周彤;李劲东;彭勇 刊期: 2010年第02期
目的 探讨采用CTF方案新辅助化疗后乳腺癌组织中凋亡抑制蛋白survivin的表达及其与肿瘤细胞凋亡、增殖的相互关系和临床意义.方法 采用免疫组化SABC法,检测60例行新辅助化疗和60例未行新辅助化疗的乳腺癌组织中survivin和Ki-67的表达,并采用原位细胞末端转移标记法(TUNEL法)测定细胞凋亡指数(AI).结果 新辅助化疗组survivin阳性表达率为36.7%(22/60),明显低于对照组(71.7%,43/60 )(χ2=14.821,P<0.001).新辅助化疗组Ki-67阳性表达率(38.3%,23/60)明显低于对照组(61.7%,37/60,χ2=6.533,P<0.05).新辅助化疗组AI均数为(9.34±3.12)%,对照组AI均数为(5.27±3.16)%,两组比较差异有统计学意义(γ=1.998,P<0.05).新辅助化疗组survivin表达与AI呈负相关(γ=-0.36,P<0.05),而与Ki-67表达呈正相关(γ= + 0.47,P<0.05).新辅助化疗组化疗总有效率为73.3%(44/60),化疗后部分缓解(Ⅱ级)病例survivin表达水平(18.2%,8/44)明显低于无效(Ⅲ级)病例(81.3%,13/16)(χ2=20.514,P<0.001).结论 应用CTF方案新辅助化疗,缓解率高,近期疗效明显.Survivin表达水平可作为预测乳腺癌新辅助化疗疗效的指标.
作者:孙迪文 刊期: 2010年第02期
目的 探讨抑癌基因P33ING1 在膀胱移行细胞癌中的表达及其与p53蛋白表达的相关性.方法 采用免疫组化S-P法,检测83例膀胱移行细胞癌及11例正常膀胱黏膜组织中P33ING1、p53的表达.结果 83例膀胱移行细胞癌组织中P33ING1蛋白阳性表达率为59.03% ,而正常膀胱黏膜组织中P33ING1 蛋白阳性表达率为90.90% .P33ING1蛋白表达与膀胱移行细胞癌的WHO肿瘤分级相关.根据Spearman相关分析表明P33ING1蛋白表达与p53蛋白表达呈正相关关系(P<0.05).结论 P33ING1 基因可能在膀胱移行细胞癌的发生、发展过程中起重要作用,P33ING1 与p53基因具有协同作用,同时检测p53和P33ING1表达水平,对膀胱癌的诊断、治疗和预后判断可能具有积极意义.
作者:杨承纲;胡早秀;陈芸 刊期: 2010年第02期